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文档简介
1、PAGEPAGE 282021年朝阳市喀喇沁左翼蒙古族自治县中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案:B2支气管扩张引起大咯血的病理基础是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动静脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案:C解析:支气管扩张会损伤气道的清除机制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易发生感染和炎症。炎症可导致支气管壁血管增生,并伴有支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉终末支吻合,形成动静脉瘤而易发生咯血。3下述哪
2、个孔管不与颅中窝相通?()A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成,中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,两侧浅沟为颈动脉沟,沟后端有孔称破裂孔。蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。颈静脉孔与颅后窝相通。4调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降钙素答案:C解析:甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白,受到甲状腺激素的刺激后
3、,将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外,肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。5关于常染色体显性遗传的描述,下列说法错误的是()A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%的概率发病答案:D解析:常染色体显性遗传有以下特点。患者的父母中有一方患病;致病基因位于常染色体上,男女患病的机会相等;患者子女的发病率为50%;系谱中通常连续几代都可以看到患者,存在连续传递的现象。6心的血液供应来自左、右冠状动脉,回流的静脉血,绝大部经冠状窦汇入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供应来自左、右冠状动脉,回流的静
4、脉血,绝大部经冠状窦汇入右心房,一部直接流入右心房,极少部流入左心房和左、右心室。7某患者对周围事物及各种刺激均无反应,但对剧烈刺激或可出现防御反射,属于()。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷答案:D8发热刚开始时,患者多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足答案:A9体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案:A解析:体液免疫主要就是抗原抗体的反应,细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学10下列可引起混合性呼吸困难的疾病是()A.支气管哮喘B.重症肺炎C.慢性支气管炎D.胸膜炎答案:B11透
5、明血栓最常见于()。A.急性风湿性心内膜炎时二尖瓣闭锁缘上B.动脉瘤内C.动脉粥样硬化溃疡部位D.DIC答案:D12硅肺的基础病理变化是()。A.炎症B.肺气肿C.胸膜斑D.肺组织纤维化和硅结节答案:D解析:肺组织纤维化和硅结节是硅肺的基础病理变化。13下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力下降,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;抑制子宫内膜细胞增殖,使增生期于宫内膜转化为泌期内膜,为
6、受精卵着床做好准备;使宫颈黏液泌减少、变稠,阻止精子通过;促进输卵管上皮泌黏液性液体,为受精卵提供营养;抑制上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;通过对丘脑下部的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的泌;通过中枢神经系统起到升温作用;促进水、钠排泄。14对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征
7、阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。15有致癌、致畸胎、致突变反应属于药物的()。A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.特异质反应答案:A解析:毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。急性毒性反应多危害循环、呼吸及神经系统功能,慢性毒性反应多危害肝、肾、骨髓、内泌等功能。致癌、致畸胎和致突变反应属于慢性毒性反应。16右主支气管的特点是()。A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长答案:C解析:右主支气管的特点是粗而短,容易有异物进入。
8、考点人体解剖学17输卵管结扎术常选用的部位是()。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部答案:B18关于静脉特点的描述,下列说法错误的是()。A.静脉管径小于伴行的动脉B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深、浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支答案:A19炎性渗出最主要的机制是()。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D20细胞核的组成不包括:A.核膜B.核仁C.染色质D.线粒体E.核基质答案:D解析:细胞核:由核膜、核仁、染色质(染色体)和核基质组成。它是细胞内遗传信息贮存、复制和转录的场所,也是细胞功能及代谢、生长、增
9、殖、化、衰老的控制中心。考点细胞生物学21人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案:C解析:延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢,引起持续呼气动作;刺激吸气中枢,引起持续吸气动作;交替刺激两个部位,可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学22心室肌的后负荷指()。A.心房压力B.大动脉血压C.快速射血期心室血压D.减慢射血期心室血压E.等容收缩期心室血压答案:B解析:后负荷:是心肌开始收缩时才遇到的负荷或阻力。是指心室收缩时必须克服的大动脉的阻力。考点病理学23_是细菌赖以生存的重要结构之一,其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外
10、膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案:C解析:胞质膜又称细胞膜,是细菌赖以生存的重要结构之一,参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学24阑尾连于:A.盲肠壁B.回肠末端C.升结肠起始部前面D.升结肠起始部后面E.降结肠起始部答案:A解析:阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。考点人体解剖学25睾丸:A.只有产生精子的功能B.睾丸白膜是腹膜的延续C.精曲小管是精子产生的部位D.精曲小管汇合成附睾管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方。考点人体解剖学26关于慢性肉芽肿性炎的描述,错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病
11、灶成结节状,境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案:A解析:慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症,称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为:感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿:由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等,常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿:是由异物不易被消化,刺激长期存在而形成的慢性炎症,包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学27亲子代之间不连续遗传且
12、无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:A解析:AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征:(1)患者的双亲都无病,但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病,而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时,其子女中一般无患儿,但肯定都是携带者,所以看不到连续传递,往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学28血清与血浆的主要区别是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小时,因血凝块中的血小板激活,使血凝块回缩,释放出淡黄色的液体,称为血清。由于在凝血过程中一些凝血因子被消耗,故血清与
13、血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血过程中由血小板释放的物质。29平静呼吸时,关于胸膜腔内压的叙述,正确的是:A.只有吸气时低于大气压B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.吸气与呼气过程中均低于大气压答案:D解析:胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。考点生理学30比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案:A31关于应激的全身性反应的急性期反应说法不正确的是:A.感染、烧伤等可诱发机体快速反应B.此期蛋白质浓度会迅速
14、变化C.体温升高可导致蛋白质变化D.血糖升高可导致蛋白质变化E.创伤不会引起这种应激反应答案:E解析:应激的全身性反应中急性期反应是感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应,如体温升高、血糖升高、解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应,这些蛋白质被称为急性期蛋白。考点病理生理学32结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案:A解析:结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相
15、转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学33以下激素对能量调节作用最弱的是:A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺素D.性激素E.甲状旁腺激素答案:E解析:胰岛素和生长激素能调节糖代谢,生长激素和性激素能调节蛋白质和脂肪的代谢,甲状腺激素是调节
16、能量代谢最重要的激素。答案选E。考点生理学34下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支气管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管泌液、胃肠液等。泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。考点医学免疫学35胸膜腔内压等于:A.肺内压减去跨肺压B.大气压减去非弹性阻力C.肺内压加上跨壁压D.肺内压加上肺回缩压E.大气压减去肺回缩压答案:E解析:胸膜腔内压等于大气压减去肺回缩力。考点生理学36正常尿中偶见哪种管型?()A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型答案:A37三叉神经所含的神经纤维是()。A.般躯体感觉和特殊内脏感觉B.
17、般躯体运动和特殊内脏运动C.一般躯体运动和特殊内脏感觉D.般躯体感觉和特殊内脏运动答案:D38下列哪项不是肿瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.动脉瘤D.畸胎瘤答案:C解析:动脉瘤是动脉壁凸起形成的,不是肿瘤。考点病理学39应急反应时,表现出心率加快、血压升高、呼吸频率加快、血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内泌系统是()。A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质系统D.下丘脑-垂体-性腺轴答案:C40乙醇是常见的醇类消毒剂之一,浓度为()时其杀菌力最强。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B二、多选
18、题1男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。2以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案:ABD解析:气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响,也是肺通气的非弹性阻力部,故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力,不属于非弹性阻力。3既往史包括()。A.疾病史B.药物过敏史C.外伤史D.输血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过
19、敏史。4原核细胞没有()。A.溶酶体B.内质网C.高尔基复合体D.核糖体答案:ABC5关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述,下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状,提示动脉硬化答案:BCD解析:脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏时,可将两个手指指腹置于桡动脉上,以近端手指用力按压桡动脉,使远端手指触不到脉搏,表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流,通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬
20、化的程度。例如,将桡动脉压紧后,虽远端手指触不到动脉搏动,但可触及条状动脉的存在,并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状,提示动脉硬化。6对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案:ABCD解析:对乙酰氨基酚的不良反应如下。消化系统反应:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。泌尿系统:过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应:较少见,可有皮疹、药热和黏膜损害等。7水肿的发病机制为()。A.组织液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.水钠潴留答案
21、:BCD解析:水肿的产生机制主要有以下几点。毛细血管血流动力学改变:毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。水钠潴留:主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。静脉、淋巴回流障碍。8开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案:ACD9溶酶体在酸性环境下能将下列哪种物质解()。A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸E.核糖体答案:ABCDE解析:已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年)
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