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1、PAGE 18甘肃省突突发公共共卫生事事件应急急预案 二八八年三月月二十四四日目 录1 总总 则1.1 编制目目的1.2 编制依依据1.3 事件分分级1.4 适用范范围1.5 工作原原则2 组组织体系系及职责责2.1 应急指指挥机构构2.2 日常管管理机构构2.3 专家咨咨询委员员会2.4 专业技术术机构2.5 应急组组织体系系框架图图3 监监测、预预警与报告3.1 监测3.2 预警3.3 报告4 应应急反应应4.1 应急反反应原则则4.2 事件发生地应急反反应措施施4.3 非事件件发生地地应急反反应措施施4.4 分级反反应5 应应急处置置 55.1 应急处处置原则则 55.2 现场场处理 5
2、5.3 医疗疗救治 55.4 信息息通报 55.5 应急急反应终终止 55.6 应急处处置工作作评估6 善善后处理理 66.1 善后处处理 66.2 奖励 66.3 抚恤和和补助 66.4 补偿6.5 责任6.6 社会救救助与保保险7 应应急处置置保障7.1 信息保障障7.2 应急体体系建设设7.3 卫生应应急队伍伍准备7.4 培训和和演练7.5 集中留留验观察察场所准准备7.6 应急物物资储备备7.7 科研和和交流7.8 经费保保障7.9 通讯与与交通保保障7.100 法律保障障7.111 社会公公众宣传传教育8 附附 则8.1 名词术术语8.2 预案解解释8.3 预案实实施9 附附 录9.
3、1突突发公共共卫生事事件监测测体系 9.22突发公公共卫生生事件预预案框架架图 9.33突发公公共卫生生事件单单项预案案构成 9.44卫生应应急管理理工作流流程示意意图 甘肃省突突发公共共卫生事事件应急急预案1 总总 则1.1 编制目目的 有效预预防、及及时控制制和消除除突发公公共卫生生事件及及其危害害,指导导和规范范各类突突发公共共卫生事事件应急急处置工工作,最最大限度度减少突突发公共共卫生事事件对公公众身心心健康造造成的危危害,保保障公众众健康与与生命安安全,维维护社会会稳定。1.2 编制依依据 依据中华人人民共和和国突发发事件应应对法、中中华人民民共和国国传染病病防治法法、中华人人民共和
4、和国食品品卫生法法、中华人人民共和和国职业业病防治治法、中华华人民共共和国国国境卫生生检疫法法、突发公公共卫生生事件应应急条例例、病原微微生物实实验室生生物安全全管理条条例、国内内交通卫卫生检疫疫条例、国国家突发发公共事事件总体体应急预预案、国家家突发公公共卫生生事件应应急预案案和甘肃省省突发公公共事件件总体应应急预案案,制制定本预预案。1.3 事件分分级根据突发发公共卫卫生事件件的性质质、危害害程度、涉及范范围,划划分为特特别重大大(I级级)、重重大(III级)、较大大(IIII级)和一般般(IVV级)44级。1.3.1 特别重重大突发发公共卫卫生事件件(I级级) 有下列列情形之之一的为为特
5、别重重大突发发公共卫卫生事件件:(1)肺肺鼠疫、肺炭疽疽在大、中城市市发生并并有扩散散趋势,或肺鼠鼠疫、肺肺炭疽疫疫情波及及我省在在内2个以上上省份,并并有进一一步扩散散趋势。(2)发发生传染染性非典典型肺炎炎、人感感染高致致病性禽禽流感病病例,并并有扩散散趋势。 (3)涉及我省在在内多个个省份的的群体性性不明原原因疾病病,并有有扩散趋趋势。 (4)发生新新传染病病;我国尚尚未发现现的传染染病发生生或传入入我省,并有扩扩散趋势势;发现现我国已消消灭的传传染病重重新在我我省流行行。 (5)发生烈烈性病菌菌株、毒毒株、致致病因子子等丢失失事件。(6)国国务院卫卫生行政政部门认认定的其其他特别别重大
6、突突发公共共卫生事事件。1.3.2 重大突突发公共共卫生事事件(III级) 有下列列情形之之一的为为重大突突发公共共卫生事事件:(1)在在1个县市区区行政区区域内,1个平平均潜伏伏期内(6天)发生55例以上上肺鼠疫疫、肺炭炭疽病例例;相关关联的疫疫情波及及2个以以上县市市区。(2)发发生传染染性非典典型肺炎炎、人感感染高致致病性禽禽流感疑疑似病例例。(3)腺腺鼠疫发发生流行行,在11个县市区区行政区区域内,1个平平均潜伏伏期内多多点连续续发病220例以以上;流流行范围围波及22个以上上市州。(4)霍霍乱在11个市州行政政区域内内流行,1周内内发病330例以以上;疫疫情波及及2个以以上市州州,并
7、有扩散散趋势。(5)乙乙类、丙类类传染病病疫情波波及2个个以上县县市区,1周内发发病水平平超过前前5年同同期平均均发病水水平2倍倍以上。 (6)我国尚尚未发现现的传染染病发生生或传入入我省,尚尚未造成成扩散。(7)发发生群体体性不明明原因疾疾病,扩扩散到县县市区以以外的地地区。(8)发发生重大大医源性性感染事事件。(9)预预防接种种或群体体预防性性服药出出现人员员死亡。(10)1次食食物中毒毒人数超超过1000人并并出现死死亡病例例;出现现10例例以上死死亡病例例。(11)1次发发生急性性职业病病中毒550人以以上;死死亡5例例以上。(12)境内外外隐匿运运输、邮邮寄烈性性生物病病原体、生物毒
8、毒素造成成我省人员感感染或死死亡。(13)省级以以上政府府卫生行行政部门门认定的的其他重重大突发发公共卫卫生事件件。1.3.3 较大突突发公共共卫生事事件(IIII级级) 有下列列情形之之一的为为较大突突发公共共卫生事事件:(1)发发生肺鼠鼠疫、肺肺炭疽病病例,11个平均均潜伏期期内病例例数14例,流流行范围围在1个个县市区区行政区区域以内内。(2)腺腺鼠疫发发生流行行,在11个县市区区行政区区域内,1个平平均潜伏伏期内连连续发病病1019例;疫情波波及2个个以上县县市区。(3)霍霍乱在11个县市市区行政政区域内内发生,1周内内发病11029例;疫情波波及2个个以上县县市区;市州所在在城市首首
9、次发生。 (4)11周内在在1个县县市区行行政区域域内,乙乙、丙类类传染病病发病水水平超过过前5年年同期平平均发病病水平11倍以上上。(5)在在1个县县市区行行政区域域内发生生群体性性不明原原因疾病病。 (6)11次食物物中毒人人数超过过1000人(含含1000人);中毒人人员在1100人人以内,死亡11-9例例。(7)预预防接种种或群体体预防性性服药出出现群体体性不良良反应和接种种事件。(8)11次发生生急性职职业病中中毒10049人;死亡44人以下下。(9)市市州以上上政府卫卫生行政政部门认认定的其其他较大大突发公公共卫生生事件。1.3.4 一般般突发公公共卫生生事件(IV级级)有下列情情
10、形之一一的为一一般突发发公共卫卫生事件件:(1)腺腺鼠疫在在1个县县市区行行政区域域内发生生,1个个平均潜潜伏期内内病例数数19例。(2)霍霍乱在11个县市市区行政政区域内内发生,1周内内发病99例以下下。 (3)11次食物物中毒人人数300999人,未未出现死死亡病例例。 (4)1次发发生急性性职业中中毒9人人以下,未出现现死亡病病例。(5)县县市区以以上政府府卫生行行政部门门认定的的其他一一般突发发公共卫卫生事件件。1.4 适用用范围 本预案案适用于于我省范围围内突然然发生,造成或或者可能能造成社社会公众众身心健健康严重重损害的的重大传传染病、群体性性不明原原因疾病病、重大大病原微微生物实
11、实验室生生物安全全事件、重大食食物和职职业中毒毒以及因因自然灾灾害、事事故灾难难或社会会安全等等事件引引起的严严重影响响公众身身心健康康和生命命安全的的公共卫卫生事件件的应急急处置工工作。1.5 工作作原则统一领导导、分级级负责;快速反反应、果果断处置置;预防防为主,常备不不懈;依依靠科学学,加强强合作。2 组组织体系系及职责责2.1 应急指指挥机构构2.1.1 省应急指指挥部组组成成立省突突发公共共卫生事事件应急急指挥部部(以下下简称“省应急急指挥部部”),由由分管副副省长担担任总指指挥,省省政府分分管副秘秘书长、省卫生生厅厅长长担任副副总指挥挥。省卫卫生厅、省委宣宣传部、省政府府新闻办办公
12、室、省发改改委、省省经委、省教育育厅、省省科技厅厅、省公公安厅、省监察察厅、省省民政厅厅、省财财政厅、省劳动动保障厅厅、省交交通厅、省农牧牧厅、省省林业厅厅、省商商务厅、甘肃出入入境检验验检疫局局、省食食品药品品监督管管理局、省环保保局、省省工商局局、省物物价局、省通信管管理局、省旅游游局、省省红十字字会、兰兰州铁路路局、甘甘肃机场场集团有有限公司司、省军军区后勤勤部、武警甘肃肃总队等等部门和和单位的的分管领领导为成成员。2.1.2 省应急指指挥部及及成员单单位职责省应急指指挥部主主要职责责:负责责提出紧紧急防控控措施,指挥有有关部门门和人员员迅速到到达岗位位,落实实防控措措施;指指挥医疗疗卫
13、生单单位开展展调查、控制、医疗救救治工作作;紧急急调集人人员、设施、设备,交通工工具、储储备物资资等,开开展应急急处置工工作;经经省政府府批准,组织人人群疏散散、隔离离、查验验、限制制流动和和疫区封封锁决定定;紧急急情况下下,直接接采取措措施封锁锁疫区,限制人人员流动动,防止止食用受受污染的的食物和和水源;组织应应急技术术、药物物等科研研工作;督导检检查应急急处置工工作。成员单位位职责如如下:省卫生厅厅:负责组组织制定定全省突发发公共卫卫生事件件预防控制制技术方方案;统统一组织织实施应应急医疗疗救治工工作和各各项预防防控制措措施,并并进行检检查、督督导;根根据预防防控制工工作需要要,依法法提出
14、隔隔离、封封锁有关关地区等等建议;按规定发布布突发公公共卫生生事件信信息;负负责组织织全社会会开展爱爱国卫生生运动;组织突突发公共共卫生事事件调查查和评估估。省委宣传传部:组织广播播影视、新闻出出版等单单位,及及时报道道发布的的突发公公共卫生生事件信信息,并并积极主主动地正正确引导导舆论,加强突突发公共共卫生事事件应急急处置宣宣传报道道、危机机心理干干预和防防病知识识普及。省政府新新闻办公公室:组织安安排突发发公共卫卫生事件件及应急急处置情情况的对对外信息息发布,组织新新闻发布布会和新新闻媒体体采访;跟踪境境外舆论论,及时时组织和和协调有有关方面面对外澄澄清事实实,主动动引导舆舆论;加加强网上
15、上信息发发布管理理和引导导。省发改委委:负责制制定全省公共共卫生应应急体系系中长期期发展规规划和年年度计划划,并组组织实施施。省经委:会同有有关部门门负责组组织协调调应急疫疫苗、药药品、医医疗设备备和器械械、防护护用品以以及生活活必需品品的生产产、采购购(进口口)、储储备、调调度和运运输,保保证市场场供应,必要时时提出运运用国家家储备物物资的建建议。省教育厅厅:负责制制定各类学学校突发发公共卫卫生事件件应急预预案,与与卫生部部门密切切配合,组织落实实各类学学校实施施突发公公共卫生生事件防防控措施,防止突突发公共共卫生事事件在学学校内发发生,做好在在校学生生、教职职员工的宣宣传教育育和自我我防护
16、工工作。省科技厅厅:制定突发公公共卫生生事件应应急技术术研究规规划,组组织科研研力量开开展应急急防治技技术科研研攻关,协调、解决防治治技术、药品、疫苗研研发和应应用中的的科技问问题。省公安厅厅:密切关注疫情情动态和和与疫情情有关的的社会动动态,依依法、及及时、妥妥善地处处理与突突发公共共卫生事事件相关关的突发发事件,加强治治安管理理,查处处打击违违法犯罪罪活动,维护社社会稳定定;协助卫卫生部门门依法落落实强制制隔离、封锁措措施,做做好交通通疏导等等保障工工作。省监察厅厅:负责责对应急急物资、经费使使用情况况进行监监督检查查;查处违违纪案件件,追究究失职、渎职人人员责任任。省民政厅厅:负责组组织
17、受灾灾群众的的紧急转转移、安安置工作作,负责责制定、实施施生活救救助措施施;组织织协调有有关部门门和社会会团体开开展社会会捐助工工作,接接受、分分配捐助助的资金金和物资资,做好好款物管管理和发发放工作作;组织动动员社区区、村委委会力量量,群防防群治;协调做做好死亡亡人员火火化工作作。省财政厅厅:负责安安排突发发公共卫卫生事件件应急处处置所需需经费,并做好好资金使使用的监监督管理理工作。省劳动保保障厅:组织制制定并会同同有关部部门落实实好参与与突发公公共卫生生事件应应急处置置工作人人员的工工伤、医医疗保险险等待遇遇政策。省交通厅厅:协助卫卫生行政政部门对对乘坐公公路、水水路交通通工具的的人员进进
18、行检疫疫、查验工作作,防止止传染病病通过交交通运输输环节传传播;确保突突发公共共卫生事事件处置置人员以以及防治治药品、器械等等应急物物资和有有关标本本的运送送,做好好疫区公公路、水水路交通通管理工工作。省农牧厅厅:负责组织织制定突发重大大动物疫疫病防控控技术方方案,组组织开展展人畜共共患病监监测和管管理工作作;配合合有关部部门做好好农村预预防控制制突发公公共卫生生事件宣宣传教育育工作。省林业厅厅:组织开开展野生生动物相相关传染染病监测测和基础础调查工工作;在在突发公公共卫生生事件发发生期间间,协助助当地政政府和有有关部门门快速进进行隔离离及病样样采集,组织专专家分析析和提出出有关野野生动物物活
19、动范范围和趋趋势等预预警信息息。省商务厅厅:在突发发公共卫卫生事件件发生期期间,负负责组织织基本生生活必需需品的市市场供应应,维护护市场秩秩序;组组织做好好参加外经经贸活动动人员的的宣传、登记、观察工工作,防防止突发发公共卫卫生事件件在外经经贸活动动期间传传播扩散散。甘肃出入入境检验验检疫局局:负责组织织做好发发生突发发公共卫卫生事件件时国境境口岸的的出入境境卫生检检疫、传传染病监监测、卫卫生监督督和卫生生处理工工作;及及时收集集和提供供国外传传染病疫疫情信息息,确保保出入境境应急物物资产品质质量。省食品药药品监督督管理局局:组织开开展食品品重大事事故查处处,做好好应急救救援工作作的组织织协调
20、和和配合;负责应急急处置药药品、医医疗设备备和器械械生产等等环节的的监督和和管理。省环保局局:负责组组织环境境质量监监测与环环境保护护监督执执法,维维护环境境安全。省工商局局:负责加加强市场场监管,维护紧紧急状态态下的正正常市场场秩序,督促有有关企业业做好突突发公共共卫生事事件应急急药品、试剂、防护用用品、生生活必需需品等物物资的生生产供应应。省物价局局:加强强物价监监管,依依法查处处哄抬物物价等价价格违法法犯罪行行为,保保持物价价稳定,维护市市场秩序序。省通信管管理局:负责组织织、协调调突发公公共卫生生事件报报告和应应急处置置的通信保保障工作作。省旅游局局:负责组织织旅游行行业协助助卫生、检
21、疫部部门做好好旅游团团队及人人员疫情情监测、健康教教育工作作。发生生突发公公共卫生生事件时时,组织旅旅行社、星级旅旅游宾馆馆、饭店店做好旅旅游团队队及个人人宣传、登记、观察和和管理工工作,落落实防控控措施,必要时时劝阻或或限制疫疫区旅游游活动。省红十字字会:负责组织织群众开开展现场场自救和和互助,必要时时组派红红十字医医疗队参参与医疗疗卫生救救援;根据工作作需要,向国内内外发出出救助呼呼吁,依依法接收收国内外外组织和和个人的的捐赠,提供急急需的人人道主义义援助。兰州铁路路局:负责组组织对进进出火车车站和乘乘坐列车的人人员进行行检疫、查验工作作,将发发现的传传染病人人和疑似似传染病病人移交交指定
22、的的医疗机机构处理理,防止传传染病通通过铁路路运输环环节传播播。负责责列车、车站的的消毒工工作。确确保突发发公共卫卫生事件件处置人人员以及及防治药药品、器器械等急急用物资资和有关关标本的的运送,做好疫疫区铁路路交通管管理工作作。甘肃机场场集团有有限公司司:负责对对乘坐飞飞机的人人员进行行检疫、查验工工作,防防止传染染病通过过航空运运输环节节传播;依法在在机场设设置临时时留验观观察室,做好可可疑传染染病人的的临时隔隔离观察察和报告告工作;确保突突发公共共卫生事事件处理理人员以以及防治治药品、器械等等物资和和有关标标本的运运送。省军区后后勤部:负责本系系统突发发公共卫卫生事件件应急处处置工作作,必
23、要要时协调调本部门医疗疗卫生单单位技术术人员和和力量,配合地地方开展展突发公公共卫生生事件应应急处置置工作。武警甘肃肃总队:负责组织织驻甘武警警部队参参与突发发公共卫卫生事件件应急处处置工作作,配合合公安部部门做好好事件现现场控制制工作。其他有关关部门根根据职责责和突发发公共卫卫生事件件处理需需要,做做好相关关工作。 2.11.3 市州应急急指挥部部组成和和职责市州突发发公共卫卫生事件件应急指指挥部由由各市州政府府有关部部门组成成,市州州政府主主要或分分管卫生生工作的的领导担担任总指指挥。市市州突发发公共卫卫生事件件应急指指挥部实实行属地地管理原原则,负负责对本本行政区区域内突突发公共共卫生事
24、事件应急急处置的的协调和和指挥,作出处处理本行行政区域域内突发发公共卫卫生事件件的决策策,决定定要采取取的措施施。2.2 日常常管理机机构省卫生厅厅设立卫生应急急办公室室(省突突发公共共卫生事事件应急急指挥中中心),负责全全省突发发公共卫卫生事件件应急处处置的日日常管理理工作。各市州、县市区区卫生行行政部门门参照省省政府卫生生行政部部门突发发公共卫卫生事件件日常管管理机构构的设置置及职责责,设立立突发公公共卫生生事件日日常管理理机构,负责本本行政区区域内突突发公共共卫生事事件应急急的协调调、管理理工作。2.3 专家家咨询委委员会省卫生厅厅负责组组建省突突发公共共卫生事事件专家家咨询委委员会。专
25、家咨咨询委员员会主要要职责:对确定定突发公公共卫生生事件级级别以及及采取相相应的重重要措施施提出建建议;对对突发公公共卫生生事件应应急准备备提出咨咨询建议议;参与与制定、修订突突发公共共卫生事事件应急急预案和和技术方方案;对对突发公公共卫生生事件应应急处置置进行技技术指导导;参与与对卫生生应急人人员的培培训和指指导卫生生应急知知识宣传传工作;对突发发公共卫卫生事件件应急反反应的终终止、后后期评估估提出意意见;承承担省突突发公共共卫生事事件日常常管理机机构和应应急指挥挥机构交交办的其其他技术术指导工工作。市州、县县市区卫卫生行政政部门负负责组建建本行政政区域内内突发公公共卫生生事件专专家咨询询委
26、员会会。2.4 专业业技术机机构各级各类类医疗卫卫生机构构是突发发公共卫卫生事件件应急处处置的专专业技术术机构,要结合合本单位位职责开开展专业业技术人人员处理理突发公公共卫生生事件能能力培训训,提高高快速应应对能力力和技术术水平。发生突突发公共共卫生事事件后,医疗卫卫生机构构要服从从卫生行行政部门门的统一一指挥和和安排,开展应应急处置置工作。2.4.1 医疗机机构主要负责责伤病人人员现场抢抢救、运运送、诊诊断、治治疗,医医院内感感染控制制,检测测样品采采集,配配合疾病病预防控控制机构构开展流流行病学学调查。省级各医医疗机构构负责组组建应急急医疗队队和专家家组,指导和和支援应应急处置置。提供医医
27、疗救护护、现场场救援、病人转转送、院院内救治治服务;负责采采集患者者样本;选派专专家参加加省级专专家咨询询委员会会和评估估工作;承担人人才培养养和技术术指导任任务。兰兰州市肺肺科医院院承担重重大传染染性事件件医疗救救治任务务。省人人民医院院承担重重大化学学中毒、核辐射射应急和和烧伤病病人救治治任务。兰大一一院承担担重大传传染性事事件危重重症病人人医疗救救治任务务。兰大大二院承承担重大大食物中中毒事件件医疗救救治任务务。省紧紧急医疗疗救援中中心承担担全省特特别重大大和重大大突发公公共卫生生事件检检伤分类类、现场场急救、病人转转送任务务。省级级其他综综合医院院承担重重大非传传染性事事件医疗疗救治任
28、任务。2.4.2 疾病预预防控制制机构主要负责责突发公公共卫生生事件报报告,现现场流行行病学调调查处理理(包括括对有关关人员采采取医学学观察和和隔离措措施,采采集病人人和环境境标本,环境和和物品卫卫生学处处理等),开展展病因现现场快速速检测或或实验室室检测,加强疾疾病和健健康监测测,收集集分析突突发公共共卫生事事件信息息,提出出预警建建议等。省疾病预预防控制制中心承承担全省省突发公公共卫生生事件应应急现场场流行病病学调查查处理和和实验室室检测的的技术指指导和支支持任务务。负责责实施传传染病预预防控制制规划、计划和和方案;收集、分析、报告疫疫情信息息,预测测重大传传染病发发生和流流行趋势势,提出
29、出防控措措施和技技术方案案;开展展特别重重大和重重大事件件的流行行病学调调查、现现场处理理及效果果评价;指导各各级疾病病预防控控制机构构现场调调查和应应急处置置;提供供应急处处置技术术指导;开展实实验室检检测、诊诊断、病病原学鉴鉴定;建建立检测测质量控控制体系系,开展展应用性性研究和和卫生学学评价;组织健健康教育育、咨询询,普及及科普知知识;选选派专家家参加专专家咨询询委员会会及评估估工作。各市州疾疾病预防防控制机机构负责责本行政政区域内内突发公公共卫生生事件的的现场流流行病学学调查、处理和和实验室室检测工工作。2.4.3 卫生生监督机机构主要负责责对突发发公共卫卫生事件件发生地地区食品品卫生
30、、环境卫卫生以及及医疗卫卫生机构构的疫情情报告、医疗救救治、传传染病防防治等进进行卫生生监督和和执法稽稽查,指导各各级卫生生监督机机构开展展应急处处置工作作。省卫生厅厅卫生监监督所组组织实施施全省性性卫生监监督检查查工作,对各地地卫生监监督工作作进行业业务指导导。各地地卫生监监督机构构负责本本行政区区域内卫卫生监督督工作。2.4.4 出入境境检验检检疫机构构主要负责责发生突突发公共共卫生事事件时对对口岸出出入境人人员的健健康申报报、体温温检测、医学巡巡查、疾疾病监测测、疫情情报告、病人控控制、消消毒处理理、流行行病学调调查和宣宣传教育育等。对突发公公共卫生生事件中中不明原原因死亡亡者的尸尸检,
31、由由省卫生生厅指定定单位和和人员进进行。2.5 应急急组织体体系框架架图PAGE 47市州应急专业技术机构省应急指挥部市州应急指挥部县市区政府有关部门应急救援队伍领导或业务指导配合全国应急指挥部省政府有关部门国务院有关部门县市区应急指挥部一般突发公共卫生事件应急处置重大突发公共卫生事件应急处置特别重大突发公共卫生事件应急处置较大突发公共卫生事件应急处置市州政府有关部门省卫生厅县市区卫生局市州卫生局卫生部县市区应急专业技术机构省应急专业技术机构国家应急专业技术机构应急组织织体系框框架图3 监监测、预预警与报告3.1 监测全省建立立统一的的省突发发公共卫卫生事件件监测、预警与与报告体系系,包括法法
32、定传染染病疫情情报告、突发公公共卫生生事件监监测报告告、卫生生监督、实验室室监测、哨点监监测、出出入境检检疫监测测网络和和群众举举报电话话网络。各级医医疗、疾疾病预防防控制、卫生监监督和出出入境卫卫生检疫疫机构负负责开展展突发公公共卫生生事件的的日常监监测工作作。各级卫生生行政部部门要按按照国家家统一规规定和要要求,结结合实际际,组织织开展重重点传染染病和突突发公共共卫生事事件主动动监测,包括自自然疫源源性疾病病疫情监监测、自自然灾害害发生地地区的重重点传染染病和卫卫生事件件监测、主要症症状和重重点疾病病的医院院哨点监监测等,并加强强监测工工作管理理和监督督,保证证监测质质量。各各级卫生生行政
33、部部门和疾疾病预防防控制、卫生监监督机构构要设立立突发公公共卫生生事件报报告电话话,向社社会公布布,实行行24小小时值班班。3.2 预警 各级卫生生行政部部门要根据医医疗机构构、疾病病预防控控制机构构、卫生生监督机机构、出出入境检检验检疫疫机构报报告的监监测信息息,按照照突发公公共卫生生事件发发生、发发展规律律和特点点,迅速速组织本本级专家家咨询委委员会进进行分析析,及时时向本级级政府提提出响应应级别的的预警建建议,经本级级政府批批准后公公布。预预警级别别依据突突发公共共卫生事事件可能能造成的的危害程程度、紧紧急程度度和发展展势态,划分为为特别严严重(级)、严严重(级)、较较重(级)和一般(级
34、)4级级,依次用用红色、橙色、黄色、蓝色表示示。3.3 报告任何单位位和个人人都有权权向各级级卫生行行政部门门及其有有关部门门报告突突发公共共卫生事事件及其其隐患,也有权向向上级政政府部门门举报不不履行或或者不按按照规定定履行突突发公共共卫生事事件应急急处置职职责的部部门、单单位和个个人。3.3.1 责任报报告单位位和责任任报告人人(1)责责任报告告单位包包括县级级以上各各级卫生生行政部部门指定定的突发发公共卫卫生事件件监测机机构;各级各各类医疗疗卫生机机构;各各级卫生生行政部部门;县县级以上上政府;其他有有关单位位,主要要包括突突发公共共卫生事事件发生生单位、与群众众健康和和卫生保保健工作作
35、有密切切关系的的机构。(2)责责任报告告人包括括各级各各类医疗疗卫生机机构医疗疗卫生人人员、个个体开业业医生。3.3.2 报告时时限和程程序突发公共共卫生事事件监测测报告机机构、医医疗卫生生机构和和有关单单位发现现突发公公共卫生生事件,应在22小时内内向所在在地县级级卫生行行政部门门报告。接到突发发公共卫卫生事件件信息报报告的卫卫生行政政部门应应在2小小时内向向本级政政府报告告,同时时向上级级卫生行行政部门门报告,并立即即组织进进行现场场调查确确认,及及时采取取措施,随时报报告事态态进展情情况。各级政府府应在接接到报告告后2小小时内向向上一级级政府报报告。对对可能造造成重大大社会影影响的突突发
36、公共共卫生事事件,省省级以下下卫生行行政部门门可直接接上报国国务院卫卫生行政政部门。必要时时,省卫卫生行政政部门应应及时向向相关省省区市卫生行行政部门门通报有有关情况况。3.3.3 报告内内容突发公共共卫生事事件报告告分为首首次报告告、进程程报告和和结案报报告,要要根据事事件严重重程度、事态发发展和控控制情况况及时报报告事件件进程。首次报告告未经调调查确认认的突发发公共卫卫生事件件或存在在隐患的的相关信信息,应应说明信信息来源源、危害害范围、事件性性质的初初步判定定和拟采采取的措措施。经调查确确认的突突发公共共卫生事事件报告告应包括括事件性性质、涉涉及范围围、危害害程度、流行病病学分布布、事态
37、态评估、控制措措施等内内容。事件处理理结束后后要及时时写出结结案报告告,并按按程序上上报。报报告具体体要求按按照国务务院卫生生行政部部门有关关规定执执行。3.3.4 网络直直报各级医疗疗机构、社区卫卫生机构构、乡镇镇卫生院院可直接接通过专专网系统统报告突突发公共共卫生事事件,提提高信息息报告的的时效性。县级级以上各各级疾病病预防控控制机构构接到信息报告告后,应应逐级审审核,并汇总统计计、分析析,按照照有关规规定报告告本级卫卫生行政政部门。3.3.5 甘肃省省突发公公共卫生生事件报报告程序序及时限限图甘肃省突突发公共共卫生事事件报告告程序及及时限市州卫生局突发公共卫生事件网络直报系统(互联网)2
38、小时市州人民政府省政府县市区卫生监督所市州卫生监督所2小时2小时2小时乡镇卫生院、县以上医疗机构县市区卫生局县市区CDC市州CDC国务院县市区人民政府2小时互相通报2小时2小时省卫生厅国家CDC省CDC卫生部卫生监督中心省卫生监督所互相通报2小时2小时2小时2小时2小时卫生部电话、传真等其他方式报告(通报)途径信息审核和反馈互相通报2小时2小时2小时2小时4 应应急反应应 4.11 应急急反应原则则突发公共共卫生事事件发生生时,事事发地县县市区、市州和省政府府及其有有关部门门按照分分级反应原则则,作出出相应级级别应急急反应。同同时,要要遵循突突发公共共卫生事事件发生生发展的的客观规规律,结结合
39、实际际情况和和预防控控制工作作需要,及时调调整预警警和反应应级别,有效控控制事件件,减少少危害和和影响。要根据据不同类类别突发发公共卫卫生事件件的性质质和特点点,注重重分析事事件的发发展趋势势,对事事态和影影响不断断扩大的的事件,应及时时升级预预警和反反应级别别;对范范围局限限、不会会进一步步扩散的的事件,应相应应降低反反应级别别,及时时撤销预预警。 各级政政府和有有关部门门对在学学校、区区域性或或全国性性重要活活动期间间等发生生的突发发公共卫卫生事件件,可相相应提高高报告和和反应级级别,确确保迅速速、有效效控制,维护社社会稳定定。突发公共共卫生事事件应急急处置要要采取边边调查、边处理理、边抢
40、抢救、边边核实的的方式,以有效效措施控控制事态态发展。事发地之之外各级级卫生行行政部门门接到突突发公共共卫生事事件情况况报告后后,要及及时通知知相应的的医疗卫卫生机构构,组织织做好应应急处置置所需的的人员与与物资准备,采取必必要的预预防控制制措施,防止突突发公共共卫生事事件在本本行政区区域内发发生,并并服从上上一级卫卫生行政政部门的统一一指挥和和调度,支援突突发公共共卫生事事件发生生地区的的应急处处置工作作。4.2 事件发生地应急反反应措施施4.2.1 各级政政府(1)组组织协调调有关部部门参与与突发公公共卫生生事件的的处理。(2)根根据本级级卫生行行政部门门的建议议,决定定是否成成立应急急指
41、挥部部及其组组成人员员。(3)根根据工作作需要,调集本本行政区区域内各各类人员员、物资资、交通通工具和和相关设设施、设设备参加加应急处处置工作作,临时时征用房房屋、交交通工具具和相关关设施、设备。(4)划划定控制制区域。甲类、乙类传传染病暴暴发、流流行时,县级以以上政府府报经上上一级政政府决定定,可以以宣布疫疫区范围围;经省省政府决决定,可可以对本本行政区区域内甲甲类传染染病疫区区实施封封锁;封封锁兰州州、天水水、酒泉泉、嘉峪峪关、敦敦煌等大大、中城城市,以以及封锁锁可能导致致干线交交通中断断或者封封锁国境境的,由由国务院院决定。对重大大食物中中毒和职职业中毒毒事故,根据污污染食品品扩散和和职
42、业危危害因素素波及的的范围,划定控控制区域域。(5)疫疫情控制制措施。紧急情情况下,事发地地政府可可以在本本行政区区域内采采取限制制或者停停止集市市、集会会、影剧剧院演出出,以及及其他人人群聚集集的活动动,停工工、停业业、停课课,封闭闭或者封封存受污染的的水源、食品以以及相关关物品等等紧急措措施。 (6)流流动人口口管理。采取措措施限制制疫区和和高危地地区人口口流动,对从疫区区和高危危地区进进入本行行政区域域的人员员进行必必要的留留验观察察,对发现的的传染病病病人、疑似病病人采取取“就地隔隔离、就就地观察察、就地地治疗”的措施施,对密密切接触触者根据据情况采采取集中中或居家家医学观观察。(7)
43、实实施交通通卫生检检疫。组织铁铁路、交交通、民民航、检检验检疫疫等部门门在交通通站点和和出入境境口岸设设置临时时交通卫卫生检疫疫站,对对出入境境、进出出疫区和和运行中中的交通通工具及及其乘运运人员、物资、动物进进行卫生生检疫查查验,一一旦发现现病人、疑似病病人及其其密切接接触者,实施临临时隔离离、留验验,并及及时向当当地卫生生行政部部门指定定的卫生生专业机机构移交交。(8)发发布信息息。突发公公共卫生生事件发发生后,新闻宣宣传部门门要组织织新闻单单位,及及时准确确报道事事件信息息,正确确引导舆舆论。(9)开开展群防防群治。街道、乡镇以及及居委会会、村委委会协助助卫生行行政部门门和医疗疗卫生机构
44、构,做好好疫情信信息的收收集、报报告、人人员分散散隔离及及落实公共共卫生措措施等工作。(10)维护社社会稳定定。组织有有关部门门加强社社会治安安管理和和市场监监管,打打击扰乱乱社会治治安和经经济秩序序的各种种违法犯犯罪行为为。4.2.2 各级卫生生行政部部门(1)组组织本级级突发公公共卫生生事件专专家咨询询委员会会及专家家组对事件进进行评估估,提出出预警建建议。(2)提提出是否否成立本本级应急急指挥部部建议,启用应应急指挥挥中心并并确定本本部门指指挥体系系和人员员组成。(3)组组织本级级专业应应急队伍伍、医疗疗机构、疾病预预防控制制机构和和卫生监监督机构构开展突突发公共共卫生事事件调查查和应急
45、急处置。(4)根根据需要要组织开开展应急急疫苗接接种、预预防服药药,设立立临时卫卫生检疫疫点、留留验观察察站等应应急控制制措施。(5)组组织对本本级行政政区域内内突发公公共卫生生事件应应急处置置的督导和和检查。(6)组组织对本本级行政政区域内内突发公公共卫生生事件应应急处置置相关人人员的培培训。(7)经经卫生部部授权,由省卫卫生厅向向社会发发布突发发公共卫卫生事件件的信息息或公告告,向省政府府有关部部门以及及驻甘部队和相相关省区市卫生行行政部门门通报突突发公共共卫生事事件的情情况。(8)开开展卫生生知识宣宣传教育育和心理理危机干干预,提高公公众健康康意识和和自我防防护能力力,消除除公众心心理障
46、碍碍。(9)组组织本级级专家咨询询委员会会对突发发公共卫卫生事件件的处理理情况进进行综合合评估,包包括事件件概况、现场调调查处理理及病人人救治情情况、所所采取的的措施、效果评评价等。4.2.3 各级医疗疗机构(1)接接诊、收收治、转转运突发公公共卫生生事件伤伤病人员员,实行行重症和和普通病病人分别别管理,对疑似似病人进行排排除或确确诊。任任何医疗疗机构不不得拒绝绝接收伤伤病人员员。(2)协协助疾病病预防控控制机构构开展标标本采集集、流行行病学调调查工作作,依法法报告相相关信息息。(3)做做好医院院内现场场控制、消毒隔隔离、个个人防护护、医疗垃圾圾和污水水处理工工作,防防止院内内感染和和环境污污
47、染。(4)对对非传染染性伤病病人员,按照现现场救援援、分类类转运、后续救救治、康康复治疗疗相结合合的原则则进行处处理。对对传染性性伤病人人员,要要按照“就地预防防、就地地隔离、就地治治疗”原则进进行处理理。 (5)做做好救治治经验总总结,积积累相关关知识和和经验。积极开开展国际际交流和和合作,提高医医疗救治治水平。(6)紧紧急医疗疗救援中中心要在在做好安安全防护护的条件件下,第第一时间间参加现现场检伤伤分类、医疗救救护和伤伤病人员员转运等等工作。4.2.4 各级疾病病预防控控制机构构(1)信信息报告告。加强重重点地区区、重点点人群、重点环环节的监监测,实实行应急急值班制制度,及及时汇总总、分析
48、析、报告告事件信信息。(2)开开展流行行病学调调查。根据预案案制定调调查计划划和方案案,开展展流行病病学调查查。对传传染病病病人、疑疑似病人人、病原原携带者者及其密密切接触触者进行行追踪调调查,查查明传播播链,及时提提出预防防控制措措施。(3)开开展实验验室检测测。按有关关技术规规范要求求,采集集足够标本本,分送送相关实实验室,尽快查查明事件件原因。(4)加加强科研研与国内内外交流流。开展与与突发公公共卫生生事件相相关的诊诊断试剂剂、疫苗苗、消毒毒方法、医疗卫卫生防护护用品等等方面的的研究,加快病病源查寻寻和病因因诊断。(5)制制定应急工工作方案案。省级疾疾病预防防控制机机构负责责制定新发传染
49、染病、群群体性不不明原因因疾病、重大中中毒事件件等的应应急工作作技术方方案,并并对技术术方案提提出修订订建议。(6)技技术培训训。组织本本行政区区域内专专业技术术人员应应急培训训。省疾疾病预防防控制中中心负责责县级以以上疾病病预防控控制机构构专业技技术人员员的培训训工作。(7)督督导检查查。组织对医医疗机构构的消毒毒、隔离离、院内内感染控控制等工工作进行行技术指指导。(8)对对易受感感染人群群和易受受损害的的人群实实施应急急接种、预防性性服药和和群体防防护等措措施。(9)对对整体预预防控制制技术工工作效果果进行评评估,并并预测突突发事件件发展趋趋势。4.2.5 各级卫生生监督机机构(1)在在卫
50、生行行政部门门领导下下,开展展对医疗疗机构、疾病预预防控制制机构突突发公共共卫生事事件应急急处置各各项措施施落实情情况的督督导检查查。(2)围围绕突发发公共卫卫生事件件应急处处置工作作,开展展传染病病防治、食品卫卫生、环环境卫生生、职业业卫生等等的卫生生监督和和执法稽查查。(3)参参与突发发公共卫卫生事件件调查处处理,协协助卫生生行政部部门依法法查处违违法违纪行为为。4.2.6 各级应应急队伍伍根据突发发公共卫卫生事件件预警级级别和工工作需要要,做好好应急支支援准备备,准时时集结待待命。4.2.7 出入境境检验检检疫机构构调动出入入境检验验检疫机机构技术术力量,配合当当地卫生生行政部部门做好好
51、口岸的的应急处处置工作作。及时时报告口岸突突发公共共卫生事事件信息息和进展展情况。4.3 非事事件发生生地应急急反应措措施未发生突突发公共共卫生事事件的地地区应根根据其他他地区发发生事件件的性质质、特点点、发生生区域和和发展趋趋势,分分析本地地区受波波及的可可能性和和程度,重点做做好以下下工作:(1)密密切保持持与事件件发生地地区的联联系,及及时获取取相关信信息。(2)组组织做好好本行政政区域内内应急处处置所需需的人员员和物资资准备。(3)加加强相关关疾病与与健康监监测和报报告工作作,必要要时建立立专门报报告制度度。(4)开开展重点点人群、重点场场所和重重点环节节的监测测和预防防控制工工作,防
52、防患于未未然。(5)开开展防治治知识宣宣传和健健康教育育,提高高公众自自我保护护意识和能力。(6)根根据上级级政府及其其有关部部门决定定,开展展交通卫卫生检疫疫等。必必要时,启用留留验观察察设施。4.4 分级级反应I级应急急反应由由国务院院和卫生部部做出应急急反应和和组织应应急处置置,启动动国家应急急预案;II级级应急反反应由省政府府和省卫卫生厅作作出应急急反应和和组织应应急处置置,启动动省级应应急预案案; IIII级应急反反应由市州政府府及其卫生生行政部部门做出应急急反应和和组织应应急处置置,启动动市州级应应急预案案;IV级级应急反反应由县市区区政府及其其卫生行行政部门门作出应应急反应应和组
53、织织应急处处置,启启动县级级应急预预案。5 应应急处置置5.1 应急急处置原原则坚持属地地管理、安全第第一的原则,做到“早发现现、早报告告、早隔离离、早诊断断、早治疗疗”、“边调查查、边处理理、边救治治、边控制制”和“就地预预防、就地隔隔离、就地治治疗”。5.2 现场场处理重大或特特别重大大突发公公共卫生生事件由由省应急急指挥部统一组组织、协协调有关关部门,动员全全社会力力量,开开展现场场应急处处置工作作。现场应急急处置工工作完成成,伤病病人员转转为院内内救治。突发公公共卫生生事件得得到有效效控制,经当地地卫生行行政部门门报请上上级卫生生行政部部门批准准,应急急队伍按按照省、市州、县市区区级顺
54、序依依次撤离离现场。重大传传染病疫疫情、群群体性不不明原因因疾病、危险化化学品泄泄露、放放射事故故等易污污染事件件结束时时,应急急队伍的的撤离,应由事事发地县县级卫生生行政部部门组织织专家对对人员进进行必要要的健康康检查或或留验观观察,对对医疗设设备进行行统一消消毒处理理,检验验合格方方可撤离离。5.3 医疗疗救治根据医疗疗机构服服务能力力和伤病病人员救救治需要要,突发发公共卫卫生事件件伤病人人员原则则由事发发地各类类医疗机机构、疾疾病预防防控制机机构、专专业康复复机构负负责救治治。院内内救治按按照危重重抢救、专科治治疗、康康复治疗疗的基本本程序进进行。需需要转院院治疗的的应按照照“就地、就近
55、、有利”的原则则进行。各级医医疗机构构对突发发公共卫卫生事件件伤病人人员实行行“先救治治、后结结算”,不得得拒收伤伤病人员员。涉及外籍籍或港、澳、台台伤病人人员,原原则上按按照“就地预预防、就就地隔离离、就地地治疗”开展应应急救援援,同时时,要向向事发地地县级卫卫生行政政部门报报告。需需转入上上级医疗疗机构或或境外医医疗机构构救治的的,由当地卫卫生行政政部门提提出申请请,报市市州级卫卫生行政政部门审审核签署署意见后后,报省省卫生厅厅审批。患者转运运工作由由救治医医疗机构构负责。5.4 信息息通报涉及重大大和特别重重大突发发公共卫卫生事件件信息通通报,由由省政府府新闻办办公室召开开新闻发发布会,
56、省政府府或省卫卫生厅向向媒体和和社会各各界通报报情况。发生突发发公共卫卫生事件件时,事事发地政政府和卫卫生行政政部门应应及时向向毗邻县县市区政政府和卫卫生行政政部门通通报情况况。建立突发发公共卫卫生事件件信息发发布制度度,及时、准确向向社会通通报和公公布突发发公共卫卫生事件件信息,内容包包括突发发公共卫卫生事件件的性质质、原因因、范围围、发病病、伤亡亡人数、以及处处理措施施和控制制情况。全省突突发公共共卫生事事件信息息发布工工作,经经卫生部部授权后后,由省省卫生厅厅每月(季、年年)向社社会发布布,其他他任何部部门、单位和和个人未未经批准准或授权权,不得得擅自对对外公布布信息。 5.5 应急急反
57、应终终止突发公共共卫生事事件应急急反应终终止需符符合以下下条件:突发公公共卫生生事件隐隐患或相相关危险险因素消消除,或或末例传传染病病病例发生生后经过过最长潜潜伏期无无新的病病例出现现。特别重大大突发公公共卫生生事件应应急反应应终止由由国务院院或全国国突发公公共卫生生事件应应急指挥挥部宣布布后实施施。重大突发发公共卫卫生事件件由省卫生行行政部门门组织专专家进行行分析,提出终终止反应应建议,报省政政府或省省突发公公共卫生生事件应应急指挥挥部批准准后实施施,并向向国务院院卫生行行政部门门报告。较大突发发公共卫卫生事件件由市州州卫生行行政部门门组织专专家进行行分析论论证,提提出终止止反应建建议,报报
58、同级政府府或市州州突发公公共卫生生事件应应急指挥挥部批准准后实施施,并向向省卫生行行政部门门报告。一般突发发公共卫卫生事件件由县市市区卫生生行政部部门组织织专家进进行分析析论证,提出终终止反应应建议,报同级级政府或或县市区区突发公公共卫生生事件应应急指挥挥部批准准后实施施,并向向上一级级卫生行行政部门门报告。5.6 应急急处置工作作评估应急反应应结束后后,各级级卫生行行政部门门应组织织专家评评估组,对应急急处置工作作进行全全面评估估。评估估内容应应当包括括事件概概况、现现场调查查处理概概况、病病人救治治情况、处理效效果评价价、存在在的问题题、取得得的经验验、改进进建议等等。评估估报告在在应急反
59、反应终止止后155个工作作日内完完成,并并报本级级政府和和上级卫卫生行政政部门。6 善善后处理理6.1 善后后处理坚持属地地管理原原则,由由事发地地县市区区政府组织织卫生、民政、劳动保保障等部部门进行行人员伤伤亡情况况评估,组织开开展事件件善后处处理工作作。事发地各各级政府府和民政政部门要要妥善处处理突发发公共卫卫生事件件死亡人人员遗体体。因传传染性疾疾病死亡亡者的遗遗体应按按照传传染病防防治法的规定定处理。 6.2 奖励各级政府府及人事事、卫生生等有关关部门对对参加突突发公共共卫生事事件应急急处置做做出贡献献的单位位和个人人应予以表彰奖奖励。6.3 抚恤恤和补助助 各级政府府及民政政、财政政
60、、劳动动保障等等有关部部门,对对参加突突发公共共卫生事事件应急急处置工工作致病病、致残残、死亡人员员,按照照国家有有关规定定给予相相应的补补助和抚恤。对参加加应急处处置一线线工作人人员应根根据工作作需要,制定合理补补助标准准,给予予补助。6.4 补偿偿 突发公公共卫生生事件应应急工作作结束后后,各级级政府应应组织有有关部门门对应急急处置期期间紧急急调集、征用有有关单位位、企业业、个人人的物资资和劳务务进行评评估,给给予补偿偿。6.5 责任任突发公共共卫生事事件的预预防、报报告、调调查、控控制和处处理过程程中,有有玩忽职职守、失失职、渎渎职等行行为的,依据突发公公共卫生生事件应应急条例例及有有关
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