什么是腰肌劳损症状

1、颈肩松按摩膏腰肌劳损1本小组讲课的目的：介绍腰肌劳损的诊断、鉴别诊断以及治疗方法. 了解腰肌劳损的病因病机 、症状. 2定义慢性腰肌劳损主要指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰骶部一侧或两侧的弥漫性疼痛。3 积累性损伤。由于腰部肌肉疲劳过度，或由于习惯性姿势不良，或由于长时间处于某一固定体位，致使肌肉、筋膜及韧带持续牵拉，肌肉内的压力增加，血供受阻，肌纤维在收缩时消耗的能源得不到补充，产生大量乳酸，加之代谢产物得不到及时清理，积聚过多，而引起炎症、粘连。如此反复，日久可导致组织变性，增厚及挛缩，并刺激相应的神经而引起慢性腰痛瑶金堂（颈肩松按摩膏）可以快速缓

2、解腰肌劳损疼痛坚持使用可以好了不在反复！病因病机4急性损伤后未得到及时正确的治疗或治疗不彻底。反复多次损伤，致使受伤的腰肌筋膜不能完全恢复，因慢性无菌性炎症，受损的肌纤维变性或瘢痕化，也可刺激或压迫神经末梢而引起慢性腰痛.病因病机5先天性畸形风寒湿邪侵袭 风寒湿邪侵袭可妨碍局部气血运行，促使和加速腰骶肌肉、筋膜和韧带紧张痉挛而变性，从而引起慢性腰痛。病因病机6症状腰背疼痛（钝痛、胀痛、酸痛、隐痛）休息或适当活动，改变体位姿势症状减轻。劳累或阴雨，风寒湿加重直腰困难，不能久站，不能坚持弯腰工作，频频伸腰和拳击按揉腰背可减轻疼痛腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处

3、。7症状重者压痛可有一侧或两侧骶棘肌痉挛僵硬腰痛常痛位置：压痛常局限于腰椎4、5或腰5、骶l棘突上和棘突之间浅表组织，腰肌劳损病因还有在病变处有时能触到韧带剥离感、结节8诊断依据2. X线检查无异常，少数可见骨质增生或脊柱畸形3.直腿抬高实验阴性1.腰部有压痛，压痛点广泛不局限，棘突两侧，腰椎横突或髂后上棘 4.无反射障碍，和肌萎缩9)鉴别诊断 腰椎间盘突出症腰背部疼痛下肢放射性疼痛 (腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾)感觉及麻木异常(神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧，而使腿部出现疼痛、麻木)肌肉瘫痪神经麻痹或肌肉瘫

4、痪，有的还可引起间歇性跛形，脊柱侧凸、侧弯等10)鉴别诊断 腰肌劳损长期反复发作的腰背部酸痛不适，充分休息、加强保暖，适当活动或改变体位姿势可使症状减轻，劳累或受风寒湿影响则症状加重。腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难急性发作时，诸症明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯，下肢牵掣 作痛等症状11)鉴别诊断 在好发人群方面： 腰间盘突出症一般发生在20-40岁之间多见于男性体型上，过于肥胖或过于瘦弱的人职业上，劳动强度较大的人多见姿势上，伏案工作的办公室工作人员及经常站立人等较多见。 腰肌劳损好发于“三坐”人群：上

5、下班路上坐车；上班时坐办公室；下班后久坐看电视、上网。正是由于这种工作、生活方式的改变，加上不良坐姿等原因。使腰肌劳损具有了高发性和年轻化的特点。12治疗方法1、封闭治疗最痛位置，选用2%利多卡因25 ml,曲安奈德10-40mg 13治疗方法2、理筋治疗（舒筋活血，益肾强腰）体位：俯卧偱经揉 医者双手偱足太阳膀胱经由上而下揉法治疗，力由轻到重，往返4-5遍。掌根在痛点周围揉安2-3分钟。穴位按压 依次按压两侧三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、至室、秩边，手法可稍重。拍击腰部 指掌背面拍击（斜方肌、背阔肌、竖脊肌小鱼际直接按背腰部，擦背腰部，速度由慢到快，以皮肤发热为度。1

6、4治疗方法 3、针灸治疗 可针刺三焦俞、肾俞、至室、大肠俞、小肠俞、殷门、委中、承山15治疗方法（药物治疗）1、中医治疗贴药 膏药具有较高的稠度，具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实 活血化瘀，舒筋活络，祛风散寒、消炎止痛作用2、按摩膏 瑶金堂（颈肩松按摩膏）可以快速缓解腰肌劳损疼痛坚持使用可以好了不在反复。16治疗方法（药物治疗）3、中药内服治疗 （1）肾虚型 温肾通络汤 左归丸 适用：腰酸隐痛，喜欢按揉，腰膝无力为肾气亏虚。过劳加重，休息减少。（2）寒湿腰痛型 甘姜苓术汤 、独活寄生汤 适用：特点为腰痛着重、冷痛；静卧不能减轻，晨起较甚，阴天加剧。独活寄生汤17治疗

7、方法（药物治疗）3、中药内服治疗 （3）湿热腰痛型 二妙散或四妙散 适用：腰痛， 痛处觉热，热天雨天加重。（4）外伤腰痛 复元活血汤 适用：闪挫失治，跌打损伤，瘀滞腰痛。今年累月。时发不已，日轻夜重，痛入锥刺。独活寄生汤18治疗方法功能锻炼搓 1、擦腰（用双拳紧贴着腰部上下擦动数十次，至皮肤发热为止） 2、将双掌紧压于腰眼穴，呼吸35次（腰眼穴在第四腰椎左右约10厘米处，可以感觉到一阵温热）。 3、双掌施力，顺于腰部两旁隆起（及腰大肌）上下反复摩擦。下至尾骨旁臀部尽头，上至两手臂可弯曲尽头。19治疗方法功能锻炼 扣 捶腰（以空心拳拳眼轻轻叩击双侧腰部，从上而下、自下而上30次）20 预后腰肌劳损症状或疾病的患者，应尽快去医院检查并在医生的建议和指导下接受医疗，避免错过治愈时机。 推拿治疗慢性腰肌劳损能明显改善症状，特别早期见效更显，但本病往往易复发，应注意平时的工作姿势。如能配合功能锻炼，并持之以恒，则有利于提高疗效。21预防1、防止潮湿，寒冷受凉2、急性腰扭伤