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文档简介
1、儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第1页近视普通情况近视临床表现与危害中医对近视认识儿童近视与中医体质关系近视预防与治疗小 结儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第2页近视普通情况儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第3页什么是近视?儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第4页近视发病现实状况 发病现实状况:逐年增高。 西医对近视病因认识:不明 。与遗传(黄种人发病率最高、白种人次之、黑种人最低,高度近视有遗传异质性)、发育(在正视化过程中,视网膜过分发育将诱导近视眼形成)、环境原因等外因相关。儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第5页近视分类 依据度数分类
2、: 轻, 6D 依据发病情况及其并发症有没有分类: 单纯性近视眼(有显著还未家族聚集现象) 病理性近视眼(主要为单基因遗传)儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第6页单纯性近视多起于青春发育期随年纪增加逐步稳定普通为轻度或中度远视力可理想矫正近视力及其它视功效多正常与遗传原因关联不显著普通不伴有并发症病理性近视多起于青春期之前度数连续性加深普通为高度近视远视力较差近视力及其它视功效多有异常与遗传原因关联不显著多伴有并发症儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第7页近视临床表现儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第8页临床表现1.症状:远视力下降、视疲劳2.体征:轻者,不显著;重者,眼球轻度前突,
3、视网膜退行性改变。3.并发症:白内障、青光眼(是正常人群6-8倍)、玻璃体液化混浊、黄斑病变、视网膜裂孔、视网膜脱离(是正常人群8-10倍,多发生在高度近视!这也是造成中国成年人低视力主要原因!)儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第9页儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第10页儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第11页儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第12页儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第13页儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第14页儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第15页中医对近视认识儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第16页古代中医对本病认识近视之名始见于目经大成
4、,认为病因为“阳衰过阴,病于火者”审阅瑶函“阳不足,阴有余 无火是以光华不能发越于远”,“肝经不足肾经病,光华咫尺视含糊”。(能近怯远) 心藏乎神,利用于目光,认为:近视眼主要病因病机是心阳虚衰。儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第17页古代与当代医家对本病认识差异古代医家:补心阳当代中医:滋补肝肾; 西医:与遗传相关可能与中医体质相关之间差异儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第18页儿童近视与中医体质关系儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第19页生长发育过程中屈光改变新生儿眼球屈光度为+1 + 3D远视,并有+1.5 + 2.0D循规散光,其生理性远视和散光出生后逐步下降;2岁前改变最
5、大。7岁时平均为+0.50 + 0.75D远视和+0.5D循规散光儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第20页咱们临床研究分析研究不一样程度近视儿童中,中医体质分型分布情况研究近视家族史、近视儿童年纪与中医体质相关性研究近视与年纪、病程、家族史、性格、饮食习惯及 照明光源关系,以及不一样程度近视儿童中用眼习惯比较探讨利用传统中医预防与治疗近视方法研究目标探讨纠正儿童偏颇体质意义及方法,为从中医体质学角度对儿童近视进行预防或延缓其发病历程提供依据儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第21页 5-7岁 8-10岁 11-13岁 14-16岁60453015轻度近视中度近视两组近视儿童中年纪分布情况
6、X2=0.411,P=0.9380.05 ,表明年纪不是近视加重原因儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第22页统计分析得出X2=24.042,p=0.0000.05,深入进行组间两两比较,差异有统计学意义;表明病程是引发儿童近视程度加重原因之一 。两组近视儿童中病程分布情况儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第23页有近视家族史 无近视家族史10075502510岁下发生近视10岁以上发生近视X2=22.432,p=0.0000.05,表明有近视家族史儿童近视发生年纪多在10岁以下。 发生近视年纪与近视家族史相关性比较儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第24页不一样程度近视儿童中,用眼习惯
7、、生活习惯及照明情况比较儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第25页读书写字姿势不正确视近工作时间延长书写力度较大照明光源影响近视相关因素儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第26页不一样程度近视儿童中饮食习惯比较儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第27页轻度近视中度近视5430152319平和开朗沉静内向急躁易怒45差异有统计学意义(X2=6.657,p=0.0360.05),深入行两两组间比较得,差异有统计学意义,表明性格原因是影响儿童近视程度主要原因之一。近视程度与儿童性格分布儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第28页 咱们研究发觉在性格原因中,沉静内向、急躁易怒较平和开朗儿童更易引
8、发或加重近视。沉静内向儿童急躁易怒儿童户外运动较少视距移近,空间缩小激动使儿童失去焦点,处于含糊状态 诱发或加重近视儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第29页不一样程度近视儿童中,中医体质分型分布情况儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第30页小于12岁(含12岁)大于12岁1721103625平和质气虚质阴虚质33差异有统计学意义(X2=6.866,p=0.0320.05),深入进行两两比较得出:气虚质与其它体质在年纪小于12岁与年纪大于12岁近视儿童组有统计学意义。年纪与中医体质分型儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第31页有近视家族史 无近视家族史80604020气虚质阴虚质X2=1
9、1.595,p=0.0010.05,表明有家族史儿童中医体质分型以气虚质为主近视家族史与中医体质分型关系儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第32页中医体质与家族史相关性有近视家族史儿童多在10岁前发生近视以气虚质多见12岁以上近视儿童气虚质增多有近视家族史儿童,纠正偏颇体质,尤其在12岁前后纠正或预防向气虚质发展,含有主要意义儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第33页偏颇体质对眼视功效发良影响。脏腑失和阴阳失调脾胃微弱、肝肾不足五脏六腑形和气较成人相对不足儿童脏腑娇嫩、形气未充目失濡养目中光华不能收敛视近阴虚质、气虚质儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第34页 1、体质不一样出现对一些致
10、病因子易感性及其所产生 疾病类型倾向性及生理反应特异性有所差异2、阴虚质、气虚质是儿童近视主要体质 3、依据治未病理论,与其救治于有病之后,不如摄养于无疾之前 1、口服中药养阴、益气从而实现调整脏腑功效作用2、养成良好饮食起居等生活习惯 3、适当进行体育锻炼 4、饮食调整 纠正偏颇体质方法 纠正偏颇体质意义 儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第35页近视预防与治疗儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第36页预 防 对近视发生、发展控制当前还在探索阶段,即近视难以逆转!有生优育改进体质或纠正偏颇体质,加强锻炼、增强体质改进环境(学习、生活等)条件降低视力负荷、正确用眼习惯纠正偏食,少食糖!定时检验视力儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第37页治 疗眼光配镜:框架眼镜、角膜接触镜手术矫正中医中药针灸按摩儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第38页小 结儿童近视与中医体质成都中医药大学眼科第39页病程是近视加重主要原因之一。 有遗传家族史儿童近视发生较早,多在10岁前发生近视。在引发近视各环境原因中,以用眼时间过长及读书写字姿势不正确为主要原因;在饮食习惯中嗜吃甜食是近视主要相关原因。不一样程度近视儿童体质分型均以阴虚质、气虚质为主;伴随儿童近视
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