浙江省低收入农户情况调查问卷

1、 HYPERLINK 浙江省低低收入农农户情况况调查表表表号：浙浙扶贫调调200081号制表机关关：浙江江省扶贫贫办公室室批准机关关：浙江江省统计计局批准文号号：浙统统制表字字200081号有效期：20008年66月底止止调查人（签名）干根方方 调调查组组组长（签签名）陈陈有才村委会（盖章）乔溪村村一、调查查时间220088年1月 222 日二、被调调查农户户所在地地县埭溪乡乡（镇） 乔溪溪村委会会莫村第第一村民民小组联系电话话三、家庭庭基本情情况：（户主身身份证号号码 330051111933010006448144 ）家庭成员员姓名性别与户主关系年龄文化程度度健康状况从事职业现在何处处王可

2、法男户主77文盲非农产业业县内备注：11、文化化程度：指文盲盲或半文文盲、小小学、初初中、高高中、中中专、大大专及以以上；22、健康康状况：指健康康、有重重大疾病病、残疾疾；3、从事职职业：只只针对116周岁岁以上家家庭成员员，指农农业、非非农产业业、无职职业；44、现在在何处：指县内内或县外外。四、家庭庭经济状状况1、 五保户户（指由由民政部部门审核核并发证证认定的的农户，即：无无法定扶扶养义务务人，或或者虽有有法定扶扶养义务务人，但但是扶养养义务人人无扶养养能力的的；无劳劳动能力力的；无无生活来来源的农农户） 2、eq oac(,)低保户户（指由由民政部部门认定定并已列列入当地地最低生生活

3、保障障范围的的农户）3、eq oac(,) 绝对对贫困户户（指到到20007年底底家庭年年人均纯纯收入低低于15500元元的农户户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、eq oac(,) 是 2、 否4、 低收入入户（指指到20007年年底家庭庭年人均均纯收入入在1550025000元之之间的农农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、 否备注：农农村居民民人均纯纯收入包包括：（1）工工资性收收入（ 指农村村住户成成员受雇雇于单位位或个人人，靠劳劳动而获获得的收收入）；（2）家庭经经营纯收入（由农、林、牧牧、渔业业纯收入和和家庭二二三产业业纯收入组组成）；（3）财产性

4、性、转移移性纯收收入（由由利息、股息、租金、土地征征用补偿偿、家庭庭非常住住人口寄寄回、农农村外部部亲友赠赠送、退退休金组组成）五、家庭庭承包状状况耕地面积积0.886 亩 ，林地面积1 亩六、家庭庭住房状状况1、 木结构构 22、 泥木3、 砖木木 44、砖混 5、eq oac(,) 框架架 七、家庭庭主要收收入来源源（限选选一项）1、务务农 22、务工 33、来料加加工 4、农家乐乐 5、其其他（请请注明）民政低低保补助助款八、家庭庭收入情情况农业收入入占家庭庭总收入入比重225 %，外出出务工收收入占家家庭总收收入比重重0 %九、家庭庭财产情情况（可可选多项项）1、 收音机机 22、黑白

5、电电视机 3、 彩色色电视机机 44、 手表表 5、 电话话6、 自行车车 77、 手机机 88、洗衣机机 99、 摩托托车 10、 其他他（请注注明）十、家庭庭成员是是否参加加农村基基本养老老保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十一、家家庭成员员是否参参加农村村合作医医疗1、eq oac(,)是（人人数1） 2、否十二、家家庭成员员是否参参加被征征地农民民养老保保险1、eq oac(,)是（人人数1） 2、否十三、家家庭贫困困的主要要原因（限选一一项）1、因因缺少生生产资金金2、因自然然灾害33、因子女女上学4、因因大病或或慢性病病5、eq oac(,)因缺少少劳动力力6、因缺少

6、少耕地、林地7、其其他（请请注明）十四、你你最希望望发展的的农业产产业是（限选一一项）1、笋笋竹 2、茶叶 3、蚕桑 4、食用菌菌 5、水果 6、花花卉苗木木7、蔬菜 8、药材 9、水产 10、畜禽 11、其他（请注明明）十五、你你最希望望从事的的二三产产业（限限选一项项）1、来来料加工工业 2、 外出务工 33、农家乐乐4、其其他（请请注明）十六、你你外出务务工最希希望从事事的职业业（限选选一项）1、工工厂工人人 2、建筑工工 33、矿工 44、推销员员 5、售货员员 6、餐餐饮服务务员 7、家政服服务员 8、其他（请注明明）十七、如如果要参参加培训训，你最最希望参参加哪方方面培训训（限选选

7、一项）1、实实用农业业技术22、职业技技能 3、农产品品营销知知识4、 计算机机应用知知识 5、法律知知识 66、其他（请注明明）十八、你你最需要要的帮扶扶措施（按照主主次顺序序填选三三项）1、解决决生产资资金2、落实龙龙头企业业或合作作社带动动 33、解决农农产品销销路4、发展展来料加加工 5、发展农农家乐 6、进行农农业技术术培训 7、进行行职业技技能培训训 88、介绍外外出务工工 99、解决遇遇灾救助助 10、解解决子女女上学费费用111、解决医医疗费用用 122、下山山脱贫13、其其他（请请注明）十九、对对调查户户的帮扶扶建议（由调查查人员提提出填写写）（一）主主要帮扶扶举措本本人孤身

8、身单独，年老多多病，晚晚年较麻麻烦，要要依靠周周边群众众多关照照及村、镇在经经济上的的支持。（二）帮帮扶责任任主体（限选一一项）1、eq oac(,)村内帮帮扶 22、乡镇帮帮扶 3、县（市市、区）及有关关部门帮帮扶 4、市市及有关关部门帮帮扶5、其他（请注明明）浙江省低低收入农农户情况况调查表表表号：浙浙扶贫调调200081号制表机关关：浙江江省扶贫贫办公室室批准机关关：浙江江省统计计局批准文号号：浙统统制表字字200081号有效期：20008年66月底止止调查人（签名）干根方方 调调查组组组长（签签名）陈陈有才村委会（盖章）乔溪村村一、调查查时间220088年1月24 日二、被调调查农户户

9、所在地地县埭溪乡乡（镇）乔溪村委委会莫村村第二村村民小组组联系电话话三、家庭庭基本情情况：（户主身身份证号号码333051111995600505548117 ）家庭成员员姓名性别与户主关系年龄文化程度度健康状况从事职业现在何处处金良玉男户主52小学健康无县内胡阿芬女妻子40文盲健康非农产业业县内金敏女长女20初中健康非农产业业县内金海男二子15初中健康县内备注：11、文化化程度：指文盲盲或半文文盲、小小学、初初中、高高中、中中专、大大专及以以上；22、健康康状况：指健康康、有重重大疾病病、残疾疾；3、从事职职业：只只针对116周岁岁以上家家庭成员员，指农农业、非非农产业业、无职职业；44、现

10、在在何处：指县内内或县外外。四、家庭庭经济状状况1、 五保户户（指由由民政部部门审核核并发证证认定的的农户，即：无无法定扶扶养义务务人，或或者虽有有法定扶扶养义务务人，但但是扶养养义务人人无扶养养能力的的；无劳劳动能力力的；无无生活来来源的农农户） 2、 低保户户（指由民政政部门认认定并已已列入当当地最低低生活保保障范围围的农户户）3、 绝对贫贫困户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入低于于15000元的的农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、 否4、eq oac(,)低收入入户（指指到20007年年底家庭庭年人均均纯收入入在1550025000元之之间的农农户）

11、是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、eq oac(,) 否备注：农农村居民民人均纯纯收入包包括：（1）工工资性收收入（ 指农村村住户成成员受雇雇于单位位或个人人，靠劳劳动而获获得的收收入）；（2）家庭经营营纯收入（由农、林、牧牧、渔业业纯收入和和家庭二二三产业业纯收入组组成）；（3）财产性性、转移移性纯收收入（由由利息、股息、租金、土地征征用补偿偿、家庭庭非常住住人口寄寄回、农农村外部部亲友赠赠送、退退休金组组成）五、家庭庭承包状状况耕地面积积3.22亩 ，林地面积1.6亩六、家庭庭住房状状况1、 木结构构2、eq oac(,)泥木3、砖木4、砖混5、eq oac(,)框架

12、七、家庭庭主要收收入来源源（限选选一项）1、务务农 22、eq oac(,)务工 33、来料加加工 4、农家乐乐 5、其其他（请请注明）八、家庭庭收入情情况农业收入入占家庭庭总收入入比重118%，外出出务工收收入占家家庭总收收入比重重80 %九、家庭庭财产情情况（可可选多项项）1、收收音机 2、黑白电电视机33、eq oac(,)彩色电电视机 4、 手表表 5、电话6、 自行车车 77、eq oac(,)手机 8、洗衣机机 99、摩托车10、其他（请注明明）十、家庭庭成员是是否参加加农村基基本养老老保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十一、家家庭成员员是否参参加农村村合作医医疗1、

13、eq oac(,)是（人人数 4） 2、否十二、家家庭成员员是否参参加被征征地农民民养老保保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十三、家家庭贫困困的主要要原因（限选一一项）1、因因缺少生生产资金2、因自然然灾害33、因子女女上学4、因因大病或或慢性病病5、eq oac(,)因缺少少劳动力力6、因缺少少耕地、林地7、其其他（请请注明）十四、你你最希望望发展的的农业产产业是（限选一一项）1、笋笋竹 2、茶叶 3、蚕桑 4、食用菌菌 5、水果 6、花花卉苗木木 7、蔬菜 8、药材 9、水产100、畜禽 11、其他（请注明明）十五、你你最希望望从事的的二三产产业（限限选一项项）1、来来料加工

14、工业 2、eq oac(,)外出务工工 3、农家乐乐4、其其他（请请注明）十六、你你外出务务工最希希望从事事的职业业（限选选一项）1、eq oac(,)工厂工工人 2、建筑工工 33、矿工 44、推销员员5、售货员员 6、餐餐饮服务务员7、家政服服务员 8、其他（请注明明）十七、如如果要参参加培训训，你最最希望参参加哪方方面培训训（限选选一项）1、实实用农业业技术22、eq oac(,)职业技技能 3、农产品品营销知知识4、计计算机应应用知识识 5、法律知知识 66、其他（请注明明）十八、你你最需要要的帮扶扶措施（按照主主次顺序序填选三三项）eq oac(,77)eq oac(,8)eq oa

15、c(,4)1、解决决生产资资金2、落实龙龙头企业业或合作作社带动动 33、解决农农产品销销路 4、发展展来料加加工 5、发展农农家乐 6、进行农农业技术术培训 7、进行行职业技技能培训训 88、介绍外外出务工工 99、解决遇遇灾救助助 10、解解决子女女上学费费用111、解决医医疗费用用 122、下山山脱贫13、其其他（请请注明）十九、对对调查户户的帮扶扶建议（由调查查人员提提出填写写）（一）主主要帮扶扶举措本本户人员员劳动力力不强大大，就近近安排粗粗类轻杂杂工（二）帮帮扶责任任主体（限选一一项）1、村村内帮扶扶 2、eq oac(,)乡镇帮帮扶 3、县（市市、区）及有关关部门帮帮扶 4、市市

16、及有关关部门帮扶 55、其他（请注明明）浙江省低低收入农农户情况况调查表表表号：浙浙扶贫调调200081号制表机关关：浙江江省扶贫贫办公室室批准机关关：浙江江省统计计局批准文号号：浙统统制表字字200081号有效期：20008年66月底止止调查人（签名）干根方方 调调查组组组长（签签名）陈陈有才村委会（盖章）乔溪村村一、调查查时间220088年1月 222 日二、被调调查农户户所在地地县埭溪乡乡（镇） 乔溪溪村委会会莫村第第二村民小小组联系电话话三、家庭庭基本情情况：（户主身身份证号号码333051111996600808848113 ）家庭成员员姓名性别与户主关系年龄文化程度度健康状况从事职

17、业现在何处处王立新男户主41初中健康无县内傅彩仙女妻子40初中健康非农产户户县内王梅霞女二女11小学健康县内王梅梅女长女17高中健康县内杨桂兰女母亲90文盲残疾县内备注：11、文化化程度：指文盲盲或半文文盲、小小学、初初中、高高中、中中专、大大专及以以上；22、健康康状况：指健康康、有重重大疾病病、残疾疾；3、从事职职业：只只针对116周岁岁以上家家庭成员员，指农农业、非非农产业业、无职职业；44、现在在何处：指县内内或县外外。四、家庭庭经济状状况1、 五保户户（指由由民政部部门审核核并发证证认定的的农户，即：无无法定扶扶养义务务人，或或者虽有有法定扶扶养义务务人，但但是扶养养义务人人无扶养养

18、能力的的；无劳劳动能力力的；无无生活来来源的农农户） 2、 低保户户（指由由民政部部门认定定并已列列入当地地最低生生活保障障范围的的农户）3、 绝对贫贫困户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入低于于15000元的的农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、 否4、eq oac(,) 低收收入户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入在11500025000元之之间的农农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、eq oac(,) 否备注：农农村居民民人均纯纯收入包包括：（1）工工资性收收入（ 指农村村住户成成员受雇雇于单位位或个人人，靠劳劳动而获获

19、得的收收入）；（2）家庭经经营纯收入（由农、林、牧牧、渔业业纯收入和和家庭二二三产业业纯收入组组成）；（3）财产性性、转移移性纯收收入（由由利息、股息、租金、土地征征用补偿偿、家庭庭非常住住人口寄寄回、农农村外部部亲友赠赠送、退退休金组组成）五、家庭庭承包状状况耕地面积积 33.2亩亩 ，林林地面积2.5 亩亩六、家庭庭住房状状况1、 木结构构 22、 泥木3、 砖木木 44、砖混 5、eq oac(,) 框架架 七、家庭庭主要收收入来源源（限选选一项）1、务务农 22、eq oac(,)务工 33、来料加加工 4、农家乐乐 5、其其他（请请注明）八、家庭庭收入情情况农业收入入占家庭庭总收入入

20、比重220 %，外出出务工收收入占家家庭总收收入比重重70 %九、家庭庭财产情情况（可可选多项项）1、 收音机机 22、黑白电电视机 3、eq oac(,) 彩色色电视机机 44、 手表表 5、 电话话6、eq oac(,) 自行行车 7、eq oac(,) 手机机 88、洗衣机机 99、 摩托托车 10、 其他他（请注注明）十、家庭庭成员是是否参加加农村基基本养老老保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十一、家家庭成员员是否参参加农村村合作医医疗1、eq oac(,)是（人人数5） 2、否十二、家家庭成员员是否参参加被征征地农民民养老保保险1、eq oac(,)是（人人数 1） 2

21、2、否十三、家家庭贫困困的主要要原因（限选一项项）1、因因缺少生生产资金金2、因自然然灾害33、eq oac(,)因子女女上学4、因因大病或或慢性病病5、因缺少少劳动力力6、因缺少少耕地、林地7、其其他（请请注明）十四、你你最希望望发展的的农业产产业是（限选一一项）1、笋笋竹 2、茶叶 3、蚕桑 4、食用菌菌 5、水果 6、花花卉苗木木 7、蔬菜 8、药材 9、水产 10、畜禽 11、其他（请注明明）十五、你你最希望望从事的的二三产产业（限限选一项项）1、来来料加工工业 2、eq oac(,) 外出出务工 33、农家乐乐4、其其他（请请注明）十六、你你外出务务工最希希望从事事的职业业（限选选一

22、项）1、eq oac(,)工厂工工人 2、建筑工工 33、矿工 44、推销员员 5、售货员员 6、餐餐饮服务务员 7、家政服服务员 8、其他（请注明明）十七、如如果要参参加培训训，你最最希望参参加哪方方面培训训（限选选一项）1、实实用农业业技术22、eq oac(,)职业技技能 3、农产品品营销知知识4、 计算机机应用知知识 5、法律知知识 66、其他（请注明明）十八、你你最需要要的帮扶扶措施（按照主主次顺序序填选三三项）eq oac(,77)eq oac(,8)eq oac(,10)1、解决决生产资资金2、落实龙龙头企业业或合作作社带动动 33、解决农农产品销销路 4、发展展来料加加工 5、

23、发展农农家乐 6、进行农农业技术术培训 7、进行行职业技技能培训训 88、介绍外外出务工工 99、解决遇遇灾救助助 10、解解决子女女上学费费用111、解决医医疗费用用 122、下山山脱贫13、其其他（请请注明）十九、对对调查户户的帮扶扶建议（由调查查人员提提出填写写）（一）主主要帮扶扶举措本本户因母母亲久病病卧床多多年，就就近单位位上班，可照顾顾生活，可照看看两个孩孩子读书书和日常常生活（二）帮帮扶责任任主体（限选一一项）1、村村内帮扶扶 2、eq oac(,)乡镇帮帮扶 3、县（市市、区）及有关关部门帮帮扶 4、市市及有关关部门帮帮扶 5、其他（请注明明）浙江省低低收入农农户情况况调查表表

24、表号：浙浙扶贫调调200081号制表机关关：浙江江省扶贫贫办公室室批准机关关：浙江江省统计计局批准文号号：浙统统制表字字200081号有效期：20008年66月底止止调查人（签名）干根方方 调调查组组组长（签签名）陈陈有才村委会（盖章）乔溪村村一、调查查时间220088年1月 222 日二、被调调查农户户所在地地县埭溪乡乡（镇） 乔溪村委会会莫村第第二村民小小组联系电话话三、家庭庭基本情情况：（户主身身份证号号码333051111994811005548111 ）家庭成员员姓名性别与户主关系年龄文化程度度健康状况从事职业现在何处处项小毛男户主59小学健康非农产业业县内林金妹女妻子44文盲残疾无

25、县内项琦琦男儿子23初中残疾县内王春菊女母亲71文盲健康无县内备注：11、文化化程度：指文盲盲或半文文盲、小小学、初初中、高高中、中中专、大大专及以以上；22、健康康状况：指健康康、有重重大疾病病、残疾疾；3、从事职职业：只只针对116周岁岁以上家家庭成员员，指农农业、非非农产业业、无职职业；44、现在在何处：指县内内或县外外。四、家庭庭经济状状况1、 五保户户（指由由民政部部门审核核并发证证认定的的农户，即：无无法定扶扶养义务务人，或或者虽有有法定扶扶养义务务人，但但是扶养养义务人人无扶养养能力的的；无劳劳动能力力的；无无生活来来源的农农户） 2、 低保户户（指由由民政部部门认定定并已列列入

26、当地地最低生生活保障障范围的的农户）3、 绝对贫贫困户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入低于于15000元的的农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、 否4、eq oac(,) 低收收入户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入在11500025000元之之间的农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、eq oac(,) 否备注：农农村居民民人均纯纯收入包包括：（1）工工资性收收入（ 指农村村住户成成员受雇雇于单位位或个人人，靠劳劳动而获获得的收收入）；（2）家庭经经营纯收入（由农、林、牧牧、渔业业纯收入和和家庭二二三产业业纯收入组组成）；（

27、3）财产性性、转移移性纯收入入（由利利息、股股息、租租金、土土地征用用补偿、家庭非非常住人人口寄回回、农村村外部亲亲友赠送送、退休休金组成成）五、家庭庭承包状状况耕地面积积3.33亩 ，林地面积2.2亩六、家庭庭住房状状况1、 木结构构 22、 泥木3、 砖木木 44、砖混 5、eq oac(,) 框架架 七、家庭庭主要收收入来源源（限选选一项）1、务务农 22、eq oac(,)务工 33、来料加加工 4、农家乐乐5、其其他（请请注明）八、家庭庭收入情情况农业收入入占家庭庭总收入入比重220%，外出务务工收入入占家庭庭总收入入比重880 %九、家庭庭财产情情况（可可选多项项）1、eq oac

28、(,) 收音音机 2、黑白电电视机 3、eq oac(,) 彩色色电视机机 44、eq oac(,) 手表表 5、 电话话6、eq oac(,) 自行行车 7、eq oac(,) 手机机 88、洗衣机机 99、 摩托托车 10、 其他他（请注注明）十、家庭庭成员是是否参加加农村基基本养老老保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十一、家家庭成员员是否参参加农村村合作医医疗1、eq oac(,)是（人人数4） 2、否十二、家家庭成员员是否参参加被征征地农民民养老保保险1、eq oac(,)是（人人数1） 2、否十三、家家庭贫困困的主要要原因（限选一一项）1、因因缺少生生产资金金2、因自然

29、然灾害33、因子女女上学4、因因大病或或慢性病病5、eq oac(,)因缺少少劳动力力6、因缺少少耕地、林地7、其其他（请请注明）十四、你你最希望望发展的的农业产产业是（限选一一项）1、笋笋竹 2、茶叶 3、蚕桑 4、食用菌菌 5、水果 6、花花卉苗木木 7、蔬菜 8、药材 9、水产 10、畜禽 11、其他（请注明明）十五、你你最希望望从事的的二三产产业（限限选一项项）1、来来料加工工业 2、eq oac(,) 外出出务工 33、农家乐4、其其他（请请注明）十六、你你外出务务工最希希望从事事的职业业（限选选一项）1、eq oac(,)工厂工工人 2、建筑工工 33、矿工 44、推销员员 5、售

30、货员员 6、餐餐饮服务务员7、家政服服务员 8、其他（请注明明）十七、如如果要参参加培训训，你最最希望参参加哪方方面培训训（限选选一项）1、实实用农业业技术22、职业技技能 3、农产品品营销知知识4、 计算机机应用知知识 5、法律知知识 66、其他（请注明明）十八、你你最需要要的帮扶扶措施（按照主主次顺序序填选三三项）eq oac(,77)eq oac(,8)eq oac(,11)1、解决决生产资资金2、落实龙龙头企业业或合作作社带动动 33、解决农农产品销销路 4、发展展来料加加工 5、发展农农家乐 6、进行农农业技术术培训 7、进行行职业技技能培训训 88、介绍外外出务工工 9、解决遇遇灾

31、救助助 10、解解决子女女上学费费用111、解决医医疗费用用 122、下山山脱贫13、其其他（请请注明）十九、对对调查户户的帮扶扶建议（由调查查人员提提出填写写）（一）主主要帮扶扶举措本本户成员员“一户多残残”，是村村边缘户户，丧失失劳动力力，参加加残联赞赞助企业业，有一一个工作作保障，才能长长期维持持生活经经济来源源。（二）帮帮扶责任任主体（限选一一项）1、村村内帮扶扶 2、乡镇帮帮扶 3、eq oac(,)县（市市、区）及有关关部门帮帮扶 4、市市及有关关部门帮帮扶 5、其他（请注明明）浙江省低低收入农农户情况况调查表表表号：浙浙扶贫调调200081号制表机关关：浙江江省扶贫贫办公室室批准

32、机关关：浙江江省统计计局批准文号号：浙统统制表字字200081号有效期：20008年66月底止止调查人（签名）干根方方 调调查组组组长（签签名）陈陈有才村委会（盖章）乔溪村村一、调查查时间220088年1月 222 日二、被调调查农户户所在地地县埭溪乡乡（镇） 乔溪溪村委会会莫村第第二村民小小组联系电话话三、家庭庭基本情情况：（户主身身份证号号码333051111994711012248119 ）家庭成员员姓名性别与户主关系年龄文化程度度健康状况从事职业现在何处处吴英才男户主60小学有重大疾疾病县内陈文英女妻子56半文盲有重大疾疾病县内吴德男儿子35初中健康县内李海青女儿媳36初中有重大疾疾病

33、县内吴其芳女长孙女11有重大疾疾病县内吴敬炜女次孙女2健康县内备注：11、文化化程度：指文盲盲或半文文盲、小小学、初初中、高高中、中中专、大大专及以以上；22、健康康状况：指健康康、有重重大疾病病、残疾疾；3、从事职职业：只只针对116周岁岁以上家家庭成员员，指农农业、非非农产业业、无职职业；44、现在在何处：指县内内或县外外。四、家庭庭经济状状况1、 五保户户（指由由民政部部门审核核并发证证认定的的农户，即：无无法定扶扶养义务务人，或或者虽有有法定扶扶养义务务人，但但是扶养养义务人人无扶养养能力的的；无劳劳动能力力的；无无生活来来源的农农户） 2、eq oac(,)低保户户（指由由民政部部门

34、认定定并已列列入当地地最低生生活保障障范围的的农户）3、 绝对贫贫困户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入低于于15000元的的农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、 否4、eq oac(,) 低收收入户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入在11500025000元之之间的农农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、eq oac(,) 是 2、 否备注：农农村居民民人均纯纯收入包包括：（1）工工资性收收入（ 指农村村住户成成员受雇雇于单位位或个人人，靠劳劳动而获获得的收收入）；（2）家庭经经营纯收入（由农、林、牧牧、渔业业纯收入和和家庭二二三产业业

35、纯收入组组成）；（3）财产性性、转移移性纯收收入（由由利息、股息、租金、土地征征用补偿偿、家庭庭非常住住人口寄寄回、农农村外部部亲友赠赠送、退退休金组组成）五、家庭庭承包状状况耕地面积积4.22亩 ，林地面积5亩六、家庭庭住房状状况1、 木结构构 22、 泥木3、 砖木木 44、砖混 5、eq oac(,) 框架架 七、家庭庭主要收收入来源源（限选选一项）1、务务农 22、务工 33、来料加加工 4、农家乐乐 5、eq oac(,)其他（请注明明）杂工工、蔬菜菜流动贩贩卖等 八、家庭庭收入情情况农业收入入占家庭庭总收入入比重225%，外出务务工收入入占家庭庭总收入入比重220 %九、家庭庭财产

36、情情况（可可选多项项）1、 收音机机 22、黑白电电视机 3、eq oac(,) 彩色色电视机机 44、 手表表 5、eq oac(,) 电话话6、 自行车车 77、eq oac(,) 手机机 88、eq oac(,)洗衣机机 99、 摩托托车 10、 其他他（请注注明）十、家庭庭成员是是否参加加农村基基本养老老保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十一、家家庭成员员是否参参加农村村合作医医疗1、eq oac(,)是（人人数7） 2、否十二、家家庭成员员是否参参加被征征地农民民养老保保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十三、家家庭贫困困的主要要原因（限选一一项）1、因因缺

37、少生生产资金金2、因自然然灾害33、因子女女上学4、eq oac(,)因大病病或慢性性病5、因缺少少劳动力力6、因缺少少耕地、林地7、其其他（请请注明）十四、你你最希望望发展的的农业产产业是（限选一一项）1、笋笋竹 2、茶叶 3、蚕桑 4、食用菌菌 5、水果 6、花花卉苗木木 7、eq oac(,)蔬菜8、药材 9、水产 10、畜禽 11、其他（请注明明）十五、你你最希望望从事的的二三产产业（限限选一项项）1、来来料加工工业 2、 外出务工 33、农家乐乐4、eq oac(,)其他（请注明明）农产产品批零零十六、你你外出务务工最希希望从事事的职业业（限选选一项）1、工工厂工人人 2、建筑工工

38、33、矿工 44、推销员员 5、售货员员 6、餐餐饮服务务员 7、家政服服务员 8、eq oac(,)其他（请注明明）蔬菜菜批发零零售十七、如如果要参参加培训训，你最最希望参参加哪方方面培训训（限选选一项）1、实实用农业业技术22、职业技技能 3、eq oac(,)农产品品营销知知识4、 计算机机应用知知识 5、法律知知识 66、其他（请注明明）十八、你你最需要要的帮扶扶措施（按照主主次顺序序填选三三项）eq oac(,44)eq oac(,9)eq oac(,11)1、解决决生产资资金2、落实龙龙头企业业或合作作社带动动 33、解决农农产品销销路 4、发展展来料加加工 5、发展农农家乐 6、

39、进行农农业技术术培训 7、进行行职业技技能培训训 88、介绍外外出务工工 99、解决遇遇灾救助助 10、解解决子女女上学费费用111、解决医医疗费用用 122、下山山脱贫13、其其他（请请注明）十九、对对调查户户的帮扶扶建议（由调查查人员提提出填写写）（一）主主要帮扶扶举措本本户人口口多，劳劳力少，数人疾疾病遭遇遇，生活活艰苦，重点应应注重治治病康复复方面，健康少少病才有有发展生生产力，才能为为家庭生生活谋出出路（二）帮帮扶责任任主体（限选一一项）1、村村内帮扶扶 2、乡镇帮帮扶 3、eq oac(,)县（市市、区）及有关关部门帮帮扶 4、市市及有关关部门帮帮扶 5、其他（请注明明）浙江省低低

40、收入农农户情况况调查表表表号：浙浙扶贫调调200081号制表机关关：浙江江省扶贫贫办公室室批准机关关：浙江江省统计计局批准文号号：浙统统制表字字200081号有效期：20008年66月底止止调查人（签名）王怀根根 调调查组组组长（签签名）陈陈有才村委会（盖章）乔溪村村一、调查查时间220088年1月 222 日二、被调调查农户户所在地地县埭溪乡乡（镇） 乔溪溪村委会会莫村第第四村民小小组联系电话话三、家庭庭基本情情况：（户主身身份证号号码333051111995400114448110 ）家庭成员员姓名性别与户主关系年龄文化程度度健康状况从事职业现在何处处赵孝生男户主54半文盲有重大疾疾病农业

41、县内郑秀琴女妻子55初中健康农业县内备注：11、文化化程度：指文盲盲或半文文盲、小小学、初初中、高高中、中中专、大大专及以以上；22、健康康状况：指健康康、有重重大疾病病、残疾疾；3、从事职职业：只只针对116周岁岁以上家家庭成员员，指农农业、非非农产业业、无职职业；44、现在在何处：指县内内或县外外。四、家庭庭经济状状况1、 五保户户（指由由民政部部门审核核并发证证认定的的农户，即：无无法定扶扶养义务务人，或或者虽有有法定扶扶养义务务人，但但是扶养养义务人无无扶养能能力的；无劳动动能力的的；无生生活来源源的农户户） 2、 低保户户（指由由民政部部门认定定并已列列入当地地最低生生活保障障范围的

42、的农户）3、 绝对贫贫困户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入低于于15000元的的农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、 否4、eq oac(,) 低收收入户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入在11500025000元之之间的农农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、eq oac(,) 否备注：农农村居民民人均纯纯收入包包括：（1）工工资性收收入（ 指农村村住户成成员受雇雇于单位位或个人人，靠劳劳动而获获得的收收入）；（2）家庭经经营纯收入（由农、林、牧牧、渔业业纯收入和和家庭二二三产业业纯收入组组成）；（3）财产性性、转移移性纯收

43、收入（由由利息、股息、租金、土地征征用补偿偿、家庭庭非常住住人口寄寄回、农农村外部部亲友赠赠送、退退休金组组成）五、家庭庭承包状状况耕地面积积1.66亩 ，林地面积6亩六、家庭庭住房状状况1、 木结构构 22、 泥木3、 砖木木 44、砖混 5、eq oac(,) 框架架 七、家庭庭主要收收入来源源（限选选一项）1、eq oac(,)务农 2、务工 33、来料加加工 4、农家乐乐 5、其其他（请请注明）八、家庭庭收入情情况农业收入入占家庭庭总收入入比重660 %，外出出务工收收入占家家庭总收收入比重重10 %九、家庭庭财产情情况（可可选多项项）1、 收音机机 22、黑白电电视机 3、eq oa

44、c(,)彩色电电视机 4、 手表表 5、 电话话6、 自行车车 77、eq oac(,) 手机机 88、洗衣机机 99、eq oac(,) 摩托托车 10、 其他他（请注注明）十、家庭庭成员是是否参加加农村基基本养老老保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十一、家家庭成员员是否参参加农村村合作医医疗1、eq oac(,)是（人人数2） 2、否十二、家家庭成员员是否参参加被征征地农民民养老保保险1、是是（人数数） 22、eq oac(,)否十三、家家庭贫困困的主要要原因（限选一一项）1、eq oac(,)因缺少少生产资资金2、因自然然灾害33、因子女女上学4、因因大病或或慢性病病5、因

45、缺少少劳动力力6、因缺少少耕地、林地7、其其他（请请注明）十四、你你最希望望发展的的农业产产业是（限选一一项）1、eq oac(,)笋竹 2、茶叶 3、蚕桑 4、食用菌 5、水果 6、花花卉苗木木 7、蔬菜 8、药材 9、水产 10、畜禽 11、其他（请注明明）十五、你你最希望望从事的的二三产产业（限限选一项项）1、来来料加工工业 2、 外出出务工 33、农家乐乐4、其其他（请请注明）十六、你你外出务务工最希希望从事事的职业业（限选选一项）1、工工厂工人人 2、建筑工工 33、矿工 44、推销员员 5、售货员员 6、餐餐饮服务务员 7、家政服服务员 8、其他（请注明明）十七、如如果要参参加培训

46、训，你最最希望参参加哪方方面培训训（限选选一项）1、eq oac(,)实用农农业技术术2、职业技技能 3、农产品品营销知知识4、 计算机机应用知知识 5、法律知知识 66、其他（请注明明）十八、你你最需要要的帮扶扶措施（按照主主次顺序序填选三三项）eq oac(,111)eq oac(,9)eq oac(,3)1、解决决生产资资金2、落实龙龙头企业业或合作作社带动动 33、解决农农产品销销路 4、发展展来料加加工 5、发展农农家乐 6、进行农农业技术术培训 7、进行行职业技技能培训训 88、介绍外外出务工工 99、解决遇遇灾救助助 10、解解决子女女上学费费用111、解决医医疗费用用 122、

47、下山山脱贫13、其其他（请请注明）十九、对对调查户的的帮扶建建议（由由调查人人员提出出填写）（一）主主要帮扶扶举措该该户主重重病在身身，缺少少劳力，应已解解决医疗疗费用为为主要措措施，介介绍工作作（二）帮帮扶责任任主体（限选一一项）1、村村内帮扶扶 2、乡镇帮帮扶 3、eq oac(,)县（市市、区）及有关关部门帮帮扶 4、市市及有关关部门帮帮扶 5、其他（请注明明）浙江省低低收入农农户情况况调查表表表号：浙浙扶贫调调200081号制表机关关：浙江江省扶贫贫办公室室批准机关关：浙江江省统计计局批准文号号：浙统统制表字字200081号有效期：20008年66月底止止调查人（签名）王怀根根 调调查

48、组组组长（签签名）陈陈有才村委会（盖章）乔溪村村一、调查查时间220088年1月 222 日二、被调调查农户户所在地地县埭溪乡乡（镇） 乔溪溪村委会会莫村第第七村民小小组联系电话话三、家庭庭基本情情况：（户主身身份证号号码333051111994900919948114 ）家庭成员员姓名性别与户主关系年龄文化程度度健康状况从事职业现在何处处何端庆男户主60小学健康农业县内泮根花女妻子54小学健康农业县内俞亚佺男女婿33初中健康农业县内何信莲女女儿30初中有重大疾疾病农业县内俞小男男孙子3健康农业县内备注：11、文化化程度：指文盲盲或半文文盲、小小学、初初中、高高中、中中专、大大专及以以上；22

49、、健康康状况：指健康康、有重重大疾病病、残疾疾；3、从事职职业：只只针对116周岁岁以上家家庭成员员，指农农业、非非农产业业、无职职业；44、现在在何处：指县内内或县外外。四、家庭庭经济状状况1、 五保户户（指由由民政部部门审核核并发证证认定的的农户，即：无无法定扶扶养义务务人，或或者虽有有法定扶扶养义务务人，但但是扶养养义务人人无扶养养能力的的；无劳劳动能力力的；无无生活来来源的农农户）2、 低保户户（指由由民政部部门认定定并已列列入当地地最低生生活保障障范围的的农户）3、 绝对贫贫困户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入低于于15000元的的农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保

50、障：11、 是 2、 否4、eq oac(,) 低收收入户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入在11500025000元之之间的农农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、eq oac(,) 否备注：农农村居民民人均纯纯收入包包括：（1）工工资性收收入（ 指农村村住户成成员受雇雇于单位位或个人人，靠劳劳动而获获得的收收入）；（2）家庭经经营纯收入（由农农、林、牧、渔渔业纯收入和和家庭二二三产业业纯收入组组成）；（3）财产性性、转移移性纯收收入（由由利息、股息、租金、土地征征用补偿偿、家庭庭非常住住人口寄寄回、农农村外部部亲友赠赠送、退退休金组组成）五、家庭庭承包状状况

51、耕地面积积4亩 ，林地面积7亩六、家庭庭住房状状况1、 木结构构 22、 泥木3、 砖木木 44、砖混 5、eq oac(,) 框架架 七、家庭庭主要收收入来源源（限选选一项）1、eq oac(,)务农 2、务工 33、来料加加工 4、农家乐乐 5、其其他（请请注明）八、家庭庭收入情情况农业收入入占家庭庭总收入入比重660 %，外出出务工收收入占家家庭总收收入比重重10 %九、家庭庭财产情情况（可可选多项项）1、 收音机机 22、eq oac(,)黑白电电视机 3、 彩色色电视机机 44、 手表表 5、 电话话6、eq oac(,) 自行行车 7、eq oac(,) 手机机 88、洗衣机机 9

52、9、 摩托托车 10、 其他他（请注注明）十、家庭庭成员是是否参加加农村基基本养老老保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十一、家家庭成员员是否参参加农村村合作医医疗1、eq oac(,)是（人人数5） 2、否十二、家家庭成员员是否参参加被征征地农民民养老保保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十三、家家庭贫困困的主要要原因（限选一一项）1、eq oac(,)因缺少少生产资资金2、因自然然灾害33、因子女女上学4、因因大病或或慢性病病5、因缺少少劳动力力6、因缺少少耕地、林地7、其其他（请请注明）十四、你你最希望望发展的的农业产产业是（限选一一项）1、笋笋竹 2、茶叶 3、

53、蚕桑 4、食用菌菌 5、水果 6、花花卉苗木木 7、蔬菜 8、药材 9、水产 10、eq oac(,)畜禽 11、其他（请注明明）十五、你你最希望望从事的的二三产产业（限限选一项项）1、来来料加工工业 2、eq oac(,) 外出出务工 33、农家乐乐4、其其他（请请注明）十六、你你外出务务工最希希望从事事的职业业（限选选一项）1、工工厂工人人 2、建筑工工 33、矿工 44、推销员员 5、售货员员 6、eq oac(,)餐饮服服务员 7、家政服服务员 8、其他（请注明明）十七、如如果要参参加培训训，你最最希望参参加哪方方面培训训（限选选一项）1、eq oac(,)实用农农业技术术2、职业技技

54、能 3、农产品品营销知知识4、 计算机机应用知知识 5、法律知知识 66、其他（请注明明）十八、你你最需要要的帮扶扶措施（按照主主次顺序序填选三三项）eq oac(,11)eq oac(,9)eq oac(,8)1、解决决生产资资金2、落实龙龙头企业业或合作作社带动动 33、解决农农产品销销路 4、发展展来料加加工 5、发展农农家乐 6、进行农业技技术培训训 7、进行行职业技技能培训训 88、介绍外外出务工工 99、解决遇遇灾救助助 10、解解决子女女上学费费用111、解决医医疗费用用 122、下山山脱贫13、其其他（请请注明）十九、对对调查户户的帮扶扶建议（由调查查人员提出出填写）（一）主主

55、要帮扶扶举措该该户主身身体有病病，无劳劳动能力力，子女女求职技技能较差差，帮助助介绍求求职机会会，并解解决生产产资金（二）帮帮扶责任任主体（限选一一项）1、村村内帮扶扶 2、乡镇帮帮扶 3、县（市市、区）及有关关部门帮帮扶 4、eq oac(,)市及有有关部门门帮扶 55、其他（请注明明）浙江省低低收入农农户情况况调查表表表号：浙浙扶贫调调200081号制表机关关：浙江江省扶贫贫办公室室批准机关关：浙江江省统计计局批准文号号：浙统统制表字字200081号有效期：20008年66月底止止调查人（签名）王怀根 调调查组组组长（签签名）陈陈有才村委会（盖章）乔溪村村一、调查查时间220088年1月

56、222 日二、被调调查农户户所在地地县埭溪乡乡（镇） 乔溪溪村委会会莫村第第十村民小小组联系电话话三、家庭庭基本情情况：（户主身身份证号号码333051111995200726648119 ）家庭成员员姓名性别与户主关系年龄文化程度度健康状况从事职业现在何处处吴根法男户主56小学健康农业县内吴新强男儿子28初中健康农业县内严燕莉女儿媳25初中健康无职业县内吴雯雯女孙女1健康县内备注：11、文化化程度：指文盲盲或半文文盲、小小学、初初中、高高中、中中专、大大专及以以上；22、健康康状况：指健康康、有重重大疾病病、残疾疾；3、从事职职业：只只针对116周岁岁以上家家庭成员员，指农农业、非非农产业业

57、、无职职业；44、现在在何处：指县内内或县外外。四、家庭庭经济状状况1、 五保户户（指由由民政部部门审核核并发证证认定的的农户，即：无无法定扶扶养义务务人，或或者虽有有法定扶扶养义务务人，但但是扶养养义务人人无扶养养能力的的；无劳劳动能力力的；无无生活来来源的农农户） 2、 低保户户（指由由民政部部门认定定并已列列入当地地最低生生活保障障范围的的农户）3、 绝对贫贫困户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入低于于15000元的的农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、 否4、eq oac(,) 低收收入户（指到220077年底家家庭年人人均纯收收入在115000250

58、00元之之间的农农户）是否已经经列入当当地最低低生活保保障：11、 是 2、eq oac(,) 否备注：农农村居民民人均纯纯收入包包括：（1）工工资性收收入（ 指农村村住户成成员受雇雇于单位位或个人人，靠劳劳动而获获得的收收入）；（2）家庭经经营纯收入（由农、林、牧牧、渔业业纯收入和和家庭二二三产业业纯收入组组成）；（3）财产性性、转移移性纯收收入（由由利息、股息、租租金、土土地征用用补偿、家庭非非常住人人口寄回回、农村村外部亲亲友赠送送、退休休金组成成）五、家庭庭承包状状况耕地面积积1.55亩 ，林地面积3亩六、家庭庭住房状状况1、 木结构构 22、 泥木3、 砖木木 44、砖混 5、eq

59、oac(,) 框架架 七、家庭庭主要收收入来源源（限选选一项）1、务务农 22、eq oac(,)务工 33、来料加加工 4、农家乐乐 5、其其他（请请注明）八、家庭庭收入情情况农业收入入占家庭庭总收入入比重 300 %，外出务务工收入入占家庭庭总收入入比重660 %九、家庭庭财产情情况（可可选多项项）1、 收音机机 22、黑白电电视机 3、eq oac(,) 彩色色电视机机 44、 手表表 5、 电话话6、 自行车车 77、eq oac(,) 手机机 88、洗衣机机 99、eq oac(,) 摩托托车 10、 其他他（请注注明）十、家庭庭成员是是否参加加农村基基本养老老保险1、是是（人数数）

60、 2、eq oac(,)否十一、家家庭成员员是否参参加农村村合作医医疗1、eq oac(,)是（人人数2） 2、否十二、家家庭成员员是否参参加被征征地农民民养老保保险1、是是（人数数） 2、eq oac(,)否十三、家家庭贫困困的主要要原因（限选一一项）1、因因缺少生生产资金金2、因自然然灾害33、因子女女上学4、eq oac(,)因大病病或慢性性病5、因缺少少劳动力力6、因缺少少耕地、林地7、其其他（请请注明）十四、你你最希望望发展的的农业产产业是（限选一一项）1、eq oac(,)笋竹 2、茶叶 3、蚕桑 4、食用菌菌 5、水果 6、花花卉苗木木 7、蔬菜 8、药材 9、水产 10、畜禽