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文档简介
1、、自然对比:组织自然存在的密度差别称自然对比。、人工对比:对于缺乏自然对比的组织或,可以用人为的方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使产生对比,称为人工对比。、造影检查:将造影剂引入内或其周围,以产生明显对比显示其形态与功能的方法。、:不是线摄影,而是用线对而获得的重建图像。进行扫描,取得信息,经电子计算机处理、:利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼胳和软组织的减技术。骨、关节系统、骨质疏松:是指一定体积内正常钙化的骨组织减少,但克骨内的钙盐含量正常。线表现为骨质密度减低,在长骨松质内骨小梁变细,减少间隙增宽,密质骨表现分层,变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄
2、,严重时,椎体内结构。、骨质破坏: 是局部骨质为病理组织所代替,而造成的骨组织,线表现为骨质局限性密度减低。骨小梁稀疏或形成骨质缺。损,其中全无骨质结构。早期在哈氏管周围,线表现破坏呈筛孔状,骨皮质表层的破坏,则呈虫蚀状。、骨质软化:是指一定物质含量减少,其线表现为骨质密度减低,骨小形,及假骨折线等征象。体积内骨组织有机成分正常,而矿皮质边缘模糊,骨骼可见到各种变、关节破坏: 是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所,代替所致,其线表现是当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,累及关节面骨质时,则出现相应的骨破坏和缺损。、关节强直:可分为骨性与性两种,骨性强直是关节破坏后,关节骨端由骨
3、组织连接,线表现为关节间隙正常。明显狭窄或,并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。性强直线表现可见狭窄的关节间隙,并且无骨小梁贯穿,但临床功能丧失。、骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨,死骨的线表现为骨质局限性密度增高。、骨膜增生:又称骨膜反应,是因骨膜受刺激,骨膜内层,成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。线表现为与骨皮质平行的细线状致密影,同骨皮质间可见mm 宽的透亮间隙。以后可随增生骨小梁排列形式不同而表现各异。、青枝骨折:在儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的,而不见骨折线或只引起骨皮质发生,凹陷或隆突。呼吸系统、肺实质:具有气体交换功能的含
4、气间隙及结构,如肺泡及肺泡垫。 、肺实变:肺泡内气体被病理性液体或组织的代替,常见于急性炎症。 、支气管气象:实变的肺组织与支气管相衬托,在实变区可见支气管影。、综合征:病灶,淋巴管炎和淋炎,三者共同形成哑玲状表现。、中心型肺癌:是指发生支气管,肺叶及肺段支气管的肺癌。循环系统、肺门舞蹈:当肺充血时,在下观肺动脉段和两侧肺门搏动增强,称为肺门舞蹈。、Kerly B 线:当肺静脉压升高,引起渗出液存留在小叶间隙内,线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线,称Kerly B 线。、肺门截断现象:见于阻塞性肺动脉高压时,肺门肺动脉及其分支扩张,而肺野中,外带分支收缩细小,与肺动脉分支间有一突然
5、分界,称为肺门截断现象。、双心房影:当房增大,心底部出现圆形或椭圆形密度增高略偏右,与右心房,在正位片上显示呈双心房影。、漏斗征:当动脉导管未闭时,主动脉在动脉导管附着处,呈局部漏斗状膨出,其下方主动脉骤然细小而内收,称为漏斗征。、肺少血:当流出道梗阻和右心输出量减少时,肺门阴影和肺野内纹理普遍变细稀少,使得肺门影变小而结构清楚肺野异常清晰,称为肺少血或肺血减少。消化系统、龛影:钡剂造影时,钡剂进入消化道管壁上深浅,大小不一之溃烂、凹陷处,切线位观类似佛龛影(),正位加压观呈火山口状。()主要用于良性溃疡,也为恶性溃疡借用。、憩室:钡剂造影时消化道管壁局限性囊状袋外突影,正常粘膜其内,常有长短
6、,宽窄不等之蒂部。多因性消化管道肌层发育不全或局部薄弱加之腔内压增高所致。、充盈缺损:钡剂造影时,消化道内因占位所致。变导致钡剂不能充盈,多为良、半月征:()溃疡型胃癌典型线征,由三点:、龛影大而浅呈半月形 、龛透亮环堤 、切线位龛影位于胃轮廓线内。、项圈征:良性胃溃疡切线位观钡剂造影表现,龛口部有mm 透亮带,宛如头颈部戴有一项圈。为显著肿胀,胃粘膜向龛影口部翻卷所致。、膈下游离气体:一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影,多为胃肠脏器穿孔后,肠内气体逸出腹腔,上升至腹腔最高处膈下所致。、跳跃征:由于钡剂对病变段肠管管壁的刺激,引起该段肠管痉挛,收缩,很少钡剂或全无造影充盈,两端正常肠管充
7、盈如常。宛如钡剂跳跃了病变段肠管,故称跳跃征。是溃疡型肠结核或肠炎的线征。、TIPSS(Transjugularrahepaic Portosysemic St):经颈静脉肝内体静脉分流术,用于门脉高压食管静脉曲张大的治疗与预防。泌尿系统、肾自截:肾结核,病变波及全肾形成肾大部或全肾钙化,肾功能,称为肾自截。、挛缩挛缩:结核时,整个变形和化收缩,使容积缩小,边缘不规,称。、肾小管回流:肾盂造影时,若肾盂内压力过高,造影剂经肾肾小盏中心向皮质方向散布的放射状致密影。进入肾小管,表现为由、肾窦回流:肾盂造影,肾盂内压力过高,肾小盏穹窿部,造影剂回流入肾窦表现为穹窿周围不规则角状或带状致密影,显著者
8、出现一片不规则毛糙影。、:静脉肾盂造影,根据有机碘(如泛影葡胺)在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管,最后排入肾盂、肾盏、输尿管、的解剖形态,又可了解双肾排泄功能。使显影。本法即可显示中枢、五官、腔隙性脑梗塞:系因小的终末动脉闭塞所致,示位于基底动脉脑干,直径小于. cm 的边缘清晰低密度灶。、造影增强:是经静脉注入含碘造影剂再行扫描办法,常用造影剂为泛影葡胺。 、眼型 Grave 病:主要临床表现为眼球突出,眼肌麻痹,而甲状腺功能正常。 双眼受累及,见眼外肌肥大。5呼 吸 系 统 A 型题:1、形成肺门阴影的主要解剖结构是: E.A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋 B、肺动脉、上肺静脉
9、、支气管、淋C、肺动脉、上肺静脉、支气管。D、肺动脉、肺静脉、淋E、肺动脉、上肺静脉。2、不符合气管异物的 X 线表现是:B.A、X 线不透过性异物,在声门下区及气管内,呈矢状位。在正位片上,仅见扁薄的侧面投影。B、X 线不透过性异物,在声门下区及气管内呈冠状位,在正位片上,能见其最大宽度的阴影。C、呼、吸两相,肺野透亮度变化小,呼气相时,两肺不能缩小,两肺透亮度仍保持较高。D、胸部压力高,横隔上升轻微,深呼气相时,心影反比深吸气相时为小。E、X 线所见,不能除外气管内异物存在。3、肺不发育,下列叙述中哪项不符合。C.A、一侧性全肺不发育,显示患侧均匀致密,纵隔移向患侧,横膈上升。B、健侧肺过
10、度膨胀,并可中线疝向患侧。C、胸廓两侧不对称,不伴有肋骨脊柱等复合畸形。D、过度片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。E、胸廓两侧对称,但常伴有肋骨、脊柱畸形,膈疝等复合畸形。4、肺症的病理及其分型中哪项是错误的。E.A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通,无呼吸功能。B、病区有异常上段。供应,常来自胸主动脉下段或腹主动脉C、肺叶内型:多位于下叶后基底段,的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层胸膜所分离。,分界清楚,但却无法D、肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为隔下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织。E、 常为大囊肿或多发肿,无实质性的块状肺组织,常与支气管相通。5、肺动静脉瘘的 X 线表现下列哪
11、项是错误的。D.A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影(由黄豆到拳大),边缘清晰,略呈分,与肺门间可见相连的粗大阴影。B、由于肋间动脉扩大,相应肋骨下缘可出现切迹。C、时,瓦尔萨瓦氏试验,病变缩小,增大。氏实验病变D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影,呈息肉状或菜花状阴影,管壁可不规则增厚。E、体层片可显示病变的清新轮廓,与 23 条肺相连,右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。6、肺透明膜病的病理及 X 线表现:D.A、主要发生于早产儿。儿易患本病。产或产妇,可导致新生B、两侧肺野透亮度普遍减低,两肺野内有很多细小颗粒状阴影或小结节状及网状阴影,边缘清晰,分布于内中带。C、充
12、气的气管、支气管可伸展至肺段支气管,肺野透亮度增加,病变进展可形成大片状阴影或两肺透亮度减低,似毛玻璃状,心脏、纵隔、横膈边缘模糊。D、胸廓扩张不良,膈肌位置升高。E、婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重,与病变分布的范围有密切关系,每隔 12 小时摄片观察对义。7、不符合急性粟粒性肺结核的表现是:E.具有一定意A、大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所引起。B、两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约 2MM 大小。C、病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合。D、病灶边缘较清楚,渗出性反则较模糊。E、一可出现典型的结节影。8、颅骨骨折 14 天,现有血丝痰,胸片上右肺下野有一圆形阴
13、影,约 88CM 大小,边缘清楚,复查肿块缩小缓慢,应考虑为:B.A、周围型肺癌。 B、肺血肿。C、结核瘤。 D、炎性假瘤。E、肺脓疡。9、,23 岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋隔角,为:C.。横隔被遮盖,应A、右下肺大叶性 B、右下肺不张。C、右侧渗出性胸膜炎。D、右下肺脓疡。 E、右肺下积液。10、脓胸的病理变化及 X 线表现,哪项是错误的:B.A、胸膜后渗出液形成脓汁,逐渐机化,组织使两素包层胸膜发生粘连,形成裹不易膨胀。性死腔,肺表面有B、阴影呈圆形或椭圆形,边缘光滑,切线位可见基底宽,贴于胸壁向肺野突出的肿块。C、可引起多根肋
14、骨骨膜增生,沿肋骨上下缘有增浓的条状影。D、如伴有瘘管通向支气管,可形成脓气胸。E、早期X 线表现胸膜增厚,肋膈角填塞变平 ,沿胸壁内缘可见带状阴影,肋间隙狭窄,胸廓下陷变形,纵隔向病侧牵拉移位,膈上升。11、少量气胸患者, A、肋膈角。B、肺门区。C、肺尖和腋部。 D、肺下野。E、纵隔区。时重点应注意:C.12、胸膜间皮瘤的病理及 X 线表现中,哪项是错误的:E.A、为胸膜的性肿瘤,发生于脏壁层胸膜。B、局限结节型,呈圆形或椭圆形的致密影,边缘光滑,密度与软组织相似,少数可有钙化。C、切线位,肿瘤基底宽,贴于胸壁,向肺野突出,肿块与胸壁相交成钝角。D、广泛浸润型,引起广泛不规则或波浪状胸膜增
15、厚,有大量胸腔积液,本型生长较慢,可侵及肋骨引起病理性骨折。E、肿块与胸壁相交成锐角,轮廓且常呈分滑,有小毛刺。,边缘不光13、50 岁,发热咳嗽,右肺中叶有点片状阴影,边缘模糊,密度不均匀,经抗炎治疗,复查,该影在同一部位反复出现,应考虑为:C.A、性。B、干酪性 C、阻塞性 D、支原体E、过敏性14、哪类癌组织易形成空洞。D.A、。B、大细胞未分化癌。 C、小细胞未分化癌。D、扁平上皮癌。E、肺泡上皮癌。15、不符合气管肿瘤的临床X 线表现是:C.A、有明显的喘,严重者可出现呼吸,并有咳嗽,等,气管下 1/3 肿瘤,可引起一侧支气管阻塞,接近声门者可有声嘶。B、胸片可无阳性所见或仅有两侧阻
16、塞性肺气肿或一侧肺不张。 C、肺纹理增强,并可见杵状指或囊状透明阴影。D、侧位高千伏摄影,可显示凸出气管腔内肿块阴影。E、体层摄影可见气管腔内有肿块影,良性者边缘光滑,恶性者可成为菜花样不规则,基底宽,使气管成环形狭窄。16、,40 岁,体检发现右肺中野有一小块阴影约 2CM 大小,轮廓呈分,边缘有短细毛刺,其中可见空泡征。A.A、早期周围型肺癌。 B、结核瘤。C、炎性假瘤。D、。E、错构瘤。17、周围型肺癌,所形成的空洞,其X 线特征是:B. A、厚壁,其中有大液平,边缘模糊。B、厚壁,内壁凸凹不平,少有液平面。 C、薄壁,多发性环状负影。D、薄壁,周边不完整。E、薄壁,其中有大液平,边缘清
17、晰。18、不符合淋巴转移的病理和X 线表现是:C.A、肿瘤病灶多为乳腺、胃、甲状线、胰腺、喉部和肺部的恶性B、由于淋巴管瘀积、扩张和癌结节的形成,片上可见肺纹理增强,两下肺野尤显著,沿肺纹理有细小的结节阴影分布。C、肺内结节伴有钙化。D、由于小叶间隔水肿或肿瘤直接,出现间隔线。E、肺门及纵隔淋血性。肿大,转移到胸膜可出现大量胸腔液常为19、不符合转移性胸膜肿瘤的临床 X 线表现是:EA、很多性(常见的有肺癌、乳癌和胃癌等)常行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起。B、胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性,抽液后,胸水生长反加速。 C、胸腔积液型,表现为中等量或大量胸腔积液,生长迅速。D、肿块型为多发的
18、圆形或椭圆形致密肿块影,贴于胸壁,可见胸腔积液。E、广泛不规则或波浪状胸膜增厚,呈侵润生长,常伴有具部肋骨破坏。20、不符合矽肺的X 线表现是:D.A、肺内散在圆心、椭圆形不规则形细点状阴影,15MM 左右,多在两肺中下野中内侧带,肺尖和肺外带少见。B、晚期矽结节聚合和融 “八字形”。C、肺纹理增多呈网状,边缘不整,。D、双肋膈角区无KERLEY 氏 B 线。E、肺门可见蛋壳状钙化。21、不符合肺包囊虫的 X 线表现是:E.A、阴影呈圆心、密度浓而均匀,边缘整齐,深呼吸时可略有变形,周围无炎性改变。块状,密度均匀,在肺上野,对称呈B、当气体进入内外囊之间,则呈一弧形透亮带,随环行于内外囊壁之间
19、。改变,气体C、如气体进入内外囊,则囊肿可出现液气面,其上有两层弧形透亮带。 D、如内囊膜脱落,呈典型的水上俘莲征。E、支气管造影,造影剂可进入囊内,形成圆形阴影及液平面。循 环 系 统A 型题1、心脏右前斜位片主要观察 AA、B、房、肺动脉主干和、主动脉弓的全貌;C、右心房、主动脉窗; D、气管分叉;E、以上全不是。2、心脏左前斜位片主要观察:B A、右心房;B、左、房、左主支气管、左肺动脉;C、右无名静脉; D、相反博动点; E、以上全不是。3、右心房增大,下面哪项是错误的。EA、后前位:右侧第二弓增大,右心膈角锐利; B、左前斜位:心前缘突出或横行部延长;C、右前斜位:心后缘下部向后隙突
20、出; D、右房增大常发生在房缺;E、右心房增大多为室间隔缺损所致。4、肺循环血量增多,而 A、动脉导管未闭;B、室间隔缺损;C、房间隔缺损;、主动脉及体循环血量减少的性心脏病为 CD、症;E、肺动脉狭窄。5、肺淤血的早期和重要的 X 线症象是哪项?A A、上肺静脉扩张,下肺静脉缩窄或正常;B、肺轻度增粗,边缘清晰;C、肺门阴影正常;D、肺野清晰;E、以上全不是。6、急性肺水肿时,典型 X 线征象是:C A、肺门舞蹈;B、 两肺纹理增粗;C、肺门蝴蝶形阴影;D、肺增加;E、以上全不是。7、下列哪种疾病引起 A、主动脉瓣关闭不全。 B、阻塞性肺气肿;C、二尖瓣关闭不全;D、动脉导管未闭; E、贫血
21、性心脏病。负荷增加:B8、引起负荷增高的主要是:BA、肺循环高压; B、体循环高压;C、右心回心血量增加;D、关闭不全;E 红细胞压积增大。9、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是:B A、下肢水肿;B、静脉压升高; C、腹水形成; D、肝脏肿大; E、以上都不是。10、典型风湿性心脏病、二尖瓣狭窄应具有下列X 线表现:DA、 B、 C、 D、E、房增大,肺淤血,房增大,肺充血, 房增大,肺部正常,房增大,肺淤血,房增大,肺充血,增大;正常;增大;增大;增大。11、肺原性心脏病与肺动脉高压的鉴别是:DA、前者以左房、左室增大为主,后者以右室、右房增大为主; B、两者心博均减弱;C、两者肺动脉段均凹陷;
22、D、前者为胸肺病变造成,后者与胸肺病变无关;E、两者无差。12、慢性支气管炎发展为肺心病的 X 线征象是:D A、心脏普大;B、左房、右房大; C、左室增大;D、右室增大;E、心腰凹陷13、高血压心脏病必需具备:CA、心尖区收缩期吹风性杂音; B、右室增大,C、左室增大;D、左房、右室增大;E、右房、肺动脉干突出。14、动脉硬化性主动脉瘤同特发性主动脉瘤的区别:B A、两者均有高血压史;B、前者好发部位是降、弓部,多见老人,常有钙化,后者好发部位为升部,多见青壮年,少见钙化;C、两者均合并蜘蛛指,晶体脱位等骨和眼的异常;D、两者常见胸骨侵蚀;E、反应均是阳性。15、室间隔缺损患者有时出现声音嘶
23、哑其原因是:DA、扩张的房喉返神经;喉返神经;喉返神经;喉返神经;喉返神经。B、扩张的右心房C、扩张的主动脉 D、扩张的肺动脉E、扩张的左、右心房16、肺门舞蹈最多见于哪种 A、室间隔缺损;B、房间隔缺损;C、动脉导管未闭;性心脏病?BD、 E、17、症;综合症。综合症主要是:AA 心室间隔缺损合并右向左的分流;B、主动脉骑跨;C、肥大;D、房间隔缺损;E、肺血减少。18、症的病理畸形是:DA、主动脉骑跨,肥厚,漏斗部狭窄;肥厚,漏斗部狭窄;室间隔缺损,漏斗部狭窄;肥大,肺动脉瓣狭窄;B、室间隔缺损,C、主动脉骑跨,D、房间隔缺损,E、房间隔缺损,右位主动脉弓、肺动脉瓣狭窄。19、患儿 8 岁
24、,生后即有发绀,哭闹尤甚,逐年加重,喜蹲踞一年前昏厥一次。查体:发育不良,明显发绀及杵状指,心前区博动增强,胸骨左缘 3、4 肋骨间 36 收缩期吹风性杂音,X 线片心影增大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清电图:右室、右房大,应为:D晰,肺血少,肺门影A、房间隔缺损; B、心包炎;C、肺动脉瓣狭窄;D、E、症;三联症;20、充血性心肌病的X 线所见是:B A、心影外形为二尖瓣型;B、肺淤血出现间质性肺水肿; C、肺淤血出现后主动脉结突出; D、心脏博动增强;E、右房高度增大。21、缩窄性心包炎,下列X 线表现哪项意义最A、心脏普大;B、心包有钙化阴影;C、X微弱;D、心腰凹陷; E
25、、左室肥大。22、女性,20 岁,一月来低热 38C,心悸、气促,体检:颈静脉怒张,心界扩大,肝肋下 3CM,剑突下 5CM,X 线:两心缘向两侧增大,最可能的是:DA、充血性心肌病;B、性心肌炎;C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全; D、心包积液。23、以下AE 项中选出心脏病的正确 X 线表现:AA、二尖瓣狭窄风湿性心脏病时,扩张的轮廓。B、动脉导管未闭主要表现是主动脉弓变小;房在右心缘形成双重C、症时肺影象是粗大的;D、房间隔缺损中,主要表现是E、心内膜垫缺如引起右心房扩张。骨 、关 节 系 统A 型题房增大;1、出生时那个骨骺及骨化中心已经出现。B骨头 B、股骨远端 C、肱骨小头
26、D、月骨E、钩骨2、脊椎中可见到乳突和副突的是:C A、颈椎B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎 E、尾椎3、MARFAN 综合征的 X 线表现中,找出一项是错的。BA、 蜘蛛指B、干骺端多发小的透亮区 C、骨的长度增加D、疝E、主动脉瘤4、长管骨骨折的检查,通常要求:C A、正位和侧位片B、两侧正位对比C、正位和侧位片,并包括邻近关节 D、正侧和斜位E、根据骨折不同部位,选择部同照像方法。 5、疲劳骨折,最好发于:CA、肱骨B、尺骨和桡骨 C、第二、三跖骨 D、股骨E、胫腓骨6、骨折愈合修复过程中,形成骨痂的转机是:D A、骨折端骨膜增厚。B、血肿机化后钙质沉着。 C、成骨细胞活跃。D、在血肿内肉芽
27、组织生长的同时,内外骨膜也产生骨样组织,而后骨化。E、骨折端外骨膜产生新骨。7、测量脊椎滑脱最常用的方法是:C A、MESCHAN 氏法。B、GARLAND 氏法。C、MEYERDING 氏法。D、MC RAE 氏法。E、MC GREGOR 氏法。8、下列诸病中,哪一种不是骨软骨病。C RTHES 病。 GOODSCHLATTER 病。C、POTT 病。D、第一种 KOHLER 病。E、第二种。9、颈椎病是为了解:DA、正位片上锥间隙是否变狭窄。 B、侧位片上锥间孔是否缩小。C、侧位过伸过屈位片上锥间孔是否缩小。D、侧位片上锥间隙是否狭窄,锥体前后缘有无骨质增生。 E、脊髓碘油造影,观察间隙有
28、无狭窄。10、骨瘤好发于:AA、颅骨、颜面骨、下颌骨。 B、长骨。C、短骨。 D、扁骨。 E、软骨。11、良性骨肿瘤的化验检查:CA、血色素正常,白细胞计数高,肿瘤细胞形态正常。 B、雪色素降低,碱性磷酸酶正常,肿瘤细胞形态正常。 C、血色素正常,碱性磷酸酶正常,肿瘤细胞形态近于 正常。D、血色素偏低,碱性磷酸酶升高,肿瘤细胞异型多。 E、血色素正常,碱性磷酸酶升高,肿瘤细胞异型多。 12、骨软骨瘤表现,哪项是错误的。EA、是最常见的良性骨肿瘤。 B、好发于长骨干骺端。C、1020 岁发病多。D、好发于股骨下端,胫骨上端。 E、可侵蚀附近骨,形成骨质破坏。13、找出一项不符合骨样骨瘤的表现。C
29、 A、有病巢,其直径一般在 1CM 以下。 B、夜间疼痛。C、多见于老年人。D、手术切除无复发,疼痛也易于。E、难与硬化性骨髓炎相鉴别。14、骨肉瘤的表现哪些是错误的。E A、于恶性骨肿瘤中最常见的一种。 B、 多数在 1525 岁发病。C、绝大多数为单发,好发于四肢长骨,其中股骨下端,胫骨上端最常见,其次为肱骨近端。D、疼痛、肿胀和跛行、运动见,夜间尤为明显。是本病三大主要症状,疼痛最常E、早期硷性磷酸酶增高,复发和转移时,则碱性磷酸酶下降。15、多发性骨髓瘤的表现,哪些是错误的。BA、发病多在 40 岁以上。B、好发于长骨。C、多有持续性钝痛。D、具有不同程度的贫血。E、尿中本蛋白阳性。1
30、6、骨血行转移瘤分厌骨性和亲骨性两类,下列肿瘤哪个不属于亲骨性。EA、B、肾癌。癌。C、甲状。D、乳癌。 E、胃癌。17、骨转移瘤的好发部位,下述哪个是错误的。CA、骨盆。B、脊柱。C、膝、肘关节以下。 D、颅骨。E、肋骨。18、成骨性骨转移瘤,下列 A、肾癌。B、甲状。肿瘤哪个是最常见的。CC、癌。D、乳癌。 E、肺癌。19、化脓性骨髓炎,是指什么组织的化脓 A、骨髓。B、骨皮质和骨髓。 C、骨骺板和骨髓。 D、骨骺和骨髓。E、骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜。染。E20、从急性骨髓炎X 线表现中选出一项错误的。CA、长骨干骺端骨质疏松脱钙,骨小梁模糊 B、骨皮质破坏。C、病变易超过骨骺板累及骨骺
31、。D、由于骨膜被分离,营养中断,皮质逐渐破坏形成死骨。 E、病变穿破皮质,形成骨膜下脓疡,刺激骨膜增生,多为花边样骨膜增生。21、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于:B。A、骨膜B、骨的滋养断裂。栓塞。C、 脓肿直接破坏骨组织。D、病理骨折。E、身体抵抗力差。22、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是:E A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强。B、关节囊对关节腔具有保护作用。 C、脓肿容易局限和吸收。D、脓肿容易向软组织溃烂。 E、骨骺端的骺板起屏障作用。23、类风湿关节炎初期病变主要在:D A、关节软骨。B、骨组织。 C、关节韧带。 D、滑膜。E、邻近肌群。24、关节疾病的
32、 X 线表现哪项是错误的。CA、关节积液:关节肿胀及关节周围软组织改变。 B、关节软骨和骨质破坏。C、关节强直:其中无骨小梁贯穿于关节间隙者为骨性强直。 D、关节退行性变:关节间隙变窄,关节边缘骨质增生。E、关节脱位:两骨端正常相对位置改变。25、骨异常增殖症的表现,选出一项错误的。CA、皮肤色素沉着。 B、 狮形面。C、甲状旁腺机能低下。D、单房或多房骨透光病灶。 E、性早熟。26、从下列粘多糖类 A、精神发育迟缓。 B、血钙和尿钙。C、角膜浑浊。D、尿中酸性粘多糖类。 E、骨改变。的表现中,选出一种最不重要的表现。B27、在痛风表现中,哪一项不正确。DA、30 岁以上发病,男多于女(约定量
33、:1)。B、夜间突然发病,疼痛剧烈,好发于拇趾的跖趾关节。 C、高尿酸血症。D、无发热,无白细胞变化。E、在骨端有圆形透亮影象,皮质及皮质下骨缺损,边缘锐利呈穿凿状。 28、选出不是坏血病的 X 线表现:EA、先期钙化带增厚,密度增加,不规则或向两侧呈尖刺状。 B、LEHNDOFF 氏带。C、骨质疏松,密度减低,皮质菲薄,似铅笔划线状。D、骨骺密度减低,呈点状或毛玻璃状,周围密度稍高,显示一环状影。 E、干骺端膨大,呈杯口凹陷。边缘模糊。29、慢性铅X 线表现哪项是错误的。EA、 胃高度紧张呈牛角状,幽门痉挛,但无胃扩张。B、结肠带变深,钡剂停滞。C、长骨干骺端先期钙化带呈现一密度增高,边缘规
34、则的线状或带状影铅线。D、骨骺周围形成环状致密影。 E、有明显骨膜增生。30、性A、掌骨症。异常病中的 TURNER 综合症,下列 X 线表现哪一项是错误的。BB、骨长度增大。C、腕征。D、骨盆。E、骨骼正常。31、下列疾病哪一种易在甲状腺内看到钙化。B A、突眼性甲状腺肿。B、桥本氏病。C、急性甲状腺炎。D、单纯性甲状腺肿。E、病。32、下述哪一种表现与甲状 A、气管移位。B、砂样瘤体。C、软组织肿块影。 D、 喉返神经麻痹。无关。EE、 PLUMMERVINSON 综合症。33、乳癌的直接 X 线征象。B A、皮肤增厚。B、砂粒状钙化。C、D、凹陷。怒张。E、乳腺增生。34、下列哪一项征象
35、与乳癌无关。D A、慧星征。B、哨兵征。 C、微细钙化。D、上皮珠。E、凹陷。35、下述各组织类型的乳癌中,哪种易形成局限型乳癌。A A、髓样瘤。B、扁平上皮癌。 C、PAGET 癌。 D、小叶性癌。E、乳腺管癌。泌 尿 系 统A 型题1、肾上腺疾患最佳的检查方法是: A、腹部平片;B、静脉肾盂造影; C、腹膜后充气造影; D、肾动脉造影;E、体层摄影。2、肾实质与肾盂之间的间隙称为: A、肾门;B、肾窦; C、肾皮质; D、肾柱; E、肾乳突。3、肾盂、肾盏正常排空的时间是:A、715 分钟;B、27 分钟; C、1030 分钟; D、3060 分钟;E、60120 分钟。4、X 线平片已确
36、诊为肾角形A、肾功能检查; B、尿细菌培养; C、心电图;D、排泄性或逆行肾盂造影;E、肾图。,进一步检查哪项最需要:5、肾发生梗阻时(肾功能损害)。生长速度是:A、变快;B、变慢;C、;D、停止生长; E、中速。6、逆行肾盂造影对可疑输尿管下列哪项是错误的:A、导管输尿管时可触及;B、可使导管前进受阻;C、阴影与导管前后位,左右斜位均在一条线上;D、的刺激可引起局部输尿管痉挛,导管不能接近,相距 12 厘米;E、导管并不受阻,可顺利通过,可否定有存在。7、肾盂输尿管重复畸形,哪项检查方法是错误的:A、B、平片;镜检;C、排泄性造影;D、逆行肾盂造影;E、大剂量静脉滴注肾盂造影。8、尿频尿急一
37、年,尿白细胞 ,红细胞少量,尿细菌培养,静脉肾盂造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整,右肾结水,变,应考虑:A、晚期肾盂肾炎; B、左肾结核;C、右肾结核;呈球形改D、左肾结核并发E、肾肿瘤。挛缩,对侧肾积水;9、肾周围脓肿 X 线表现哪些是错误的:A、下患侧膈肌位置升高,活动度受限;B、平片上患侧腰大肌模糊不清,脊柱侧弯,凹面向患侧;C、患侧肾影增大,轮廓不清;肾盂肾盏可向外,上下及前方移动; D、患侧肾的两极可见到弧形钙化影;E、连续快速呼吸时,患侧肾固定,影像清晰,对侧肾影模糊。10、肾中最多见于:A、肾盂移行细胞癌;B、肾;C、肾盂磷状细胞癌;D、肾淋巴肉瘤;E、肾瘤。11、婴儿
38、最常见的肾肿瘤是: A、错构瘤;B、透明细胞癌; C、颗粒细胞癌; D、肾母细胞癌; E、肾盂癌。12、鉴别肾癌于孤立性肾囊肿哪种造影方法最好: A、静脉肾盂造影;B、腹膜后充气造影; C、肾动脉造影;D、断层造影;E、逆行肾盂造影。 5总论、简述医用线特性线是一种电磁波,具有性;荧光效应;摄影效应和生物效应。其性与物质密度,厚度和线波长有关,荧光效应是检查的基础;摄影效应是线摄影的基础;电离效应涉及生物学方面的改变,是放射防护学和放射治疗的基础。、简述线成像的基本原理一方面基于线的厚度的差别。当线透过性,荧光效应和摄影效应,另一方面是基于组织有密度和各种不同组织结构时,它被吸收的程度不同所以
39、达到荧光屏或线片上的线量有差异。这样可在荧光屏或线片上形成黑白对比不同的影象。骨、关节系统、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的线表现化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致,好发于儿童和少年,长骨干骺端好发。早期()可有如下软组织改变:一、肌间隙模糊。二、皮下组织与肌肉间分界模糊,骨质可无明显变化。发病可见骨骼改变。开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。新生骨增生明
40、显,可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎,使骨皮质供血而出现骨质坏死。线表现为沿骨轴形成的死骨,密度甚高。如病变部位靠近关节,脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽,甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。线表现为大量骨质增生,骨膜增厚,并同皮质融合,呈分层状或花边状,骨皮质增厚,髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则,如未痊愈,则仍可见骨质破坏和死骨。、试叙述脊柱结核的线表现是骨、关节结核的最常见者。好发于儿童和青年。以腰椎多发。线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。附件
41、较少累及。由于骨质破坏,椎体常塌陷,变扁或呈楔形。当病变累及椎体上、下缘骨质时。常穿破皮质,引起椎间软骨板破坏。当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄。甚至,相邻椎体互相嵌入,融合。同时病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质,流入脊柱周围软组织中而形成冷性脓肿。线表现为结核破坏椎体两旁见梭形软阴影,称为突畸形。脓肿。另外由于病理性骨折。侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变。出现后、试叙维生素缺乏性佝偻病线表现由于维生素不是引起钙磷代谢,使骨生长中骨样组织缺乏钙盐沉积。系全身性代谢性骨病。线表现为全身骨骼普通性骨质密度减低。骨小梁稀少,模糊,边缘毛糙,骨皮质变薄,分层改变。在骨代谢比较活跃的部位,如骨骺出现
42、延迟,密度低边缘模糊,干骺端钙化带不规,模糊,变薄以至。干骺部中间带曲折变形而凹陷呈杯口状,边缘不规则而呈毛刷状,骨骺与干骺部间距增宽。干骺部边角呈骨刺样改变。胸廓肋骨前端呈宽杯口状。同时负重长骨常见弯曲变形。(型腿,型腿等),少数临时钙化带重新出现,杯口状凹陷和毛刷状改变减轻,可发生青枝骨折愈合线表现:。干骺间距恢复正常。骨质密度增高,骨皮质增厚。骨骺增大,密度增高,至于骨变形则长期存在。、试从线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤的鉴别良性:有无转移:无转移。生长情况:生长缓慢,不侵及邻近组织,但可使之。性破坏。局部骨变化:呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,膨胀能保持其连续性
43、。骨膜增生:一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜增生,且骨膜新生骨不被破坏周围软组织变化:多无肿胀或肿块影,肿块,边缘清晰。造影:恶性:分化正见肿瘤,使之牵拉,移位。有无转移:有转移。生长情况:生长迅速,易侵及组织。局部骨变化:呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整,累及骨皮质,造成不规则破坏与缺损,可有肿瘤骨形成。骨膜增生:多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤破坏。周围软组织变化:长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清。造影:可见肿瘤多而紊乱,肿瘤染色及动静脉瘘,同时还可见供血动脉增粗及侵蚀变僵硬,边缘破坏等征象。、以股骨颈骨折为例,试简述骨折常见的并发症线表现:一、骨折延迟愈
44、合或不愈合;线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线延缓或长期存在。二、假关节形成:线表现断端骨质浓密,两侧断端之间有明显透亮线。三、骨折畸形愈合:线表现为骨成角,旋转,缩短畸形。四、外伤后骨质疏松。五、骨、关节;为急慢性骨、关节炎线表现。六、骨缺血性坏死:股骨头密度增高,变形。七、关节强直:多为关节周围粘连所致,常伴骨质疏松和软组织萎缩。八、关节退行性变:为慢性骨伤后改变。九、骨化性肌炎:骨折后软组织内不同程度钙化。呼吸系统、胸部影像学检查常采用哪些方法?一、胸部二、拍片(正、侧位) 三、伏拍片 四、体层摄影五、支气管造影 六、 七、肺部病变的基本线表现有哪些?一、渗出变:表现为边缘模糊,
45、密度均匀的片状阴影,范围可从小叶到大叶,当病变累及大叶时,其形态与肺叶一致,边缘锐利,并可见支气管气象。二、三、增殖变:表现为密度较高,边界清楚,走行僵直,形态不规则的条索状影。变:表现为局限性结节状或花瓣状,密度较高,边缘较清,一般无融合趋势。四、钙化变:表现为边缘锐利,密度极高,形状不一,大小不等的斑点状或斑块状影。五、空洞变:、虫蚀样空洞:表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规则,呈虫蚀状。、薄壁空洞:空洞壁厚,边界清楚,内壁光滑的圆形透光区。 、厚壁空洞:壁厚,空洞呈圆形或不规则,周边有或无实变区,内壁光滑整齐或凸凹不平,洞内可有或无气液平面。六、肿块恶性肿块多为分变:良性肿块表
46、现为圆形或椭圆形,边界光滑,密度均匀的球形致密影,边界不锐利,可有短细毛或脐凹征,中心可发生坏死。、一侧胸腔均为密实影,应考虑哪几种病的可能?在鉴别时应从哪几个方面进行分析?一、大量胸腔积液 二、一侧性肺实变 三、一侧性肺不张 四、一侧性胸膜肥厚粘连 五、性一侧肺不发育 六、一侧性肺硬变在鉴别时应注意:一、纵隔位置 二、横膈高低 三、肋间隙宽窄 四、胸廓大小 五、在平片上观察有无支气管气象 六、在体层片上观察主支气管是否通畅 七、结合临床其它资料、支气管肺癌(中心型)的直接、间接线征象有哪些?一、直接征象:、肿块,位于肺门区,呈圆形或分、支气管内息肉样充盈缺损。、支气管壁增厚,管腔狭窄或阻塞,
47、呈鼠尾状或杯口状。二、间接征象:、阻塞性肺不张,上移之水平裂与肺门肿块上叶)。反“”征(指右、阻塞性:反复发作,吸收缓慢的渗出变。、阻塞性肺气肿:被阻塞肺叶含气量增加,透亮度增高。、大叶性的典型线表现?大叶性可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀,边缘模糊的阴影后者表现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚,以叶间裂为界,其形状与肺叶,轮廓一致,其内可见支气管气象。不同大叶性的形态,各不相同。、急性血性播散型肺结核的典型线表现?病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约天后两肺呈弥漫性均匀分布,大小相同,密度均匀一致的粟粒状结节影。两肺纹理显示不清。循环系统、单纯二尖瓣狭窄线表现?一、心脏增大,房和
48、增大,耳常明显增大。血液排除量减少,主动脉发育二、一般主动脉球缩小,主要原因是和大向左旋转时,主动脉弓折叠。或心脏三、缩尖位置上移,心左缘下部较平直。四、二尖瓣膜钙化,系直接征象。五、肺淤血或间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直径大小细颗粒状影,为含、高血性心脏病的线表现为?沉着。一、心脏呈主动脉型,段增大、变圆,心尖在膈上,心膈角呈锐角,段向后突出,与脊柱二、后期。段向左向下增大,心尖常在膈下。三、四、可见相反搏动点上移。衰竭时,房增大,并肺淤血及肺水肿出现。五、严重者,心脏普遍增大,但仍以六、主动脉有扩张、延长及迂曲等表现。、肺源性心脏病的线表现?增大为主。肺动脉
49、高压和肺部慢变的改变一、肺动脉高压,常出现于心脏形态改变之前。二、增大,心脏呈二尖瓣型,心胸比率大于正常者不多。部分病例:心脏比正常的小,与肺气肿膈低位等有关。三、肺部慢变,有慢性支气管炎、广泛肺组织化及肺气肿表现。、性心脏间隔缺损的线表现?缺损少,分流量少时,心脏大小和形状正常或改变不明显,缺损较大时即有以下改变。一、心脏呈二尖瓣型,常有中度增大。二、右心房及增大,尤以右心房增大显著,为心房间隔缺损的主要特征性改变。三、肺动脉段突出,搏动增强,肺门扩张。常有肺门舞蹈现象。四、房一般不增大,第二孔型和主动脉球变小,而第一孔形增大。五、肺充血,后期会出现肺动脉高压。、常见型allot症的线表现?一、心脏一般无明显增大,心尖圆钝,上翘呈羊鼻状,心腰凹陷,则心腰平直,或轻度隆起。第三心室形成二、三、增大。因血流量减少而缩小,房一般无改变,右心房由于回心血流量增多及压力增高而有轻度到中度增大。四、肺门缩小,肺野纤细。五、主动脉
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