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文档简介

1、中医经络穴位基础中医经络穴位基础第1页中医学基础了解阴阳五行概念了解整体观念与辨证论治概念了解四诊八纲熟悉脏腑、气血、经络概念中医经络穴位基础第2页阴阳学说含 义属 性内 容应 用中医经络穴位基础第3页阴阳学说含 义阴阳是宇宙中相互关联事物或现象对立双方属性概括。中医经络穴位基础第4页属 性阴阳学说阳阴明亮兴奋无形上升外向运动温热功效晦暗严寒静止抑制下降内向有形物质相对性中医经络穴位基础第5页主要内容阴阳学说阴阳交感对立制约互根互用消长平衡相互转化阴阳中医经络穴位基础第6页阴阳学说阴阳交感阴阳在运动中相互感应而交合过程。阴阳交感是万物化生和改变根本条件,假如阴阳在运动中不能交合感应,新事物和新

2、个体就不会产生。中医经络穴位基础第7页阴阳学说对立制约对马上相反。阴阳相反造成阴阳相互制约,而阴阳双方制约结果,使事物取得了动态平衡。阴阳对立两个方面并非平静地各不相关地共处于一个统一体中,而是时时刻刻在相互制约着对方。中医经络穴位基础第8页阴阳学说互根互用互根是指一切事物或现象中相互对立着阴阳两个方面,含有相互依存,互为根本关系。 互用是指阴阳双方不停地资生、促进和助长对方。 “阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。” 中医经络穴位基础第9页阴阳学说消长平衡指阴阳在不停消长运动中维持着相正确平衡状态。 阴阳消长是指一事物中所含阴阳量和阴与阳之间百分比不是一成不变,而是不断地消长改变着。中医经络

3、穴位基础第10页阴阳学说相互转化指一事物总体属性在一定条件下,能够向其相反方向转化。“寒极生热,热极生寒”“重阴必阳,重阳必阴” 中医经络穴位基础第11页阴阳学说应 用说明人体组织结构说明人体生理功效说明人体病理改变用于疾病治疗用于疾病诊疗中医经络穴位基础第12页五行学说含义内容应用中医经络穴位基础第13页含 义五行学说五行,即木、火、土、金、水五种物质及其运动改变。中医经络穴位基础第14页主要内容特 性五行学说木曰曲直“曲”,屈也;“直”,伸也。“曲直”,即是指树木枝条含有生长、柔和、能曲又能直特征引申为生长、能屈能伸、升发特征火曰炎上“炎”,是焚烧、热烈之义;“上”,是上升。“炎上”,是指

4、含有温热、上升特征引申为温热、向上特征中医经络穴位基础第15页主要内容特 性五行学说土曰稼穑“稼”,即种植谷物;“穑”,即收获谷物。“稼穑”,泛指人类种植和收获谷物农事活动引申为化生、承载、受纳特征金曰从革“从”,由也,说明金起源;“革”,即变革。“从革”,即说明金是经过变革而产生。引申为沉降、肃杀、收敛特征中医经络穴位基础第16页主要内容特 性五行学说水曰润下“润”,即潮湿、滋润、濡润;“下”,即向下,下行。“润下”,是指水滋润下行特点。 引申为滋润、下行、寒凉、闭藏特征中医经络穴位基础第17页主要内容归类法五行学说取象比类法推演络绎法“取象”,即是从事物形象(形态、作用、性质)中找出能反应

5、本质特有征象;“比类”,即是以五行各自抽象属性为基准,与某种事物所特有征象相比较,确定五行归属。 即依据已知某种事物五行归属,推演归纳其它相关事物,从而确定这些事物五行归属。 中医经络穴位基础第18页五行学说中医经络穴位基础第19页五行学说主要内容生克乘侮五行相生:木、火、土、金、水之间存在着有序地 依次递相资生、助长关系。次序:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木生我者为母我生者为子相生关系又称“母子关系”中医经络穴位基础第20页五行学说主要内容生克乘侮五行相克:木、火、土、金、水之间存在着有序地 间隔递相抑制、制约关系。次序:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木克我者为所不胜,我克者为

6、所胜中医经络穴位基础第21页五行学说主要内容生克乘侮五行相乘:五行中某一行对其所胜一行过分抑制。次序:木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木原因太过不及中医经络穴位基础第22页五行学说主要内容生克乘侮五行相侮:五行中某一行对其所不胜一行反向 抑制。次序:土侮木、水侮土、火侮水、金侮火、木侮金原因太过不及中医经络穴位基础第23页主要内容生克乘侮五行学说木火土金水生生生生生克乘侮中医经络穴位基础第24页五行学说主要内容五行制化五行制化是指五行之间相互生化、相互制约,以维持平衡协调关系。 五行制化是自然界运动改变普通规律,相生相克能促进事物生化不息。 中医经络穴位基础第25页五行学说主要内容母子相及

7、母病及子子病及母中医经络穴位基础第26页应 用五行学说解释五脏生理功效说明五脏病变相互影响用于疾病诊疗用于疾病治疗指导四诊推断病情指导脏腑用药控制疾病传变确定治则治法中医经络穴位基础第27页整体观念与辨证论治1.整体观念人与自然统一 人体本身统一 人体身心统一人与社会统一2. 辨证论治 辨证:就是将四诊所搜集症状和体征,经过分析、综合、辨清疾病原因、性质、部位,以及邪正之间关系,概括、判断为某种性质证。 论治:又称施治,就是依据辨证结果,确定对应治疗方法。中医经络穴位基础第28页四诊八纲四诊:望 闻 问 切八纲:阴阳、寒热、表里、虚实中医经络穴位基础第29页 中医藏象概念脏 腑脏:心、肝、脾、

8、肺、肾腑:胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞脏腑包含中医经络穴位基础第30页气定义: 是组成和维持人体生命活动最基础物质。 气既是人体赖以生存详细物质,又是人体脏腑组织功效活动总称。 中医经络穴位基础第31页血定义: 是组成和维持人体生命活动基础物质之一。 与血相关脏器: 心主血 肝藏血 脾统血 肺朝百脉,主治节 肾藏精,精血同源 脉血之府中医经络穴位基础第32页血之与气,异名同类 都来自脾胃所运化水谷精气和清气,肾中精气。 均组成人体和维持人体生命活动最基础物质。 中医经络穴位基础第33页气血关系主要区分 属性:气属阳 ,血属阴。 功效:气主煦之,血主濡之。

9、(血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣;卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣。)相互联络 生理:相互转化、相互依存、相互制约 病理:气病与血病能够相互转化。 中医经络穴位基础第34页气与血关系气为血之帅气能生血 气能行血 气能摄血 血为气之母血能养气 血能载气中医经络穴位基础第35页经络概念1.经络定义:经络是经脉和络脉总称。是人体气血经过和联络通路。经:有路径意思,是经络系统中主干。络:有网络意思,是经脉别出分支。中医经络穴位基础第36页2.经络系统组成: 由十二经络、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部以及难以数计孙络等组成。中医经络穴位基础第37页经络系统组成及结

10、构图中医经络穴位基础第38页经络命名1.三阴三阳: 太阴-阳明 阴-少阴-太阳-阳 厥阴-少阳 从阴阳气盛衰(多少)来分: 太阴少阴厥阴 阳明太阳少阳中医经络穴位基础第39页2.与四肢关系:上肢: 内侧手三阴(手太阴、手厥阴、手少阴) 外侧手三阳(手阳明、手少阳、手太阳)下肢: 外侧足三阳(足阳明、足少阳、足太阳) 内侧足三阴(足厥阴、足太阴、足少阴)中医经络穴位基础第40页3.与脏腑关系: 人体内脏以脏(实心)为阴,腑(空心)为阳。 五脏: 心、 肝、脾、 肺、 肾 、 心包 相表里 六腑:小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦 脏之在胸者(肺、心、心包)联络手阴经,在腹者(脾、肝、肾)联络足阴经。

11、中医经络穴位基础第41页4.十二经脉在体表分布规律: 六条阴经分布在四肢内侧和胸腹 六条阳经分布在四肢外侧和头面、躯干 口诀:手之三阴从胸走手, 手之三阳从手走头, 足之三阳从头走足, 足之三阴从足走胸腹。中医经络穴位基础第42页经络作用1.联络内外,网络全身 人体五脏六腑、五官九窍、四肢关节、皮肉筋骨等器官和组织,虽各有不一样生理功效,但又相互联络,使全身内外、上下、前后、左右组成一个有机整体。这种相互联络、有机配合主要依靠经络系统联络沟通作用来实现。中医经络穴位基础第43页2.运行气血,协调阴阳 经脉运行气血,“内联脏腑,外通体表”,不但使体内脏腑和体表五官七窍、皮肉筋骨息息相通,而且,人

12、体内外、上下、左右、前后、脏腑、表里之间,因为经脉联络得以保持相正确平衡,协调一致。中医经络穴位基础第44页3.抗御病邪,反应症候 当病邪侵犯人体时,正邪交争,在体表部位可出现异常现象。普通来说,经络气血阻滞而不通畅,就会造成相关部位疼痛或肿胀;假如气血运行不足,就会出现病变部位麻木不仁、肌肤萎缩及功效减退等。中医经络穴位基础第45页4.传导感应,调整虚实 经络调整虚实功效是以它正常情况下协调阴阳功效为基础,针灸、按摩、气功等疗法就是经过体表腧穴接收刺激,传导感应,激发经络运行气血、调整阴阳虚实功效。使之能“泻其有余,补其不足,阴阳平复”。中医经络穴位基础第46页腧穴分类十四经穴是指分布于十二

13、经脉和任、督二脉循行路线上穴位,简称经穴,是腧穴主体个别。到当代经穴已发展为361个穴名,共670个穴位。经外奇穴是指在十四经穴之外,含有固定名称、位置和主治作用腧穴,简称奇穴。阿是穴是指无详细名称、无固定位置、无固定主治病症,而以病痛局部或与病痛相关压痛点、敏感点作为腧穴。中医经络穴位基础第47页腧穴作用1.输注气血: 腧穴是脏腑经络气血渗灌、转输、出入特殊部位。 所以腧穴就具备了抵抗疾病(出)、反应病痛(出)、传入疾病(入)、感受刺激、传入信息(入)等功效。中医经络穴位基础第48页2.反应病症: 当病邪侵袭人体时,人体正气能够经过经脉、腧穴向外奋起以护卫体表;当人体内部发生病变时,内在病理

14、状态又可经过经脉腧穴反应于体表。中医经络穴位基础第49页3.防治疾病: 腧穴输注气血、向内传入特征,是腧穴能够治疗疾病基础。 刺激腧穴部位(如针刺、温灸、按摩等)时,各种刺激经过腧穴、经脉传入体内,从而激发人体正气,协调平衡阴阳,到达预防和抗御疾病目标。中医经络穴位基础第50页腧穴主治基础规律 腧穴所在,主治所能; 经脉所过,主治所及; 特定腧穴,特定主治; 同一腧穴,双向主治; 主治相同,疗效有别。中医经络穴位基础第51页腧穴定位体表解剖标志定位法骨度折量定位法指寸定位法1.中指同身寸2.拇指同身寸3.横指同身寸中医经络穴位基础第52页一、体表标志体表解剖标志定位法(acupoint loc

15、ated method by anatomical landmark),是以人体解剖学和各种体表标志为依据来确定腧穴位置方法,又称自然标志定位法。 两种:固定标志、活动标志中医经络穴位基础第53页(一)固定标志固定标志:指利用人体体表五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝、横纹线以及骨节、肌肉所形成凸起和凹陷等作为取穴标志。中医经络穴位基础第54页(二)活动标志活动标志:是指利用关节、肌肉、皮肤、肌腱,随活动而出现空隙、凸起和凹陷、皱纹等作为取穴标志。中医经络穴位基础第55页二、手指同身寸手指同身寸法,是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴定位方法,又称“指寸法”。中医经络穴位基础第56页三种指寸

16、法中指同身寸拇指同身寸横指同身寸(一夫法)中医经络穴位基础第57页中指同身寸图中医经络穴位基础第58页拇指同身寸中医经络穴位基础第59页一夫法图中医经络穴位基础第60页三、骨度分寸法骨度分寸法,是指主要以骨节为标志,将两骨节之间长度折量为一定分寸,用以确定腧穴位置方法。中医经络穴位基础第61页骨度分寸表中医经络穴位基础第62页骨度分寸图中医经络穴位基础第63页头部骨度分寸中医经络穴位基础第64页胸腹胁部骨度分寸中医经络穴位基础第65页背腰部骨度分寸肩胛骨内缘至后正中线3横寸,测背腰部经穴横向距离。肩峰缘至后正中线8横寸,测肩背部经穴横向距离。中医经络穴位基础第66页背腰部定位法中医经络穴位基础

17、第67页上肢部骨度分寸中医经络穴位基础第68页下肢部骨度分寸中医经络穴位基础第69页(一)手太阴肺经经脉循行中医经络穴位基础第70页1、体表路线 起于胸部外上方中府穴上肢内侧前缘止于拇指桡侧端少商穴。 腕后1.5寸食指端交大肠经。中医经络穴位基础第71页2、体内联络属肺,络大肠。并与胃、气管、喉咙联络。 中医经络穴位基础第72页(二)手阳明大肠经经脉循行:中医经络穴位基础第73页、体表路线:起于食指桡侧端商阳穴上肢外侧前缘肩颈面颊左右交会于人中穴止于对侧鼻翼旁迎香穴。(交胃经)中医经络穴位基础第74页、体内联络: 属大肠,络肺。 并与鼻、下齿有联络中医经络穴位基础第75页(三)足阳明胃经经脉循

18、行中医经络穴位基础第76页1、体表路线体表路线:起于眶下缘(承泣穴)嘴角 沿耳前上行前额角(头维)。下颌角前 由大迎前下行沿颈前外侧入缺盆胸前正中线旁开寸腹正中线旁开寸下肢外侧前缘止于第二趾外侧端(厉兑穴)。足背分出至大趾内侧端交脾经 中医经络穴位基础第77页2、体内联络属胃,络脾。 并与喉咙、唇、上齿、眼、鼻、耳、乳部有联络。中医经络穴位基础第78页(四)足太阴脾经经脉循行中医经络穴位基础第79页1、体 表 路 线 起于足大趾内侧端(隐白穴)内踝前小腿内侧中间(内踝上8寸前)下肢内侧前缘(内踝上8寸后)腹部前正中线旁开4寸胸部前正中线旁开6寸止于腋中线第六肋间(大包穴)。(在腹个别出流注心中

19、交于心经)。 中医经络穴位基础第80页2、体 内 联 系属脾,络胃。并与咽、舌、心联络。 中医经络穴位基础第81页(五)手少阴心经经脉循行: 中医经络穴位基础第82页、体表路线: 起于腋窝极泉穴上肢内侧后缘止于小指桡侧端少冲穴(交小肠经) 中医经络穴位基础第83页、体内联络:属心,络小肠。并与肺、咽喉、眼有联络。中医经络穴位基础第84页(六)手太阳小肠经经脉循行: 中医经络穴位基础第85页、体表路线: 起于手小指尺侧少泽穴上肢外侧后缘肩颈面颊止于耳前听宫穴。 分出至目内眦交膀胱经 中医经络穴位基础第86页、体内联络:属小肠,络心。并与胃、食管、目、耳有联络.中医经络穴位基础第87页(七)足太阳

20、膀胱经经脉循行: 中医经络穴位基础第88页、体表路线: 起于目内眦旁睛明穴头 沿背腰骶中线旁1.5寸股外侧后部下项 沿背腰骶中线旁寸股外侧后缘膕窝中小腿外侧后缘外踝后止于足小趾外侧端至阴穴。(交于肾经)中医经络穴位基础第89页、体内联络:属膀胱,络肾。并联络眼、脑、耳部。 中医经络穴位基础第90页(八)足少阴肾经经脉循行: 中医经络穴位基础第91页、体表路线: 起于足底涌泉穴绕内踝后下肢内侧后缘腹正中线旁开寸胸正中线旁开寸止于锁骨下缘俞府穴(分支从肺中分出交心包经)中医经络穴位基础第92页、体内联络: 属肾,络膀胱。并与肝、肺、心、喉咙、舌根有 联络。 中医经络穴位基础第93页(九)手厥阴心包

21、经经脉循行: 中医经络穴位基础第94页、体表路线: 起于乳头外侧天池穴上肢内侧正中掌中止于中指尖端中冲穴 从劳宫分出至无名指端交三焦经中医经络穴位基础第95页、体内联络: 属心包,络上、中、下焦。 中医经络穴位基础第96页(十)手少阳三焦经经脉循行: 中医经络穴位基础第97页、体表路线: 起于无名指尺侧端关冲穴手背上肢外侧正中肩颈耳后耳前止于眉梢丝竹空穴目外眦交胆经 中医经络穴位基础第98页、体内联络: 属上、中、下三焦,络心包。并与耳、眼有联络中医经络穴位基础第99页(十一)、足少阳胆经经脉循行中医经络穴位基础第100页1、体表路线起于目外眦,经耳前、耳后、颞部、肩,沿胸、腹、下肢外侧下行,

22、止于足第四趾外侧端。支脉从足背至足大趾外侧端,与足厥阴肝经相接。中医经络穴位基础第101页2、体内联络体内:络肝,属胆。 中医经络穴位基础第102页(十二)足厥阴肝经经脉循行:中医经络穴位基础第103页、体表路线:起于足大趾外侧端大敦穴内踝前小腿内侧脾经前内踝上寸处交于脾经之后股膝内侧正中外阴胁肋止于乳下第六肋间期门穴。 从肝贯膈交肺经 中医经络穴位基础第104页、体内联络:属肝,络胆。与胃、肺、咽喉、外阴、目、脑等有联络。 中医经络穴位基础第105页(十三)任脉经脉循行中医经络穴位基础第106页、体表路线:起于前后阴之间会阴穴腹胸颈前正中止于颏唇沟中点承浆穴。 中医经络穴位基础第107页、体

23、内联络:与生殖器、唇、目有联络 中医经络穴位基础第108页(十四)督脉经脉循行中医经络穴位基础第109页、体表路线:起于尾骨尖下长强穴腰背项部正中巅顶前额正中鼻柱人中沟止于上唇系带与齿龈相接处龈交穴 中医经络穴位基础第110页、体内联络:与生殖器、脊髓、脑、鼻有联络 中医经络穴位基础第111页头面部常见穴位印堂-定位:位于人体面部,两眉头连线中点。 主治:头痛,眩晕,鼻炎。百会-定位:在头顶正中线与两耳尖连线交点处。采取坐位和卧位取穴均可。 主治:头痛,眩晕,高血压,脱肛等。太阳-定位:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指凹陷处。 主治:头痛,偏头痛,眼疾,面瘫。睛明-定位:闭目,在目内眦

24、角上方0.1寸处。 主治:眼科各种病症,面瘫。中医经络穴位基础第112页头面部常见穴位颧髎-定位:在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。 主治: 口眼歪斜,眼睑(目闰)动,齿痛,颊肿。迎香-定位:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中间。 主治:鼻塞,鼽衄,口歪,面痒巨髎-定位:在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。 主治:口眼歪斜,鼻衄,齿痛。水沟-定位:位于人体面部,当人中沟上1/3与中1/3交点处。 主治:昏迷、晕厥、癫狂、急慢惊风、消渴等。中医经络穴位基础第113页头面部常见穴位地仓-定位:面部,口角外侧,上直对瞳孔。 主治:口角歪斜、流涎、三叉神经痛等局部病证。颊车-定位:在面颊部,下

25、颌角前上方约横指(中指)。 主治:口歪,齿痛,颊肿,口噤不语攒竹-定位:攒竹穴在面部,眉毛内侧边缘凹陷处。 主治:治疗头痛,口眼歪斜,流泪,目赤肿痛等。风池-定位:胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷处,与乳突平齐。 主治:感冒,头痛,头晕,项强颈痛,眼疾。风府-定位:在项部,当后发际正中直上寸,枕外隆凸直下。 主治:痫证,癔病,中风不语,悲恐惧悸,半身不遂,眩晕,颈项强痛,咽喉肿痛。中医经络穴位基础第114页中医经络穴位基础第115页胸腹部常见穴位上脘-定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上5寸。主治:胃脘疼痛,腹胀,呕吐,呃逆,纳呆。中脘-定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。主治:胃脘痛,腹胀,

26、呕吐,呃逆,翻胃。下脘-定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。主治:脘痛,腹胀,呕吐,呃逆。中医经络穴位基础第116页胸腹部常见穴位天枢-定位:在腹中部,平脐中,距脐中2寸。主治:腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘,泄泻,痢疾。气海-定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。主治绕脐腹痛,水肿鼓胀,脘腹胀满,水谷不化。关元-定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。主治:中风脱证,虚劳冷惫,羸瘦无力,少腹疼痛,霍乱吐泻,痢疾。中医经络穴位基础第117页中医经络穴位基础第118页上肢部常见穴位曲池-定位:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。主治:上肢关节疼,瘫痪,麻木,高血压,高烧,过

27、敏性疾病,皮肤病等。手三里-定位:在前臂后面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下寸处。主治:手臂麻疼,屈伸不利,腹胀。内关-定位:在前臂掌侧,当曲泽与大陵连线上,腕横纹上寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心脏疾病,神经系统疾病,精神障碍,胃痛,呕吐,各种疼痛等。中医经络穴位基础第119页上肢部常见穴位合谷-定位:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧中点处。主治:感冒,五官科,眼科疾病,面神经麻痹,神经科疾病,各种疼痛等。劳宫-定位:在手掌心,当第、掌骨之间偏于第掌骨,握拳屈指中指尖处。主治:中风昏迷,心绞痛,癔病。手指麻,掌痛等症。中医经络穴位基础第120页中医经络穴位基础第121页下肢部

28、常见穴位足三里-定位:在小腿前外侧,当犊鼻下寸,距胫骨前缘一横指(中指)。主治:腹胀呕吐,胃痛,消化不良。血海-定位:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头隆起处。主治:月经不调,崩漏,经闭,瘾疹,湿疹,丹毒。三阴交-定位:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。主治:肠鸣腹胀,大便溏泄,消化不良,月经不调。中医经络穴位基础第122页中医经络穴位基础第123页颈肩部常见穴位肩井-定位:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线中点上。主治:肩背疼痛,手臂不举,诸虚百损等。秉风-定位:在肩胛部,岗上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处。主治:肩胛疼痛,上肢酸麻。天宗-定位:在肩胛部,当岗下窝中央凹陷处,与第胸椎相平。主治:肩胛疼痛,气喘,乳痈。中医经络穴位基础第124页中医经络穴位基础第125页背腰部常见穴位肾俞-定位:第二腰棘突下旁开1.5寸。主治:肾病,腰痛,遗精,遗尿,月经不调,哮喘,耳鸣,耳聋。命门-定位:在第二腰椎棘突凹陷中。主治:腰痛虚损,五劳七伤,

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