胃肠外一科2月份理论考试试题测试题

1、胃肠外一科2月份理论考试试题复制您的姓名： 填空题 *_层级： 单选题 *N0N1N2N3N42017级规培2018级规培1最常见的腹外疝是( ) 单选题 *A腹股沟斜疝(正确答案)B腹股沟直疝C股疝D脐疝E切口疝2腹外疝的发病基础是( ) 单选题 *A营养不良B腹壁薄弱或缺损(正确答案)C腹内压增高D腹部穿透伤E继发于腹部内脏损伤3腹外疝易发生嵌顿的是( ) 单选题 *A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝(正确答案)D脐疝E切口疝4腹外疝最常见的疝内容物是( ) 单选题 *A大网膜B膀胱C小肠(正确答案)D直肠E乙状结肠5斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是( ) 单选题 *A平卧位，膝下垫软枕B切

2、口沙袋压迫，托起阴囊(正确答案)C咳嗽时用手按住伤口D不宜过早下床活动E预防便秘、尿潴留6腹外疝的疝环是指( ) 单选题 *A疝内容物突出的部分B疝外被盖组织C腹壁缺损或薄弱处(正确答案)D壁层腹膜的一部分E疝囊体部7病程长、腹壁缺损大的巨大疝，常发展为( ) 单选题 *A易复性疝(正确答案)B嵌顿性疝C难复性疝D绞窄性疝E出血感染性疝答案：C(8-10题共用题干)张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。8.该病人最可能的情况是( ) 单选题 *A.股疝(正确答案)B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.

3、腹股沟淋巴结炎E.粘连性肠梗阻9.最有助于病情判断的描述是( ) 单选题 *A.该病人为年龄大于40岁的女性B.疼痛,伴有恶心、呕吐C.包块呈现半球形D.脏器经股环、股管,经卵圆窝突出(正确答案)E.度部X线检查提示腹腔胀气10.该病人目前恰当的处理是( ) 单选题 *A.观察生命体征变化B.观察疼痛等症状有无缓解C观察包块大小的变化D.择期手术治疗E尽早手术治疗(正确答案)11.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为( ) 单选题 *A难复性疝B嵌顿性疝C绞窄性疝(正确答案)D易复性疝E滑动性疝12.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是( ) 单选题 *A疝块的大小B疝内容物能否回纳C是

4、否出现肠梗阻D疝块有无压痛E疝内容物有无血运障碍(正确答案)13疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是( ) 单选题 *A易复性疝B滑动性疝C难复性疝(正确答案)D嵌顿性疝E绞窄性疝14鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝最有价值的特点是( ) 单选题 *A疝块的形状B疝块的位置C是否容易发生嵌顿D发生的年龄E回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出(正确答案)15腹股沟管的内环位于( ) 单选题 *A腹壁下动脉内侧B腹壁下动脉外侧(正确答案)C陷窝韧带内侧D陷窝韧带外侧E股静脉内侧16腹股沟部疝块不进阴囊，回纳后压迫内环，疝块仍可出现的是( ) 单选题 *A腹股沟斜疝B股疝C腹股沟直疝(正确答案)

5、D切口疝E白线疝17斜疝与直疝术前最重要的鉴别方法是( ) 单选题 *A疝块形态B发病年龄差异C压迫内环后疝块是否再突出(正确答案)D嵌顿机会E疝囊颈与腹壁下动脉的关系18下列关于腹股沟斜疝的描述，不正确的是( ) 单选题 *A多见于青壮年B疝块呈半球形，基底宽(正确答案)C经腹股沟管突出，可进入阴囊D精索在疝囊后方E容易嵌顿19半岁以内小儿腹股沟斜疝宜采用( ) 单选题 *A非手术疗法(正确答案)B疝囊切除，高位结扎疝囊颈C疝囊高位结扎D无张力疝修补术E疝囊内注射硬化剂20绞窄性疝发生肠坏死时应( ) 单选题 *A将疝内容物回纳，再行手术B将疝内容物回纳，加强病情观察C急诊手术(正确答案)D

6、给予热敷，待肌肉松弛后再回纳E择期手术21绞窄性疝的处理原则为( ) 单选题 *A紧急手术(正确答案)B手法复位C对症治疗D抗感染E支持治疗22腹外疝手术前后护理，下列不正确的是( ) 单选题 *A积极处理疝的诱发因素B备皮避免剃破皮肤C术前排尿，防止误伤膀胱D急诊手术均应禁食至少8h(正确答案)E保持排便通畅A积极处理疝的诱发因素B备皮避免剃破皮肤C术前排尿，防止误伤膀胱 D急诊手术均应禁食至少8h E保持排便通畅23.顿性疝手法复位后，应重点观察( ) 单选题 *A生命体征B神志变化C腹痛、腹部体征(正确答案)D呕吐腹胀E肛门排气24.行传统疝修补术后早期，最适宜的卧位是( ) 单选题 *

7、A半卧位B仰卧位，膝部垫枕(正确答案)C俯卧位D斜坡卧位E侧卧位25.沟斜疝术后用丁字带托起阴囊的目的是( ) 单选题 *A防止切口裂开防止阴囊水肿(正确答案)C防止切口感染D防止术后复发E防止切口水肿26.疝最主要的发病原因是( ) 单选题 *A营养不良B切口感染(正确答案)C放置引流物时间过长D术后咳嗽E切口血肿27、结肠癌最早出现的症状是( ) 单选题 *A、腹部肿块B、全身症状，如贫血、消瘦、低热等C、肠梗阻症状D、排便习惯与粪便性状改变(正确答案)E、阵发性呕吐28、结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是( ) 单选题 *A、全身应用抗生素(正确答案)B、术前口服维生素K1C、术前

8、晚肥皂水灌肠D、术前应进食3天E、无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠29、对人工肛门患者进行护理，下列不妥的是( ) 单选题 *A、指导患者学会人工肛门护理B、保护腹部切口不被污染C、用氧化锌软膏保护瘘口皮肤D、必要时定时以手指扩张瘘口，以防狭窄E、应坚持长期使用肛袋(正确答案)30、人工肛门自我护理方法正确的是( ) 单选题 *A、禁忌扩张造口B、定时结肠灌洗(正确答案)C、造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D、肛门袋宜长期持续使用，减少更换E、根据患者体型、体重选择造口袋大小31、直肠癌最主要的转移途径为( ) 单选题 *A、直接蔓延B、腹腔种植转移C、血运转移D、淋巴转移(正确答案)E、

9、远处转移32.直肠癌最常见的症状是( ) 单选题 *A、直肠刺激征B、腹痛C、粘液血便D、肠腔狭窄症状(正确答案)E、转移症状33.下列哪个不是直肠癌患者术前应进食的营养物质( ) 单选题 *A、低维生素(正确答案)B、低纤维素C、高蛋白D、高营养E、高热量34.直肠癌根治术术后1周，会阴部切口护理哪项不妥( ) 单选题 *A、妥善固定敷料B、引流管负压吸引(正确答案)C、观察有无渗血D、随时更换渗湿敷料E、每日肛门坐浴35、以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法 ( ) 单选题 *A、内镜检查B、钡剂灌肠C、测定CEAD、粪便隐血试验(正确答案)E、直肠指检36.结肠癌患者的术前护理措施

10、中最重要的是( ) 单选题 *A、充分的肠道准备(正确答案)B、术日晨防止导尿管及胃管C、纠正贫血D、改善营养E、皮肤准备37.除下列哪项外是肠造口的定位的部位选择( ) 单选题 *A、根据手术的方式B、根据病人的生活习惯C、根据病人的喜好(正确答案)D、避开瘢痕、皮肤凹陷等部位E、病人能看清的部位38.大肠癌手术后的患者进食肠内全营养制剂的时间是( ) 单选题 *A、1周B、72小时C、48小时D、24小时(正确答案)E、6小时39.直肠手术后影响吻合口发生瘘的原因除( ) 单选题 *A、术前肠道准备不充分B、吻合口缝合过紧C、病人营养状况不良D、术中误伤E、术后6小时进食肠内全营养制剂(正

11、确答案)40.对于肠造口的描述错误的是( ) 单选题 *A、肠造口呈红色B、术后早期肠造口水肿C、肠造口一般低于皮肤表面1-2cm(正确答案)D、肠造口形状为椭圆形E、结肠造口比回肠造口直径大41.关于肠造口患者的饮食指导正确的是( ) 单选题 *A、食用过多纤维素食物，促进大便的生成B、进食高热量、高蛋白、高纤维素食物C、不可食用洋葱、大蒜等产生刺激性食物D、少吃辛辣食物(正确答案)E、控制饮水量42.下列哪项不属于肠造口及周围皮肤的并发症( ) 单选题 *A、造口出血B、造口水肿(正确答案)C、造口狭窄D、皮肤黏膜分离E、造口脱垂43.结肠癌血行播散最长累及的器官是( ) 单选题 *A、肝

12、(正确答案)B、肺C、骨D、脑E、膀胱44.患者女性，58岁，因结肠癌行右半结肠切除术，置腹腔引流管。术后体位应为( ) 单选题 *A、平卧位B、头低脚高位C、头高脚底位D、侧卧位E、半卧位(正确答案)45.大肠癌的发病与哪些因素无关( ) 单选题 *A、高脂肪饮食和腌制食品B、进食粗纤维食物较多(正确答案)C、患有慢性溃疡型结肠炎D、患有多发性家族性息肉病E、患有大肠血吸虫性肉芽肿46.腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是( ) 单选题 *A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动(正确答案)E、保持有效的胃肠减压47. 右半结肠癌的临床特点( )

13、单选题 *A、晚期有排便习惯改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状(正确答案)C、以便秘、便血等症状为主D、早期有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E、腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻48. 右半结肠癌区别于作左结肠癌的临床表现( ) 单选题 *A、腹部包块(正确答案)B、慢性不全肠梗阻C、粪便性状改变D、便秘E、阵发性腹痛49. 中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查示( ) 单选题 *A、纤维结肠镜检B、钡灌肠C、直肠镜检D、直肠指检(正确答案)E、大便常规50. 患者，女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3-4次，有脓血。查体：左中腹部可扪及包块，边界不清，为明确诊断应作( )

14、单选题 *A、B超检查B、CT检查C、A-FP检查D、乙状结肠镜检查，肛门指检(正确答案)E、粪便检查51.下列应立即行手术治疗的是( ) *A股疝B腹股沟疝C难复性疝D嵌顿性疝(正确答案)E绞窄性疝(正确答案)52.典型的腹外疝的组成包括( ) *A疝囊(正确答案)B疝内容物(正确答案)C疝外被盖(正确答案)D疝块E疝环(正确答案)53.腹外疝形成的主要原因( ) *A腹壁先天性薄弱(正确答案)B后天性腹壁缺损(正确答案)C腹腔内压力升高(正确答案)D腹腔内脏器先天性畸形E长期从事重体力劳动(正确答案)54.直肠癌的主要诊断方法( ) *A. 直肠指诊(正确答案)B. X线钡餐胃肠检查C.

15、大便潜血试验D. 直肠镜检(正确答案)E. 活组织病理检查(正确答案)55.右半结肠癌包括( ) 单选题 *A. 盲肠癌(正确答案)B. 升结肠癌C. 右半结肠癌D. 左半结肠癌E. 乙状结肠癌答案：ABC(56-59共用题干)刘先生，58岁，排便次数增多3个月，约3-5次/日，间断粘液血便1个月，伴肛门坠胀和下腹胀痛，排气或排便后可缓解，体重减轻约6Kg。体格检查：消瘦，贫血貌，腹稍胀，无明显压痛，未扪及包块；直肠指诊：距肛缘4cm处扪及凹凸不平肿物，肠腔狭窄，退出指见指套染少量鲜血，病理检查示高中分化腺癌。56.将为患者实施Miles手术，围手术期主要的护理问题有哪些( ) *A、焦虑 与

16、对癌症治疗缺乏信心及担心肠造口影响生活、工作有关(正确答案)B、营养失调：低于机体需要量 与癌肿慢性消耗、手术创伤等有关(正确答案)C、身体意像紊乱 与行肠造口后排便方式改变有关(正确答案)D、知识缺乏：缺乏有关术前准备及术后注意事项的知识(正确答案)E、潜在并发症：切口感染、吻合口瘘、造口及周围皮肤并发症等(正确答案)57、如何针对病人的护理问题采取相应的术后护理措施有哪些( ) *A、肠道准备，做好术前准备肠造口定位B、病情观察：密切观察患者生命体征(正确答案)C、体位与活动：病情平稳取半卧位，协助患者早期活动(正确答案)D、引流管护理：保持通畅，妥善固定，做好标记，观察引流颜色、量、性状

17、(正确答案)E、并发症的护理(正确答案)58、预防术后肠粘连的主要护理措施是( ) 单选题 *A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动(正确答案)E、保持有效的胃肠减压59、术后开放肠造口，对于肠造口的描述正确的是( ) *A、肠造口呈红色(正确答案)B、术后早期肠造口水肿(正确答案)C、肠造口一般低于皮肤表面1-2cmD、肠造口形状为椭圆形(正确答案)E、结肠造口比回肠造口直径大(正确答案)60、以下哪项属于输血查对制度( ) *A.血样采集时可同时采集两位及以上患者的血样。B.医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，正确采集血样。(正确答案)C.发血

18、时，输血科工作人员要与取血人共同查对。(正确答案)D.输血时，由两名医护人员(携带输血记录单)共同到病人床旁确认受血者。(正确答案)E.输血后，将血袋送回输血科，至少保存24小时。(正确答案)61、特级护理的护理要求是( ) *A.除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员护理。(正确答案)B.严密观察病情变化，监测生命体征，保持呼吸道及各种管道的通畅。(正确答案)C.备齐急救药品和器材，根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(正确答案)D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。(正确答案)E.观察患者情绪上的变化，做好心理护理。(正确答案)62、以下属于危重病人抢救制度的是( ) *A.科室成立抢救小组。(正确答案)B.护士长要合理安排人员，组织、指挥、参与抢救，争分夺秒。(正确答案)C.详细记录抢救过