09年第三次10.23汇总二、临床方面_第1页
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1、二、临床方面：重点检查首次病程及主治（）医师首次查房内容及要求情况,各科室在院病志 136 份，符合要求 101 份，占75%，不符合要求 33 份，占 25%。其中第一组（一部）病志 42份，合格 38 份，占 90%；第二组（二部区）28 份，合格 25 份，占89%；第三组（二部 A 区）28 份，合格 14 份，占 50%；第四组（三部）36 份，合格 24 份，占 67%。情况,在院病志 134 份，三级医师查房制度各科室符合要求 101 份，占 75%，不符合要求 33 份，占 25%。其中第一组（一部）病志 42 份，合格 38 份，占 90%；第二组（二部区）28 份，合格 2

2、5 份，占 89%；第三组（二部 A 区）28 份，合格 14 份，占 50%；第四组（三部）36 份，合格 24 份，占 67%。有 39 个：口腔科、呼吸二、三级医师查房制度比较好眼科、耳鼻喉科、肾内科、神内一、神内二、神内三、神内 ICU、神经外二、普外三、骨四、儿科、介入、妇科、产科、血液科、肿瘤三、放疗科、消化一、呼吸一、心内一、心内二、心内三、心内CCU、中心 ICU、中医康复科、一、二、特需一、特需二、三部呼吸、三部肾内、三部消化、三部内、三部神经内科、三部骨科、三部妇产科。存在如下：1、主治医师一周至少有一次查房：消化二 475175、未科 474979、内196832，普外二

3、 1，476646。2、主治医师查房缺少、依据必要的鉴别及诊疗计划：骨三 住院号:、肿瘤二、胸外、神经外一247207、476605、普外一 1，449313、普外一 2，476461、普外二 1，476706、普外二 2，、骨二 476403、骨一、二、三部特需、三部心内、三部血液、三部肿瘤、三部皮肤、三部泌尿外 721823、三部胸外 721958、三部眼科 722205、耳鼻喉科 721881。3、教授（或治疗组长）一周至少有一次查房未：皮肤科 438996、 432616、（查房过于简单，缺少诊疗计划）三部普外 722149、（查房比较简单，有脊柱横突，可疑骨折未请会诊）、三部眼科 722205（无查房意见）。4、病志个别字迹欠清晰：科 住院号:474979、一316969。5、成人徒手心肺复苏术操作（科室）：内科、外科、神经内科各 1 名医师心肺复苏操作，符合要求有内科，不符合要求外科、神

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