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文档简介

1、恼人的下背痛常识病例一60 岁，家庭主妇，平时就有腰酸背痛的症状，一个月前在家中不慎跌倒，造成背部剧痛无法下床，本想休息几天就会好，可惜天不从人愿，一个月来未见好转，主要疼痛位置是两侧腹股沟处。病例二 林先生，20 岁，大学生，身材肥胖，平常没有规律运动的习惯，有次帮女朋友搬家，在抬起重达 25 公斤的铁箱之后，突然引起剧烈的下背痛，右脚有抽痛的感觉，在床上躺了好几天动弹不得。统计数字 (1) 每年就诊人数超过两百万人次(2) 8090% 的人一辈子中会有至少一次背痛经验(3) 门诊中仅次于感冒的求诊原因(4) 上班族请假的常见原因常见的原因(1) 软组织受伤背部筋膜发炎 (2) 椎间盘突出症

2、 (3) 椎管狭窄 (4) 脊椎退化长骨刺 (5) 椎管狭窄 (6) 脊椎退化长骨刺 (7) 椎间盘滑脱 常见的原因(续)(8) 原发性或转移性脊椎肿瘤 (9) 肾脏病 (10) 输尿管结石 (11) 摄护腺发炎或骨盆腔发炎 (12) 姿势不良 (13) 情绪、压力 危险因子(1) 年龄(2) 性别(3) 吸烟(4) 肥胖 治疗方式(1) 药物治疗(2) 物理治疗(3) 注射治疗(4) 外科手术 复健治疗热疗可以使背肌痉挛获得缓解.电磁波电疗可促进软组织的复原.腰椎牵引可解除压迫的神经根.运动治疗可加强肌力,耐力,关节活动度,或改善脊柱侧弯等. 药物治疗在急性期,可投与镇痛,消炎,消肿或肌肉松

3、弛剂,配合适度休息,可缓解疼痛症状. 针灸及传统整脊与按摩目前针炙已有与现代电疗学结合的趋势,因此,复健电疗结合科学针炙使得两者有加成的效果.整脊与按摩已朝学术专业发展,对痉挛或疼痛有一定的效果,但,若不谙解剖与生理,将会造成不可弥补的伤害.减肥在饮食指导,有氧运动,减肥体操,多管齐下,可以达到减肥的目的,同时减少脊椎受力,行走脚步也变的轻快. 触痛点注射法 硬脊膜腔外注射法 预防下背痛(1) 正确的姿势(2) 自我运动(3) 减肥搬重物正确站姿挺直背部，缩回下颔并伸长后颈。双往后拉，挺起胸部，收缩小腹，使下背变平。 腰往前过分挺伸 弯腰驼背穿细高跟鞋 不正确站姿正确的弯腰动作弯腰：并非弯曲腰

4、椎，而是维持脊椎挺直在自然的弧度不动，利用髋关节与膝关节屈曲。正确穿鞋子 坐下挺直腰穿鞋 不正确穿鞋子 弯腰穿 正确坐姿 上半身维持直立姿势不正确坐姿椅子不适合 正确抱东西姿势抱东西愈靠近身体愈好，重量不可太重不正确抱东西姿势抱东西太多，离开身体太远 过重的东西要分开来抱 捡东西的正确姿势提重物时两腿分开，腰保持直立才提起，抱小孩也一样。 捡东西时要靠近，蹲下来捡。 正确睡姿平躺放松自己膝下垫枕头 不正确睡姿平躺直睡，两腿蹬直，会加重背痛压力 自我的运动背部伸展运动，增加肌筋柔韧度。加强腹肌背肌的力量，如膝盖弯曲的仰卧起坐，平躺时双脚上抬写字等简易运动，可以有效强化肌力，也可消除过凸小腹。 平背运动仰卧双膝弯曲，双手轻置于腹部上，双肩放松腹部用力下压地面，过程中需正常呼吸，勿

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