十一月上旬主治医师考试《内科》第二次水平抽样检测（附答案）

1、十一月上旬主治医师考试内科第二次水平抽样检测（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、关于炭疽病以下说法正确的选项是A、皮肤炭疽最常见，占90%以上B、以上均不正确C、各年龄段均易感D、无职业性特点E、病后免疫力不持久【参考答案】：C2、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆 样杂音外，还应具有哪项体征A、Austin-Flint 杂音B、Graham-Steel 杂音C、胸骨左缘第3-4肋间舒张期叹气样杂音D、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音向颈部传导E、心尖区粗糙的收缩期杂音【参考答案】：C3、特殊类型的昏迷是指A、木僵B、去大脑皮质状态C、精神抑制状态D、闭锁综合征

2、C、抗Sm抗体D、抗DNA抗体E、抗组蛋白抗体【参考答案】：B29、主动脉瓣狭窄的临床三联征为A、呼吸急促、锁骨窝塌陷、休克B、呼吸困难、休克、咯血C、呼吸困难、心绞痛、晕厥D、咯血、胸痛、休克E、咳嗽、晕厥、气短【参考答案】：C30、对脑动脉瘤破裂预后的估计。最重要的是A、意识障碍的程度B、血压上升的程度C、脑动脉瘤的大小D、偏瘫的有无E、脑动脉瘤的多少【参考答案】：A31、男性，52岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1 个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹腔积液，心电图检查呈低电 压、心房颤抖，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而 心包无钙化。首先应考虑的诊断是A、

3、缩窄性心包炎B、肺源性心脏病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、冠状动脉粥样硬化性心脏病【参考答案】：C32、钩虫病贫血属于A、巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、低色素、小细胞性贫血D、溶血性贫血E、地中海贫血【参考答案】：C33、对于胰岛素的作用机制，以下哪项是不正确的A、促进外周组织摄取葡萄糖B、促进糖原合成，抑制糖原分解C、促进钾进入细胞内D、促进氨基酸向细胞内转移E、促进酮体形成【参考答案】：E34、羟基腺治疗慢性粒细胞白血病的常用剂量为A、3g / 天B、5g / 天C、3. 5g / 天D、2. 5g/ 天E、4g / 天【参考答案】：A35、男性，30岁。因咳嗽、痰血10d前

4、来就诊，确诊肺结核。患 者心情沉重，医生的解释和忠告以下各条中哪条最重要A、绝对休息B、尽管加强营养C、禁止性生活D、去疗养院疗养E、坚持正规抗结核化学治疗【参考答案】：E36、以下哪项不是诊断石棉肺的依据A、患者的病症及体征B、肺功能检查C、痰中检出石棉小体D、职业史E、胸部X线改变【参考答案】：C37、对于激素与人类神经系统发育有关A、肾上腺素B、甲状腺激素C、生长激素D、肾上腺皮质激素E、胰岛素【参考答案】：B38、腹泻是肠道传染病主要状症，病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症 性腹泻。除了A、霍乱、副霍乱弧菌B、侵袭性大肠杆菌C、沙门菌D、痢疾杆菌E、痢疾阿米巴【参考答案】：A39、贫血是钩虫

5、病的主要特征，是由于A、失铁过多，补充不良B、钩虫引起肠黏膜伤口渗血所致C、钩虫吸血引起D、脾功能亢进E、钩虫直接抑制骨髓造血机能【参考答案】：B40、对肝炎后肝硬化的诊断以下哪项最有价值A、脾肿大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、B超示肝内回声不匀均E、肝组织活检见假小叶形成【参考答案】：E41、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A、血糖B、血钙C、血磷D、血钠E、血钾【参考答案】：B42、血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括A、附着点病变B、非对称性外周关节炎C、临床表现常相互重叠D、血清类风湿因子阳性E、不同程度的家族聚集倾向【参考答案】：D43、神经莱姆病的感染途径是A、母婴垂直传播B、

6、婢咬传染C、不正当性行为D、呼吸道传播E、输血【参考答案】：B44、霍乱早期死亡的主要原因A、急性肾功衰竭B、周围循环衰竭C、继发肺部严重感染D、急性肺水肿E、脑水肿【参考答案】：B45、女性，30岁。既往体健，不规那么发热1月余，最高38. 4, 最低37. 5。，清晨体温正常。在分析病因时，以下哪种最不可能A、细菌性感染B、病毒性感染C、结缔组织病D、功能性低热E、真菌感染【参考答案】：E46、男性，70岁，腰能部疼痛伴消瘦4个月，血压正常，腰椎压 痛，双下肢水肿。化验：血红蛋白649 /L,尿蛋白+,血钙4. 6mmol /L,碱性磷酸酶280U/L, Y-球蛋白45%。患者尿蛋白的原因

7、可能为A、肾小球性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、肾小管性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、以上都不是【参考答案】：D47、男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达 39. 1,干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时重氧。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断 急性肺炎，推测其最可能的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎支原体D、肺炎衣原体E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：A48、心源性哮喘表现为A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、呼气性呼吸困难D、发作性喘息E、劳力性呼吸困难【参考答案】：A49、诊断痛风，主要根据的生化指标是A、血沉快B、血脂高C、血

8、尿酸高D、类风湿因子阳性E、肾功能不良【参考答案】：C50、关于多发性肌炎描述不正确的选项是A、病前可有低热或感染B、多侵犯眼外肌C、常伴肌痛和触痛D、多发生于3060岁，女性较多E、近端肌无力和肌萎缩【参考答案】：B51、最易引起窦性心动过缓的是A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性商侧壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死【参考答案】：C52、男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸 停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是A、脑出血B、心脏骤停C、癫痫大发作D、夹层动脉瘤破裂E、急性心肌梗死【参考答案】：B53、关于慢性肾盂肾炎的临床表现，以下哪项

9、是错误的A、可无全身病症B、尿路刺激征可不典型C、早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D、可有高血压E、轻度水肿【参考答案】：C54、凝血第一阶段参与外源性凝血系统的有A、ni+VD+X + V+Ca2+磷脂B、Xn+XI+IX+VII+Ca2+磷脂C、X + II+ I +XDD、XH+XI+ I +VD+Ca2+X + VE、X + V+Vffl+Ca2+磷脂【参考答案】：A55、以下哪项不是肝硬化病人肝肾综合征的特点A、自发性少尿或无尿B、氮质血症C、伴有肾脏的病理性改变D、稀释性低钠血症E、低尿钠【参考答案】：C56、血友病A又称为A、血管性血友病B、Rosenthal 综合

10、征C、遗传性FIX缺乏症D、遗传性抗血友病球蛋白缺乏症E、维生素K缺乏症【参考答案】：D57、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项为哪一项正确的A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28次/分B、早期体征为双侧肺底湿啰音C、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力12cmH20【参考答案】：A58、病变时下半部腹直肌无力，当患者仰卧位用力抬头时，可见脐 孔被腹直肌上半部牵拉向上移动，称Hoffmann 征Beever 征Horner 征Bab 征Kernig 征【参考答案】：B59、下述结核性腹膜炎的传播途径，

11、哪一个来源不属于血性播散A、睾丸结核B、粟粒性肺结核C、骨结核D、关节结核E、完全性混合性失语【参考答案】：B4、Addison病最具特征性的表现是A、皮肤色素变淡B、胃肠道病症C、代谢障碍D、全身皮肤色素加深E、神经、精神系统病症【参考答案】：D5、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2 小时来院急诊。检查：血压26. 6/ 16kPa(200/120mmHg)o诊断为高血 压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降至以下哪种水平为宜A、20 / 13. 3kPa(150 / lOOmmHg)B、24/ 14kPa(180 / 105mmHg)C、17. 3/ 12kPa(

12、130 / 90mmHg)D、16/ 11. 3kPa(120 / 85mmHg)E、22. 6/ 14kPa(170 / 105mmHg)【参考答案】：A6、肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性，表示A、痊愈B、不必休息C、病变静止D、无传染性E、可停用抗结核药物E、输卵管结核【参考答案】：E60、疟疾患者产生黑尿热，常与患者缺乏以下哪种酶有关A、丙酮酸激酶B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C、磷酸糖果激酶D、柠檬醛酸合成酶E、葡萄糖醛酸转移酶【参考答案】：B61、女性，20岁，因低热、疲乏、无力3个月，闭经半年，而发 现右上肺结核，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压90 / 60mmHg,心

13、率 62次/分，心音低钝，血清钠125mEq/L,本病人最可能并发A、甲状腺功能低下B、垂体前叶功能低下C、糖尿病D、细胞免疫功能低下E、肾上腺皮质功能低下【参考答案】：E62、Kernig征阳性A、大小腿间夹角130B、大小腿间夹角135C、大小腿间夹角125D、大小腿间夹角120E、大小腿间夹角140【参考答案】：B63、洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是A、静滴氯化钾B、奎尼丁口服C、阿替洛尔D、利多卡因E、电击复律【参考答案】：A64、窦性心动过缓很少见于A、运发动B、正常健康人C、贫血D、急性下壁心肌梗死E、甲状腺功能减退【参考答案】：C65、心房扑动的特征是A、心室率通

14、常为100160次/分B、心室率规那么C、QRS波群形态正常D、扑动波之间等电位线消失E、P波消失代之以规律的锯齿状扑动波【参考答案】：E66、关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的选项是A、与血中微丝坳密切相关B、继发细菌感染C、由成虫引起D、病变的开展与丝虫的种类有关E、免疫机制【参考答案】：A67、传染病的临床病程发生、开展规律是A、发热、皮疹、毒血症、败血症B、病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭C、潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期D、潜伏期、前驱期、显症期，恢复期E、前驱期、显症期、恢复期、后遗症期【参考答案】：D68、患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊 肠样。1周来

15、双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压 190 / 140mmHg,面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验： ESR48mm/第1小时，尿蛋白（+）,尿沉渣RBC59个/ HP。血清 Scr600umol /dlo B超示双肾增大。临床最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、肾淀粉样变性D、硬皮病肾危象E、骨髓瘤肾【参考答案】：D69、与大血管病变的危险性呈正相关的是A、胰岛素B、病情的进展C、血清高密度脂蛋白胆固醇D、年龄E、血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白【参考答案】：E70、男性，40岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈 部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37.

16、5,血压17. 5/10. 7kPao其 他神经系统检查阴性，诊断首先考虑A、偏头痛发作B、脑出血C、脑炎D、蛛网膜下腔出血E、脑神经纤维瘤【参考答案】：D71、男，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿1周，辅助检查： 血 BUN25mmol / L, Cr632 / umol /Lo 最可能的诊断是A、肺出血一肾炎综合征B、原发性小血管炎肾损害C、急性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎【参考答案】：A72、男性，40岁，因肾病综合征入院，经检查发现合并肾静脉血 栓形成，以下何因素与肾静脉血栓形成无关A、免疫复合物损伤血管内皮细胞B、低血容量、血液浓缩、血流缓慢C、高脂血症促使血黏度增加D、大量抗凝血

17、因子随蛋白尿丧失E、低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多【参考答案】：A73、下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的选项是A、结核病灶直接蔓延B、腹腔内淋巴结转移C、血行播散为主D、和结核患者接触E、以上均正确【参考答案】：A74、如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先 考虑A、炎症加重有窦道B、回肠末端肠穿孔C、炎症涉及腹膜或腹腔内脓肿形成D、不完全肠梗阻E、肠痉挛【参考答案】：E75、在肺血管疾病中导致肺动脉高压最常见的疾病是A、肺静脉闭塞症B、毛细血管瘤C、艾森门格综合征D、肺血栓栓塞症E、胶原血管病【参考答案】：D76、抗菌药物的临床应用原那么不包括A、抗菌药物的预防应

18、用要严加控制B、熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反响C、根据药物价格选择用药D、应及早确定病原学诊断E、应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药【参考答案】：C77、Lambert-Eaton肌无力综合征常合并A、大细胞肺癌B、小细胞肺癌C、肝癌D、前列腺癌E、胃癌【参考答案】：B78、关于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，以下哪项不正确A、用于本病活动期，对控制病症有效B、长期应用可防止复发C、一般开始口服强的松每日4060mgD、严重者可静脉给药E、有痿管形成者应慎用【参考答案】：B79、关于旋毛虫病急性期发热表现，错误的选项是A、以弛张热或不规那么热多见B、持续2周，最长可

19、达8周C、发热多不伴有畏寒D、多在3840E、发热同时出现皮疹【参考答案】：C80、最常见的阵发性室上速的类型是A、以上都不是B、窦房折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结内折性心动过速E、房内折返性心动过速【参考答案】：D81、以下哪种心动过速不是由于折返所致A、预激综合征合并的旁路折返性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房性折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、洋地黄中毒所致房性心动过速【参考答案】：E82、关于旋毛虫病临床表现的描述，正确的选项是A、皮疹好发于面部、躯干B、嗜酸性粒细胞升高，血肌酸磷酸激酶降低C、主要表现全身肌肉疼痛D、潜优期长短与病情轻重呈正相关E、临床病症

20、轻重与感染虫量呈负相关【参考答案】：C83、张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小 腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头 部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为A、下肢动脉炎B、关节炎C、脑梗塞D、四肢动脉粥样硬化E、肾动脉粥样硬化【参考答案】：D84、哪项属于睡眠呼吸暂停综合征的全身器官损害表现A、糖尿病B、憋醒C、个性变化D、多动不安E、遗尿【参考答案】：A85、下述哪项不是慢性心功能不全的代偿调节机制A、水钠潴留B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、心肌肥厚E、心房钠尿肽（又满意房肽、心钠素）释放【参考答案】：C86、选择性蛋白尿的特点为A、24小时

21、尿蛋白少于150mgB、运动后出现一过性蛋白尿C、每日蛋白量超过3. 5gD、多为白蛋白或更小分子的蛋白质E、多为球蛋白【参考答案】：D87、男性，65岁，血压140 / 95mmHg,有糖尿病史6年，无吸烟史, 血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为A、1级，低危B、1级，中危C、1级，高危D、1级，极高危E、2级，中危【参考答案】：D88、冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的选项是A、遗传因素B、工作紧迫感C、糖尿病D、肥胖E、西方的饮食方式【参考答案】：C89、尿毒症病人特征性的病症是A、贫血B、便血、呕血C、心悸、乏力D、恶心、呕吐E、氨臭【参考答案】：E90、以下哪种抗心律失

22、常药物属la类A、利多卡因B、毗二丙胺（内此胺）C、普罗帕酮（心律平）D、美西律（慢心律）E、胺碘酮【参考答案】：B91、关于支气管舒张药的表达，错误的说法是A、控释茶碱昼夜血药浓度平稳，不良反响少【参考答案】：D7、临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用A、增加腹透液交换次数B、提高腹透液葡萄糖浓度C、延长腹透液在腹腔内保存时间D、在腹透液中加入适量的白蛋白E、采用腹膜透析机操作【参考答案】：E8、有关传染病的病原学检查，以下哪项是不正确的A、争取尽早尽快进行B、既有病原体的直接检查，又有病原体的培养别离C、血和骨髓涂片可查找利什曼原虫D、立克次体可以通过血培养E、病毒可依靠组织培养【参考答案】

23、：D9、男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下 可触及，Hb50g / Lo WBC3. 4X109/L。血小板 1. 6X109/L。血象可 见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、营养不良性贫血C、MDSD、再生障碍性贫血E、脾功能亢进【参考答案】：CB、用药方法一般首选口服药，因为起效迅速，平安性高C、抗胆碱药可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而 起到舒张支气管作用D、肾上腺素、麻黄素由于心血管不良反响多已被高选择性的32 受体激动剂所替代E、B 2受体激动剂是控制哮喘急性发作病症的首选药物【参考答案】：B92、皮肤受寒冷或搔划

24、刺激，可引起竖毛肌收缩，而且出现竖毛反 应，毛囊隆起逐渐向周围扩散至脊髓横贯性损害平面停止，这种现象在 刺激后何时最明显57秒710秒35秒1215秒1012秒【参考答案】：B93、男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏 力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢 肌力HI级，左下肢IV级，腱反射右(+)、左(+),双下肢Babinski征 (十)。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。 此病变部位应考虑在A、T2横贯水平B、右侧T3水平硬膜外C、左侧T5水平脊髓内D、右侧Ts水平硬膜外E、右侧T3水平髓外硬膜下【参考答案】：B94、

25、诊断绦虫病最有意义的检查A、典型的临床病症B、粪便中找虫卵C、血清免疫学检查D、妊娠节片检查E、外周血检查【参考答案】：D95、一 34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频， 无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC45 个/HP,尿蛋白（+）,应首选以下哪项检查A、中段尿培养+药敏B、尿红细胞形态检查C、膀胱镜检查D、肾超声检查E、静脉肾盂造影【参考答案】：B96、持续性室性心动过速的临床表现特点，以下哪项符合A、心率100次/min,心律绝对规那么B、病症渐发渐止C、诱发呕吐后发作突然终止或无改变D、常伴明显血流动力学障碍E、大多数无器质性心脏病【参考答案】

26、：D97、洋地黄中毒引起的室性期前收缩二联律，首选的治疗是A、氯化钾B、苯妥英钠C、阿托品D、人工心脏起搏器E、普蔡洛尔【参考答案】：B98、慢性肺心病的血液检查中除以下哪项外，其他多低于正常A、血钾B、血钠C、血钙D、血镁E、血氯【参考答案】：A99、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色 皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+),血小板 20X109 /L,你认为最有诊断价值的实验室检查是A、血抗核抗体(ANA)B、血抗血小板抗体C、尿肌酎、尿素氮检查D、血细菌培养E、AS0【参考答案】：A100、生产环境及劳动环境中存在的可能直接危害劳动者健康的因 素称为A、有害

27、因素B、危害因素C、职业性致癌因素D、职业性有害因素E、职业性有关因素【参考答案】：D101、关于传染病的特征以下哪种说法是错误的A、传染病都是由特异性病原体所引起B、传染病通过不同方式向外界排出病原体，因而具有传染性C、传染病都具有流行病学特征D、传染病都有发热和毒血症病症E、传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力【参考答案】：D102、有关出血病症正确的选项是A、咯血常伴有黑便B、呕血常伴有黑便C、柏油便多伴有呕血D、鲜血便多伴有目区血E、鲜血便伴有呕血【参考答案】：B103、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏 感性分别为A、90%70%B、99%80%C、99%8

28、8%D、80%99%E、88%99%【参考答案】：C104、糙皮病与PEM的鉴别点是A、低血压B、皮肤改变呈对称性，主要在暴露部位C、以上都不对D、全身水肿E、消瘦【参考答案】：B105、一主诉发热、关节痛的中年女性患者，以下哪一项属于无关 诊断A、前脉管炎综合征B、结节性多动脉炎C、过敏性紫瘢D、干燥综合征E、贝赫切特（白塞）病【参考答案】：C106、女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检 查两侧脊肋角叩痛。体温39C,为尽快确定诊断，应首选以下哪项检A、尿培养菌落计数+药敏B、尿沉渣涂片作革兰染色C、尿中细菌的血清型D、尿亚硝酸盐还原试验E、腹部X线平片【参考答案】：B10

29、7、根据三级预防原那么，劳动卫生工作的一级预防为A、就业前健康检查B、健康教育C、工作现场卫生学检查D、改善劳动条件E、以上均不正确【参考答案】：A108、Creutzfeld-Jakob病的一个主要临床特点是A、脑电图显示慢波B、发病年龄常在青年期C、惊厥发作D、病情常存在缓解复发E、进行性的痴呆【参考答案】：E109、有关一过性LES松弛哪种说法不对A、仅见十胃食管反流病患者B、是影响胃食管反流的重要因素C、是非吞咽情况下LES自发性松弛D、持续时间长于吞咽时LES松弛E、是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制【参考答案】：A110、男性，60岁，突然胸骨后剧痛.昏厥3次，心率

30、40/min, 律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限 0. 14s,应采取的最正确措施是A、阿托品B、麻黄碱C、异丙基肾上腺素D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱【参考答案】：D111、肾病综合征伴发血栓最常见的是A、下肢静脉血栓B、肺血管血栓C、肾静脉血栓D、冠状血管血栓E、脑血管血栓【参考答案】：C112、原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、局灶性节段性肾小球硬化C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、节段性纤维素样坏死性和/或新月体肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎【参考答案】：D113、卫氏并殖吸虫病的主要传染源是A、病猫B、病犬

31、C、病禽D、病猪E、患者【参考答案】：E114、下面检查符合IHP除了A、ESR增快B、胸片双肺弥漫分布网格状阴影C、HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影D、肺功能示阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低E、BALF中可见中性粒细胞比例增高【参考答案】：D115、周期性瘫痪的临床表现哪项有错误A、常累及口咽肌和头面肌B、腱反射减弱或消失C、为双侧对称的四肢软瘫D、肌张力减低E、通常在夜晚或早晨醒时发病【参考答案】：A116、下面哪种说法对于急性心包炎是错误的A、心包炎可以单独存在B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一局部或为其并发症, 常被原发病灶掩盖D、急性

32、心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症E、细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包 炎【参考答案】：B117、以下哪项心电图改变不是急性心包炎的常见A、一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周 至数月后，T波逐渐恢复正常B、出现病理性Q波，QT间期延长C、心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替D、常有窦性心动过速E、弓背向下型ST殷抬高，但AvR导联ST段压低【参考答案】：B118、华支睾吸虫成虫寄生在人体的主要部位是A、胆总管B、门脉系统C、肝内胆管D、肠道E、胰腺【参考答案】：C119、男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热， 寒战，咳嗽，少量黄

33、脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰 屡次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯嗖西林耐药。以下抗 生素治疗选择哪一项为哪一项不妥当的A、头抱他唆（复达欣）B、万占霉素C、利福平D、环丙沙星E、亚胺培南【参考答案】：A120、X线透视下见肺门舞蹈征的是以下哪项先心病的特征性变化A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、主动脉窦动脉瘤D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损【参考答案】：B121、并殖吸虫病的主要感染途径是A、吃不洁食物B、生吃溪蟹或蝌站C、蚊虫叮咬D、粪便污染水源E、吐痰传播10、哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性A、主观性失眠B、抑郁障碍相关性失眠C、睡眠调节性障碍D、

34、心理生理性失眠E、焦虑障碍相关性失眠【参考答案】：A11、肾动脉栓塞和血栓形成的最可靠诊断手段是A、肾静脉造影B、超声检查C、磁共振成像D、放射性核素检查E、选择性肾动脉造影【参考答案】：E12、原发性肝癌肝外转移好发部位是A、肾上腺B、肺C、骨D、脑E、肾【参考答案】：B13、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是A、病毒性心肌炎【参考答案】：B122、患者，女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶 心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160 / lOOmmHg,血红蛋白 40g/L, Serl209 u mol / L,血钾 6. 5mmol / L, 血钙2.

35、Ommol / L,血磷3. 6mmol / Lo本例与钙磷代谢最无关的因素 是A、代谢性酸中毒B、肾小球滤过率降低C、活性VitD3缺乏D、继发性甲状旁腺功能亢进E、以上都不是【参考答案】：E123、下面关于抗凝血酶ni（Ain）的描述，哪一项为哪一项错误的A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%B、生成于肝脏及血管内皮细胞C、要功能是灭活FV和凝血酶D、其抗凝活性与肝素密切相关E、对其他丝氨酸蛋白酶如FlXa、FXIa、FXIIa亦有一定的灭活作用【参考答案】：C124、动脉粥样硬化预后与哪些无关A、有无并发症B、受累器官受损情况C、病变部位D、发病时间E、血管狭窄开展

36、速度【参考答案】：D125、并殖吸虫病的病原是A、日本血吸虫B、华支睾吸虫C、并殖吸虫D、钩虫E、姜片虫【参考答案】：C126、女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应A、立即静脉注射西地兰B、立即静脉注射地塞米松C、立即静脉滴注低分子右旋糖酎D、立即静脉注射间羟胺E、肾上腺素静脉注射【参考答案】：E127、扩张型心肌病的最主要体征是A、心律不齐B、可听到奔马律C、颈静脉怒张D、心脏扩大E、肺水肿【参考答案】：D128、三叉神经痛的最常发生部位A、第1支B、第3支C、第2、 3支D、第1、 2支E、第2支【参考答案】：C129、调节肾的血流动力学和水盐代谢的激素是A、非血管活性激

37、素B、糖皮质激素C、抗利尿激素D、类固醇激素E、血管活性激素【参考答案】：E130、诱发稳定型心绞痛的因素不包括A、感染B、情绪激动C、劳累D、饱食E、受寒【参考答案】：AB、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用【参考答案】：A14、腹痛型过敏性的最常见病症是A、腹痛B、呕血C、恶心D、呕吐E、腹泻【参考答案】：A15、周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为A、对称性四肢缓和性瘫痪B、不对称性四肢缓和性瘫痪C、四肢缓和性瘫痪+呼吸肌麻痹D、四肢缓和性瘫痪+眼外肌麻痹+吞咽肌麻痹E、痛性肌痉挛【参考答案】：A16、以下哪项不是形成蛋白尿的主要原因A、大量进食动物蛋白B、肾小球滤过膜通透性增加C、高热、剧烈运动、直立体位D、血中低分子量的异常蛋白增多E、肾小管重吸收功熊下降【参考答案】：A17、女性，30岁。患者20