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文档简介

1、、临床用血审核制度（一）定义指在临床用血全过程中，对与临床用血相关的各项程序和环 节进行审核和评估，以保障患者临床用血平安的制度。（二）基本要求.临床用血严格执行医疗机构用血管理方法、临 床输血技术规范有关规定，提倡科学合理用血，杜绝浪费、 滥用血液，确保临床用血的质量和平安。.临床用血审核包括但不限于用血申请、输血治疗知情 同意、适应症判断、配血、取血发血、临床输血、输血中观 察和输血后管理等环节，并全程记录，保障信息可追溯。.医院输血科在临床用血管理委员会的领导下，负责临 床用血的规范管理和技术指导，临床用血的计划申报，储存 血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临 床有关疾病

2、的诊断、治疗与科研。.临床用血前，应当向患者及其家属告知输血目的，可 能发生的输血反响和经血液途径感染疾病的可能，根据输血 技术规范进行相关工程的检验，由医患双方共同签署输血治 疗同意书并存入病历。.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报医务科同意、备案，并记入病历。.临床用血适应症根据输血技术规范执行，合理掌 握临床用血指征。.平时临床输全血一次用血、备血量超过1600毫升时 必须履行报批手续，由科室主任签名后报医务科审核。急诊、 抢救用血经主治医师或科主任同意后可随时申请，但事后应 当按照以上要求补办手续。.输血科发放血液时应附带输血记录单，与取血者 认真核对受血者及供应者姓名、血型及交

3、叉配血实验结果等。 输血后，病区应将输血记录单存入病历。凡存在以下情形，应拒绝领用。(1)标签破损、字迹不清；(2)血袋有破损、漏血；(3)血液中有明显凝块；(4)血浆中有明显凝块；(5)血浆呈乳糜状或暗灰色；(6)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；(7)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上 出现溶血；(8)红细胞层呈紫红色；(9)过期或其他须查证的情况。.各科室从输血科取回的血液尽快输用，不得自行储 血，血液出库后不得退回，急诊抢救患者应按需取血，不得 一次取回数袋放室温备用。.临床科室的护士给患者输血前，应认真检查血袋标 签记录，必须由二人对照病历卡记录，严格核对床位、住院 号、姓名、性别、血型、品种、规格、交叉试验及采血时间 （有效期）无误后，经二人签名方可进行输血治疗。.出现输血不良反响时，应立即停止输血，积极治疗 抢救，及时向上级医师汇报并详细记录。同时保存血袋及输 血器，认真填写患者输血不良反响报告单，一并及时送 回输血科。.临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告 单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。做好输 血观察并记录。.成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以 及便于保存和运输等优点，应当积极推广，成分输血率应高 于 90% o.我院临床用血申请、审核、监测

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