检验科项目方案

1、检验科信息系统介绍PAGE PAGE 23中国医院信息系统CHIS 5.0 湖 北 省 人人 民 医 院院检验科信信息系统统项目方案案深圳拓朴朴众邦软软件有限限公司20022年9月月深圳市拓拓朴众邦邦软件有有限公司司检验科信信息系统统介绍概述随着检验验诊断技技术的快快速发展展，检验验科拥有有的检验验设备自自动化程程度越来来越高，设备数数量也越越来越多多，所开开展的检检验测定定项目越越来越多多，为临临床提供供了大量量的诊断断数据。在此情情况之下下，为了了适应现现代实验验室管理理需要，进一步步提高工工作效率率，更好好地为临临床检验验工作服服务，湖湖北省人人民医院院计划通通过实施施检验网网络信息息系

2、统，将先进进的计算算机技术术、信息息处理技技术和临临床实验验诊断技技术应用用于检验验的管理理和服务务中，实实现医院院医疗管管理信息息化和数数码化。CHISS_LAAS是我我公司开开发成功功的医院院检验科科通用中中文报告告管理软软件，能能自动接接收来自自生化、血球、血凝、蛋白、小便、血气、酶标等等各种检检验仪器器的测试试数据，并帮助助检验师师轻松完完成报告告单打印印、报告告单查询询、工作作量和收收费统计计、报告告汇总、收费汇汇总、阳阳性项目目汇总、数据分分析和质质控图绘绘制等工工作。该该软件在在自动化化、易操操作性、数据安安全等方方面达到到国内领领先水平平。检验科系系统的业业务内容容可以概概括地

3、分分为五个个部分：主要功能能联网仪器器数据采采集通过过一个后后台服务务程序来来完成，工程人人员做好好仪器设设置以后后，每次次电脑开开启后会会自动运运行，不不需要操操作员干干预。标本登记记：对收收到的每每个标本本登记受受检者和和检验申申请信息息，门诊诊病人通通过发票票流水号号，住院院病人通通过住院院号，可可以自动动读取临临床输入入的信息息，登记记时只需需要确认认即可。也可以以根据需需要录入入新的申申请。登登记的同同时完成成申请的的确认和和住院病病人费用用上帐。普通报告告：完成成生化、免疫、临检科科室的检检验报告告。对每每个标本本的检验验结果进进行确认认，根据据需要可可以做出出修正（不改变变原始数

4、数据），打印统统一格式式的中文文报告。经过确确认的检检验结果果可以在在临床医医生工作作站及时时查阅。微生物报报告：完完成微生生物学检检验报告告，根据据检出的的每种细细菌分别别打印药药敏试验验报告，并具有有细菌统统计的功功能。图像报告告：对标标本图片片的图像像检验形形成图像像报告。主任工作作站：监监视联网网仪器的的标本检检验情况况，查询询各组的的检验情情况，处处理复查查标本和和特批标标本。统计报表表：完成成各种科科室管理理报表。综合查询询：对标标本检验验结果进进行综合合查询，可以查查询住院院病人同同一项目目的历史史检验情情况，或或通过模模糊查询询检索标标本检验验结果。质量控制制：仪器器开展的的各

5、个项项目的质质量控制制。试剂管理理：记录录各室试试剂的领领用和消消耗情况况，统计计试剂的的消耗及及相关费费用。字典维护护：系统统使用的的数据字字典的维维护。系统管理理：系统统设置、操作员员权限分分配等功功能。系统特点点自动从各各种分析析仪器中中采集数数据完整保存存仪器输输出的原原始结果果，包括括同一个个样本的的复检结结果检验结果果可以在在发布前前由检验验人员手手工修正正同一标本本来自多多台仪器器的检验验结果自自动合并并可以处理理血糖类类检验的的标本登登记、结结果合并并和图形形报告由电脑输输出统一一格式的的中文报报告单实现检验验信息的的集中存存储，发发布的结结果可以以在医生生工作站站方便查查阅与

6、众邦两两层、三三层系统统无缝集集成，充充分利用用CHIIS资源源完成检检验科业业务，最最大限度度地减少少检验人人员的工工作量，并及时时完成临临床申请请的科室室确认和和费用上上帐微生物学学检验报报告可以以方便的的处理多多个病菌菌的药敏敏报告，并提供供常用的的细菌统统计报告告试剂管理理系统为为科室核核算提供供准确的的试剂消消耗信息息方便实用用的质控控系统主任工作作站可以以监视联联网仪器器的标本本检验情情况，减减少私做做标本的的发生可以处理理复查标标本和特特批标本本，兼顾顾灵活性性和管理理要求科室统计计功能可可以按样样本类型型或检验验项目分分类统计计三、联接接仪器清清单部门专业组仪器名称称厂商型号门

7、诊部生化组全自动生生化仪奥林巴斯斯AU10000全自动生生化仪SHIMMADZZUCL72200全自动生生化仪OrthhoVITOORS2250 急诊生生化仪贝克曼SYNCCHROON CCX3血液气体体分析仪仪罗氏住院部临床组血细胞分分析仪东亚SF-330000凝血仪ACL血细胞分分析仪BAYRR120 血糖大便沉渣渣尿液分析析仪Diallys免疫组全自动免免疫发光光分析仪仪BAYRRACS1180-SE（FORR NTT）全自动免免疫发光光分析仪仪BAYRRPLUSS（FOOR DDOS）生化组电泳仪HELEENAREPii免疫组免疫分析析仪贝克曼ARRAAY-3360全自动荧荧光酶免免仪

8、梅里埃miniividdas荧光定量量PCRR仪罗氏lighhtcyycleer流式细胞胞仪贝克曼全自动酶酶免检测测仪BIO临床组全生动血血液分析析仪COULLTERRSTKiii动态血沉沉仪XCY-iiiiA尿液分析析仪DISYYSMidiitroon尿沉渣SYSMMEXUF-1100血液组自清洗旋旋转式粘粘度计普利生LBY-N6AA血液凝聚聚仪普利生LBY-NJ22红细胞变变形聚集集仪普利生LBY-BX22血浆粘度度计普利生LBY-NW11凝血仪BE微生物细菌鉴定定仪BiommeriievxxVITEEK322血培养仪仪梅里埃miniivittal以下从三三个方面面进行详详细阐述述：第一部

9、分分 业务务流程第二部分分 业务务分析第三部分分 系统统分析第一部分分 业务务流程门诊病人人流程说明明：挂号：病病人在挂挂号处挂挂号，取取得挂号号单，挂挂号单上上的条码码用来标标识本次次就诊。就诊：病病人在诊诊室就诊诊，取得得医生开开的化验验申请单单。划价交费费：病人人在收费费处凭检检验单划划价交费费。此处处需要录录入病人人姓名等等简单资资料，录录入化验验申请，按照划划价结果果收费，给病人人打印化化验申请请单和发发票。化验：病病人凭已已收费的的化验申申请单在在检验科科作化验验，检验验科工作作人员为为其作检检验登记记，录入入病人资资料和检检验申请请，采集集标本，检验出出结果并并经过确确认后，打印

10、检检验报告告。如果果使用条条码标识识，检验验科在登登记时可可以使用用收费处处录入的的病人资资料和化化验申请请信息。住院病人人流程说明明：执行医嘱嘱：病房房护士将将医嘱录录入电脑脑，给病病人采集集标本（在试管管上贴条条码），将标本本和化验验申请单单送检验验科。使使用条码码标签标标识样本本ID。化验：通通过病案案号检索索病人资资料和检检验申请请，为检检验作登登记，检检验出结结果并经经过确认认后，为为病人上上账，传传送检验验结果到到HISS，打印印检验报报告。检验科业业务流程说明明：申请登记记：给病病人做检检验申请请的部门门取得样样本后，给样本本贴条码码标签(样本IID)，并将条条码标签签与检验验申

11、请联联系起来来。检验登记记：检验验科收到到标本和和检验申申请单，首先进进行检验验登记，需要记记录的信信息包括括病人基基本资料料和检验验申请，这些信信息可以以从门诊诊收费资资料或住住院病人人医嘱中中得到，或者在在检验科科直接录录入。检验数据据接收：样本进进入仪器器检验，完成后后，检验验仪器向向主机传传送检验验结果，经过简简单处理理，结果果被存储储到临时时表中。检验数据据处理：根据仪仪器型号号对存储储到临时时表中的的数据进进行分析析处理，得到各各项目的的结果，此时由由于结果果未被确确认，还还不能查查询到。结果确认认：检验验科根据据病人资资料、检检验申请请确认检检验结果果的有效效和完整整性，签签字确

12、认认。检验验结果经经过确认认后，写写入正式式结果表表，并为为住院病病人上账账。打印报告告：打印印检验报报告。第二部分分 业务务分析日常业务务处理申请登记记给病人做做检验申申请的部部门取得得样本后后，给样样本贴条条码标签签(样本本ID)，并负负责将样样本IDD与检验验申请联联系起来来。样本IDD要能区区分住院院/门诊诊。门诊病人人的样本本采集地地点有：抽血室室、检验验科住院病人人的样本本采集地地点有：病房、手术室室、检验验科门诊抽血血室给病病人抽血血，给样样本贴条条码标签签(样本本ID)，将门门诊收费费处录入入的病人人资料和和检验申申请信息息通过发发票号与与样本IID联系系。在在LISS中处理理

13、门诊病人人的尿液液样本直直接送到到检验科科，收取取样本的的工作人人员给样样本贴条条码标签签(样本本ID)，将门门诊收费费处录入入的病人人资料和和检验申申请信息息通过发发票号与与样本IID联系系。该功功能与检检验登记记合并处处理。在LIIS中处处理病房护士士给住院院病人采采集样本本，给样样本贴条条码标签签(样本本ID)，并将将样本IID与录录入的检检验申请请联系起起来。在CHHIS中中处理手术室给给住院病病人采集集样本，给样本本贴条码码标签(样本IID)，并将样样本IDD与录入入的检验验申请联联系起来来。在在CHIIS中处处理在LISS中为门门诊抽血血室提供供申请登登记软件件。【流程】【功能】录

14、入发发票号码码取得检检验申请请为样本分分配IDD(条码码)【数据】发票号号码病人资料料检验申请请样本IDD【规格】申请单单格式工工作界面面电子表格格浏览检验登记记检验科收收到的样样本有两两种情形形：(11)有条条码标签签；(22)没有有条码标标签。有条码标标签的样样本其对对应的病病人资料料和检验验申请可可以从CCHISS系统中中读到 (对执执行科室室不是本本科室情情形的处处理) ，没有有条码标标签的样样本其对对应的病病人资料料和检验验申请需需要在检检验科手手工录入入。【流程】有样本IID通过样本本ID从从CHIIS读出出病人资资料和检检验申请请，检查查申请项项目和检检验单是是否相符符，执行行科

15、室是是否正确确。门诊诊抽血室室分配的的样本IID在LLIS中中。执行科室室不符的的情况(在LIIS系统统中记录录正确的的）没有样本本ID门诊病人人：如果果可以得得到发票票号码，样本登登记资料料可以从从CHIIS中读读到。如如果没有有发票号号码，需需要全部部手工录录入。住院病人人：通过过录入病病案号，可以从从CHIIS中读读到病人人资料，如果从从CHIIS中读读到的本本科室未未执行的的申请中中包括该该样本，选择确确认申请请记录，否则手手工录入入申请。【功能】(1) 检索索病人资资料(2) 检索检检验申请请(3) 录入病病人资料料(4) 录入检检验申请请(5) 样本的的合并(6) 用架子子号和位位

16、置号标标识样本本的仪器器的处理理【数据】病人资资料姓姓名、性性别、年年龄、就就诊科室室 检验验申请组项、单项 (每每位病人人可以有有多个申申请) 样本本ID(条码标标签编码码规则)样本号(按登记记顺序递递增)(组内统统一分配配，在11到最大大值之间间循环使使用，一一天之内内不会重重复) 日期期+组号号+样本本号 唯唯一标识识一个样样本（样样本IDD不是必必需的）【规格】(1) 电子子表格录录入 (22) 多多个申请请录入支支持，弹弹出式检检查和编编辑窗口口(3) 申请显显示方式式：申请请1+申申请2+(4) 焦点进进入申请请单元格格时弹出出检查编编辑窗口口(5) 申请录录入使用用拼音字字头检索

17、索字典【讨论】(1) 口服服糖耐量量试验：每次试试验作为为不同的的组项(2) 条码编编码规则则(3) 样本号号：一个个样本的的项目需需要在两两台仪器器上检验验的情形形(4) 主机查查询的方方式：通通过样本本号 / 通过过样本IID检验数据据接收仪器与主主机的数数据通信信由专门门的通信信进程处处理，该该项业务务由专门门文档描描述。检验数据据处理通信进程程将取得得的检验验结果数数据块存存储到本本地数据据库的原原始数据据表中，处理进进程按时时间顺序序处理原原始数据据表的记记录，已已经处理理的原始始数据记记录可以以实时或或批量删删除。检验结果果记录的的数据格格式和仪仪器密切切相关，处理过过程要根根据仪

18、器器的型号号选择不不同的处处理模块块（以CCOM组组件的方方式存在在），处处理结果果根据CCHISS接口规规范的要要求写入入相应的的表中（以多层层方式实实现，便便于与不不同类型型的CHHIS兼兼容）。在用户接接口方面面，提供供暂存表表数据浏浏览与修修正功能能，方便便实际操操作。处理过程程(1)可以由由用户启启动 (2)始始终在后后台运行行 (33)用户户可以终终止【流程】【功能】(1) 数据据处理(参照仪器通通信规程程)(2) 保存检检验结果果(3) 删除原原始数据据【数据】原始数数据(数数据块中中STXX到ETTX之间间的数据据)检验结果果项目目代码、结果、单位、标志【规格】(1) 原始始数

19、据浏浏览窗口口(2) 显示数数据接收收和处理理情况结果确认认数据处理理过程将将样本的的检验结结果保存存在临时时结果表表中，检检验科对对检验结结果进行行有效性性和完整整性检查查，签字字确认。检验结结果经过过确认后后，写入入正式结结果表，打印检检验报告告，并为为住院病病人上账账。无效的检检验结果果需要做做删除标标记。为住院病病人上账账有两种种情况：(1) 要上上账的申申请存在在 (22) 要要上账的的申请不不存在存在要上上账的申申请时只只需更改改上账标标志。在检验科科录入的的申请可可能在上上账时找找不到对对应的记记录，需需要在病病人细目目帐中添添加。【流程】【功能】结果浏浏览和修修正检验结果果的确

20、认认写正式检检验结果果表为住院病病人上账账删除无效效数据【数据】临时检检验结果果表病人资料料检验申请请检验结果果正式表表【规格】浏览的的样式：导航栏栏/资料料栏/结结果栏浏览方式式：导航航栏最大大化核查方式式：导航航栏最小小化窗口可以以方便的的在浏览览方式和和核查方方式之间间切换打印报告告检验科对对检验结结果签字字确认后后，将检检验结果果写入正正式表，同时将将该样本本的检验验报告排排入打印印队列。打印处处理过程程负责顺顺序打印印队列中中的报告告，并给给已打印印的报告告作打印印标记。如果打打印机出出现故障障导致报报告未被被打印成成功，可可以重新新打印。软件正正常退出出时从临临时结果果表中清清除已

21、经经打印的的记录。【流程】【功能】将当前前样本加加入打印印队列(可指定定优先级级)打印检验验报告(打印机机故障的的处理方方法)打印结束束处理打印特殊殊处理(重打报报告、改改变打印印作业优优先级)【数据】打印队队列打印数据据表【规格】按照当当前使用用的检验验报告样样式打印印(检验验报告样样式)检验结果果的正常常值范围围：性别别/年龄龄相关中英文对对照要求求计算值打打印以电子表表格方式式浏览打打印队列列和已打打印尚未未清除的的报告【讨论】多次检检验结果果分析报报告故障的处处理(打打印机故故障、电电脑故障障)交互式处处理手动检验验仪器，从样本本登记到到检验报报告打印印的工作作一次完完成，需需要手工工填写部部分结果果。要完成的的功能前前面都有有描述，重点在在于设计计一个方方便的工工作界面面。【流程】 【功能】【数据】【规格】方便的的工作界界面综合查询询经过确认认的检验验结果可可以用多多种条件件进行查查询。【功能】(1)按病案案号/病病历号查查询样本本检验结结果(2)组组合条件件查询：姓名+年龄+科别+日期+(3)对对查询项项目的快快速定位位(4)历历史数据据查询与与曲线【规格】分层显显示：导导航窗口口/浏览览窗口/明细窗窗口分页显示示：当日日信息/历史数数据与CHIIS的集集成（嵌嵌入病区区查询系系统）统计报表表检验科工工作量统统计【数据】