2022年生酮饮食策划方案

1、生酮饮食试用筹划方案一、生酮饮食介绍酮体是脂肪酸氧化分解的中间产物，人体饥饿时，酮体是包括脑在内的很多器官和组织的“燃料”。顾名思义，生酮饮食是一种使身体产生大量酮体的饮食方法。具体地说，生酮饮食指高脂肪、极低碳水化合物的饮食，碳水化合物供能比为2% 15%,脂肪供能比为 60% 90%,以脂肪取代葡萄糖供能。因此，生酮饮食又叫低碳水化合物饮食,也有人将其称为“吃肉减肥法”。二、生酮减肥的原理：模拟饥饿状态血糖是人体能量供给的主要来源。正常饮食状态下，身体可以将摄入的碳水化合物转化为血糖。空腹时，肝脏储存的糖原会维持血糖的稳定。当人体处于长期饥饿状态时，糖原被消耗殆尽，又没有外来糖分补充，身体

2、就会“燃烧”脂肪，为机体供给能量。当承受生酮饮食模式时，碳水化合物摄入量极低，人体被动进入一种模拟的饥饿状态，体内脂肪大量分解，在此过程中产生大量酮体。这就是生酮饮食的减肥原理。生酮饮食减肥法三种方案抗糖化产品饭前饮用 1、标准生酮法一级生酮法CHO20：严格限制碳水化合物的摄入，包含任何高淀粉的蔬菜二级生酮法CHO50：严格限制碳水化合物的摄入，可以食用含有高淀粉的蔬菜三级生酮饮食法CHO100：一般限制碳水化合物的摄入，可以食用粗粮，仅限于全谷物类食物、可食用一些薯类。为正常饮食的饭量的1/2.BMI 28，身体状况良好，可直接进入。三、人群筛选一般筛选方案一：1、有无低血糖状况？是否存在

3、病症？2、贫血状况？是否存在病症？3、是否存在低血压状况？血压低于 60/90mgHg存在病症则不建议进展 4、年龄 1660 周岁标准筛选方案二：1、入组要求：年龄 1869 岁，自愿参与本争辩并签署知情同意书；BMI 28体质指数BMI=体重kg身高m的平方 ；2、无严峻心、脑、肝、肾疾病及功能不全；无甲状腺功能降低。3、禁忌人群：代谢状况禁忌：肉毒碱- 棕榈酰转移酶CPT或缺失；肉毒碱转运载体缺失；脂肪酸- 氧化缺陷；中链脂酰CoA 脱氢酶缺陷MCAD；长链脂酰CoA 脱氢酶缺陷LCAD；短链脂酰CoA 脱氢酶缺陷SCAD；长链 3- 羟脂酰CoA 脱氢酶缺陷；中链 3- 羟脂酰CoA

4、脱氢酶缺陷；丙酮酸羧化酶缺陷；血卟啉症；一般状况禁忌：胰腺炎病史；活动性胆囊疾病；肝功能损害；脂肪消化障碍；肾衰病史；怀孕和哺乳；相对禁忌证：严峻心肺血液疾病；肝肾功能损害；高脂血症；泌尿系统结石；年龄小于2 个月，正在感染或者体质格外差的患者，不能协作的患者，不合格的监护人；与药物的相互作用：抗癫痫药如唑尼沙胺Zonegran、妥泰Topamax和乙酰唑胺Diamox 可引起酸中毒，当与生酮疗法一起治疗时会加重酸中毒；由于生酮饮食疗法具有自然利尿作用， 故用利尿药如呋喃苯胺酸时应当把握用量或连续应用。四、本次测试筛选人群数暂定为尽可能扩大试用人群，特制定以下筛选方式：1、BMI 22.身体状

5、况良好人群，为期 1 个月的生酮饮食；筛选人群 8 人。2、BMI 25.身体状况良好人群，为期 2 个月的生酮饮食；筛选人群 8 人。3、BMI 28.身体状况良好人群，为期 3 个月的生酮饮食；筛选人群 8 人。4、BMI 22.身体状况良好人群，为期 1 个月的生酮饮食；筛选人群 6 人。五、生酮阶段实施须知1、前言：为削减生酮饮食消灭不良的副作用，本次生酮饮食实行柔性生酮柔性生酮，没有禁食过程，从启动之日即赐予生酮饮食，只是在赐予总能量上有所调整。生酮饮食减脂疗法第 12 天赐予根底代谢能量需求的 1/3，第 34 天赐予根底代谢能量需求的2/3，此后按根底代谢的100% 赐予。柔性生

6、酮由于没有禁食过程，减脂者消灭饥饿感、低血糖反响和肌肉酸痛等并发症的概率显著降低，依从性明显提高。2、饮食内容：严格的生酮方案要求可利用碳水化合物除外膳食纤维摄入小于 12g/d ；蛋白质依据 1g/(kgd)的数量赐予；当前关于碳水化合物把握分为 3 类：每日碳水化合物摄入低于 20g/天每日碳水化合物摄入 20-40g/天每日碳水化合物摄入 40-50g/天脂肪：其他能量需求全部以脂肪赐予。总能量参照根底代谢率赐予。无需刻意补充中链脂肪酸，中链脂肪酸生酮力量较强，作为补充的外源性酮体来源会抑制机体对脂肪组织的发动，降低生酮减脂的疗效；膳食纤维：每日推举赐予 30g 膳食纤维 ；每天不少于

7、2,000ml 的饮水量。其中最好饮用两罐原味苏打水或用小苏打依据1g1,000ml 饮用水配置的苏打水；每日补充适量水溶性维生素和微量元素；可选用复合维生素和复合矿物质片作为补充剂每天保持适量抗阻运动，男性可以加做引体向上，女性可加做平板支撑，或闲逛不少于 30 分钟。3、定期监测每天监测体重，留意体重称量的标准化；为保障身体安康建议还需监测以下内容：每天检测晨尿酮体水平；推举每周一次人体成分分析，动态观看体脂、体脂率、肌肉、内脏脂肪面积的变化，并将相关数据整理为图表；每月一次生化全项以监测肝肾功能转变；4、生酮饮食减脂法的终止以 BMI 降至 24 BMI 低于 24 的人群2 即可或减脂

8、者难以耐受、消灭肝肾功能转变为终止大事，终止后可以在一个月时间内通过逐步增加可利用碳水化合物的量每周+10g，逐步切换为正常饮食。1、不吃的食物：5.日常实施生酮期间饮食禁忌：包含杂粮和杂豆在内的全部主食，如馒头、米饭、面条、面包、水饺、包子、油条、锅贴、烙饼 杂粮和杂豆。全部薯类，如芋头、地瓜、紫薯、山药。全部水果，除了脂肪含量特别高的牛油果。高碳水化合物的蔬菜，如百合、莲藕、马蹄、山药、秋葵、毛豆、胡萝卜、洋葱、蒜苗、豆角、 茭白等。2、可以吃的食物：添加了蔗糖的任何食物。牛奶最好不喝，最多喝 1 包、鸡蛋、畜禽肉、鱼虾肉、大豆类、坚果、净碳水化合物含量低于3%的蔬菜主要是叶子菜和瓜茄类的

9、菜，如黄瓜、丝瓜、冬瓜、西葫芦，这些食物可以吃到饱。3、其他每天不少于 2,000ml 的饮水量。其中最好饮用两罐原味苏打水或用小苏打依据 1g1,000ml 饮用水配置的苏打水；每日补充适量水溶性维生素和微量元素；可选用复合维生素和复合矿物质片作为补充剂每天保持适量抗阻运动，男性可以加做引体向上，女性可加做平板支撑，或闲逛不少于 30 分钟。六、生酮饮食具体实施步骤1、生酮饮食前三天日常饮食不吃主食，可少量吃粗粮全麦类、薯类把握在50g 以内。2、生酮饮食从第 4 天起，每日不再食用粗粮、谷薯类生酮期间的留意事项：请务必严格遵守“酮流感”更准确的说法，叫低碳水适应期。适应期的不适反响，是大多

10、数刚开头低碳水饮食的同学，必需跨越的一个障碍。只有抑制过去，才能享受到低碳水饮食带来的种种安康好处。具体不适病症对应措施，详见生酮减脂法的不良反响及对策略。3、在第 3-10 天，可会消灭各种不适病症“酮流感”。4、第 10X 天留意维持当前的生酮饮食状态，中间避开摄入过多碳水化合物、酒类、高碳水的果蔬等等。 5、生酮饮食完毕期以 BMI 降至 24 或BMI 低于 24 的人群2例如：之前BMI 为 22 降到 20 为止，最低不得低于 18或减脂者难以耐受、消灭肝肾功能转变为终止大事，终止后可以在一个月时间内通过逐步增加可利用碳水化合物的量每周+10g，逐步切换为正常饮食。6、恢复期第一周

11、前三天除了正常生酮饮食之外，晚上可以选择一碗200ml 左右。7、恢复期第一周后四天除了正常生酮饮食之外，早上和晚上可以选择一碗200ml 左右。8、恢复期其次周每日早晚可以喝一杯粥 200ml 左右，每日少量吃一些粗粮全麦类食物、薯类以半个拳头大小 或全麦面包可以每日 2 片。9、恢复期第三周每日早晚可以喝一杯粥 200ml 左右，每次吃一些粗粮全麦类食物、薯类以半个拳头大小或每次全麦面包可以每日 1 片。10、恢复期第四周每日早晚可以喝一杯粥 200ml 左右，每次吃一些粗粮全麦类食物、薯类以半个拳头大小， 可少量食用馒头、米饭、面条、面包等面食。11、生酮饮食完毕。改为略低能量正常饮食2

12、 周另附食谱食谱 2 周过渡期正饮食食谱须知：一碗米饭约相当于 100g 大米，一个馒头0.5 元/个约 50g 面粉。100g 标准粉面食相当于 150g 面食食谱第一周16001700 千卡早餐：1. 豆浆鲜豆浆 250g+花卷标准粉 25g+拌缸豆缸豆 50g+咸鸭蛋鸭蛋 25g牛奶鲜牛奶 250g+咸面包面粉 25g+拌芹菜熏干芹菜 100g，熏豆腐干 25g+ 煮鸡蛋鸡蛋 50g牛奶鲜牛奶 250g+馒头标准粉 25g+豆丝拌圆白菜豆丝 25g，圆白菜 100g+ 煮鸡蛋鸡蛋 50g午餐：1.米饭大米100g+炒肉片豆角瘦猪肉 50g，豆角 150g+素炒圆白菜圆白菜 100g+西红

13、柿鸡蛋汤西红柿 50g，鸡蛋 50g米饭大米 100g+清蒸鱼鲤鱼 100g+虾皮冬瓜虾皮 10g，冬瓜 150g+丝瓜汤丝瓜 50g，香菜 10g花卷 标准粉 100g+溜肉片黄瓜木耳瘦猪肉 75g，黄瓜 150g，木耳 3g+素炒小白菜圆白菜 100g+肉末榨菜汤肉末 50g，榨菜 15g晚餐:1.馒头标准粉 100g+排骨炖白萝卜排骨 75g，白萝卜 100g+素炒西葫芦西葫芦150g米饭大米 100g+酸菜鱼酸菜 100g，鲤鱼 75g+素炒豆芽绿豆芽 100g米饭大米 100g+炒肉丝萝卜丝瘦猪肉 50g，萝卜 100g+素炒缸豆缸豆 150g饮食其次周17001800 千卡早餐：1

14、. 豆浆鲜豆浆 250g+花卷标准粉 50g+杏仁豆腐杏仁 5g，豆腐 50g牛奶鲜牛奶 250g+咸面包面粉 50g+拌黄瓜黄瓜 50g牛奶鲜牛奶 250g+馒头标准粉 50g+拌黄瓜黄瓜 50g+煮鸡蛋鸡蛋 50g午餐：1.米饭大米 100g+炒肉丝海带瘦猪肉 50g，湿海带 100g+素炒圆白菜圆白菜 100g+丝瓜鸡蛋汤丝瓜 50g，鸡蛋 50g米饭大米 100g+排骨海带排骨 100g，湿海带 100g+素炒小白菜小白菜 200g葱花饼标准粉 100g+炒肉片柿椒瘦猪肉 50g，柿椒 150g+凉拌心里美萝卜丝心里美萝卜 100g+黄瓜虾皮紫菜汤黄瓜 50g，虾皮 5g，紫菜 2g晚

15、餐：1.馒头标准粉 100g+丸子萝卜瘦猪肉 100g，红萝卜 150g+蒜茸拌缸豆缸豆 150g米饭大米 100g+丸子冬瓜瘦猪肉 100g，冬瓜 150g+拌豆腐豆腐 100g发面饼标准粉 100g+炒三丝瘦猪肉 50g，青笋 75g，青椒 75g+素炒绿豆芽绿豆芽 100g+榨菜汤榨菜 15g生酮减脂法的不良反响及对策低血糖反响限制碳水化合物摄入 47 天，局部患者会消灭虚弱、心慌心悸、出冷汗等低血糖现象。一般生酮治疗一周后这些现象将会自行消逝。必要时监测血糖，减脂者血糖 2.2mmol/L，无病症时可以不处理，有病症昏睡、出汗、全身乏力、面色苍白等，可用橙汁或10% 葡萄糖 30ml，

16、半小时后病症如仍未消逝，可以重复赐予；血糖 2.2mmol/L，可以赐予橙汁或葡萄糖，并延缓和转变减脂者进入酮症的方式。使用柔性生酮可显著降低上述现象的发生。饥饿感在机体转换为以酮体为主要能量来源的过程中，消灭饥饿感是正常现象。随着时间的推移，机体逐步适应酮病症态后，饥饿感会逐步消逝，这个过程约需要一周到数周。面色潮红和心率加快在生酮的第一周，少数减脂者会反响面色潮红和心率加快，可能缘由是消灭低血糖和酮体产生， 属于轻度酸中毒表现。可以测试血糖，确认血糖的水平，处理方法同上。叮嘱患者饮水，和饮 用苏打水进展订正。一般状况无需就医，半小时左右可缓解。皮肤瘙痒与风疹呼吸道、皮肤和泌尿道是酮体排出体外的三个重要途径