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1、PAGEPAGE 262022年西藏自治区山南地区藏医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案:A解析:肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),血浆胶体渗透压降低时,有效滤过压和肾小球滤过率均增加。2对哮喘持续状态效果较好的药物是()A.异丙肾上腺素B.哌替啶C.色甘酸钠D.糖皮质激素答案:D解析:治疗哮喘急性发作用2激动剂,异丙
2、肾上腺素;控制哮喘发作或者持续状态用糖皮质激素;预防哮喘发作用色甘酸钠。考点药理学3下列不属于肾蒂的结构是()。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管答案:D4关于肾动脉的描述,下列说法正确的是()A.发出支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长答案:A5硅肺的基础病理变化是()。A.炎症B.肺气肿C.胸膜斑D.肺组织纤维化和硅结节答案:D解析:肺组织纤维化和硅结节是硅肺的基础病理变化。6下列不属于化脓性炎症的是()A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案:A解析:化脓性炎为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓及积脓,常见于疖、痈、丹毒、急
3、性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等疾病。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病,属于纤维素性炎。7瞳孔散大是由于损伤了()。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经答案:C解析:动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经损伤时,出现上眼睑下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及对光反射消失。8胆总管和胰管共同开口于()。A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部答案:B解析:十二指肠降部的中部后内侧壁上有一环行皱襞,它下端的突起称为十二指肠大乳头,是肝胰壶腹(胆总管和胰管在此汇合)的开口处。9观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,
4、如贫血时结膜常呈()。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色答案:A10目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B11盆神经受损时,排尿障碍的表现是()。A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神经为排尿反射的传入和传出神经。当膀胱内尿液达到一定量时,膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋,经盆神经将冲动传至排尿中枢,然后冲动再经盆神经传出,完成排尿反射。盆神经受损时,排尿反射消失,出现尿潴留。12生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位,生物体内常见的一碳单位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亚氨甲基D.甲基蓝答案:D解析:一碳单位
5、是指某些氨基酸在解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有机基团,包括甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基及亚氨甲基等。13下列选项中,引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。A.妊娠期B.剧烈运动C.心理性应激D.甲状腺功能亢进答案:D14光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案:C15关于左肺的描述,下列说法正确的是()。A.三叶B.有斜裂和水平裂C.位于左侧胸膜腔内D.前缘下部有心切迹答案:D16()是心血管系统的辅助系统,协助静脉引流组织液。A.呼吸系统B.生殖系统C.淋巴系统D.内泌系统答案:C17髋肌可为前、后两群,其中后群不包括(
6、)。A.髂腰肌B.梨状肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A18“虎斑心”是心肌细胞发生()而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变C.细胞水肿D.干酪样坏死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变,常累及左心室内膜下和乳头肌。脂肪变的心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红相间的斑纹,称为“虎斑心”。19结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案:A解析:结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆
7、液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学20无软骨的结构是()。A.终末细支气管B.叶支气管C.段支气管D.小支气管答案:A解析:终末支气管缺乏软骨成。考点人体解剖学21骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎间孔答案:B解析:骶管麻醉从骶管下端的
8、骶管裂孔进针。考点人体解剖学22甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑,可能损伤了()。A.声带B.喉上神经内支C.喉肌D.喉返神经答案:D解析:单侧损伤造成声嘶,双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。考点人体解剖学23下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小,停药
9、后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为:后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻,安全范围大。但长期用药也可产生依赖性,停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学24以下关于胆总管的描述正确的是:A.位于肝十二指肠韧带内B.由肝左、右管汇合而成C.行于肝胃韧带内D.行于肝门静脉的后方E.无血管营养答案:A解析:胆总管是由肝总管与胆囊管汇合而成,在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧、肝门静脉的前方,向下经十二指肠上部的后方,降至胰头后方,再转向十二指肠降部的中份,在此处的十二指肠后内侧壁内与胰
10、管汇合,形成一略大的共同管道称肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。考点人体解剖学25下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案:C26脂溶性维生素不包括()A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素K答案:C解析:脂溶性维生素有A、D、E、K;水溶性维生素有B.、C。考点生理学27下列不属于上肢肌的是()。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌答案:C解析:上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。28慢性肺心病患者经常出现CO2潴留,若吸入纯O2将会导致呼吸暂停,是因为该病人维持呼吸运动主要靠
11、的是:A.高CO2对外周化学感受器的刺激B.高CO2对中枢化学感受器刺激C.缺O2对外周化学感受器的刺激D.缺O2对中枢化学感受器的刺激E.脑脊液中H+对中枢化学感受器的刺激答案:C解析:氧气不能透过血脑屏障,因此缺氧不能作用于中枢化学感受器。此病人输入纯氧导致呼吸暂停是因为该病人长期处于缺氧状态,缺氧刺激外周化学感受器,使呼吸加深加快,维持该病人呼吸。当吸入纯氧时,缺氧刺激消失,导致呼吸暂停。考点生理学29长期应用糖皮质激素可引起A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.以上都不对答案:B解析:糖皮质激素能促进蛋白质的解,抑制其合成;促进脂肪的解,抑制其合成,并使脂肪重新布;促进糖异生,减
12、少葡萄糖的利用,血糖升高;保钠排钾及排钙作用。考点药理学30三叉神经所含的神经纤维是()。A.般躯体感觉和特殊内脏感觉B.般躯体运动和特殊内脏运动C.一般躯体运动和特殊内脏感觉D.般躯体感觉和特殊内脏运动答案:D31胰岛A细胞泌的胰高血糖素刺激B细胞泌胰岛素,这一调节属于()A.神经内泌调节B.旁泌调节C.激素远距调节D.自泌调节答案:B32在左侧第10-12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是()A.肝损伤B.脾损伤C.肺损伤D.膈肌破裂答案:B33支气管扩张引起大咯血的病理基础是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动静脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
13、答案:C解析:支气管扩张会损伤气道的清除机制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易发生感染和炎症。炎症可导致支气管壁血管增生,并伴有支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉终末支吻合,形成动静脉瘤而易发生咯血。34阿米巴滋养体可引起特征性组织坏死,表现为()A.液化性坏死B.干酪样坏死C.凝固性坏死D.纤维素样坏死答案:A解析:阿米巴滋养体从溶解坏死的组织碎片和红细胞中获取营养,使其能不断破坏组织,突破黏膜肌层进入黏膜下层。阿米巴滋养体引起的病变特点表现为液化性坏死,呈无结构、淡红色病灶,病灶周围炎症反应轻微,仅见充血、出血及少量淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。35下列不属于慢反应细胞动作电位的特点
14、的是()。A.去极化速度慢B.去极化时程短C.复极过程缓慢D.去极化幅度小答案:B解析:慢反应细胞动作电位的特点是去极化速度慢、幅度小,导致去极化时程长,兴奋传导速度慢,复极过程缓慢而无明显的时相区。36纯净胃液的PH约为()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:纯净胃液的PH约为0.91.5,无色,正常成人每天泌大约1.52.5L。考点生理学37关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-
15、3周起病答案:B38基础代谢率降低见于()。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下答案:D39()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案:A40女性生殖系统最主要的生殖器官是()A.输卵管B.子宫C.D.卵巢答案:D二、多选题1直接开口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.输精管C.输尿管D.射精管答案:ABD解析:尿道球腺的排泄管细长,开口于尿道球部。输精管一端与附睾管相通,另一端与精囊腺管汇合后形成射精管,开口于后尿道。射精管在前列腺上部会合后,穿入前列腺,开口于尿道。输尿管进入小骨盆后,行向前内方,斜穿膀胱壁,开口于膀胱。2对鉴
16、别咯血、呕血有意义的是()。A.出血前症状B.出血方式C.出血量D.出血的颜色答案:ABD3局部电位的特点是()。A.没有不应期B.有“全或无”现象C.可以时间总和D.可以空间总和答案:ACD4肝外胆道系统的组成包括()。A.肝内胆管B.左、右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊答案:BCD解析:肝外胆道系统主要包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管),这些管道与肝内胆道一起将肝泌的胆汁输送至十二指肠腔。5贫血面容见于各种原因所导致的贫血,常见的表现有()。A.面色苍白B.鼻翼扇动C.唇舌色淡D.表情疲惫答案:ACD解析:贫血面容常见的表现为面色苍白、表情疲惫和唇舌色淡。鼻翼扇动常见于急
17、性面容。6湿行坏疽的好发部位是()A.肺B.脑C.四肢D.子宫答案:AD解析:湿性坏疽好发于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾等脏器。7临床上可出现胸痛的疾病有()。A.带状疱疹B.急性白血病C.自发性气胸D.主动脉夹层动脉瘤答案:ABCD8以减毒活疫苗进行特异性预防的疾病有()。A.猩红热B.脊髓灰质炎C.麻疹D.结核病答案:BCD解析:常用的减毒活疫苗主要有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。卡介苗是目前临床上唯一批准使用预防结核病的减毒活疫苗。9水肿的发病机制为()。A.组织液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.水钠潴留
18、答案:BCD解析:水肿的产生机制主要有以下几点。毛细血管血流动力学改变:毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。水钠潴留:主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。静脉、淋巴回流障碍。10女性骨盆的特点有()。A.耻骨下角为90-100B.骨盆倾斜角可达60C.外形短而宽D.上口近似圆形答案:ABCD解析:人体直立时,骨盆
19、向前倾斜,骨盆上口的平面与水平面构成50-55的角,女性可为60,称为骨盆倾斜角。女性骨盆为适应娩的需要,其外形短而宽,骨盆上口近似圆形,较宽大,骨盆下口和耻骨下角较大,耻骨下角可达90-100。11小肠是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小子物质D.小肠的结构促进其吸收答案:ABCD解析:正常成人小肠长4-5m,且小肠黏膜内有许多环状皱襞,这些皱襞内有含有大量绒毛、微绒毛,这一特点使小肠的吸收面积高达200-250m2,并且绒毛的运动可以促进小肠绒毛内血管和淋巴管内的流动,有助于吸收。再者食物在小肠内停留的时间较长,且食物到达小
20、肠时已被消化成小子物质。上述因素都是小肠成为食物吸收主要部位的原因。12抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。改变细胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。13组成细胞外基质的是()。A.胶原
21、蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖,它们能够形成水性的胶状物,在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白,如胶原和弹性蛋白,它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白:如纤粘连蛋白和层粘联蛋白,它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物,这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白,并与细胞内的骨架蛋白相连,所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。14上皮细胞游离面的特化结构()。A.质膜内褶B.桥粒C.半
22、桥粒D.微绒毛E.纤毛答案:DE解析:上皮细胞游离面的特化结构有微绒毛和纤毛。15下列关于脂肪动员的叙述中,不正确的是()。A.胰岛素可促进脂肪动员B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪组织中TG的水解及水解产物的释放D.由脂肪组织内的脂肪酶催化答案:AB解析:胰岛素是抗指解激素,胰高血糖素等是脂解激素。三、判断题1胸长神经损伤后,三角肌瘫痪导致“方形肩”。()是否答案:否解析:胸长神经损伤,引起前锯肌瘫痪,导致翼状肩考点人体解剖学2眼球壁从外向内依次为视网膜、眼球血管膜和眼球纤维膜三层。是否答案:否解析:顺序反了考点人体解剖学3痢疾杆菌只产生内毒素。是否答案:否解析:各型痢疾杆菌都具有强烈的内毒素。内毒素作用于肠壁,使其通透性增高,促进内毒素吸收,引起发热,神志障碍,甚至中毒性休克等。还可产生外毒素,包括神经毒性、肠毒性和细胞毒性。考点医学微生物学4咽鼓管的生理意义是维持鼓室和外界的大气压平衡,以便鼓膜振动。()是否答案:是解析:咽鼓管通于中耳和鼻咽,主要起到调节耳室压力作用。考点人体解剖学5麦芽糖和蔗糖都是具有还原性的糖。()是否答案:否解析:还原糖是指具有还原性的糖类。在糖类中,子中含有游离醛基或酮基的单糖和含有游离醛基的二糖都具有还原性。还原性糖包括葡萄糖、果糖、半乳糖、乳糖、麦芽糖等。考点生物化学6既可屈髋,又可屈膝的肌是股二头肌
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