产前检查的重要性课件

1、产前检查的重要性孕妇学校课件如何进行产前检查一般来说，你在怀孕28周前需要每月做一次产前检查，2836周每两周做一次产前检查，36周后每周做一次产前检查，但各个不同地区和医院的规定可能会有一些差别。整个孕期，你可能需要进行1015次产前检查。产检的次数取决于你的健康史、怀孕过程中是否出现并发症，以及是否有像高血压这类需要更多产前检查的情况。如果你过去曾经有过任何健康问题，或随着孕期的发展出现新的问题，你的产前检查次数可能会更多一些。除了按照医生的预约，如果你出现任何不适时，也要及时就医。 产前检查常规项目有哪些?产前检查的目的是看看你的孕期进程是否顺利，并给你提供有助于你和宝宝健康的信息。医生

2、可能一开始会问你感觉怎么样，有什么不舒服或感到担心的地方，有什么想要问的问题。医生可能还会问你一些与你所处孕期相关的问题，以及她对你有哪些需要特别关注的地方。在每一次产前检查时，医生都会询问你及胎儿的情况，并记录你的体重、血压，有无浮肿，测量宫高、腹围，检查宝宝的胎位;用多普勒胎心仪为宝宝听胎心;安排你进行血、尿化验，以及其他相关的检查和化验程序;在必要时，还会对你已有的或可能发生的并发症进行严密监控和治疗，并做B超或胎心监护等辅助诊断。妊娠晚期医生会对你进行骨盆测量，在怀孕37周时和你一起制订分娩计划。孕早期产前检查内容911周绒毛膜采样准妈妈若家族本身有遗传性疾病，可在孕期911周做“绒毛

3、膜采样”。由于此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产及胎儿受伤，因此，不做为常规这方面检查的人不多。 12周量体重和血压胎心验尿抽血子宫大小每位准妈妈在孕期第12周时，都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。 孕中期产前检查16周唐氏症筛检羊膜穿刺从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏症筛检（但以1618周最佳），并看第一次产检的抽血报告。20周详细B超首次胎动第三次产检，准妈妈在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔

4、细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。孕中期产前检查24周妊娠糖尿病筛检第四次产检，大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，此时准妈妈不需要禁食。28周乙型肝炎抗原梅毒、艾滋病、丙肝检测 第五次产检，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性梅毒反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。孕晚期产前检查从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则2932周下肢水肿子痫前症的发生预防早产 第六次产检，在孕期28周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否

5、有水肿现象另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。 3335周B超评估胎儿体重 第七次产检，到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的B超，以评估胎儿当时的体重及发育状况（例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小），并预估胎儿至足月生产时的重量。 1.血常规检查检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。看懂检查报告：白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4

6、10*109/L，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100300*1012/L，如果血小板低于100*1012/L，则会影响准妈妈的的凝血功能。3.尿常规检查检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标均为阴性。看懂检查报告：如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。5.梅毒血清学试验检查项目：(1)螺旋体抗体血凝试验(TPHA);(2)快速血浆反应素试验(

7、RPR)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。看懂检查报告：正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。6.艾滋病的血清学检查检查项目：艾滋病(HIV)抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。看懂检查报告：如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新

8、生儿HIV病毒感染。7.淋病的细菌学检查检查项目：淋球菌培养。淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。看懂检查报告：一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗 。 8.乙型肝炎(HBV)病毒学检查检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。看懂检查报告：正常准妈妈各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎

9、表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。或者注射过乙肝疫苗已经产生了抗体。如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。9.丙型肝炎(HCV)病毒检查检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。看懂检查报告：正常准妈妈检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和准妈妈的重视。11.心电图及心功能检查 这项检查是为了排

10、除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受妊娠及分娩。1. 心电图检查正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。2. 心功能检查 有心脏疾病或手术的孕妇要到心内科做心功能检测，全面系统地了解心脏功能，由医生通过专业评估，确定是否能承受妊娠、分娩。12.超声检查检查项目：B超。通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。看懂检查报告：羊水深度在37厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，都对胎儿生

11、长不利。胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为120160次/分，低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。14.妊娠糖尿病筛查检查项目：50克葡萄糖负荷试验。这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠2428周进行，口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血浆血糖值。看懂检查报告：如果7.8mmol/L(或140mg/dL)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。 孕期的自我监护按时进行产前检查是确保胎儿安全的重要措施，若孕妇能在产前检查的间歇时间内，再进行自我监护，以弥补产前检查的空缺，则更有利于保障胎儿的健康生长和宫内安全。孕妇进行自我监护时，可从以下几方面

12、着手： 妊娠图所谓妊娠图就是定期测量子宫底高度和腹围大小，并将每次测得的数值绘在相应孕周的宫高、腹围线上，然后联成曲线，并与标准曲线上相对应孕周的宫高、腹围进行比较，得出胎儿生长发育是否正常的结论，这种曲线就称为“妊娠图”。为了简便明了，目前常用的妊娠图只测量子宫底高度，所以，又称宫高图。妊娠图由纵坐标和横坐标构成，纵坐标上的刻度代表子宫底高度的 cm数，横坐标上的刻度代表孕周。图中有三条自左下走向右上的伴行曲，最下面的一条曲线是胎儿低体重曲线，中间的曲线称为胎儿正常体重曲线，最上面的曲线是胎儿高体重曲线。 数胎动几乎每一个女性，在妊娠后都会感到子宫内胎儿发出的信息胎动。胎动通常在妊娠1820

13、周开始出现，胎儿通过胎动向准妈妈问候，同时也向准妈妈报告自己在子宫内安全与否，所以，准妈妈们千万不要小看这来自子宫内胎儿发出的信息。孕期不同，胎动的次数也有所差异，妊娠78个月时，胎动较频繁，到妊娠9个月后，胎动稍有减少。一天之中，胎动次数也不相同，通常早上较少，以后逐渐增多，晚上最多，每小时可达10次左右。胎动计数就是准妈妈们接收胎儿发出的信息的简便有效的方法 。 4. 如何数胎动 ？具体的方法为每天早、中、晚各计数1小时的胎动次数，并记录之。胎动计数，可以采用在纸上划“正”字计数，胎动1次，划1条杠；也可用纽扣等计数，胎动1次，在小碗内放1颗纽扣，1小时后点数。计数时应心情平静，情绪放松，不宜取仰卧位，应取左侧卧位或坐位。计数的1小时内，应思想集中，排除干扰，专心体会每一次胎动。正常情况下，每小时为35次。将每天3次胎动计数之和乘以4，即为12小时胎动数的总和，正常情况下应为3040次。倘若，胎动计数1小时少于3次，或12小时胎动总和少于20次，向准妈妈报告自己在子宫内发生了缺氧险情，请求救援。这时准妈妈应立即赴医院急诊，千万别延误。 架起你们心灵的雷达胎儿发生宫内缺氧的原因十分复杂，且大多事出有因。宫内缺氧引起的胎动减少常见于胎盘功能减退的疾病，如过期妊娠、妊高征、羊水过少及妊娠合并肝内胆汁淤积症等，凡合并有以上疾病者