行气管切开术后患者气道管理10-30-16_第1页
行气管切开术后患者气道管理10-30-16_第2页
行气管切开术后患者气道管理10-30-16_第3页
行气管切开术后患者气道管理10-30-16_第4页
行气管切开术后患者气道管理10-30-16_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、行气管切开术后患者气道管理概述气管切开术是建立人工气道气道的一种方法，其目的是解除呼吸道梗阻，保持气道通畅，主要应用于各种原因引起的呼吸道阻塞、重型颅脑损伤昏迷患者、呼吸衰竭患者、呼吸道分泌物排出困难患者及口腔咽部手术前预防性切开等，气管切开术的建立和使用极大地提高了急危重患者的抢救成功率。常见的气管套管 套管的护理 套管固定系带太松致套管松动，咳嗽剧烈时易滑出；太紧容易压迫颈部血管和气管，而引起窒息和脑缺血。内外套管保持清洁，金属内套管需6-8小时消毒1次，予以煮沸-清洗-煮沸，外套管最易污染，可定时用酒精棉签擦拭，外口保持清洁无干痂 。金属外套管每月更换一次，塑料套管1-2个月更换一次气道

2、管理的重要性气管切开破坏了正常呼吸道的自然屏障，容易发生呼吸道感染气管切开后气道分泌物增多，细菌容易繁殖 。气管套管和器官粘膜也容易引起细菌的入侵。气管切开术呼吸道感染是其主要并发症。 一、病室管理空气传播是引起呼吸道感染的重要方面，严格控制病室人员的流动，减少探视人数。病室开窗通风，保持病室空气自然流通，每日紫外线照射两次，每次30分钟，保持病室温度在22-24，湿度在60%-70%。二、医务人员管理提高护理人员控制感染的意识严格执行消毒隔离制度严格无菌操作严格手卫生三、保持气道通畅的管理规范有效吸痰加强翻身拍背，促进痰液排出气管内套管每日定时更换消毒（视患者情况随时更换）加强口腔护理四、气

3、道湿化气管内滴入湿化液（间断滴注/持续滴注）雾化吸入湿化法热湿交换器（人工鼻）湿化法一次性滴入器湿化法气道湿化的重要性由于人工气道的建立使鼻腔和上呼吸道正常的湿化、加温、过滤功能消失，吸入气体的湿化加温功能由气管、支气管粘膜来完成，如气道湿化不足可导致气道内粘膜假复层柱状上皮和立方上皮的破坏和扁平化，气管支气管粘膜细胞变性、脱落、粘膜溃疡、气道损伤后反应性出血，最终导致粘膜纤毛清除功能受损、小气道塌陷、痰痂阻塞及肺部感染等并发症。气管切开术后气管导管阻塞的发生率为14%-43%。肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高.合理的气道湿化，能保持呼吸道纤毛运动活跃，起到稀释痰液并保证分泌物的有效清除，保持呼吸道通畅，有效预防肺部感染。对气管切开术后非机械通气的患者进行气道湿化非常重要。常见的气道湿化的方法1、气管内滴入湿化法：间断滴注：国内临床应用广泛。用5ml注射器沿气管导管壁在吸气末向气管内滴入湿化液3-5ml每次，间隔时间30-60分。此方法在一定程度上缓解了人工气道干燥失水，但存在一定的弊端。持续滴注：采用各种持续湿化装置（输液器、微量泵）将湿化液持续滴入人工气道内。2、雾化吸入湿化法：3、热湿交换器（人工鼻）4、一次性人工气道湿化液滴入器总结通过病室管理、人员管理、规范吸痰、

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论