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1、PAGEPAGE 312022年首都医科大学附属宣武医院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1下列哪一项不符合结核结节的改变?()A.中间有少量干酪样坏死B.结节中央有钙化虫卵C.有上皮样细胞D.有朗汉斯巨细胞答案:B解析:结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和外周局部聚集的淋巴细胞及少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。结节中央有钙化虫卵的,主要见于血吸虫病。2通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。A.排泄B.吸收C.化学性

2、消化D.机械性消化答案:D解析:机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物磨碎并与消化液充混合,同时将其向消化道远端推送的过程;化学性消化指消化腺泌的消化液中的各种消化酶将子结构复杂的食物,水解为可被吸收的小子物质,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。3止点于股骨小转子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成,止于股骨小转子。4下列不属于肾蒂的结构是()。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管答案:D5下列

3、不含有腺苷酸的辅酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案:B6下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案:A7只有解热、镇痛,无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A8关于面神经的描述,下列说法正确的是()。A.起自中脑B.布到面部皮肤C.支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维答案:D9能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案:B解析:有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂,有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临

4、床应用价值,但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药,与该酶牢固结合,持久地抑制其活性,使Ach在体内大量堆积,从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。能迅速解除N样症状,对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”,应用胆碱酯酶复活药,也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学10关于心绞痛的胸痛特点的描述,下列说法正确的是()。A.胸骨后和心前区疼痛,向左肩和左臂内侧放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸侧部疼痛D.沿肋间神经布的疼痛答案:A解析:心绞痛及心肌梗死的

5、疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射至左颈部或面颊部。夹层动脉瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股沟,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸侧部。带状疱疹所引起的胸痛可表现为沿一侧肋间神经布的剧痛。11胆总管和胰管共同开口于()。A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部答案:B解析:十二指肠降部的中部后内侧壁上有一环行皱襞,它下端的突起称为十二指肠大乳头,是肝胰壶腹(胆总管和胰管在此汇合)的开口处。12常温安静状态下,机体散热的主要方式是()。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:A解析:在常温

6、安静状态下,机体散热的主要方式是辐射散热。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温差。13坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案:A解析:坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。14每个细菌都具有的基本结构是()。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛答案:B15毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案:C16皮肤黏膜的游离神经末梢属于()A.感受器B.传入神经C.中

7、枢D.效应器答案:A解析:皮肤属于感受器。考点生理学17右主支气管的特点是()。A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长答案:C解析:右主支气管的特点是粗而短,容易有异物进入。考点人体解剖学18关于静脉特点的描述,下列说法错误的是()。A.静脉管径小于伴行的动脉B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深、浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支答案:A19无椎体的椎骨是()。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案:B解析:第1颈椎,又称为寰椎,无椎体、棘突和关节突,仅由前、后弓及侧块组成。20关于胃的描述错误的是:A.入口为贲门B.出口为幽门C.幽门处有幽门瓣D.胃壁平滑肌为内环,外纵两层E.幽门与十二指肠相

8、连答案:D解析:幽门处的黏膜形成环状的皱襞称为幽门瓣,胃壁平滑肌应该外层纵形,中层环形,内层斜形三层。考点人体解剖学21某风湿性心脏病患者,因气促、全身水肿、肝大、颈静脉怒张服用地高辛半个月后,出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药物是:A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮口服C.苯妥英钠静脉注射D.维拉帕米答案:C解析:风湿性心脏病心衰患者,服地高辛半个月后出现室性早搏二联律,考虑洋地黄中毒,除停用洋地黄并补钾外,选择抗心律失常药物时,理论上以选用苯妥英钠静脉注射最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。考点药理学22心位于胸腔()。A.上纵隔内B

9、.前纵隔内C.中纵隔内D.后纵隔内答案:C解析:心脏位于胸腔中纵隔内。考点人体解剖学23呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学24有关原发性高血压的叙述,

10、下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案:E解析:下肢坏疽可见于糖尿病并发症,一般不见于高血压并发症考点病理学25关于真菌的形态和结构说法不正确的是:A.真菌按形态结构可为单细胞和多细胞真菌两大类B.单细胞真菌呈圆形或椭圆形C.单细胞真菌可为酵母型真菌和类酵母型真菌D.多细胞真菌由菌丝和孢子组成E.菌丝是真菌的生殖结构答案:E解析:孢子是真菌的生殖结构,也是真菌鉴定和类的主要依据。考点医学微生物学26小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直

11、接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,达到抗凝的作用。考点药理学27椎骨的一般结构不包括:A.椎体B.椎弓C.椎孔D.齿突E.棘突答案:D解析:椎骨由椎体和椎弓形成的,椎体和椎弓围城椎孔,构成能够容纳脊髓的椎管。由椎弓发出7个突起,包括棘突1个,横突1对,关节突2对。齿突为不是所有的椎骨都具有的一般结构。考点人体解剖学28浅感觉传导路径传导皮肤、黏膜的()。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉

12、和粗触觉答案:C解析:浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。29下列哪一药物无抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解热、镇痛作用同阿司匹林,几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛发热病人,常为复方制剂成之一。考点药理学30全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸导管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池,经主动脉裂孔进入胸腔,收纳约全身3/4部位的淋巴。31关于原核细胞和真核细胞描述有误的是:A.原核细胞较小,直径110mB.真核细胞较大,直径10100mC.原核细胞细胞壁主要由

13、纤维素组成,不含肽聚糖D.原核细胞无细胞骨架,真核细胞有细胞骨架E.原核细胞进行无丝裂答案:C解析:真核细胞细胞壁主要由纤维素组成,不含肽聚糖;原核细胞主要由肽聚糖组成,不含纤维素。考点细胞生物学32正常尿中偶见哪种管型?()A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型答案:A33()是兴奋从心房传向心室的必由之路。A.房室交界区B.窦房结C.结间束D.房室束答案:A34III型超敏反应的重要病理学特征是()。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润答案:C35乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小

14、叶癌D.浸润性导管癌答案:D36肿瘤的细胞异型性可有多种表现,其中不包括()。A.细胞核与细胞质的比例减小B.细胞体积异常C.肿瘤细胞的大小和形态很不一致D.核裂象增多答案:A37细胞膜的特性是具有()A.流动性和不对称性B.不流动性和对称性C.流动性和对称性D.不流动性和不对称性答案:A38亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:A解析:AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征:(1)患者的双亲都无病,但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病,而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时,其子女中一般无患儿,但肯定都是携带

15、者,所以看不到连续传递,往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学39阿莫西林适用于治疗()。A.铜绿假单胞菌感染B.肺炎链球菌感染C.布鲁菌感染D.耐药金黄色葡萄球菌感染答案:B40基础代谢率降低见于()。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下答案:D二、多选题1直接开口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.输精管C.输尿管D.射精管答案:ABD解析:尿道球腺的排泄管细长,开口于尿道球部。输精管一端与附睾管相通,另一端与精囊腺管汇合后形成射精管,开口于后尿道。射精管在前列腺上部会合后,穿入前列腺,开口于尿道。输尿管进入小骨盆后,行向前内方,斜穿膀胱壁,开口

16、于膀胱。2对鉴别咯血、呕血有意义的是()。A.出血前症状B.出血方式C.出血量D.出血的颜色答案:ABD3充血有生理性和病理性之,以下情况属于生理性充血的是()。A.妊娠时的子宫充血B.人体进食后胃肠黏膜充血C.运动员运动时的骨骼肌充血D.炎症反应早期引起的充血答案:ABC4关于集合管的描述,下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案:ABC解析:集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节,增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出,

17、起到保Na+、排K+的作用,对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性,使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液,造成肾髓质的高渗状态。5甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化,腺体变小变硬D.降低基础代谢,减轻症状答案:BD解析:硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成,降低基础代谢率,减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲类药物会引起TSH泌增多,使腺体增生充血,不利于手术,因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧,血管减少,有利

18、于手术进行。6呼吸的反射性调节中,可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案:AB解析:咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射,可将呼吸道内的异物或泌物排出,具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换,使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下,肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要,但对防

19、止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。7女性骨盆的特点有()。A.耻骨下角为90-100B.骨盆倾斜角可达60C.外形短而宽D.上口近似圆形答案:ABCD解析:人体直立时,骨盆向前倾斜,骨盆上口的平面与水平面构成50-55的角,女性可为60,称为骨盆倾斜角。女性骨盆为适应娩的需要,其外形短而宽,骨盆上口近似圆形,较宽大,骨盆下口和耻骨下角较大,耻骨下角可达90-100。8关于消化道平滑肌的静息电位的叙述,下列说法正确的有()。A.不是恒定地维持在一定水平上B.是恒定地维持在一定水平上C.能够自动地周期性去极化D.不能够自动地周期性去极化答案:AC解析:消化道平滑肌的静息电位较小,且不稳定,

20、存在一定波动。消化道平滑肌在静息电位的基础上,自发地产生周期性的轻度去极化和复极化,由于其频率较慢,故称为慢波。9胆汁可促进哪些维生素的吸收?()A.维生素KB.维生素AC.维生素DD.维生素C答案:ABC解析:胆汁可促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。维生素C属于水溶性维生素。10尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液经过肾小球滤过形成原尿,再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时,渗透压会发生很大变化,还需经过浓缩或稀释。11细胞增值周期包括()。

21、A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:细胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。12在细胞质中,微管存在的形式()。A.单管B.二联管C.三联管D.四联管E.五联管答案:ABC解析:微管有单微管、二联微管和三联微管三种类型。13浆液性炎症的特点包括()。A.是以血浆渗出为主的炎症B.一般预后较好C.常好发于疏松结缔组织,浆膜和黏膜D.黏膜的浆液性炎症又称浆液性卡他炎答案:ABCD解析:浆液性炎以浆液性渗出为其特征,浆液渗出物以血浆成为主。浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。浆液性炎一般较轻,炎症易于消退。浆液性渗

22、出物过多也有不利影响,甚至导致严重后果。如喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。胸膜心包腔大量浆液渗出可影响心肺功能。卡他性炎是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎,黏膜的浆液性炎又称浆液性卡他性炎。14组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘

23、连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。15上皮细胞游离面的特化结构()。A.质膜内褶B.桥粒C.半桥粒D.微绒毛E.纤毛答案:DE解析:上皮细胞游离面的特化结构有微绒毛和纤毛。三、判断题1槟榔肝指肝细胞的脂肪变性是否答案:否解析:槟郎肝为慢性肝淤血的大体改变。肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学2小圆肌收缩时可使肩关节内收和旋内。()是否答案:否解析:冈下肌和小圆肌收缩时,使肩关节外旋;肩胛下肌收缩时,使肩关节内收和旋内。考点人体解剖学3延髓是呼吸的基本中枢。是否答案:是考点人体解剖学4人体数量最多的免疫器官是骨髓。()是否答案:否解析:人体数量最多的免疫器官是淋巴结。考点人体解剖学5右主支气管比左主支气管

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