煤矿井巷工程竣工内容资料

1、质量管理资料一）工程名称施工单目录开工准备阶段技术文件工程名称施工单位目录开工报告单项工程名称工程地点单位工程名称单位工程编号计划开工日期年月日实际开工日期年月日施工单位名称工程总价设计施工工程量及简要内容建设单位：（公章）施工单位：（公章）监理单位：（公章）质量监督部门：（公章）设计交底、图纸会审记录ri首页单位工程名称主持单位负责人参加单位参加人员图纸名称或编号序号主要问题及解决意见设计交底、图纸会审记录第页图纸名称或编号序号主要问题及解决意见参加单位负责人（签章）会审日期年月日及作业规程、技术措施工程名称施工单位资料目录单位工程施工组织设计（或施工方案）工程名称工程地址编制单位（公章）参

2、加编制人员工程技术负责人编制日期审批意见栏技术（安全）交底记录单位工程名称分部工程名称分项工程名称交底人：年月日接受人：年月日施工记录工程名称工程名称施工单位目录施工日志单位工程名称:年月日星期天气气温风力风向施工部位、内容、进度、作业班组：技术交底情况；设计变更情况：质量自检情况：安全检查情况：材料进场情况：年月日星期天气气温风力风向砼施工日志施工日期：年月日单位工程名称：分部分项工程名称；施工部位；砼设计强度等级：施工配合比强度等级；水泥品种、标号、产地：水泥出厂合格证编号：砂子试验报告编号：石子试验报告编号；外加剂品种、出厂合格证、省级鉴定证书、试配报告编号：水质化验报告编号：配比单编号

3、水泥砂石子水外加剂试块制作组数：编号：试块制作人：施工天气：气温：风向：风力：施工时间：捣固时间：养活方法：施工负责人计量搅拌司机木工钢筋工水灰比外加剂砼工电工其它重要事项：施工负责人：记录人：预检记录（测量记录）质量管理资料二）工程名称工程名称施工单目录工程名称单位工程质量评定资料施工单位目录单位工程质量等级认证书工程名称工程名称证书编号认证日期年月日煤炭工业平庄矿区建设工程质量监督站工程名称建设单位监理单位设计单位施工单位开工时间年月曰竣工时间年月曰工程量认证等级认证意见：单位工程质量等级施工单位自评记录工程名称施工单位单位工程质量检验综合评定表工程名称施工单位开工日期工程量支护类型竣工日

4、期项次检验项目评定情况核定情况共分分部1分部工程质量其中优良分部评定汇总优良率%指定分部质量等级：共核查其中:齐全基本齐全应得分实得分得分率1%企业评定等级:工程质量监督部门或主管部门核定企业经理:核定人:企业技术负责人:负责人:（公章）（公章）煤矿井巷单位丄程质量保证资料检查评级表数数求合要求要求数数求合要求要求全1钢材出厂合格证2钢材力学试验报告3钢材化学分析试验报告4焊条（剂）合格证5焊接试（检）验报告6水泥出厂合格证或出厂试验报告7水泥试验报告8砖、砌块出厂合格证9砖、砌块、料石试验报告1砂子试验报告1碎（卵）石试验报告1外加剂出厂合格证1外加剂试验报告1防水材料出厂质量证明文件1防水

5、材料试验报告续表序号文件名称检（核）查评级情况备注单份质量保证资料单种质量保证资料主要单份质量保证资料一般单份质量保证资料应有实有符合基本不符应有实有符合基本不符齐全基本不齐份数份数要求符合要求合要求份数份数要求符合要求合要求齐全全2隐蔽工程检查验收记录27施工组织设计、作业规程、技术（安全）措施2殓pH值化验单2殓配合比通知单3砂浆配合比通知单3锚杆锚固剂出厂合格证3锚杆杆体出厂合格证3锚杆抗拔力检测记录3井筒漏水量实测记录3施工及质量自检记录3分部工程质量检验评定表37分项工程质量检验评定表3工程质量事故报告3工程质量事故处理记录4实测设备基础图4检查钻孔地质报告4地质预测和综合分析报告4

6、主要巷道（硐室）地质剖面图、素描图或井筒实测柱状图4施工图4设计变更通知单4竣工图检查（核查）结论：主要单种质量保证资料检（核）查项,其中,齐全项，基本齐全项，不齐全项；一般单种质量保证资料检（核）查项,其中,齐全项，基本齐全项，不齐全项；基本齐全率为。单位工程质量保证资料检（核）查等级：检（核）查单位：技术负责人：单位工程观感质量检验评定表合计应得分，实得分，得分率%检验员建设（监理）单位：设计单位：施工单位：分部工程质量评定汇总表I=Jl=l单位工程名称：单位工程工期考核资料工程名称工程名称施工单位目录井巷工程施工承包合同合同编号：工程名称：工程编号：发包方：承包方：签定时间：签定地点：单

7、位工程竣工质量验收资料工程名称工程名称施工单位资料目录单位工程名称：单位工程竣工报告单位工程名称工程地点建设单位支护类型工作量工程量计划开工日期年月日实际开工日期年月日计划竣工日期年月日实际竣工日期年月日工期是否延期及延期原因：单位工程竣工验收证书工程内容及质量验收评定情况：验收意见：年月日其他参加验收人员：建设单位（公章）项目经理：设计单位（公章）驻工地代表：监理单位（公章）总监：建设单位（公章）工程负责人：工程洽商及设计变更记录工程名称施工单位目录工程洽商记录编号：单位工程名称洽商时间年月日序号设计变更通知编号变更单页数变更内容（简述）序号设计变更通知编号变更单页数变更内容（简述）设计变更

8、通知单编号:经办单位：经办人：工程测量记录工程名称施工单位目录单位工程名称:建筑物定位测量及复测记录丄程施丄测量记录工程名称各种通知、记录及质量处理结果资料施工单位目录建设（监理）单位通知、指令认定记录、报告及处理资料工程名称工程名称施工单位工程质量监督站各种通知、通报、检查意见资料施工单位工程质量事故报告、处理措施、处理结果资料施工单位工程质量事故报告报告单位事故发生时间工程名称事故发生地点施工单位事故造成损失设计单位事故造成伤亡建设单位监理单位工程质量事故处理记录表建设单位单位工程名称监理单位事故发生时间设计单位事故造成损失施工单位主要责任单位事故情况：事故原因：处理结果：建设单位：年月日

9、监理单位：年月日设计单位：年月日施工单位：年月日年月日填表人：年月日分部、分项工程质量检验评定记录资料工程名称施工单位分部、分项工程质量评定资料目录单位工程名称：分部工程质量检验评定表量检验日期：年月日工程量：工程名称：M）序号分项工程名称项数评定情况备注合格项数优良项数优良率（）1234567891011合计评定等级工程施工负责人：年月日核定等级建设单位核定人：年月日分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：（M）保证项检验项目质量情况评定情况1234基本项检验项目设计值标准实测值（MM）单项等级优良率合格优良123456781234允许偏差项检验项目合格率等级设计值允许偏差123456

10、7891234评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级质量检查员：检验日期：年月日施工记录、质量自检、中间验收质检记录工程名称施工单位施工及质量自检记录目录单位工程名称：序号编号班组记录区段或主要分部、分项工程施工期限页数备注1234567891011121314施工及质量自检记录表施工记录质量自检记录保证项目检验项目质量情况检验项目质量情况1324基本项目项目设计值测点部位及实测值合格率优良率1施工部位：施工班组：年月日时质量保证资料工程名称工程名称施工单位目录工程名称钢材出厂合格证及试验报告施工单位目录单位工程名称:焊接试（检）验报告、焊条（剂）合格证工程名称工程名称施工单位水泥

11、出厂合格证及试验报告施工单位其它材料出厂合格证或试验报告施工单位防水材料出厂合格证、试验报告施工单位构件合格证及结构性能试验记录施工单位砼试块试验报告施工单位目录单位工程名称:砼试块强度统计评定表单位工程名称：分部分项工程名称：砼设计强度等级：养护方法：施工配合比及编号：水泥出厂合格证或试验报告编号砂子试验报告编号：石子试验报告编号：外加剂名称及出厂合格证编号：掺合料：试块组数设计强度平均值ncu,kmcusf评定o9cu,kcu,k各组强度舟标准差合格判定系数最小值cu丸1Fcu,min依据0.95cu,k1.1cu,k值（MPa）工程名称技术专用章）砂浆试块试验报告施工单位目录单位工程名称

12、:砂浆试块强度统计评定表单位工程名称：施工单位：砂浆种类：砂浆设计强度等级：砂子产地及种类：水泥品种及标号：掺合料种类及用量：含泥量：施工配合比及配比单编号：外加剂种类及掺量：工程名称技术专用章）年月日喷射砼强度检测报告施工单位目录单位工程名称:点荷载法检测喷射砼强度记录表水泥品种产地及标号：出厂合格证编号：试验编号：试验编号工程名称及部位：施工日期：检测单位：检测日期：设计强度等级：施工配合比：检测单位：检测日期：检测单位：检测日期：砂子产地及品种：试验编号：工程名称及部位：施工日期：石子产地及品种：试验编号：水源及品种：掺合料名称及产地试验编号：占水泥用量的：%报告日期：年月日拔出法检测喷

13、射砼强度记录表试验编号：设计强度等级：施工配合比：水泥品种产地及标号：出厂合格证编号：试验编号砂子产地及品种：试验编号：石子产地及品种：试验编号：水源及品种：掺合料名称及产地试验编号：占水泥用量的：%负责人：审核：计算：检测：报告日期：结构（设备）吊装、中间验收记录工程名称施工单位结构（设备）吊装记录工程名称施工单位施工图号吊装机具构件（设备）名称型号安装位置安装标高搭接长度施工层段轴线及坐标构件（设备）合格证编号吊装日期固定方法连接处理端头处理质量情况工程技术负责人：质量检验员：施工队组：记录：（技术专用章）年月日结构验收记录验收单位建设单位（公章）年月日监理单位（公章）年月日设计单位年月日

14、施工单位（公章）年月日质监部门监督员年月日隐蔽工程检查验收记录工程名称施工单位资料目录单位工程名称：隐蔽工程检查验收记录质量检查员：验收人员：施工技术负责人：（公章）（公章）砼用水pH值化验单工程名称施工单位资料目录单位工程名称：砼、砂浆配合比通知单ll工程名称施工单位资料目录单位工程名称：锚杆、锚固剂出厂合格证及抗拔力检测记录工程名称施工单位目录序号资料编号资料名称页数备注1锚杆、锚固剂出厂合格证234567891011121314151617锚杆抗拔力检测记录工程名称：施工单位：施工日期：检测单位设计抗拔力：编号检査点号检査点位置检测测点号结果评判备注抗拔力（KN）负责人：审核：计算：检测：检测日期：报告日期：年月井筒漏水量实测资料工程名称工程名称施工单位资料目录单位工程名称：井筒漏水量实测记录施工单位：单位工程名称：支护形式：工程量：项目名称普通施工法全井筒钻井、冻结法施工段帷幕、沉井法施工段漏水量标准要求6.0M3/h0.5M3/h1.0M3/h第一次第二次第三次平均总漏水量集中出水标准要求不得有-0.5M3/h以上的集中漏水孔不得有集中出水和含砂的水孔不得有集中出水和含砂的水孔实测情况情况结论测量人员：施工技术负责人：建设单位参加人员：测量日期：实测设备基础图工程名称施工单位资料目录单位工程名称：实测设备基础图单位工程名称施工日