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文档简介

1、神昏的护理 针灸科 概念 因多种病证引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。以神识不清、不省 人事为主要临床表现。神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。病位在脑。昏迷等可参照本病护理。 一、护理评估 1.生命体征、神志、瞳孔等变化。 2.既往史、现病史和服药史。 3.生活方式、排泄状况。 4.心理社会状况。 5.辨证：闭证（阳闭、阴闭）、脱证 （4） 四肢厥冷者，注意肢体的保暖，严防冻伤、烫伤。伴有肢瘫者，保持肢体功能位，定时翻身。 （5） 遵医嘱留置导尿，记录24小时出入（6） 加强口腔、眼睛、皮肤护理。可用盐水或中药口腔护理；不能闭目者，覆盖生理盐水湿纱布；保持皮肤

2、清洁，定时翻身、拍背，预防压疮的发生。 2. 病情观察，做好护理记录 （1）遵医嘱设专人护理，做好危重患者护理记录。 （2） 密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、面色、肢温、汗出、二便等情况，出现异常，立即报告医师，配合抢救。 （ 3） 出现昏迷程度加深、高热、抽搐、呕吐、出血、黄疸等，立即报告医师，配合抢救。 3. 给药护理 严格遵医嘱用药。 4.饮食护理 （1）遵医嘱鼻饲，保证足够的营养及水分。 （2） 保持大便通畅，遵医嘱给予通便药或按摩腹部。 5. 情志护理 患者若清醒之时，易产生恐惧、紧张、求 生等心理变化，应为患者创造一个安全、 舒适的治疗与康复氛围，避免不良的精神刺激 三、 健康指导 1. 保持情绪稳定乐观，避免各种诱发因素。 2.平素起居有常，作息定时，避免过劳。 3 .注意饮食调摄，做到饮食有节，进食清淡、营养丰富、易消化之食物，忌食肥甘、油腻、生冷、烟酒之品。保持大便通畅。 4.积极防治有关的感染性疾病；加强原发病如高血压、动脉粥样硬化症、糖尿病等的治疗；避免药

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