健康生活 远离癌症

1、健康生活 远离癌症第1页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 重大疾病离我们有多远?2007年城市居民主要疾病死亡率及构成中前10位：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、其他疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病(不含呼吸道结核) 。第2页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 重大疾病离我们有多远?200年城市居民主要疾病死亡率及构成中前10位:恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系病、损伤及中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍。第3页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，

2、星期一癌症离我们有多远?我国现有癌症患者700万人,每年新增癌症患者约200万。每年因癌症死亡人数约170万;估计到2015年,患者将达到1000万。我国80%以上的患者被诊断时,病情已经发展到中晚期;第4页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一癌症离我们有多远?70年代-90年代的20年间,死亡率上升29.42%;过去的30年，我国肺癌死亡率增加了5倍。肝癌发病率占全球的55%。过去的20年,我国中心城市乳癌发病率增长了109%。第5页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一十大恶性肿瘤发病率排序男性发病前十位（占86%） ：肺癌、胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管

3、癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、脑肿瘤女性发病前十位（占82%） ：乳腺癌、肺癌、结肠/直肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤第6页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一肺 癌第7页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一胃 癌第8页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一肝 癌第9页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一乳腺癌第10页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 乳腺癌高危人群?父母或姐妹中有40岁之前得乳腺癌不育或者35岁以后生育生活方式：大量饮酒、肥胖更年期：HRT雌激素暴露时间

4、较长外源性第11页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 筛查很重要！自检：提高警示，减少较晚期的发生；乳房触诊(体检)、影像学检查；B超（85%）、乳腺钼靶X线摄片（90%）、核磁共振（95%）；40岁以上的妇女每年一次临床体检和乳腺钼靶X线摄片。第12页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一发展趋势如何？今后的30年，是发病的双高期；原因：人口老年化； 吸烟 工业化污染 生活方式第13页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一治疗 经济 心理多种因素:病期、器官、病理、免疫力医疗条件;家庭经济能力,治疗费用：10-30万心理因素的影响；保险也是

5、方式之一。第14页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 健康四大因素影响健康的四大决定因素： 一、内因：父母的遗传因素，占15%； 二、外界环境因素：占17%，其中社会环境 10%，自然环境7%； 三、医疗条件：占8% 四、个人生活方式：占60%。第15页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一健康四大基石维多利亚宣言中提出的健康四大基石： 合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。16个字能做到： 高血压发病率减少55%， 脑卒中、冠心病减少75%， 糖尿病减少50%， 肿瘤减少1/3， 平均寿命延长10年以上。第16页，共56页，2022年，5月20日，2点1

6、8分，星期一WHO的三个1/3战略1/3癌症是可以预防；1/3癌症是可以早期经治疗而痊愈；1/3癌症病人也能通过现有的医疗措 施提高病人的生命质量，改善预后。第17页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一预防癌症的建议癌症是一类可以预防的疾病癌症是一种生活方式疾病2007年WCRF的10个建议与WHO的其他建议相互一致。第18页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一1.在正常体重范围内尽可能地瘦身体脂肪过多会增加多种癌症的危险性，身体肥胖是一个特别重要的与生活方式有关的癌症决定因素。腰围每增加一英寸，患癌症风险将增加8倍第19页，共56页，2022年，5月20日

7、，2点18分，星期一1.在正常体重范围内尽可能地瘦包括结肠癌、乳腺癌、肾癌在内的6种癌症，都已证实与身体肥胖有关。特别是腹部肥胖风险更大。 但好消息是：即便是很少的体重降低也能减少这种危险。第20页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一控制体重避免体重过重或过轻，在成年后要限制体重增幅不超过5公斤。体质指数（BMI）： 体重(千克) 身高(米)2第21页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一体质指数标准判定标准： 18.5以下：体重不足； ：理想体重； 24-27.9：超重； 28以上：肥胖第22页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一2.每天至

8、少从事30分钟身体活动体力活动本身就可以减少患癌症的危险。每天30分钟的活动量，也只是一个最低限度的要求。应该做到每天60分钟(或以上)的中度身体活动，或30分钟(或以上)的重度身体活动 第23页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一坚持体力活动每天应进行约1小时的快走或类似的运 动量；每星期至少进行1小时出汗的剧烈运动。有充分证据表明可以预防结肠癌，可能 预防肺癌和乳腺癌，以及可预防那些与 肥胖有关的癌症。第24页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一哪些运动是有氧运动？特点：强度低、有节奏、不中断、持续时间较长。快走、慢跑、游泳、健身操等；不是的有：散步、做

9、家务等达不到强度； 赛跑、举重等高强度剧烈运动。第25页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一有氧运动的要领接近而不超过“靶心率”靶心率=(220-年龄)(70%-80%)自我感觉：轻度呼吸急促、感到有点心跳、周身微热、面色微红、津津小汗。持续时间：不少于30分钟，每周3-5次。第26页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一时时处处巧锻炼颈肩部保健操： 十点十分操 翻手腕操 小鸟飞态 到2020年全球将有70%的疾病是由坐得太久，缺乏运动引起的。第27页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一时时处处巧锻炼腰部保健操第28页，共56页，2022年，

10、5月20日，2点18分，星期一 3.避免含糖饮料限制摄入高能量密度的食物。含糖饮料已成为体重增加的重要素，尤其对儿童而言。它还会刺激大脑中的味觉中枢，让人们更想吃东西。第29页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 举例 哈佛大学40年跟踪研究： 每天喝一听可乐 每年增加体重20磅（约9公斤） 第30页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一4.多吃蔬菜、水果、谷类和豆类。 一年四季，坚持每天500克以上的各种蔬菜、水果。可以使你患癌症的危险性降低20%目标：至少每天吃五份“天天五果蔬”第31页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一吃蔬菜有什么好处

11、？每人每天蔬菜的摄入量从150克增加到 400克，患肺癌的危险性可减低50%；从100克增加到350克，患胃癌的危险性 可减低60%；从50克增加到300克，患胃癌的危险性可 减低50%。第32页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一大蒜卷心菜大豆 生姜胡萝卜 芹菜洋葱 茶 姜黄柑橘类 （柑橘 柠檬 橙）全麦 亚麻 糙米茄科植物（西红柿 茄子 辣椒）十字花科（茎甘蓝 花椰菜）燕麦 薄荷 芳香物 黄瓜艾菊 土豆 麝香草 细香葱甜瓜 桐蒿 大麦 浆果重要性递增第33页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一特别推荐具有抗癌作用的食物胡萝卜、红薯(马铃薯)、菠菜、杏、甜

12、瓜番茄花椰菜、甘蓝(卷心菜)、莴笋；大蒜、洋葱、大葱；大枣、猕猴桃、香菇(菌类)、芦笋全麦、糙米、燕麦第34页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一特别提醒每天达到15种,最好能吃到25-30种左右的食物；选择色彩鲜艳的当季蔬菜、水果；选择有机食品；点菜搭配秘诀：多、远、杂；第35页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一特别提醒水果有助于预防口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、肺癌等多种癌症，吃的时候要尽量完整进食。膳食纤维：吸水和膨胀；防扩散，可抑制其他成分扩散；吸附和刺激肠蠕动。可降低结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺癌的危险性第36页，共56页，2022年，5月20日

13、，2点18分，星期一5.红肉及加工肉类红肉每天少于80克；可能是导致结肠癌、直肠癌的重要元凶，因此每周摄入最好不要超过500克（生） ；加工肉类，尽可能少吃。 选择鱼和禽肉比红肉更有益健康；第37页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一反式脂肪选择中等适量的植物油。1口反式脂肪=7口普通脂肪或4口肥肉部分氢化植物油、精练植物油、起酥油、人造奶油、人造黄油、植脂末、奶精等等。第38页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一6.饮酒任何类型的含酒精饮料是多种癌症的原因之一。可增加口腔和咽、喉、食管以及原发性肝癌的危险性。男性一天不超过两份，女性一天不超过一份（1份相当

14、10-15毫克酒精）。第39页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 特别提醒酒精可增加胃肠道、上呼吸道和乳腺癌的危险性。尤其对于女性，酒更是“穿肠毒药”。酒精可引发乳腺癌，而女性的体脂比男性高，对酒精的消耗也就比男性更多，因而喝酒对女性的危害比男性更大。第40页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一7.保存、加工、制作限制盐 高盐饮食会增加胃癌的危险每人每天不超过6克盐（5克）避免盐腌食品少吃剩菜 三餐规律第41页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一食物贮藏不要食用在常温下存放时间过长、可能受真菌毒素污染的食物。黄曲霉毒素：原发性肝癌不吃发霉

15、的坚果、谷类、豆类第42页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一食物烹饪减少丙烯酰胺的危害蒸、煮、炖时食物暴露的温度不超过100度；烘、微波、烤时温度可达200度；直接在火上烧烤、油炸，温度高达400度；第43页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一食物烹饪不吃烧焦的食物鼓励低温烹调烹调过度，熏烤或油炸的肉和鱼可能会增 加胃、结肠、直肠癌的危险性。第44页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一8.不推荐用膳食补充剂预防癌症富含抗氧化剂和生物活性化合物的植物可降低癌症危险性！第45页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 9. 母乳

16、喂养进行6个月完全母乳喂养这不仅有助于降低母亲患乳腺癌的几率，同时对婴儿也有保护作用。 第46页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 10.癌症幸存者 癌症患者治疗后应该遵循癌症预防的建议!第47页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一烟草不吸烟和不嚼烟草烟草是肺癌的主要原因吸烟加饮酒大大增加癌症危险性第48页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 少熬夜 利防癌开夜灯睡觉或熬夜:患癌风险高女性:乳腺癌;男性:前列腺癌原因:褪黑素分泌减少建议:睡觉关灯;保持充足睡眠;倒班时在黑房间睡眠.第49页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星

17、期一 防癌体检健康体检防癌体检常规项目；内镜检查，可进行活检；影像诊断；肿瘤标志物在防癌体检中的重要应用。第50页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 防癌体检计划宫颈癌：20岁后或有3年以上性行为每年一次宫颈筛查。乳腺癌：女性30岁后每月自查一次，35岁以上每年一次B超，40岁以上每年一次X光钼靶检查。第51页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 防癌体检计划肺癌:40岁后,烟民千万盯着肺。每半年或1年检查一次胸部X线照片或CT。胃癌：70%早期无明显症状，筛查很重要！胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查、胃肠X线检查。第52页，共56页，2022年，5月20日，2点18分，星期一 防癌体检计划前列腺癌：50岁后每年一次前列腺特异抗体（PSA）试验。结肠癌、直肠癌、肛管癌：50岁以上每年一次肛指检查、大便隐血试验；每5年一次结肠镜。肝癌：慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒感