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文档简介
1、外科主治医师考试第三次综合练习题一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、患者出现右侧听力下降,并伴右侧共济失调,最可能的病变部 位是A、左侧大脑半球B、右侧大脑半球C、左侧CPA区D、右侧CPA区E、脑干【参考答案】:D2、新生儿肠旋转不良不宜常规作锹餐检查的最主要原因是A、确诊率低B、加重十二指肠肠梗阻C、诱发肠穿孔D、有吸入性肺炎危险E、影响手术操作及疗效【参考答案】:D3、小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A、脐尿管未闭B、卵黄管未闭C、脐膨出D、脐炎E、腹裂畸形B、脾大不严重C、伴有黄疸D、贫血E、伴有下肢溃疡【参考答案】:A30、男,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,上臂较对侧短4cm,
2、有 轻度成角畸形,听诊骨传导音明显减弱,骨折的移位是A、侧方移位B、混合移位C、短缩移位D、成角移位E、别离移位【参考答案】:B31、皮质醇症临床表现,哪一项不常出现A、向心性肥胖B、高血压C、病理性骨折D、糖尿病E、低钙抽搐【参考答案】:E32、以下哪项不是深n度烧伤创面的特点A、创面可有或无水疱B、创面痛觉迟钝C、可见粗大树枝状栓塞血管D、如无感染,34周愈合E、愈合后多遗有瘢痕【参考答案】:C33、活体供肾的年龄应选择为580岁B、任何年龄2030岁1870岁E、18岁以上【参考答案】:D34、C0与Hb的亲和力要比02与Hb的亲和力大300400 倍200300 倍100200 倍40
3、0500 倍500600 倍【参考答案】:B35、男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧0cmX5. 0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复A、全厚皮片移植修复B、刃厚皮片移植修复C、中厚皮片移植修复D、皮瓣移植修复E、超薄皮片移植修复【参考答案】:D36、Charnley型人工髓关节小头型设计是为了A、节省材料B、减小头臼之间的磨擦力C、减小头臼之间的磨擦系数D、延长头的使用寿命E、增加人工髓关节的活动度【参考答案】:B37、男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体:颈椎 生理弧度消失,颈56棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌梯侧 皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进
4、,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断 中,以下哪一条是可靠的依据A、X线摄片显示有骨刺B、手指麻木C、颈肩部疼痛D、颈部活动受限E、霍夫曼征(+)【参考答案】:E38、在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、血管翳【参考答案】:C39、枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤A、额叶肿瘤B、颈叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤【参考答案】:E40、截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项A、医护人员关心B、患者平卧位或侧卧位C、床垫要柔软D、每天检查易受压点E、积极治疗截瘫【参考答案】:E41、以下哪项不是烧伤包扎疗法的适应证A、门诊治疗的小面积烧伤病人
5、B、会阴部创面C、婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D、植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E、需要转运的病人【参考答案】:B42、吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为A、伤后即刻至伤后6小时B、伤后8小时至伤后24小时C、伤后即刻至伤后48小时D、伤后即刻至伤后24小时E、伤后6小时至伤后48小时【参考答案】:E43、烧伤休克期实施早期肠道喂养,以下哪项是错误的A、保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B、改善吸收功能C、预防消化道出血D、减轻高代谢反响E、易引起胃扩张【参考答案】:E44、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经源性
6、肿瘤E、淋巴瘤【参考答案】:D45、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是A、躁动不安与呕吐B、意识障碍与躁动C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、嗜睡与惊厥E、前囱门张力增高或(和)头围增大【参考答案】:E46、Codman三角多见于A、脂肪肉瘤B、骨肉瘤C、皮质旁肉瘤D、骨髓瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】:B47、小肠损伤与结肠损伤的不同点是A、小肠损伤早期出现腹膜炎病症B、大肠损伤污染轻C、大肠损伤病症比拟明显D、小肠损伤常产生膈下游离气体E、大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流,故闭合伤时损伤机会大【参考答案】:A48、腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不恰当措施是A、胆囊管较粗,4nrni,术中行胆道造影,除外胆
7、总管结石B、胆囊壁厚(4nnn),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩, 应靠近胆囊壶腹部上钛夹C、处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和 胆囊管未由胆囊颈局部出,不能切任何管状结构D、确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总 管、肝总管、胆囊管三管骨骼化,以确定胆囊管E、术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最正确措施是中转开 腹【参考答案】:D49、男,20岁,工人,在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局 部剧痛,用哪种检查最平安、迅速、无痛,还可判断有无骨折A、检查是否有骨摩擦音B、移动式小型X线机照相C、检查有否异常活动D、听诊E、有否纵向压痛【参考答案】:
8、D50、尿道下裂的临床分型不包括A、阴茎头型B、阴茎型C、海绵体型D、阴囊型E、会阴型【参考答案】:C51、顺后窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1. 5cm 内,主要是为防止损伤A、小脑扁桃体B、延髓C、上颈髓D、椎动脉E、环窦【参考答案】:D52、引起手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、食物残渣在肠腔内发酵产气C、低钾血症D、肠粘连E、术后缺少活动【参考答案】:A53、有关滑动性疝的说法,以下哪项是错误的A、滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一局部B、属于难复性疝C、右侧脏器最常见者为盲肠D、大多见于女性E、疝内容物不能完全回纳【参考答案】:D54、以下哪种临床表现
9、可确诊为关节脱位A、剧痛B、局部肿胀C、关节囊空虚D、局部淤斑E、功能障碍【参考答案】:C55、男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓 液。最宜采用的治疗措施是A、使用抗生素加患肢固定B、全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C、大量使用抗生素D、抗生素加切开引流E、抗生素加功能锻炼【参考答案】:B56、隐睾症最宜手术的年龄是A、2岁以前36岁79岁1013岁E、14岁以后【参考答案】:A57、女性,36岁,主因午后眼睑下垂伴复视2周,前来就诊。胸 片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内5cm3cni大小肿块。最可 能的诊断是A、胸骨后甲状腺肿B、神经鞘膜瘤C、皮
10、样囊肿D、畸胎瘤E、胸腺瘤【参考答案】:E58、在没有眼部疾患的情况下,单眼完全性视野缺失见于A、视交叉以前一侧视神经损伤B、视交叉损伤C、一侧视束损伤D、一侧视放射损伤E、一侧枕叶皮质损伤【参考答案】:A59、有关足底内侧皮瓣,以下说法错误的选项是A、由足底内侧动脉所供养B、神经由足底内侧皮支所支配C、切取时不包括跖筋膜D、可修复手掌、足底负重区E、皮瓣具有皮肤厚、皮下组织致密特点【参考答案】:C60、在切除阑尾时发现有美克尔憩室,采用以下方案A、术后定期随防,有病症手术B、术后做99Tc扫描【参考答案】:C4、先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述哪一 项不正确A、据统计有0
11、. 7%活产婴伴有畸形需要治疗B、骨骼系统畸形约占畸形总数38%C、皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%D、中枢神经系统畸形约占畸形总数14%E、胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%【参考答案】:A5、先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为A、生后12天B、生后1周C、生后34周D、生后1个月E、生后23个月【参考答案】:C6、以下哪一项不符合小儿阑尾的特点A、婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大B、学龄期儿童阑尾渐呈管状C、婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生D、儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔E、婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿【参考答案】:EC、半年后建议再入
12、院做憩室切除术D、同时切除美克尔憩室E、不做任何处理【参考答案】:D61、急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是A、钠中毒B、酸中毒C、未严格限制入水量D、体内内生水过多E、抗利尿激素增加【参考答案】:D62、临床上最常见的脱位是A、肩关节B、肘关节C、下颌关节D、酸关节E、膝关节【参考答案】:B63、预防性应用抗生素的指征不包括A、肠道手术B、操作时间长的手术C、患者年龄超过60岁D、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人【参考答案】:C64、28岁女性,妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫 病症,应选择以下哪种治疗方法A、终止妊娠后手术
13、治疗B、手术切除大局部甲状腺C、抗甲状腺药物治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗【参考答案】:B65、男,28岁,腰背痛10年,开始时腰能部疼痛向双臀部放射。 曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰舐部痛减轻,背痛加重,并逐 渐出现驼背畸形,双髓活动局部受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体: 脊柱活动明显受限,肺活量明显减少。Thomas征阳性,床边试验阳性, 血液检查 RF(-), HLA-B27( + ), AS0200U, ESR54mm/ho 初步诊断应 首先考虑A、脊柱结核B、DISt 病C、强直性脊柱炎D、类风湿关节炎E、肥大性脊柱炎【参考答案】:C66、化学烧伤时以下处理
14、恰当的是A、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决B、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长C、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和,再用等渗生理或蒸储水 彻底冲洗E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护【参考答案】:E67、尿道下裂的手术要点是A、切除痿口B、从尿道口造痿C、从会阴部造痿D、矫正阴茎短小E、暂时性尿流改路:矫正阴茎下弯;尿道成形,尿道口前移【参考答案】:E68、以下描述中错误的选项是A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛B、浅H度烧伤剧痛或痛觉过敏c、深n度烧伤剧痛或痛觉迟钝d、in度烧伤疼痛消失,局部发凉e、III度烧伤拔毛试验阳性【参考答案】:E69、关于椎管内麻醉平面
15、判断,平脐A、T6B、T8C、T10D、T12E、L2【参考答案】:C70、难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠检查方法是A、排泄性尿路造影B、逆行肾盂造影C、B超D、肾动脉造影E、CT【参考答案】:E71、血尿伴肾绞痛时应首先考虑A、肾肿瘤B、肾输尿管结石C、泌尿系结核D、肾盂肾炎E、腰肌劳损【参考答案】:B72、男性,3天。腹胀、便秘2天,胎粪于出生后4小时仍未排出, 经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月后正常,当 时最大可能的诊断是A、先天性巨结肠B、肠畸形C、奶性便秘D、甲低症E、胎粪栓塞综合征【参考答案】:E73、男性,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发 现
16、肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良 好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的 原因是A、感染性休克B、中毒性休克C、失血性休克D、术后再次粘连梗阻E、肠坏死【参考答案】:B74、55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛, 向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38C,白细胞正常,最可能的诊 断A、右股骨骨髓炎B、右大腿软组织化脓感染C、右腿血肿D、右股骨干骨折E、右大腿软组织挫伤【参考答案】:D75、以下哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变L2L3L3L4L4L5L5SISIS2【参考答案】:D76、患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直
17、径6cm的肿 物,外表无皮肤,仅有透明的囊膜覆盖,最可能的诊断是A、脐膨出B、卵黄管囊肿C、腹裂D、肠系膜囊肿E、脐疝【参考答案】:A77、低渗性缺水时,体液的容量改变为A、细胞外液正常,细胞内液减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少E、细胞内外液按比例减少【参考答案】:D78、关于直肠癌静脉淋巴回流的表达中,哪一项为哪一项不恰当的A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E、癌可通过神经鞘扩展【参考答案】
18、:D79、治疗食管癌常用的手术方法是A、食管胃转流术B、食管癌切除,结肠食管重建术C、食管癌切除,胃食管重建术D、食管癌切除,空肠食管重建术E、胃造痿术【参考答案】:C80、轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在A、2岁左右B、3岁左右C、4岁左右D、5岁左右E、10岁左右【参考答案】:D81、先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是A、呕吐、发热、便秘B、腹胀、便秘、发热C、腹泻、发热、腹部平坦D、腹胀、腹泻、发热E、呕吐、发热、腹泻【参考答案】:D82、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激病症,此种情况可能是A、肾肿瘤B、鹿角型肾结石C、多囊肾D、泌尿系结核E、急性肾炎【参考答案】:D83
19、、与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是A、肾癌B、结肠癌C、肺癌D、原发性肝癌E、胰腺癌【参考答案】:D84、颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、损伤部位局部加压E、气管插管【参考答案】:C85、食管灼伤病人,治疗应立即A、口服植物油,应用激素及抗生素B、胃造痿术C、食管切除D、扩张E、吞服粗线备扩张【参考答案】:A86、关于肌腱粘连松解术的表达,哪项是不恰当的A、全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕B、一般在术后36个月再施探查C、做锐性别离粘连,而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底愈好E、手术一周后开始练习指屈伸活动【参考答案】:E87、关于松果体区生殖
20、细胞瘤临床表现表达错误的选项是A、脑积水B、听力障碍C、共济失调D、性发育缓慢E、视困难【参考答案】:D88、移植术后不发生排斥反响的是A、同质移植B、同种异质体移植C、活体移植D、异种移植E、细胞移植【参考答案】:A89、测定膀胱剩余尿量,最好使用以下哪种方法A、叩诊法B、导尿法C、耻骨联合上膀胱穿刺法D、超声波探测法E、排泄性尿路造影【参考答案】:B90、肾移植术后发生急性排斥反响的临床表现不包括A、血压升高B、移植肾部位有压痛C、血色素升高D、体温升高E、全身肌肉酸痛【参考答案】:C91、脓性指头炎切开引流时最好采用A、侧面横切口B、侧面纵切口C、掌面横切口D、掌面纵切口E、鱼口形切口7
21、、男性,12岁,左下肢无力,有时跌倒已7年。体格检查:左股 四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级【参考答案】:B8、吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是A、减少医院交叉感染B、应用抗生素C、经常更换换气管套管D、清理气道分泌物,必要时行肺内灌洗E、严格遵守无菌操作【参考答案】:D9、符合ni度烧伤创面病理改变特点的是A、水泡小、泡皮厚B、可见毛细血管网C、基底苍白D、创面呈皮革样改变E、34周愈合、不需植皮【参考答案】:D10、正常婴儿,前囱闭合的年龄是【参考答案】:B92、外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损,无肌腱、骨、关节外露者
22、应 采用以下哪种方法修复A、局部皮瓣修复B、直接拉拢缝合C、全厚或中厚皮片游离移植术D、刃障皮片游离移植术E、交臂皮瓣修复【参考答案】:C93、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A、非手术治疗失败B、伴有多发性损伤C、粉碎性骨折D、老年人不宜卧床过久者E、3岁以内儿童【参考答案】:E94、有关克隆病,以下哪项是错误的A、病变呈跳跃性B、很少合并肛周肛管感染C、病变以回肠末端多见D、常合并肠腔狭窄、肠梗阻E、X线轨灌肠可见鹅卵石征【参考答案】:B95、男,70岁,饮酒后不能排尿8小时,下腹憋胀难忍,既往前 列腺肥大5年。检查:耻骨上膨隆,叩实音。以下哪一项处理是不恰当 的A、耻骨上膀胱穿刺造
23、疹B、膀胱区热敷C、导尿D、静脉滴注利尿剂E、口服抗生素【参考答案】:D96、慢性胆囊炎的诊断依据中,哪项是不恰当的A、十二指肠引流胆汁可能有大量脓球B、多伴有胆囊结石C、有慢性胃病史多年,消化不良D、超声波检查胆囊增大或缩小E、有脂肪泻【参考答案】:E97、关于烧伤深度的估计应注意的事项,以下描述不恰当的是A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一B、不同部位皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E、III度烧伤偶尔也可出现水疱【参考答案】:D98、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近B、胰腺导管和胆总
24、管下端有共同通道、共同开口C、胰腺有副胰管和胆总管相通D、胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁E、胰腺导管开口于胆总管开口之下【参考答案】:B99、以下哪项不需要使用全胃肠外营养A、短肠综合征B、溃疡性结肠炎长期腹泻C、胆囊造瘦术后D、坏死性胰腺炎E、癌肿化疗致严重呕吐【参考答案】:C100,急性胰腺炎诊断的重要依据是A、上腹部剧痛B、腹胀、停止排便排气C、肠鸣音减弱D、血淀粉酶超过128温氏单位E、腹痛向腰背部放射【参考答案】:D101、以下对肺癌的病理描述中,哪项是正确的A、肺癌中以腺癌最常见B、肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C、小细胞癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最差D、未分化癌
25、中大细胞常见E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感【参考答案】:C102、阴茎的血液供应起源于A、阴茎动脉B、阴茎背动脉C、阴茎深动脉D、阴部内动脉E、阴茎背浅动脉【参考答案】:D103、成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体外表积的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【参考答案】:C104、急性胰腺炎时胃肠减压的作用包括以下哪项A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确【参考答案】:E105、一学生上学途中被自行车撞倒,右颈部着地,当时昏迷达20 分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴 嗜睡,
26、来院就诊。首选何种检查A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查【参考答案】:A106、坐位前屈时脊柱负荷是立位的A、100%B、210%C、270%D、50%E、150%【参考答案】:C107、下述关于壶腹部癌表达哪项不恰当A、壶腹部癌可表现为间断性黄疸B、壶腹部癌的病症出现较早,因而治疗效果比胰头癌好C、病人可出现消化道病症D、病人可表现为胰腺炎病症,淀粉酶升高E、病人可有贫血、消瘦【参考答案】:D108、急性尿潴留的病史不包括A、骨盆骨折后不能排尿B、前列腺增大症患者,上感后不能排尿C、前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿D、痔疮手术后不能排尿E、双侧上尿路
27、结石急性发作无尿排出【参考答案】:E109、关于尿道下裂行手术治疗的原那么表达错误的选项是A、纠正阴茎弯曲B、重建尿道C、手术多在1012岁后进行D、手术可以分两期进行E、行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿【参考答案】:C110,男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施 行胃大部切除术。术中出血约600nli,心率92次/分,呼吸21次/分, 血压13. 1/8. Okpa(98 / 60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上, 正确做法是A、输注晶体液补充血容量,原那么上不输血B、输全血600nli补充丧失的失血量C、输血浆和红细胞各300nli代替丧失的全血D、输红
28、细胞悬液600ml,不必输注全血E、输血浆600nli补充血容量,不必输注红细胞【参考答案】:A11K下述急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是不恰当的A、腹肌紧张B、腹壁静脉曲张C、腹式呼吸减弱或消失D、全腹压痛及反跳痛E、肠鸣音减弱或消失【参考答案】:B112、关于颈动脉内膜切除术,以下表达不恰当的是A、腔内径狭窄50%即应手术治疗B、超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达C、硬化斑块多位于颈总动脉分叉处D、双侧颈动脉狭窄,先做无病症的一侧E、一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术【参考答案】:D113、下述有关纵隔炎的表述不恰当的是A、术后纵隔炎常发生于术后3天3周B、在心脏直视手术的
29、正中切开术后比拟常见C、常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者D、切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎E、多数患者都可以不经治疗而自行愈合【参考答案】:E114、消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A、肺B、肾C、肝D、脾E、胰【参考答案】:C115、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是A、悬垂部尿道B、尿道球部C、尿道外口D、尿道膜部E、全段尿道【参考答案】:D116、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示 中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背 动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适 合A、立即切开深筋膜,翻开骨筋膜室,减压
30、B、患肢抬高C、给予脱水药D、继续观察E、下肢静脉泵治疗【参考答案】:A117、面部出现洋葱皮型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤A、三叉神经脊髓束或核B、三叉神经第二支C、三叉神经第一支D、三叉神经感觉根E、三叉神经第三支【参考答案】:A118、以下哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素A、肠管先天性缺乏性损害B、缺乏免疫抗体C、过量液体输入D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流E、小肠发育不良【参考答案】:E119、目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A、头颅X线平片检查B、脑血管造影C、脑室造影D、放射性同位素扫描E、强化CT或MRI【参考答案】:E120、颅脑外伤后,在意识方面,
31、常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓 中间清醒期,以下关于中间清醒期表达错误的选项是A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑 损伤所致E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典 型【参考答案】:A121、男性,50岁,一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛,腹痛蔓延至 全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体:面色苍白,巩膜 不黄,脉搏110次/分,血压13/9. 1 kPa(95 / 68mmHg),腹胀,全腹 压痛,轻度反跳痛,肝肋下
32、2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动 性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是A、溃疡病急性穿孔B、自发性脾破裂C、肝癌自发破裂D、肝硬化腹水感染E、肝脓肿溃破【参考答案】:C122、纵隔的划区法错误的选项是A、以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上下两部B、含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)C、气管心包前面的间隙为前纵隔D、气管心包后面的间隙为后纵隔E、划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置【参考答案】:AA、34个月B、68个月C、9-11个月D、1-1. 5 岁22. 5岁【参考答案】:D11、动脉导管未闭的主要病变为A、大动脉错位B、肺动脉与降主动脉之
33、间的胎儿循环未闭合C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、卵圆孔未闭【参考答案】:B12、烧伤休克属于A、神经源性休克B、心源性休克C、血管源性休克D、感染性休克E、低容量性休克【参考答案】:E13、男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴 尿毒症,宜首先行A、膀胱扩大术123、颈椎管狭窄的典型表现是A、四肢无力B、头晕,头痛C、恶心、呕吐D、双上肢疼痛E、束带感【参考答案】:A124、关于黄色瘤的临床表现,哪项是不恰当的A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C、主要见于皮肤,也偶见于黏膜D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布E、眼睑黄色瘤手术切除后,复
34、发率约40%【参考答案】:B125、围术期预防性使用抗生素的最正确时间为A、手术开始前2小时B、手术开始前1小时C、手术开始时D、手术进行时E、手术结束时【参考答案】:B126、关于血栓闭塞性脉管炎的治疗,以下哪项是错误的A、应用高压氧治疗,增加肢体供氧量B、可应用扩张血管的药物治疗C、腰交感神经切断术适合第一、二期病人D、腰交感神经切断术的目的是止痛E、旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人【参考答案】:D127、男,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT、示左下肺背段、 后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现 体温、血象正常,痰量30nli / d下一步治疗应选择A、雾化
35、吸入B、继续抗生素治疗C、继续体位排痰D、应用祛痰药E、手术治疗【参考答案】:E128、烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病,伴脑底动脉异 常增生,内科治疗效果欠佳,有各种手术方法,最常用且较为有效的是A、血管重建(颅外-颅内血管搭桥)B、颗肌直接贴敷于脑皮层外表C、颗浅动脉直接放到脑皮层外表D、大网膜移植E、硬膜上动脉直接放到皮质外表【参考答案】:A129、缩窄性心包炎的主要临床表现是A、乏力B、重度右心功能不全的表现C、胸腔积液D、胸闷E、腹胀【参考答案】:B130、分流术的主要缺点是A、容易发生血栓B、肝性脑病发生率高C、手术复杂,不易推广D、不能迅速纠正脾亢E、肝功能易受损【参考答案
36、】:B二、多项选择题(共30题,每题2分)1、脑复苏低温疗法的作用是A、提高脑组织对缺氧的耐受性B、降低脑组织耗氧量C、降低颅内压D、减慢脑组织病变的开展E、减轻脑水肿【参考答案】ABCDE2、右心房在解剖学的判断性标志是A、卵圆窗B、肺静脉C、三尖瓣D、腔静脉E、冠状静脉开口【参考答案】ADE3、腕关节常见的疾病是A、月骨缺血坏死B、槐骨茎突狭窄性腱鞘炎C、豌豆骨缺血坏死D、尺神经卡压E、腕管综合征【参考答案】ABE4、肛裂的治疗包括A、局部止血B、彻底引流创面C、软化大便D、消除肛门括约肌痉挛E、以上都是【参考答案】BCD5、关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的选项是A、病因可分为直接损伤
37、和间接损伤B、临床上ARDS可发生于各年龄段C、ARDS确实切病因已基本清楚,主要与吸入性损伤、感染和休克 有关D、SIRS常参与ARDS的发生E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果【参考答案】ABDE6、关于骨折临床愈合的标准有A、局部无压痛及纵向叩击痛B、局部无反常活动C、X线片示骨折线消失D、连续锻炼2周骨折处不变形E、局部压痛无反常活动【参考答案】ABD7、前列腺增生的临床病症包括A、发热B、尿频C、血尿D、排尿困难E、肾绞痛【参考答案】BCD8、以下哪项是淋巴水肿的晚期表现A、间隙中积聚的蛋白浓缩B、水肿呈非凹陷性C、皮肤增厚,干燥,色素沉着D、抬高肢体后,水肿可减退或消失E、
38、有典型的象皮腿特征【参考答案】ABCE9、有关烧伤后脂类代谢的说法,恰当的是A、必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成B、烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低C、烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D、血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E、游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关【参考答案】ADE10、先天性肌性斜颈的病因学说有A、遗传学说B、宫内学说C、血运障碍学说D、产伤学说E、综合学说【参考答案】ABCDE11、有关腹部手术后饮食,以下哪些是恰当的A、肛门排气后可进食少量流质饮食B、一般术后禁食12天C、第56天进半流质饮食D、一般79天可恢复正常饮食E、能够进食后就不需要静脉
39、补充营养【参考答案】ABCD12、烧伤病人休克期监测的工程包括A、尿量B、中心静脉压C、B超检查D、动脉血气分析E、尿常规【参考答案】ABD13、先天性肌性斜颈的临床表现是A、头斜向健侧,下颌和面部转向患侧B、头斜向患侧,下颌和面部转向健侧C、胸锁乳突肌处可触及质硬肿块D、面部不对称E、双眼不在同一水平线上【参考答案】BCDE14、有关重睑成形术的描述不正确的选项是A、埋线法适用于眼皮薄的单睑者B、埋线法无手术痕迹肿胀不明显C、埋线法重睑巩固不易消失D、切开法早期术后可由手术瘢痕线E、切开法的瘢痕易觉察【参考答案】CE15、原发性纵隔肿瘤的特殊检查包括A、X线检查B、超声波检查C、颈部及腋部淋
40、巴结活检D、食管镜及气管镜检查E、同位素检查【参考答案】ACDE16、大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括A、积极治疗烧伤休克B、早期清除深度烧伤坏死组织C、大量输血D、控制全身感染E、防止液体负荷过多【参考答案】ABDE17、男性,40岁,跑步后出现右腰剧烈绞痛1天,尿呈淡洗肉水 样,为明确诊断应做以下哪些检查A、尿常规检查B、24小时尿液电解质分析C、血常规D、肾功能检查E、泌尿系统平片【参考答案】AE18、骨肉瘤的新治疗方案为A、术前化疗B、术前化疗的评估C、手术D、术后放疗E、术后化疗【参考答案】ABCE19、下肢静脉曲张的主要表现A、久站足部浮肿B、下肢静脉迂曲扩张C、下肢酸胀乏力D
41、、趾端坏死E、肢端皮肤麻木疼痛【参考答案】ABC20、肢体动脉栓塞的表现包括PainParalysisPallorPerthestest(+)Paresthesia【参考答案】ABCE21、大隐静脉在汇入静脉前接受的属支有A、股内侧浅静脉B、股外侧浅静脉C、旋器浅静脉D、腹壁浅静脉E、腹壁下静脉【参考答案】ABCD22、以下哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原那么A、去除病灶B、胰胆别离C、肝门胆管成型D、通畅引流E、加抗反流措施【参考答案】ABD23、下述哪些原因可导致胎儿颅缝早闭A、孕期维生素B6缺乏症B、基因突变C、孕期甲状腺功能异常D、病毒感染E、胎儿大脑发育缓慢【参考答案】ABCDE2
42、4、烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有A、肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、克雷白菌E、表皮葡萄球菌【参考答案】ABE25、以下关于器官移植的表达,正确的选项是B、右肾造痿术C、左肾切除术D、左肾结核病灶清除术E、膀胱造痿术【参考答案】:B14、男,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查:肿块约0cmX2. 5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验 阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、腹股沟疝D、精索鞘膜积液E、阴囊橡皮肿【参考答案】:D15、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约需80kcal66kcal55kcal44kcal30kcal【参考答案】:C16、各型尿道下裂出现以下异常,应除外A、阴茎明显下曲B、尿道外口位置正常A、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小肠移植后排斥反响发生率很低【参考答案】ABCD26、肢体淋巴水肿的保守治疗方法有A、复合理疗法B、烘绑疗法C、苯此喃酮药疗D、间歇气压疗法E、利尿药【参考答案】ABCDE27、肌性斜颈,新生儿期表现A、颈部活动不灵
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