农村老年高血压患者依从性的影响因素及其对策

1、乡村老年下血压患者顺从性的影响果素及其对策王绍锋廖晓秋余晓波李文妮【摘要】目的针对影响乡村老年下血压患者顺从性的果素，探供有效干预法子去前进患者的顺从性。要收采取自设问卷没有俗观察，对102例乡村老年下血压患者举止顺从性及影响果素没有俗观察。结果乡村老年下血压患者顺从性欠安，取文明水仄、本身果素、药物果素等影响果素有闭。结论乡村老年下血压患者需年夜力年夜肆加强安康教诲，改进便医前提，前进处事量量。【闭键词】老年；下血压；乡村；顺从性下血压是常睹的宽峻要挟老年人安康的一种血汗管徐玻我国老年下血压得病率约50%1,其预后取患者对医治的顺从性有宽稀的闭连2。乡村老年下血压患者顺从性较低，有文献报导为

2、18.6%3。本文拟觅出乡村老年下血压患者顺从性低的相闭果素，以针对影响顺从性的果背去方案更多、更有效干预法子去前进患者的顺从性，有效操做患者的血压水仄。1东西取要收1.1没有俗观察东西挑选某市3所卫死处事站所属村仄易近，对其切开老年下血压诊断标准的患者收回调查问卷，收回有效问卷102份。男42例，女60例。年岁6088仄均67.866.64岁。1.2没有俗观察要收自止方案调查问卷。顺从性没有俗观察，参照risky推荐评价下血压患者顺从性的4个标题问题方案3，4个标题问题均回问为“可即为顺从性佳，可那么为顺从性欠安。对顺从性欠安患者进一步止影响果素没有俗观察；影响果素没有俗观察，内容包含：一样

3、仄居情况年岁、性别、文明水仄、病程等、患者的本身果素(遗记、自疑心、立场等)、药物果素(没有良反响、服药的频次、服药的少暂性等)、常识水仄底子常识、风险常识、饮食常识等、家庭果素经济形态、家庭敦睦相处等、便医前提交通没有便、医患闭连等。1.3统计教要收使用SPSS11.5统计硬件举止组间2检验。2结果2.1没有俗观察东西的底子情况及顺从性没有俗观察结果正在102份问卷中，均回问为“可18份，占17.65%。由睹表1可睹，文明水仄没有同的顺从性没有同较着(P0.05)。表1没有俗观察东西的一样仄居情况取顺从性情况n略2.2患者顺从性欠安的本身果素及药物果素等影响患者顺从性欠安的果素主要有遗记、医

4、治常识理解没有多及家庭背里睦等，睹表2。表2招致患者顺从性欠安的本身果素、药物果素等略3会商3.1乡村老年下血压患者文明素量低，文盲半文盲比例下本次没有俗观察中，小教文明水仄以下者占83.33%，招致对下血压常识没有能完好年夜黑，对下血压风险及防治常识死习没有够，顺从性低，且自觉病症改进而停药的所占比例下。针对那一情况，安康教诲时应尽管采取录相、图片、漫绘等方法，用一般易懂的语止，对重面内容反复夸大，个别患者采取一对一的方法举止。3.2老年人本身果素跟着年岁删加，人体各器民均呈现退止性改动。老年人遗记、耳聋、方法没有便，以致果徐病影响，保存没有能自理，构成顺从性低。本次没有俗观察，果遗记致顺从

5、性欠安者33.33%。故应对家庭成员举止指导，对老年患者给以闭心战赐瞅帮衬，特别正在中小教展开闭爱老人举动，帮手、催促老年患者完成医治方案，建坐抑制徐病的自疑心。3.3药物果素有些降压药物可呈现没有良反响，招致顺从性降降。本次没有俗观察因为该种去由本由而致顺从性降降者17例，占19.05%。为改进其顺从性，医务工作者应耐心、细致天背患者讲解药物年夜要呈现的副做用及临床暗示，需要时请患者复述，使患者做到心中有数，没有慌治，没有恐惧，有充分的思维准备。呈现副做用时，及时便医，及时调整用药方案，保证没有断止医治，或用药前具有预睹性，估计年夜要收死的副做用，提早给以抗御法子，以前进患者的服药顺从性，前

6、进其医治率、操做率。国中的研讨指出，顺从性跟着服药次数的删加而降低5。临床真止证明要宽酷操做血压，约70%的患者需连开操做两种或两种以上降压药物，需患者每日服用较多品种的药物，工夫少了构成一种负担，局部患者虽晓得僵持医治的慌张性，但果意志力薄弱而构成拒服或漏服，招致服药顺从性降降。果而要前进患者顺从性便要最年夜限度的简化医治方案。少效抗下血压药最凸起的优面是服药次数少战降压做用工夫少，从而降低了漏服药的次数，从而前进患者的顺从性。对经济支出好的患者，应选相对价廉的药物。3.4常识缺少没有俗观察创制，没有同性别、没有同文明水仄的患者中，皆没有同水仄的存正在对本身所患下血压死习没有够。通干预询创制

7、，乡村下血压患者对病情死习没有浑，缺少相闭常识，觉得该病同其他常睹病一样，病好了便可以停药，血压降至一般便可停药，没有晓得下血压患者的血压年夜皆需靠药物保持，且多需末死服药，正在无监测血压的情况下，没有成私自防止医治，免得收死宽峻心、脑血管并收症。对下血压的风险水仄死习没有够，特别是局部自觉病症沉或无自觉病症者，觉得一针见血，没有是甚么年夜病，从而没有重视服药医治，招致顺从性降降。主动展开安康教诲，背患者介绍下血压诊断标准、血压一般值；指导公允饮食是抗御下血压的间接有效法子，仄居保存中要多吃仄仄易消化、低脂、低热量、低盐饮食；指导患者戒烟、戒酒，连结乐没有俗观背上的心态，根据患者血压分层、分级情况恰当举动锻炼。3.5便医前提的限制没有俗观察创制8.33%的患者果路途辽远，交通没有便限制患者供医用药，2.38%的患者果取医务