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文档简介
1、护士值班救急手册 值班急救知识大全,收藏一份看看,指不定以后能用上哦!高 热 10%25%安乃近23滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st! 柴胡 24ml im st! 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)。 冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st! 异丙嗪 25mg im st! 双氯芬酸钠 半枚/一枚 塞肛。上消化道出血A. 积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B. 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5%葡萄糖 500ml 垂体后叶素 68U静滴0.20.4U/分 10%葡萄糖 10ml
2、奥曲肽(善得定)0.1ml静脉推注 继而以2550ug/小时的速度持续静滴。(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水 20ml 雷尼替丁 0.15静推 每12小时一次处方二: 生理盐水 20ml 奥美拉唑(洛赛克) 40mg静推 QD处方三: 去甲肾上腺素 8mg 冰盐水 150ml分次口服或经胃管注入胃内处方四: 生理盐水 20ml 凝血酶 2000u 口服46小时/次 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。过敏性休克处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射 st! 极严重时 生理盐水 10ml 肾上腺素 1mg 静推 st!处方二: 生理盐水 10ml 地
3、塞米松 510mg 静推 st! 或生理盐水 250ml 氢化可的松 200400mg静滴 st!(1) 扩容:低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st!(2) 保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开。(3) 抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等。颅内高压症(1) 脱水治疗氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米病情危重者用:50%葡萄糖 4060ml 静推 每6小时一次 或20%甘露醇 200ml 静滴 每8小时一次脱水治疗至颅高压症状控制。(2) 地塞米松 1020mg 静推 QD。(3) 低温疗法:常在人工冬眠下行物理降温,体温降至3436度,根据病情需要维持35日。(4) 脑室穿刺引流:只适用于侧脑室扩大者。(5) 病因治疗。(6) 颅内高压危象-脑疝的处理。A.50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200250ml 静推 st!B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝。C.前囟门未闭的小儿,可从此穿刺。D.病因治疗。咯 血(1)小量咯血:如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。主要为病因治疗。 (2)大量咯血: 嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血(3)用药:处方一 :10%葡萄糖 40ml 垂体后叶素 5U 静推 st! 慢
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