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文档简介

1、生殖细胞瘤课堂目标陈述生殖细胞瘤的概念与好发人群描述生殖细胞瘤的主要临床表现列出生殖细胞瘤的相关护理诊断描述生殖细胞瘤的主要护理措施概述2007年世界卫生组织将生殖细胞瘤分为以下8种：成熟畸胎瘤未成熟畸胎瘤畸胎瘤恶性转变混合生殖细胞瘤。生殖细胞瘤胚胎癌卵黄囊瘤绒毛膜癌临床表现突出临床表现是内分泌紊乱，表现为上视障碍和性早熟，同时可伴有下丘脑功能障碍，如尿崩、烦渴、嗜睡及肥胖。其他症状与肿瘤部位有关，松果体区肿瘤可阻塞中脑导水管，造成颅内高压。鞍区肿瘤则首先表现出视力障碍，然后出现头痛、呕吐、多饮多尿及垂体功能低下。诊断影像学检查： CT MRI实验室检查： 垂体功能 泌乳素（PRL） 促肾上腺

2、皮质激素 -hcG等治疗手术化疗放疗生殖细胞瘤对放疗敏感。目前主要治疗方案以放疗为主放疗前的护理心理护理放疗前准备：测量体温清淡饮食术前营养状况，必要时进行支持治疗头皮剃发血常规、肝肾功能、电解质检测放疗后的护理放疗时的皮肤护理： 照射部分皮肤要求清洁干燥，勿用力摩擦或使用刺激性的药物、热敷和理疗，禁止使用肥皂，避免吹风和日晒 出现放射性皮肤反应，如皮肤瘙痒时可用鱼肝油软膏或可的松冷霜或止痒剂止痒 若出现湿性皮炎，为防止即发感染，局部应用抗感染、收敛药物，出现全身反应时，通知医生处理放疗后的护理骨髓抑制的护理： 出现度骨髓抑制（2.03.0109/L），遵医嘱使用升白细胞药物 严格遵守无菌操作原则 保护性隔离，减少探视 定期复查血常规胃肠道反应的护理： 呕吐时头偏一侧，不可吞下呕吐物 呕吐严重者，遵医嘱给予止吐药 观察病人是否出现腹胀、呃逆、呕吐，呕

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