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文档简介
1、截至2020年3月10日_意大利确诊病例基数、新增病例及医疗资源分析图 意大利共和国(意大利语:RepubblicaItaliana),简称意大利(意大利语:Italia),是一个欧洲国家,主要由南欧的亚平宁半岛及两个位于地中海中的岛屿西西里岛与萨丁岛所组成。国土面积为301333平方公里,人口6080万1。北方的阿尔卑斯山地区与法国、瑞士、奥地利以及斯洛文尼亚接壤,其领土还包围着两个微型国家圣马力诺与梵蒂冈。 意大利首都罗马,几个世纪一直都是西方文明的中心。古罗马先后经历罗马王政时代(前753前509年)、罗马共和国(前509前27年)、罗马帝国(前27476年)三个阶段,存在时间长达一千年
2、。罗马共和时代基本完成疆域扩张,帝国时期成为以地中海为中心,跨越欧、亚、非三大洲的大帝国。476年西罗马帝国灭亡,14世纪的意大利成为欧洲文艺复兴的发源地。15世纪末,法国和西班牙争夺亚平宁半岛斗争激化,导致了持续数十年的意大利战争。18世纪民族主义开始觉醒。19世纪意大利复兴运动兴起,撒丁王国开始逐步统一南北,1861年建立意大利王国,1870年攻克教皇国首都罗马,完成意大利统一。二战战败后废除君主制,成立共和国。 意大利是一个发达的资本主义国家,欧洲四大经济体之一,也是欧盟和北约的创始会员国,还是申根公约、八国集团和联合国等重要国际组织的成员,意大利共拥有55项联合国教科文组织世界遗产,和
3、中国并列为全球拥有有世界遗产最多的国家,意大利在艺术和时尚领域也处于世界领导地位,米兰是意大利的经济及工业中心,也是世界时尚之都。 意大利急剧恶化,确诊人数和死亡人数都居高不下,总理孔特下令全国所有商业活动暂停到4月初。 面对来自中国的援助,中国驻意大使表示意大利对中国建议几乎照单全收。此外,俄罗斯也伸出援手。俄罗斯航空航天部队已经准备好了9架军用运输机,将用来运送俄病毒学专家医疗团队,以及大批抗疫相关物资与设备飞赴意大利。 作为意大利最严重的伦巴第大区首府米兰的,尤为引人关注。意大利的居民说,那些新冠肺炎患者“像狗”一样死去,没有亲人在场,当地火葬场已经超负荷。 截至3月10日,意大利累计确
4、诊病例10283例,每日新增确诊病例数呈增加趋势。数据来源:公开资料整理数据来源:公开资料整理 当前,新冠病毒已传播至意大利境内全部20个大区。其中伦巴第大区(首府米兰)为最严重地区,累计确诊病例数占全国超50%。艾米涅和威尼托大区为次严重地区。数据来源:公开资料整理数据来源:公开资料整理数据来源:公开资料整理 一般防护:进行全国范围内的防疫宣教,包括彻底洗手、避免贴面以及拥抱和握手、避免与有呼吸道症状者接触、咳嗽礼仪等。要求所有14天内曾至流行地的人员居家隔离。建议老年人和基础疾病患者居家。 口罩佩戴:意大利当局仅建议三类人群佩戴口罩,a.有呼吸系统疾病症状者;b.有呼吸系统疾病症状者的照料
5、者;c.照护有呼吸系统疾病者的医务人员。当局不建议没有呼吸系统疾病症状的一般人群佩戴口罩。数据来源:公开资料整理 意大利初期进行较广泛的核酸检测筛查,但2月26日意大利高级卫生理事会主任表示先前的检测约有95%的样本呈阴性,宣布将只对有症状的患者进行核酸检测。意大利卫生部表示迄今未获得在无症状者中进行核酸检测的科学依据。 意大利当下的新冠病毒核酸检测对象为:有急性呼吸道感染症状且有流行病学史的患者。流行病学史定义为:症状出现前14天内与确诊患者或疑似患者有过密切接触,或曾于发生社区传播的地点逗留。检测在国家指定的区域实验室进行,如果检测呈阳性,则需由意大利高级分析所的国家实验室确认诊断;截至当
6、地时间3月10日,全国累计进行核酸检测6.08万份。数据来源:公开资料整理防控扩散1月22日成立新冠病毒工作组,任务是协调行动以防止疫情在意出现蔓延;1月24日对武汉直飞航班乘客进行体温检查;1月30日境内首度出现确诊病例。暂停与中国大陆和港澳台地区的空中交通。其后将体温检查扩大至所有抵意航班,规定若出现疑似患者(基于症状和流行病学),则立即采取紧急措施,将患者转移至隔离点,指定医院并密切跟踪联系;1月31日由于冠状病毒爆发相关风险,意大利宣布国家进入6个月紧急状态;分配第一笔防疫资金,任命民防部长为紧急情况特别专员;2月23日对病例集中的11个市镇的交通出入采取限制措施,并暂停其生产、教学和
7、公众聚集活动。11个市镇总人口约5万人。2月25日和3月1日发布法令,对境内不同区域进行了分级:11个市镇列为“红区”,禁止出入;其他疫情次严重地区列为“黄区”,暂停学校教学、群众集会、体育和其他各类竞赛活动;全境范围内促进远程工作、远程教学,暂停学生集体出游。3月4日宣布全境范围内的学校教学活动暂停至3月15日。3月8日封锁伦巴第大区全区和周边14省,封锁区人口约占意大利全国总人口1/4。该封锁被认为是“灵活封锁”或“不完全封锁”。数据来源:公开资料整理数据来源:公开资料整理意大利采取的封锁措施相对宽松武汉伦巴第大区内部交通公共交通停止公共交通正常运行,要求人与人之间保持1m距离内部公共场所
8、关闭餐馆营业(6am-6pm),商店营业(周末关闭)要求人与人之间保持1m距离内外交通中断机场、车站、公路、港口不关闭允许“特殊情况“出入(包括经证实的紧急工作需求、健康需求等)允许外来人口返回户籍地或常住地执行时间1月23日凌晨发布,当日上午10时执行3月7日20:40公布,3月8日凌晨生效;据意媒报道注,3月8日进入执行期后,一定时间内执行程序仍未明确,旅客进出未被阻止数据来源:公开资料整理 3月9日,意大利宣布3月10日启动全国封锁。但同上述伦巴第大区和周边的封锁,本次意大利的全国封锁措施亦相对宽松。人员流动被禁止,但允许特殊情况下(经证实的健康原因或必要的工作原因)的人员流动;为保障生
9、产生活,允许上班,因此对公共交通没有任何限制;酒吧和餐馆营业,但每日下午6时关闭;意大利公民可自由迁徙到国外,但将控制外来人口的进入。医疗支持卫生部发文要求,激活国家一级的区域间医疗合作模式,各区在尽可能短的时间内增加病床可用性。要求增加50%的ICU病床,100%的传染病床;启动中央紧急远程医疗协调系统(CROSS),医疗资源不足的地区,可通过救护车、直升机等实现患者的跨区转运;建立临时户外医院,作用是进行疑似病例筛查,以缓解医院压力并减轻院内感染风险;规定各大区可自行征用酒店等场所,赋予民防部门征用其他更多建筑的权利,以用于管理和隔离患者;暂停一线医务人员的正常休假;征召已退休医护人员返岗
10、、医学院应届生提前毕业,增加2万名医务人员支援医疗系统;意大利高老龄比例的人口结构带来了较重的重症患者救治负担。卫生部门要求各区强化重症患者应对能力,要求制定各区重症患者应急管理计划,并上报重症监护病床数量、传染病床数量、医务人员培训计划等重症应对能力情况。数据来源:公开资料整理数据来源:公开资料整理 意大利全国人均医护人员数目相对居前,但其人均医院家数和人均床位数均低于我国。由于老龄人口比例较高,重症患者比例也相对较高,本次也为其医疗系统带来了沉重压力。此外,由于意大利北部地区出现大规模爆发,区域医疗资源紧张也是当前迫切需要应对的问题。 以重症患者诊疗能力为例:据意大利卫生部门2019年公布数据,全国拥有重症监护病床5759张,伦巴第大区拥有重症监护病床565张。而截至2020年3月10日,全国重症患者877例,伦巴第大区重症患者466例。 以不足全国10%的重症监护病床应对超全国50%的重症患者,给这一爆发区带来了沉重压力。 意大利卫生部也积极布局国家级别的区域间医疗合作模式和中央紧急远程医疗协调系统,以缓解严重地区的医疗压力。数据来源:公开资料整理数据来源:公开资料整理 意大利为海外较早采取响应措施的国家,但有证据表明病毒可能在此前就已在意传播。此外,超级传播者的出现、一定比例传播未能明确传播链、意大利居民个人防护习惯差异等因素,也对当局的防疫措
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