皮肤性病学介绍模板本重点整理

1、皮肤性病学考试重点创作：欧阳术时间：2021.02.021,人体最大的器官：皮肤2皮肤分三层：表皮层、真皮层、皮下组级。3表皮由深至浅分别为：基底层、棘层、颗粒层、遹明层、角质 层。4表皮细胞通过时间：由基底层到颗粒层约需14天；再移行到角厦层表面并肮落由需14天，ft 28天。5表皮层分乳头层和网状层。6表皮黑素单元:一 f黑素细胞可以通过其林枝状突起向周围1036个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。7皮肤附属器包括：至友、皮脂腺、汗腺和甲8真皮:由中弧层分化而来，由浅至深可分为乳头层和网状层， 但两层之间并无界眼。9真皮在组级学上属干不观则的致密结蒂组级，由纤维，基质 和细胞成分

2、组成，纤维包括胶原纤维，弹力纤维，网狀纤维。10.皮脂腺是一种可以产生脂质的器官,属泡状腺体由腺泡和较 短的导管构成。11 Pacinian小体感受压力;Meissner小体感受蝕觉12角质层是经皮吸收的主要途径其次是毛囊，皮脂腺，汗腺。13皮肤的功能:屏障功能，吸收功能,感觉劝能，皮肤的分泌和 排泄功能，皮肤的体温调节功能，皮肤的代谢功能,皮肤的免 疫助能14皮肤的吸收功能受多种因素影响:皮肤的结枸和部位（皮肤 的吸收和角质层的厚薄，完整性和通透性有关。吸收能力：阴 囊前额大腿屈侧上臂屈侧前臂掌趾）角质层的水合程度 被吸收物质的理化性质（吸收强弱:羊毛脂凡士林 植物油 液状石蜡）皮肤脂溶性的

3、物质易吸收，脂濬性的维生素有VADEK体表散热主要通址辐射、对流、传导、汗液蒸发实现。 环境温度过高时主要的散热方式为：汁液蒸发17播痒是皮肤最常见的症状，是皮肤特有感觉。疼痛常见于带狀疱疹.麻木感常见麻风患者。18皮损（皮肤损害八客观存在，可看到或触模到的皮肤黏膜及其附属器的改变祢为体征。原发性皮损:由皮肤性病的组级病理变化直接产生，对皮肤 性病的诊撕具有重要意义。（斑疹，毋块，丘疹，风团，水疱， 族疱，结节，囊卿）毋疹与周围皮肤齐平，无隆起或凹陷，大小可不一，形状不 规则,斑疹直径vlcm;斑片直径lcmo出血斑直径小于2mm时称瘀点，大于2mm时称为瘀斑21 丘疹：为局眼性、实质性、直径

4、小于lcm的表浅隆起性皮 损。形态介干毋疹和丘疹之间的梢隆起的皮损称为斑丘疹。丘 疹硕部有小水疱时祢为丘疱疹。丘疹硕部有小曲疱时称为丘疱疹。22风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。水疱为局限性的，隆起性，内含液体的腔隙性皮损，直径- 般小于lcm;大于lcm者称为大疱；内容物含血液者称为血 疱。继发性皮损:是由原发性皮损演变而来，或因撞抓，治疗不 当引起。（糜左，溃病，鳞屑，浸渍，裂隙，瘢痕，萎缩，痂， 抓痕，苔蘇样变。）25裂晾：也称菽裂，为线状皮肤裂口，可深达真皮。26.角质促成剂的作用：促进表皮角质层正常化，收缩U1管，M 轻渗出和浸润。27角质剥肮剂的作用：使过度角化的角质层

5、细胞松弛肮落。28酊剂是非挥发性药物的乙醇溶液；囁剂是挥发性药物的乙醇 溶液。洗剂：也称震葫剂，是粉剂（30%50% ）与水的混合物，两者 不相溶。有止痒，散热，干爍及保护作用。抗组服药的药理作用：H1受体拮抗剂：与组胺争夺相应靶 细胞上的H1受体，产生抗组胺作用。分为两代，第一代易透过 血1屏障导致W1力好多并发症。第二代不易透ill 18屏障 副作用少，运用广泛。H2受体拮抗剂：拮抗组胺引起的胃酸分 泌。（西味替丁,雷尼替T）糖皮质激素的作用：轨炎、免疫抑制、抗细胞毒、抗休克、 抗增生。31糖皮质激素的应用原则：足量开始逐浙禎量城量过程 中如出现反跳现象，应加大剂量长期用药患者应寻找最合适

6、 最小维持量。32.糖皮质激素的不良反应:升髙血糖，降低白蛋白，脂质重 分布，保1排钾,消化道溃扬，满月脸,痙疮加重感染停 药后，出现肾上腺素危象。33单境疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）引起，以籠集性水疱为特 征。34带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒（VZV）再激活所致，表现 以沿单侧周围神经分布的篠集性小水泡为特征，常伴显著的神 经痛。35. Ramsay-Hunt综合征：面擁、耳痛、外耳道疱疹三联征。 带狀疱疹的治疗原则：杭病毒、止痛、消炎、筋止并发症。37.带状疱殄的治疗：1.系统药物治疗抗病毒药物（阿昔洛韦）鎮静止痛（消炎痛,阿米替林）糖皮质激素（液尼松）2 外用药物外用药（干煤、消炎为主,

7、疱未破时用炉甘石洗 剂，破溃时用新霉素软膏）眼部处理。（外用阿昔洛韦滴眼液）3.物理疗法（如紫外线，红外线）3&疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤粘膜所导致的良性赞生 物。39 扁平疣：好发于儿童和青少年，多由H PV3所致，好发于 顾面部、手背及前臂。40. Koebner现象：即自体接种反应，搔抓后皮损呈串珠状排 列。41 传染性软疣是由传染性软疣病毒(MCV)感染所致的传染性皮 肤病。临床表现:多累及儿童、性活跃人群和免疫功能低下者。传染性 軟疣典型皮损为直径35mm大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠 色，表面有赭样光泽，中央有脐凹，内含乳白色干酩样物质即 软疣小体。42般疱疮：由金黄色葡

8、萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起 的一种急性皮肤化廉性炎症。葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS征)的特征表现：在大片 红斑的基础上岀现松弛性水疱，尼氏征阳性，皮肤大面枳剥脱 后留有潮红的糜亡面，I1T烫伤样外观，褶皱部位明显。族液中 可分离培养出金黄色葡萄球菌或锥球菌。43.大疱性滋疱疮包内可见半月状枳族44薛:是由亲动物性皮肤薛菌引起的头皮严重超敏反应。可破 坏毛囊，留下永久性秃发和瘢痕。45.虑过紫外线灯(WOOD)检查，黄薛病发暗绿色荧光，白薛病发亮绿色荧光，黑点薜病发发则无荧光。46掀系毛囊深部及周围组级的化脓性炎症。47疗病：荊多为单发，若数目较多且反复发生，经久不愈，I 称为荊

9、病。50丹毒多由乙型溶血性链球菌感染引起，至化膻；蜂窝级炎多 由洛血性锥球菌和金黄色葡萄球菌感染引起，M.O 真菌不耐热,loot时大部分真菌在短时间内死亡，但低温条件 下可长期存活，紫外线fnx线均不能杀死细菌，甲矗、苯酚、 MfDil氧乙酸等化学消毒剂均能迅速杀灭真菌。5&头:是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。头癬分为黄癣、白癣、黑自癣、类型。白癣：病发与髙出头发24mm处即折i;黑点癣：病发刚出头Wood灯检查头癣：黄癣病发呈暗绿色荧光，白癣病发显示亮绿 色荧光，黑点癣病发呱无荧光。头癣的五条联合治疗方案：軽、洗头、业、消毒。5 9 .头癣和足癣由红色毛癣菌引起。水疱鳞屑癣：好发于指（趾

10、）间、掌心、足侧部，瘙痒明显。 足癣多累及双侧，往往由一侧传播至对侧；而手癣常见于单手足癣分三种类型：水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜左型。 体股癣用药时间12周，手足癣疗程一般需要12个月。60甲真菌病：由各种真菌引起的甲极或甲下组级感染。分为4型:白色浅表型，远端侧位甲下型，近端甲下型，全甲毁 损型。全甲毁损型是各型甲真菌病发展的最终过程。61接触性皮炎:是由于接触某些外澹性物质后，在皮肤粘膜接触 部位发生的急性或慢性炎症。变态型接触性皮炎为典型的IV型 超8反应。湿疹是一种理型超散反应；。可分为急性，慢性，亚急性湿 疹。急性湿疹临床表现:多形皮疹，易于渗岀，痛痒异常，对称 分布。对称性、多

11、形性、猿痒性、弥漫性、渗岀性、复发性尊麻疹多数为辽超敏反应。急性專麻疹皮损持续时间一般 不超过24小时。皮损反复发作超过6周以上，且每周发作至少 两次者称为慢性茸麻疹。64 葫疹:药物性皮炎，是药物通过口服、注射、吸人、栓 剂、灌注、外用药吸收等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏 膜炎症反应。固定性药疹：由解热鎮痛类，磺胺类，巴比妥类和四环素类引 起的，好发于口腔和生殖器皮肤交界处。65银屑病三征：蜡滴现象、薄膜现象、点狀岀血。66 Auspitz征：即点狀出血，轻刮簿膜,数秒鉀内红斑表面出现 小出血点.Auspitz征是银屑病的拥鳞屑性损害的特征67同形反应:是指正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓 伤、手术切口、日晒、接种或有些皮肤病等）后，可诱发与已 存在的某一皮肤病相同的皮损。（白癡风，扁平疣）68.寻常性银屑病分为三期进行期静止期遗行期。69 寻常楚疮：一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，具有一定的损容 性。痙疮的发生机制：雄激素及皮脂腺增HH,毛囊皮脂腺开口处过 度