住院医师规范化培训模拟试卷-36

1、住院医师规范化培训模拟试卷36.doc1、粘膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等：正确答案为：C臼A.皮下浸润a B.静脉注射Q C.肌肉注射G D.硬膜外注射国E.神经丛血管旁阻滞2、异丙酚引起低血压的主要原因为正确答案为：B0 A.抑制心血管中枢B.降低外周血管阻力广C.抑制心肌收缩性国D.兴奋迷走神经。E.交感神经阻滞或拮抗B-受体3、醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进：正确答案为：CE A.Na的重吸收0 B.Na的重吸收和葡萄糖的重吸收印C.Na的重吸收和K分泌Q D.K的重吸收口 E.K的重吸收和Na的重吸收4、T波表示心肌处于何种状态：正确答案为：D口 A.极化 B.非极化3 C

2、.去极化D.复极化 E.无电活动5、一成人全麻时麻醉机氧气和氧化亚氮的流量均为每分钟1升，持续向呼吸环路供应新鲜气体，应属于下列哪种麻醉方式？正确答案为： B0 A.紧闭麻醉Q B.半紧闭麻醉。C.开放吸入麻醉D.低流量吸入麻醉E.以上都不是6、可乐定能够缓解急性戒断症状，是因为其可以抑制哪个部位的异常兴奋正确答案为：C厂A.下丘脑1r B.海马,C.蓝斑核D.月并胀体门E.纹状体7、对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是：正确答案为: 0 A.镇痛作用强gB.随着年龄的增长，诱导剂量增加0 C.易出现诱导麻醉时血压不平稳 D. D.禁用于支气管哮喘病人例E.对凝血机制无影响 TOC o 1-5 h

3、 z 8、哪种体温监测可以了解外周灌注状态：正确答案为：EPl A.耳鼓膜温度B.肌肉温度仁C.鼻咽温度tD.皮肤温度E. E.脚趾温度9、下列哪项不是经鼻插管的禁忌症？正确答案为：E0 A.颅底骨折B.鼻道畸形勾C.严重凝血功能障碍0 D.脑脊液漏。E.下颌骨骨折10、依托咪脂的不良反应包括：正确答案为：EB A.注射部位疼痛及局部静脉炎B.抑制肾上腺皮质功能口1 C.诱导期出现肌震颤、肌强直 D.较大剂量或注射速度过快可引起呼吸抑制 Q E.以上全是11、有关霍夫曼（Hofman。消除，有误的是：正确答案为：D0 A.不依赖肝肾功能“B.与pH有关0C.与温度有关0 D.与年龄有关E.顺式

4、阿曲库钱的消除方式12、男性，34岁，2天前受凉后发热，体温38.9-C,伴呼吸困难，咳嗽，咯少 量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。 人院查体：嗜唾，口唇轻度紫荆, 脉搏100次/分，呼吸28次/分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿罗音，心律整， 腹（），血 WBC 12.3X109/L,中性粒 87%,血气分析：pH 7.35, PaO257mmHgPaCO2 31mmHg胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是正确答案为：E0 A.支原体肺炎旦B.金黄色葡萄球菌肺炎C.ARDSD. D.肺栓塞0E.军团菌肺炎13、脑外伤病人的死亡的主要原因：正确答案为：

5、E口 A.ARDS B.误吸窒息Q C.心律失常0D.应激性溃疡0E.中枢性呼吸抑制14、65岁男性，准备在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行睾丸切除术，麻醉平面应达正确答案为：EA.S4 B.S20C.L4 D.L1 E.T1015、留置中心静脉导管的病人突然出现发纲、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上 腹部痛、不安和呼吸困难、继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远， 提示可能为：正确答案为：BA.气胸 B.心包填塞C.血胸、水胸0D.空气栓塞E.血月中16、可迅速激发吗啡戒断症状的是：正确答案为： B0A.美沙酮B.纳洛酮C.喷他佐辛D.二氢埃托啡E.派替呢17、对应的凝集原与凝集素相遇时，会使红细

6、胞发生：正确答案为：AA.凝集。B.凝固C.叠连D.聚集E.纤溶18、术毕病人自主呼吸恢复， BP110/70mmHgHR10砍/分，VT450ml RR2敌/ 分。吸入氧浓度95% SpO2 90% PaO2 54mmHgPaCO2 30mmH册|起缺氧的原 因下列哪项不可能：正确答案为：BA.肺挫伤B.肌松药C.休克D.输血，输液E.DIC19、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著 减少，应用利尿剂效果不佳，血压23.9/16.0kPa , BUN28mmol/L COCP14mmol/L 给小剂量的碳酸氢钠静滴注后，出现呼吸困难，心率达 120次/分，肺底少

7、许水 泡音。该病人进一步的处理应选择：正确答案为： EA.改用乳酸钠纠正酸中毒B.改用口服碱性药物C.改用THAM。D.改用利尿合剂0E.强心降压后进行透析治疗20、有关MAC勺概念，以下哪项错误：正确答案为：C0A.MAO在大气压下疼痛刺激时，50%1人（或动物）不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度E B.吸入全麻药的强度可用MACB表示Q C.MACt大，麻醉效能愈强D.MACT用于表示麻醉药的剂量。E.MAO评价吸入全麻药药理特性的重要参数 TOC o 1-5 h z 21、烧伤的分期不包括哪项：正确答案为：DA.体液渗出期B.急性感染期 C.创面修复期0D.瘢痕期。E.康复

8、期22、4号喉罩密封罩一般充气：正确答案为：C。A.10mle b.20ml C.30ml- D.40mP E.50ml23、一男性患儿，6岁，因急性淋巴细胞性白血病并发急性上呼吸道感染入院20分钟，因呼吸困难，请求麻醉科气管插管，现场检查，患儿清醒，吸气性呼吸困 难，有三凹症，鼻导管吸氧 3 L/min , SPO住持在90%- 94%下列哪项处理是最 合适的？正确答案为：D0 A.立即气管插管，导管ID5.5带套囊，保证上呼吸道通畅。Pl B.静脉注射内泊酚和爱可松，使患儿意识消失肌肉松驰后行气管内插管，导 管5.5带套囊，呼吸机控制呼吸。0 C.用1%麻黄碱收缩鼻粘膜血管，1%T卡因行鼻

9、腔粘膜表面麻醉，后经鼻插管 全麻，气管导管5.0带套囊。0 D.静脉给予激素和利尿剂，鼻导管或面罩吸氧，保证SPO90%Z上，继续密切观察病情变化。国E.紧急局麻下气管切开。24、关于脉搏下列哪项描述是错误的：正确答案为：C0 A.观察部位常选择槎动脉 回B.脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化印C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质D.周围动脉搏动梯度增大，外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表 现0 E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度25、成人高血压标准时：正确答案为： A。A.收缩压140mmHg （或）舒张压90mmHg团B.收缩压大于年龄数100 （mmHgC.仅舒张

10、压100mmHgD D.收缩压方150mmHg （或）舒张压95mmHgE E.收缩压方160mmHg （或）舒张压95mmHg26、关于新生儿体温及调节，错误的是正确答案为：AA.通过寒战反应产热B.棕色脂肪分解产热号1 C.新生儿麻醉时应采取保温措施 厂D.核心温度为机体活动最适宜温度E.体温调节机制发育不全，体温易下降27、下列有关小儿气管插管有误的是：正确答案为:A.ID （带套囊导管）=年龄/4+4 B.ID （不带套囊导管）=年龄/4+4.50 C.导管外径相当于小儿小指末节关节的粗细或外鼻孔的直径0D.麻醉时应另外准备大一号及小一号的导管E.经口插入深度=年龄/2+14cm28、

11、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 （OSAS林醉中最主要的问题是：正确答案为：CA.维持心血管系统的稳定B.保持轻度的过度通气C C.困难气道的处理D.术中气管导管的位置 Q E.术后苏醒延迟的处理29、术中肠梗阻减压后，病人血压为 60/40mmHg HR15欹/分。进一步的治疗措 施哪项暂无必要：正确答案为：Ea.输液输血。B.少量升压药 C.少量扩血管药物D.肾上腺皮质激素仃1 E.大剂量肾上腺能受体兴奋药30、老年人循环系统改变哪项是不正确的正确答案为：BA.心肌收缩力下降。B.心肌细胞动作电位提前 C.心室顺应性降低D.冠状动脉血流储备减少 E.血液呈高凝状态31、全麻时引起呼吸道梗阻最常见

12、的原因是正确答案为：AG A.舌后坠1r B.喉痉挛C.支气管痉挛10 D.咽喉部分泌物积蓄0E.气管导管阻塞32、下述药物在控制性降压中最常用的是：正确答案为:国A.血管紧张素转换酶抑制剂B.血管扩张剂C.钙拮抗剂0 D.神经节阻滞剂S E. a受体阻滞剂33、急性大失血时尿量减少的主要原因是：正确答案为：AE A.肾小球毛细血管血压降低B.肾小球滤过面积减少日C.滤过膜通透性增高D.血浆胶体渗透压降低口 E.囊内压升高34、治疗手术后腹胀尿潴留：正确答案为：A A.新斯的明Q B.毒扁豆碱Q C.叱噬斯的明D.加兰他敏E.催醒宁35、新生儿脊髓下端在：正确答案为：BA.S2下缘工B.L3下

13、缘jC.T11下缘旦 D.L1下缘 E.L2下缘36、经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压 16/10kPa (120/75mmHg ,尿蛋白()，腹部检查：子宫高 35cm胎头高浮, 子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指, 先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后 5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳 嗽，呼吸困难，发纵血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg ,脉细弱，首先应考虑下列何种情况：正确答案为：C厂A.失血性休克。B.脑血管意外回 C.羊水栓塞。D.感染与休克。E.子宫破裂37、下列哪种物质是影响血浆胶体渗透压的主

14、要因素：正确答案为：C A.球蛋白B.血红蛋白0C.白蛋白 D.晶体E.红细胞 TOC o 1-5 h z 38、下列哪一种溶液不属于高渗溶液：正确答案为：E。A.3%g化钠溶液B.10洲萄糖溶液C.20%T露醇溶液D. D.10%T油溶液E.Buttler 液39、预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误：正确答案为：AA.麻醉越深越好C B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼口1 C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 Q D.充分表面麻醉E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔40、巨大月中瘤需行胸腹联合切口可选用：正确答案为：E0A.连续硬膜外腔麻醉B.脊髓麻醉 C.基础麻醉吸管麻醉0 D.连续硬

15、膜外腔麻醉 肾脏局部降温。E.气管内插管全麻41、子宫及附件手术病人多伴有：正确答案为：A A.贫血厂B.肝功能不良0 C.肾功能不全C D.呼吸功能不全。E.血容量不足42、氧化亚氮：正确答案为：A。A.增加脑血流和颅内压r B.可能引起癫痫样脑电发作 C.两者均有D.两者均无43、同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为：正确答案为：B.普鲁卡因利多卡因丁卡因A.利多卡因普鲁卡因丁卡因0 C.利多卡因丁卡因普鲁卡因 D D.丁卡因普每卡因利多卡因国E.丁卡因利多卡因普鲁卡因44、腹部手术采取硬膜外麻醉时，平面高于 T4后易出现心率减慢，具发生机制 是：正确答案为：DA.血压下降B.肾

16、上腺素能神经纤维阻滞口1 C.右房压下降D.支配心脏交感神经节前纤维阻滞 仃E.窦弓反射45、成人女性门齿至气管隆突的距离约为：正确答案为：D A.20cm B.21cm C.23cm D.25cm E.27cm46、单肺通气发现低氧血症是应如何处理，以下哪些错误：正确答案为：C A.检查导管位置，麻醉机有否故障，及时吸引0B.对非通气肺进行高频喷射通气c C.使用 Mapleson 环路以 1015cmHO作 CPAPD.通气侧呼气末正压通气0 E.PEEP超过5cmHO,最大不超过10cmHO47、醛固酮作用的部位是：正确答案为：E0 A.近球小管 B.远曲小管C C.髓祥降支0D.髓神开

17、支G E.远曲小管和集合管48、确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为：正确答案为：CA.观察钠石灰的颜色 B.病人的临床表现C.测定呼气末二氧化碳分压D.行动脉血气分析0 E.测定分钟通气量 TOC o 1-5 h z 49、下列哪项检查麻醉前用药不用阿托品：正确答案为：B口1 A.气管、支气管镜检查 & B.心导管检查E C.食管镜检查。D.脑血管造影检查Q E.支气管造影检查50、开胸后出现病理呼吸是：正确答案为：C口1 A.摆动呼吸Q B.成用呼吸口 C.反常呼吸CD.失调呼吸0E.长吸呼吸51、红细胞悬浮稳定性差可出现：正确答案为：A。A.血沉加快Q B.血沉减慢Q C.溶血。D.红细

18、胞凝聚。E.血液凝固52、脊神经与局部麻药接触后，最先被阻滞的是正确答案为：DA.感觉神经B.运动神经oC.副交感神经D.交感神经E.膈神经53、有关SpO测定的原理的描述正确的是正确答案为：EA.Hb对660nm波长的红光吸收大于 HbOJ B.Hb对940nm波长的红外光吸收小于 HbO口 C.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成份 D.A和 BE.A 和 B 和 C54、择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：正确答案为： DA.高血压C B.气管内月中瘤C C.凝血功能障碍D.急性喉炎E.颅内高压1055、呼吸道不包括：正确答案为：EA.PHr 8.喉C.气管。D.支气管E. 口腔5

19、6、污染伤口的概念是指：正确答案为：C口 A.损伤后时间已较长，伤口化脓 B.伤口细长C. C.伤口内细菌存在，但未发生感染 C D.伤口内有细菌存在已发生感染E E.伤口内炎症不明显但有较多的分泌物57、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是：正确答案为：AA.流速容量曲线降低（MEFV ；）B.MVV ；（预计值80%）口 C.FEV1/FVC% 70% D.RV/TLC明显 TE.PEF 明显 J58、某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予 1%PJ多卡因和0.2%地卡因混合7取（含肾）8ml,数分钟后病人心跳呼吸骤停。最 可能的原因是：正确答案为：

20、DA.局麻药对心脏的毒性B.迷走反射C.心肌梗塞0D.全脊麻E.局麻药误入血管中毒反应 TOC o 1-5 h z 59、缩窄性心包炎较合适的诱导用药是：正确答案为：CB A.地西泮B.硫喷妥钠0 C.氯胺酮D.丙泊酚。E.氟烷60、导致高血压病人死亡的主要原因是：正确答案为：BA.心肌梗死。B.脑卒中CC.夹层动脉瘤破裂。D.肾衰竭0、E.心肌破裂61、心脏粘液瘤主要分布在：正确答案为：A11A.左心房B.心包C.右心室D.左心室E.右心房62、有关七氟烷的描述，下列哪项正确：正确答案为： DA.血/气分配系数是1.7B.烷化合物C.蒸气压是214国D.对气道刺激性强E.体内无降解63、一气脑造影后病人需行全身麻醉，下列哪一药物应避免应用？正确