体检主要检查项目临床意义及正常值详解-体检主要检查项目临

1、体检主要要检查项项目临床床意义及及正常值值详解一、 体格检检查体格检查查是医生生运用眼眼、手、耳，鼻鼻等感官官或借助助简便器器械对患患者进行行体格检检查的基基本方法法。不少少疾病可可通过详详细的询询问病史史、全面面而准确确地体格格检查即即可得出出初步的的诊断，有些疾疾病虽掌掌握了化化验检查查，X线线、心电电图等检检查资料料如无确确实的病病史和查查体的表表现，也也不能作作出正确确的诊断断。体格检查查的基本本方法包包括：视视诊、触触诊、叩叩诊及听听诊。视诊诊是医生生用视觉觉来观察察患者全全身或局局部情况况的检查查方法。视诊观观察的一一般状况况包括：性别、发育营营养、意意识状态态、面容容表情、体位姿

2、姿势与步步态等。局部视视诊应观观察被检检者的皮皮肤、粘粘膜、舌舌苔、头头颈、胸胸及腹部部外形，四肢、肌肉、脊柱及及关节生生长发育育状况，视诊方方法简单单但有时时可对某某些疾病病的诊断断提供重重要线索索、如双双眼外突突出应考考虑甲状状腺机能能亢进。视诊时时被检查查部位应应充分暴暴露、在在自然光光线下进进行，因因黄疸及及某些皮皮疹在灯灯光下不不易辨认认而常发发生漏诊诊。触诊诊是用医医生手指指或触觉觉来进行行体格检检查的方方法。通通过触、摸、按按、压被被检查局局部、以以了解体体表（皮皮肤及皮皮下组织织等）及及脏器（心、肺肺、肝、脾、肾肾、子宫宫等）的的物理特特征；如如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度度

3、及液动动感等、它可帮帮助医生生对检查查部位及及脏器是是否发生生病变提提供直观观的重要要依据。触诊时时必把触触诊的发发展紧密密结合解解剖部位位及脏部部、组织织间的关关系进行行分析方方有诊断断价值。叩诊诊是医生生用手指指叩击被被检查者者体表使使之产生生音响，由于人人体各种种组织结结构的密密度、弹弹性各异异而发生生不同的的声音。医生借借助叩击击发出的的不同音音响来帮帮助判断断体内器器官状况况的检查查方法。听诊(aauscculaatioon)是是医生直直接用耳耳或借助助听诊器器，听取取体内心心、肺、胃肠等等脏器运运动时发发出的音音响，以以帮助临临床诊断断的一种种检查方方法。耳鼻喉科科（外耳耳道、鼓鼓

4、膜、耳耳疾、鼻鼻窦、鼻鼻腔、咽咽喉、扁扁桃体） 项目名称称正常参考考值临床意义义耳鼻喉科科（听力力、外耳耳道、鼓鼓膜、耳耳疾、鼻鼻窦、鼻鼻腔、咽咽喉、扁扁桃体）鼻部：可可查出各各种鼻炎炎、鼻息息肉、鼻鼻中隔偏偏曲、良良恶性肿肿瘤及各各副鼻窦窦的炎症症 咽部：可查出出咽炎、扁桃体体炎及各各种良恶恶性肿瘤瘤。 喉部：喉、会会厌、声声带等的的炎症、各种良良恶性肿肿瘤。 耳部：外耳道道炎症、湿疹，各种良良恶性肿肿瘤，急急慢性鼓鼓膜炎症症。项目名称称正常参考考值临床意义义眼科（视视力.外外眼.眼眼底.裂裂隙灯检检查）视力：远远近视、色盲及及色弱。 外眼：急慢性性结膜炎炎、沙眼眼翼状胬胬肉等。 眼底：视网

5、膜膜动脉硬硬化及高高血压病病的眼底底改变、中心性性浆液性性视网膜膜脉络膜膜炎、视视神经萎萎缩、老老年性黄黄斑变性性、糖尿尿病性视视网膜病病变、视视网膜中中央动脉脉栓塞等等病变。 裂隙灯灯检查：细菌性性角膜溃溃疡、病病毒性角角膜炎、角膜异异物、虹虹膜结状状体炎、白内障障等。 眼科外科项目名称称正常参考考值临床意义义外科（皮皮肤.淋淋巴结、甲状腺腺、乳房房、脊柱柱、四肢肢、肛门门、外生生殖器等等） 外科体体检：皮皮肤：可可检出皮皮肤炎症症、各种种皮肤病病如毛囊囊炎、湿湿疹、皮皮炎、银银屑病等等。淋淋巴结：淋巴结结炎、淋淋巴结核核、淋巴巴恶性肿肿瘤等。甲甲状腺：甲状腺腺炎、甲甲状腺肿肿大、甲甲状腺腺

6、腺瘤、结结节性甲甲肿、甲甲状腺功功能亢进进等。 乳腺：急性乳乳腺炎、乳腺增增生症、乳腺纤纤维瘤及及乳腺的的各种良良、恶性性肿瘤等等脊脊柱四肢肢：畸形形、软组组织慢性性损伤、关节功功能障碍碍等。肛肛门：血血栓性外外移、混混合庤、肛乳头头肥大、肛瘘、直肠息息肉、肿肿瘤等，男性前前列腺增增生、肿肿瘤。外外生殖器器：包皮皮过长、包茎、睾丸及及副睾炎炎症和肿肿瘤、睾睾丸鞘膜膜积液、精索静静脉曲张张、外生生殖器畸畸形、外外生殖器器的各种种皮肤病病变。 内科（心心.肺.肝.脾脾.神经经系统等等）项目名称称正常参考考值临床意义义内科（心心.肺.肝.脾.神经系系统等）物理理检查是是最基本本的体格格检查方方法。由

7、由富有经经验的内内科及外外科医师师通过对对受检者者的身体体进行视视、触、叩、听听、闻等等方法检检查，对对受检者者的全身身各脏器器及各系系统的功功能作初初步的判判定。 内科体体检：胸胸部：有有无胸部部畸形，评判肺肺脏功能能，可初初判有无无肺炎、胸膜炎炎、支气气管炎等等征象。初步判判定心脏脏大小、心肌炎炎、心包包炎、风风心病、心脏瓣瓣膜病变变（心脏脏杂音）及各种种心律失失常等。腹腹部：初初步判定定肝脾有有无增大大，有无无肝硬化化征象，有无腹腹部包块块及其性性质。有有无胆囊囊炎、腹腹膜炎征征象等。腹腹水提示示肝硬化化及腹腔腔肿瘤、上下腔腔静脉阻阻塞等。腹腹部包块块提示腹腹腔腹壁壁各器官官的炎症症、良

8、性性及恶性性肿瘤、功能障障碍、脏脏器异位位等。神神经系统统：初步步判定神神经系统统功能，通过定定位体征征可判定定神经病病变部位位。 体重指数数项目名称称正常参考考值临床意义义体重指数数体重重kg/（身高高m）2218223.9 体重指指数大于于24为为超重；大于227为肥肥胖。大大于355为严重重肥胖。血压项目名称称正常参考考值临床意义义血压成人血压压：收缩缩压1300毫米汞汞柱；舒舒张压85毫毫米汞柱柱高血压压诊断标标准为：未服抗抗高血压压药物的的情况下下，收缩缩压1400mmHHg和（或）舒舒张压90mmmHgg，即诊诊断高血血压。 上述数数值以非非同日多多次（二二次或二二次以上上）重复复

9、血压测测定所得得的平均均值为依依据。偶偶然一次次血压增增高不能能诊断为为高血压压。脉压压差过大大或过小小有病理理意义。 高血压压主要见见于高血血压病，亦可见见于其他他疾病（继发性性高血压压：如肾肾脏疾病病、肾上上腺疾病病等）。 妇科（妇妇检、白白带常规规 、宫宫颈刮片片 、乳透透检查、妇科BB超）项目名称称正常参考考值 临床意义义妇科（妇妇检、白白带常规规 、宫宫颈刮片片 、红红外乳腺腺、妇科科B超）妇科综综合检查查可诊断断：外阴阴各种炎炎症、白白色病变变、巴氏氏腺囊肿肿；阴道道前后壁壁膨出、阴道炎炎（滴虫虫性、霉霉菌性、老年性性和其他他）；细细菌性阴阴道病；分泌物物性状（提示相相关疾病病）；

10、宫宫颈糜烂烂程度、慢性宫宫颈炎等等；子宫宫肌瘤、子宫腺腺肌病、子宫肥肥大、宫宫体炎、卵巢囊囊肿、附附件包块块、附件件炎、盆盆腔炎等等；宫颈颈癌、卵卵巢肿瘤瘤等。红红外乳腺腺诊查乳乳腺增生生症、乳乳腺纤维维瘤及乳乳腺的各各种良、恶性肿肿瘤等乳乳腺疾病病。二、 化验检检查乙肝两对对半(HHBsAAg.HHBsAAb.HHbeAAg.HHBeAAb.HHBcAAb)项目名称称正常值临床意义义乙肝5项项(HBBsAgg、HBBsAbb、HbbeAgg、HBBeAbb、HBBcAbb)阴性不同的的阳性结结果组合合有不同同的意义义，需结结合临床床由医师师分析。HBsAgHBsAbHbeAgHBeAbHBc

11、Ab临床意义1俗称“大三阳”1乙肝病毒不断复制，有较强感染性；2急慢性乙型肝炎，或病毒携带者。21急性乙型病毒性感染；2慢性HbsAg携带者；3病毒复制基本停止，传染性弱。 3俗称“小三阳“，1急性乙肝感染趋向恢复；2慢性乙型肝炎病毒携带者；3病毒复制基本停止或一定程度复制，传染性小。4过去现在都末感染过乙肝病毒。51急性乙肝感染期；2慢性HBsAg携带者。61乙型病毒性肝炎感染已康复；2注射乙肝疫苗，获得免疫。7既往感染乙肝病毒仍有免疫力。81急性乙肝病毒感染后康复；2既往感染过乙肝病毒，无传染性。9既往感染过乙肝病毒。101既往感染过乙肝病毒；2急性乙型肝炎病毒感染恢复期；3少数病例仍有传

12、染性。111慢性HBsAg携带者，易转阴，易发生基因整合；2急性乙肝感染趋向恢复。12乙型肝炎早期感染或慢性携带者，传染性强。131急性乙肝感染趋向恢复；2慢性携带者。141亚临床型乙肝感染早期；2不同亚型乙肝病毒二次感染。15同1416急慢性乙肝感染趋向恢复。17非典型性或亚临床型乙肝病毒感染。18同17。19乙肝病毒感染已恢复。20急性乙肝感染中期。21亚临床型或非典型感染。22同21。肝功：白蛋白/球蛋白白（A/G）项目名称称正常参考考值临床意义义血生化检检查：白白蛋白/球蛋白白（A/G）1.22.55:1常用用于衡量量肝脏病病变的严严重程度度。当AAG比比值小于于1.00时，称称比例倒

13、倒置，为为慢性肝肝炎或肝肝硬化的的特征之之一。总蛋白（TPOO）项目名称称正常参考考值临床意义义血生化检检查：总总蛋白（TPOO）60887g/L血清蛋白白质是各各种蛋白白的复杂杂混合物物。可利利用不同同的方法法将其分分离。血血浆中的的白蛋白白、1、2、球蛋白白、纤维维蛋白原原，凝血血酶原和和其它凝凝血因子子等均由由肝细胞胞合成。球蛋白白主要来来自浆细细胞。当当肝脏发发生病变变时，肝肝细胞合合成蛋白白质的功功能减退退，血浆浆中蛋白白质即会会发生质质和量的的变化。临床上上用各种种方法检检测血蛋蛋白的含含量来协协助诊断断肝脏疾疾患，并并作为疗疗效观察察，预后后判断的的指标。血清总总蛋白浓浓度升高高

14、：（1） 血清中中水分减减少，而而使总蛋蛋白浓度度相对升升高。如如高热、腹泻呕吐，可使总总蛋白浓浓度达110115GDL。另外，休克、慢性肾肾皮质机机能减退退也可使使血浓缩缩，使总总蛋白升升高。（2） 血清蛋蛋白质合合成增加加，如多多发性骨骨髓瘤，总蛋白白可超过过10GGDLL。血清总总蛋白浓浓度降低低：（1） 血浆中中水分增增加，如如静脉注注射过多多的低渗渗溶液，各种因因素引起起的水钠钠潴留。（2） 营养不不良。如如长期食食物中蛋蛋白质含含量不足足，慢性性肠道疾疾病，或或长期患患有消耗耗性疾病病、严重重结核病病、甲亢亢、肿瘤瘤等。（3） 肝脏疾疾病。肝肝功能严严重损害害时，蛋蛋白质合合成减少

15、少，其中中白蛋白白下降最最为显著著。烧伤时时，血浆浆渗出；大出血血时，血血液丢失失；肾病病综合症症时，尿尿中长期期丢失蛋蛋白；溃溃疡性结结肠炎时时，可从从粪便中中长期丢丢失一定定量的蛋蛋白。这这都可使使血浆总总蛋白浓浓度降低低。白蛋白（ALBB）项目名称称正常参考考值临床意义义血生化检检查：白白蛋白（ALBB）35555g/L血清白蛋蛋白是血血清总蛋蛋白的一一部分，由肝脏脏合成。肝脏疾疾患时常常常检测测血清白白蛋白含含量来协协助诊断断，判断断预后。但是肝肝脏的代代偿能力力很强，所以只只有当肝肝脏损害害到一定定程度时时，以经经过一定定的病程程后，才才能够显显示出白白蛋白质质量的变变化。白蛋白白浓

16、度升升高常见见于严重重失水，血浆浓浓缩所致致。尚未未发现单单纯白蛋蛋白浓度度升高的的疾病。白蛋白白浓度降降低的原原因与总总蛋白浓浓度降低低的原因因相同。急性白白蛋白浓浓度降低低主要见见于大量量出血和和严惩灼灼伤。慢慢性白蛋蛋白浓度度降低主主要见于于肝、肾肾疾病。球蛋白（GLOO）项目名称称正常参考考值临床意义义血生化检检查：球球蛋白（GLOO）20440g/L血清球蛋蛋白是血血清蛋白白质的一一部分。其中部部分球蛋蛋白由肝肝脏合成成，另一一部分球球蛋白来来自浆细细胞，它它能与外外来的特特异性抗抗原起免免疫反应应而保护护机体。球蛋白白浓度升升高：血血液浓缩缩可使球球蛋白浓浓度相对对升高，但临床床上

17、主要要见于炎炎症和免免疫系统统疾病而而引起的的球蛋白白增高，如结核核、疟疾疾、黑热热病、血血吸虫、播散性性红斑狼狼疮、硬硬皮病、风湿热热、类风风湿性关关节炎、多发性性由骨髓髓瘤。球蛋白白浓度降降低：主主要是体体内的合合成减少少，如肾肾上腺皮皮质功能能亢进、先天性性免疫机机能缺陷陷的病人人均可引引起球蛋蛋白降低低。总胆红素素（TBBS）项目名称称正常参考考值临床意义义血生化检检查：总总胆红素素（TBBS）2200mmool/LL体内的胆胆红素大大部分来来自衰老老红细胞胞裂解而而释放出出的血红红蛋白，包括间间接胆红红素和直直接胆红红素。间间接胆红红素通过过血液运运至肝脏脏，通过过肝细胞胞的作用用，

18、生成成直接胆胆红素，所生成成的直接接胆红素素不易透透过细胞胞膜，因因而不造造成细胞胞损害。胆红素素增高见见于：肝脏疾疾患：急急性黄疸疸型肝炎炎、急性性黄色肝肝坏死、慢性活活动性肝肝炎、肝肝硬化等等。肝外的的疾病：溶血型型黄疸、血型不不合的输输血反应应、新生生儿黄疸疸、胆石石症、肝肝癌、胰胰头癌等等。直接胆红红素项目名称称正常参考考值临床意义义血生化检检查：直直接胆红红素06.8mmool/LL直接胆胆红素是是经肝细细胞代谢谢后生成成，经胆胆道系统统随胆汁汁一起排排泄。由由于各种种原因引引起的肝肝内阻塞塞及肝外外阻塞，使胆汁汁排泄途途径受阻阻或排泄泄不畅，致使胆胆汁淤积积，肝胆胆管的内内压逐渐渐

19、升高，导致毛毛细血管管破裂，直接胆胆红素经经淋巴间间隙或血血窦进入入血液循循环，使使血中直直接胆红红素升高高。 直接胆胆红素升升高见于于阻塞性性黄疸、如胆石石症、肝肝癌、胰胰头癌等等。谷草转氨氨酶（AAST）项目名称称正常参考考值临床意义义血生化检检查：谷谷草转氨氨酶（AAST）5-355ULL正常情情况下，谷草转转氨酶存存在于组组织细胞胞中，其其中心肌肌细胞中中含量最最高，其其次为肝肝脏。血血清中含含量极少少。组织织细胞病病变时，此酶释释放入血血。测定定血清中中此酶含含量可用用以协助助诊断疾疾病和观观察预后后。当心肌肌梗塞时时，血清清ASTT升高，在发病病后612小小时之内内显著升升高，44

20、8小时时达高峰峰，35天恢恢复正常常。 各种肝肝病也可可引起AAST升升高。如如急慢性性肝炎，中毒性性肝炎。心功能能不全、胸膜炎炎、肾炎炎，服用用某些药药物如异异菸肼、氯丙嗪嗪、鲁米米那等均均可使AAST升升高。 谷丙丙转氨酶酶（ALLT）项目名称称正常参考考值临床意义义血生化检检查：肝肝功能：谷丙转转氨酶（ALTT）5-355ULL正常时时，谷丙丙转氨酶酶主要存存在于组组织细胞胞内，以以肝细胞胞含量最最多，心心肌细胞胞中含量量其次，只有极极少量释释放入血血中。所所以血清清中此酶酶活力很很低。当当肝脏、心肌病病变、细细胞坏死死或通透透性增加加时，细细胞内各各种酶释释放出来来，使血血清中此此酶活

21、性性升高。所以测测定血清清中此酶酶的含量量可作为为诊断、鉴别诊诊断及预预后观察察的依据据。谷丙转转氨酶的的增高意意义较大大，其增增高程度度可反映映肝细胞胞损害和和坏死的的程度。肝胆疾疾病：急急性病毒毒性肝炎炎，ALLT是最最为敏感感的指标标之一，会出现现明显升升高。慢慢性肝炎炎血清AALT升升高一般般不超过过参考值值的3倍倍，而且且有时可可降至正正常。慢慢性活动动性肝炎炎血清AALT可可升高至至参考值值的35倍以以上。活活动型进进行性肝肝硬化时时ALTT可中轻轻度升高高，但在在代偿期期可正常常或稍增增高。患患原发性性肝癌时时，ALLT可正正常或中中轻度升升高。胆胆道疾病病如胆石石症引起起梗阻时

22、时，虽无无肝细胞胞病变，但ALLT可稍稍升高。其他疾疾病：心心肌梗塞塞及心功功能不全全导致肝肝淤血可可使ALLT明显显升高。骨骼疾疾病、多多发性肌肌炎、肌肌营养不不良均可可使ALLT活性性升高。某些药药物或毒毒物如异异菸肼、鲁米娜娜、四氯氯化碳等等可引起起ALTT活性升升高。血常规：红细胞压压积（HHCT）项目名称称正常参考考值临床意义义血常规118项：红细胞胞压积（HCTT）男：400%550% 女：335%55%红细胞胞数与血血红蛋白白浓度之之间一般般是平行行的。生生理性增增加：见见于新生生儿、高高山高原原居住者者。病理理性增加加：真红红细胞增增多症、先天性性心脏病病、慢性性乏氧性性疾病如

23、如肺心病病等、脱脱水等。减少见见于：各各种贫血血、白血血病、产产后、手手术后失失血等。某些疾疾病可引引起红、白细胞胞及血小小板均减减少，如如再生障障碍性贫贫血等。血红蛋白白（HGGB）项目名称称正常参考考值临床意义义血常规118项：血红蛋蛋白（HHGB）男：12201160gg/L 女：11101500g/LL 新生儿儿：16602220gg/L红红细胞数数与血红红蛋白浓浓度之间间一般是是平行的的。生理理性增加加：见于于新生儿儿、高山山高原居居住者。病理性性增加：真红细细胞增多多症、先先天性心心脏病、慢性乏乏氧性疾疾病如肺肺心病等等、脱水水等。减减少见于于：各种种贫血、白血病病、产后后、手术术

24、后失血血等。某某些疾病病可引起起红、白白细胞及及血小板板均减少少，如再再生障碍碍性贫血血等。 红细胞胞计数（RBCC）项目名称称正常参考考值临床意义义血常规118项：红细胞胞计数（RBCC）男：4.01101225.510122/L 女：3.51101225.010122/L 新生儿儿：3.51101225.010122/L 红红细胞数数与血红红蛋白浓浓度之间间一般是是平行的的。生理理性增加加：见于于新生儿儿、高山山高原居居住者。病理性性增加：真红细细胞增多多症、先先天性心心脏病、慢性乏乏氧性疾疾病如肺肺心病等等、脱水水等。减减少见于于：各种种贫血、白血病病、产后后、手术术后失血血等。某某些疾

25、病病可引起起红、白白细胞及及血小板板均减少少，如再再生障碍碍性贫血血等。白细胞计计数（WWBC）项目名称称正常参考考值临床意义义血常规：白细胞胞计数（WBCC）41009110109/L升升高：生生理性升升高：运运动、体体力劳动动、疼痛痛刺激、极度恐恐惧、冷冷水浴、怀孕期期间等。病理性性升高：相当多多的疾病病均可引引起白细细胞升高高，大部部分细菌菌引起的的炎症，各种创创伤、刺刺激引起起的应激激状态，白血病病、传染染性单核核细胞增增多症、类白血血病反应应等（可可高达几几万到几几十万）。减少：某些杆杆菌、病病毒、原原虫等感感染，再再障、粒粒细胞缺缺乏症、粒细胞胞减少症症、恶性性组织细细胞病等等，严

26、重重感染、化学、放射损损伤均可可减少。空腹血糖糖（Gllu）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：空空腹血糖糖（Gllu）3.66.22mmool/LL临床上上所称的的血糖专专指血液液中的葡葡萄糖而而言。每每个个体体全天血血糖含量量随进食食、活动动等情况况会有波波动。一一般在空空腹时的的血糖水水平较为为恒定。临床检检测时采采用葡萄萄糖氧化化酶的方方法可以以特异的的测出真真实的血血糖浓度度。血糖糖浓度受受神经系系统和激激素的调调节而保保持相对对稳定。当这些些调节失失去原有有的相对对平衡时时，则出出现高血血糖或低低血糖。（1）生理性性高血糖糖：见于于饭后112小小时；摄摄入高糖糖食物

27、；也可由由运动、情绪紧紧张等因因素引起起。（2）病理性性高血糖糖： 1糖糖尿病是是造成高高血糖最最常见的的原因之之一。2颅内压压升高，如颅内内出血，颅外伤伤等。3由于脱脱水引起起的高血血糖，如如呕吐、腹泻和和高热等等也可使使血糖升升高。（33）生理理性低血血糖：如如饥饿或或剧烈运运动。（4）病理性性低血糖糖；1胰岛细胞增增生或癌癌瘤等，使胰岛岛素分泌泌过多。2对抗胰胰岛素的的激素不不足，如如垂体前前叶机能能减退、肾上腺腺皮质机机能减退退等3严重肝肝病患者者，肝脏脏不能有有效地调调节血糖糖。餐后血糖糖（2hhPG）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：餐餐后血糖糖（2hhPG）11

28、1.1mmool/LL可初步步诊断糖糖尿病肾功能： 尿尿酸（UUa）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：尿尿酸（UUa）904420ummmol/L尿酸是是体内核核酸中嘌嘌吟分解解的最终终产物。大部分分经肾脏脏排出。当肾功功能受损损时，尿尿酸易潴潴留于血血中而导导致血中中含量升升高。在在肾脏病病变早期期，血中中尿酸浓浓度常首首先升高高。所以以此项指指标有助助于较早早期的诊诊断肾脏脏的病变变。尿酸酸含量升升高： (1) 痛风风症，尿尿酸含量量可升高高。 (2) 急慢慢性肾小小球肾炎炎，一般般伴有血血清尿酸酸增高。 (3) 白血血病，多多发性骨骨髓瘤，红细胞胞增多症症或其它它恶性肿

29、肿瘤也可可导致血血尿酸升升高。 氯仿，四氯化化碳及铅铅中毒等等均可使使血尿酸酸增高肌酐（CCr）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：肌肌酐（CCr）男：444-1333ummmoll/L女：70-1106uummool/LL肌酐主主要是体体内肌酸酸的代谢谢产物，少部分分由食物物经机体体消化吸吸收而来来。肌酐酐易由肾肾脏排出出。在控控制蛋白白质的摄摄入量、活动相相对恒定定时，测测定血清清肌酐的的含量较较测定尿尿素氮的的含量更更能反映映肾脏的的排泄功功能。当当急、慢慢性肾小小球肾炎炎等使肾肾小球滤滤过功能能减退时时，血肌肌酐可升升高。同同时应在在已知内内生肌酐酐清除率率的基础础上穿

30、插插着测定定血肌酐酐作为追追踪观察察的指标标。尿尿素氮与与肌酐同同时测定定更有意意义，如如二者同同时升高高，说明明肾脏有有严重损损害。尿素氮（BUNN）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：尿尿素氮（BUNN）2.177-7.14mmool/LL尿素氮氮是血浆浆蛋白氮氮以外的的含氮化化合物的的一种。在正常常情况下下，血中中尿素氮氮主要是是经肾小小球滤过过而随尿尿排出的的。当肾肾小球滤滤过功能能减退时时，血中中的尿素素氮浓度度升高。所以测测定血中中尿素氮氮含量可可粗略估估计肾小小球滤过过功能。 尿素氮氮浓度受受多种因因素的影影响，分分为生理理性因素素和病理理性因素素二个方方面。（1

31、） 生理性性因素：高蛋白白饮食可可引起血血清尿素素氮浓度度升高，男性比比女性平平均高223MMGDDL。（2） 病理性性因素：1.肾肾前性：剧烈呕呕吐、幽幽门梗阻阻、消化化道大量量出血、肠梗阻阻和长期期腹泻等等。2.肾肾性：急急性肾小小球肾炎炎、慢性性肾炎、慢性肾肾盂肾炎炎、肾病病晚期、肾功能能衰竭及及中毒性性肾炎。3.肾肾后性疾疾病：前前列腺肿肿大、尿尿路结石石、尿道道狭窄、膀胱肿肿瘤导致致的尿路路受压等等。血脂： 甘油三三脂（TTG）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：甘甘油三脂脂（TGG）1.992mmmol/L血清甘甘油三脂脂是血脂脂的成分分之一。在人体体当中甘甘油三脂

32、脂处于动动态平衡衡。血脂脂的含量量可随膳膳食的改改变而改改变，而而且变动动范围很很大。另另外其含含量随年年龄增长长而上升升，尤其其是体重重超过标标准的老老年人往往往偏高高。（1）血血清甘油油三脂升升高：原原发性继继发性高高脂蛋白白血症、动脉粥粥样硬化化、糖尿尿病、肾肾病、脂脂肪肝等等。（2）血血清甘油油三脂降降低：原原发性-脂蛋蛋白缺乏乏症，甲甲状腺机机能亢进进，肾上上腺皮质质功能不不全，肝肝功能严严重低下下及吸收收不良等等。 总胆固醇醇（CHHO）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：总总胆固醇醇（CHHO） 5.17mmmoll/L血清胆胆固醇是是血脂的的成分之之一，正正常人

33、体体含胆固固醇2gg/Kgg体重。血清胆胆固醇和和甘油三三脂升高高与动脉脉硬化有有一定的的关系，所以在在防治冠冠心病时时了解血血脂的变变化水平平，有一一定的实实际意义义。（1）血血清胆固固醇升高高：动脉脉粥样硬硬化、肾肾病综合合征、肝肝细胞性性黄疸、阻塞性性黄疸及及重症糖糖尿病等等。（2）血血清胆固固醇降低低：恶性性贫血、溶血性性贫血、甲状腺腺机能亢亢进、急急性感染染，营养养不良等等。高密度脂脂蛋白（HDLL）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：血血脂：高高密度脂脂蛋白（HDLL）1.166-11.555mmmol/L高密度度脂蛋白白在生理理上起着着将肝外外组织的的胆固醇醇运送

34、到到肝脏的的运载工工具的作作用，因因而可以以防止游游离胆固固醇在肝肝外组织织细胞上上的沉积积。高密密度脂蛋蛋白胆固固醇对冠冠心病的的临床诊诊断是一一个重要要的参考考指标。它的降降低是临临床冠心心病的危危险因子子之一，并可能能促进动动脉粥样样硬化的的发展。血血清高密密度脂蛋蛋白胆固固醇的降降低，预预示着冠冠心病的的出现。临床上上常同时时测定高高密度脂脂蛋白和和血清总总胆固醇醇，并根根据它们们的比值值作为冠冠心病的的信息指指标低密度脂脂蛋白（LDLL-G）项目名称称同济正常常参考值值临床意义义血生化检检查：血血脂：低低密度脂脂蛋白（LDLL-G）1.13.66mmool/LL低密度度脂蛋白白胆固固

35、醇约占占血浆脂脂蛋白总总量的440550。它的主主要生理理功能是是转运体体内的胆胆固醇，将肝脏脏内的胆胆固醇经经血液转转运到各各个组织织进行利利用。它它是动脉脉硬化的的重要检检测指标标。LLDLC升高高是动脉脉硬化的的危险因因素，协协助诊断断高脂蛋蛋白血症症。LLDLC降低低可见于于家族性性低-脂蛋蛋白血症症，无-脂蛋蛋白血症症，其原原因是体体内合成成载脂蛋蛋白B减减少或不不能合成成载脂蛋蛋白B。三、 超声声检查超声对心心、腹部部和盆部部器官包包括妊娠娠的检查查应用较较多。如如对肝癌癌、肝血血管瘤、肝脓肿肿、肝硬硬化、胆胆囊结石石与肿瘤瘤、胰腺腺及脾的的疾病、腹水的的诊断；肾、膀膀胱、前前列腺

36、、肾上腺腺、子宫宫、卵巢巢的检查查；眼、甲状腺腺及乳腺腺的检查查；妊娠娠的诊断断，胎位位、胎盘盘的定位位，多胎胎、死胎胎、胎儿儿畸形及及葡萄胎胎的判定定等都有有相当的的价值。应当指出出，超声声诊断也也有它的的限制。由于超超声的物物理性质质，使超超声对骨骨骼、肺肺和胃肠肠的检查查受到限限制。声声像图表表现所反反映的是是器官和和组织声声阻抗差差的改变变，缺少少特异性性，因之之对于病病变的性性质的判判断，需需综合分分析，并并与其他他影像学学表现和和临床资资料相结结合才可可靠。病病变过小小，直径径在0.5cmm左右，或声阻阻抗差不不大，不不引起反反射，则则难于由由声像图图上显示示出来。此外，超声设设备

37、的性性能、检检查人员员的技术术与经验验也均影影响诊断断的结果果。项目名称称正常参考考值临床意义义超声检查查：腹部部：肝. 胆.胰. 脾.肾肾肝：右肝肝斜径11015ccm，左左肝上下下径410ccm，前前后径448cmm。 胆：胆囊囊长径668cmm，横径径23cmm，前壁壁厚度小小于0.3cmm。 管腔：胆总管管内径00.40.77cm，门静脉脉内径00.81.33cm。 胰：胰胰头小于于3.00cm，胰体小小于2.5cmm，胰尾尾小于22.5ccm，胰胰管0.20.33cm。 脾：脾脾厚小于于4cmm，长下下径小于于11ccm。 肾：长长径912ccm，横横径56cmm，厚径径35cmm。

38、超声检查查广泛应应用于临临床，同同时，已已成为健健康体检检中首选选的、必必不可缺缺少的诊诊断工具具。 肝脏超超声：可可检查出出脂肪肝肝、肝血血管瘤、肝囊肿肿、肝脓脓肿、肝肝硬化、肝癌、及部分分肝脏先先天性异异常等疾疾病 胆系超超声：可可检查出出急慢性性胆囊炎炎、胆囊囊结石、胆管结结石、胆胆囊癌、胆管癌癌、胆道道息肉等等胆系疾疾病。 胰腺超超声：可可检查出出胰腺炎炎、胰腺腺囊肿、胰腺癌癌等胰腺腺疾病。 脾脏超超声：弥弥漫性脾脾肿大常常见于急急、慢性性感染，各种血血液病、充血性性心力衰衰竭及肝肝硬化门门脉高压压症等。亦可检检查出脾脾肿瘤。 肾超声声：可检检出有无无肾结石石、肾囊囊肿、 多囊肾肾、肾细细胞癌、错构瘤瘤、肾积积水等疾疾病。 项目名称称正常参考考值临床意义义超