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文档简介

1、XXX医院呼吸道感染预防与控制制度 一、病房按时开窗通风；特殊呼吸道感染病人隔离安置，限制陪人，患有呼吸道感染性疾病患者不得留院陪护。 二、对于肿瘤、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，包括安置于层流室或层流床，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等。三、限制应用抑制意识的药物治疗，如：镇静药，麻醉药、。四、安置昏迷病人于，采取避免误吸的体位，如平卧时头偏向一侧。五、绝对卧床病人每2小时翻身、拍背1次。六、慎重给吞咽异常的病人经口喂食，以防误吸。七、病情许可的情况下，鼓励病人半卧位，并尽早下床活动。八、对外科手术病人术前做好卫生宣教，训练正确的咳嗽排痰方式。鼓励手术

2、后病人尤其胸部和上腹部手术、鼓励病人早期下床活动。九、指导病人正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。如无禁忌证，应将床头抬高30-45，以减少胃液反流和误吸的发生。十、对气管插管或切开病人，吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规范。十一、气管内导管采取高压蒸汽灭菌，定时更换，支气管镜清洗、消毒严格按照内镜清洗消毒技术操作规范操作十二、注意患者口腔卫生，实施正确的口腔护理，建议洗必泰漱口或口腔冲洗，每26小时1次。十三、雾化吸入治疗病人使用雾化器要进行灭菌处理或使用一次性雾化吸入器，雾化液必须无菌。十四、严格掌握气管插管或切开适应证，优先考虑无创通气。十五、呼吸机螺纹管每周更换1-2次，有明显分泌物污染时及时更换；湿化器添加水可使用灭菌水，每日更换；十六、冷凝器应始终保持在最低位，冷凝水应作为污水及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。十七、对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和插管天数。十八、尽可能减少或消除口、咽部和胃肠病原菌的定植和吸入。十九、医务人员手卫生符合要求，在接触血液、体液、分泌物、排泄物及被上述污染的物品后，要戴一次性手套，脱手套后要洗手。二十、尽量使用一次性气管插管，一次性吸痰管严禁重复使用。二十一、病人用的吸氧装置等要一用一消毒，湿化液应为无菌水，每日更

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