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文档简介
1、2007一阶段:1, 逆向2, 直肠系膜3, 膝关节三联伤(6 版 808)4, PSV 压力支持通气5, 类癌综合征6, 充盈性尿失禁 7, Luschka 关节 8, Mirizzi 综合征选择:1 结直肠淋转移23的胸骨旁淋转移发生率 20%-30%炎的分类(4 类)4 贲门周围离断术离断的贲门周围 4 组低钠血症计算 Nacl 的用量肛垫二尖瓣置换最凶险的并发症骨软骨瘤是良性恶性?分期问答1.2.3.4.5.肾盂癌和肾癌的鉴别肠内外营养适应症 腰椎间盘突出的鉴别非激素依赖性癌的概念及胆源性胰腺炎(急性)的诊疗原则病例1、 外伤后十二指肠破裂2、 甲状3、 (1)初步选做,(2)依据(3
2、)进一步检查(4)治疗1.2.3.4.5.怎样判断进行性血胸及其原因食管癌术类型(代食管的)肠系膜上动脉血栓形成的临床表现(进展过程的表现)股骨颈基底骨折术方式脊柱的三柱理论07年 北医第一阶段1.选择题静脉补钾原则(转移晚错?)胸腔积液穿刺液气胸处理? (闭式细胞素类化疗药 (氮芥)膝关节损伤的表现 错误的 (关节僵直)腹部外伤,休克,腹膜炎(肝破裂? 脾破裂?)股疝术方式类风湿性关节炎累积部位的顺序 (手腕膝肘)桡神经损伤的表现泌尿系预防需要碱化尿液的是 (胱氨酸、尿酸)股骨颈骨折 损伤哪只动脉 易发生 股骨颈不愈合 (股内侧动脉)休克指数的定义3.填空2.冠状静脉(胃支,食管支,贲门周围
3、断流术 必须切断的食管支)-, 胃短静脉,胃后静脉,下静脉 -, -,。3.炎类型: -急性细菌性炎,慢性细菌性炎, -, -,。炎,慢性炎-慢性骨盆疼痛综合症,无症状性4. 泌尿系结合晚期并发症:-挛缩,对侧肾积水-,。5. 痈 和 蜂窝织炎 和 急性浅表性淋巴管炎 的致病细菌金葡,溶血性链球菌,乙型溶血性链球菌。6. 掌倾角10-15, 尺偏角20-25。休息位背伸 10-15,功能为背伸20-257. 股软骨瘤是性肿瘤, 分期 G TM简答肠内营养,肠外营养的适应症EN:胃肠功能正常,但营养物质摄入等或不能摄入,包括,烧伤,大手术后为重胃肠道功能不良,包括消化道瘘,短肠综合征等 胃肠道功
4、能基本正常合并其他脏器功能不良,包括 PN,或肝肾衰竭等不能正常进食,包位长楼,食管和胃肠道的畸形,小肠过短,癌肿手术术前术后,放化疗期间胃肠道反应过重等严重烧伤和胃肠道需要休息或消化不良,包括溃疡性结肠炎,局限性肠炎,长期腹泻等特殊病情,如坏死性胰腺炎,急性肾衰,肝衰等2. 血胸的来源,进行性血胸的判断休克,治疗反应不良进行性下降 200ml,3h液与血液成分相当3. 肾癌和肾盂癌的鉴别要点4. 按症状列举与腰椎间盘突出症需要鉴别的 6 种疾病腰疼:腰肌劳损,棘上韧带或棘间韧带损伤第三腰椎横突综合征腰椎滑脱或根不连接椎体的肿瘤或结核腰疼伴坐骨神经 马尾神经受压腰椎管狭窄坐骨神经梨状肌综合征骨
5、盆疾病5.病例分析青年女性,左甲状腺肿物,单发,质硬,活动度差,超声:实性,1, 初诊2, 依据3, 鉴诊,依据4, 检查5, 处理丰富。选答部分骨科问答题1.简诉“三柱理论”病例分析左粗隆间骨折,HBP,口服 aspirin。1.手术、固定方式术前特殊准备神外选答病例分析:右侧基底节脑1.2.3.动脉估计量的 2 个公式手术的 2 个方式,入路外科必答题部分一、选择题1、 中年女性,股疝,应治疗手术,手术方式应选择 McVay 修补术2、 下列哪项有细胞毒性氮介3、 有关输钾,哪项是正确的A 每 mol 的 kcl 相当于 14.8mgB 当尿量达到 20ml/h 时开始补钾C 每升液体中可
6、以加入 40mgkcl4、 休克指数的定义及意义:休克指数是脉率/收缩压,帮助判定休克的有无及轻重5、 关节炎下列哪项是正确的骨性关节炎的病变最先出现在软骨6、 脓胸穿刺后第二天再次出现液气胸,治疗措施胸腔闭式7、的转移问题哪项是错的晚期才出现血行转移8、 肾肿瘤肾盂静脉造影的特点是什么肾盂拉长9、 半月板损伤的急性症状不包括下列哪项关节僵硬10、11、12、肉瘤于骨髓间质细胞青年,上腹部撞伤,出现休克,最可能的是脾破裂早期食管癌的症状进食后胸骨后刺痛感,哽咽感二、填空题1、 有关低钠血症,轻度是丢失钠g/kg,中度是丢失钠g/kg,重度是丢失钠g/kg2、 丹毒、痈、淋炎的病原菌分别为乙型溶
7、血性链球菌、金葡乙型溶血性_、3、 胆囊三角又叫 Callot 三角,_胆囊动脉、肝右动脉 、_副右肝管 在其中通过4、 断流术中,要想彻底阻断贲门周围的血流,必须截断的静脉为、5、 掌倾角 10-15,尺偏角 20-256、 骨软骨瘤为肿瘤,外科分级为7、 泌尿系结核晚期并发症、8、炎分为、三、1、 压力支持通气2、 直肠系膜3、 Mirriz 综合症 4、 类癌综合症 5、 Lushka 关节 6、 充盈性尿失禁7、 膝关节损伤三联症8、 逆向四、问答题1、 肠内营养和肠外营养的指征2、 急性胆源性胰腺炎的治疗原则3、 腰间盘突出的鉴别4、 血胸的来源,判断进行性5、 肾癌和肾盂癌的鉴别要
8、点的方法五、病例分析题甲状泌尿外科部分问答题激素非依赖性病例分析肾结核癌定义及标准2007选择:静脉补钾原则(转移晚错?)胸腔积液穿刺液气胸处理?细胞素类化疗药 (氮芥)(闭式)膝关节损伤的表现 错误的 (关节僵直)腹部外伤,休克,腹膜炎(肝破裂? 脾破裂?)股疝术方式类风湿性关节炎累积部位的顺序 (手腕膝肘)桡神经损伤的表现泌尿系预防需要碱化尿液的是 (胱氨酸、尿酸)股骨颈骨折 损伤哪只动脉 易发生 股骨颈不愈合 (股内侧动脉)休克指数的定义一、选择题:(181 分)4、 下列说法正确的是:补钾 40mmol/L。(关于补钾问题)5、 下列是细胞毒类药物的是:(关于肿瘤化疗药物)6、 男,3
9、2 岁,上腹部外伤,出汗、苍白,BP73/30mmHg,HR110bpm,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,首先考虑:(A、肝破裂,B 脾破裂,C 胃十二指肠破裂)7、 食管癌早期症状:8、 脊柱结核早期 X 线表现是:9、 需尿液碱化治疗的泌尿系:20072.逆行性PVS(压力支持通气)Lushka 关节充盈性尿失禁直肠系膜膝关节损伤三联征类癌综合征Mirizi 综合征三、(82 分)压力控制通气(PSV)直肠系膜 3.Mirrizi 综合征 4.Lauska 关节 5.充盈性尿失禁6.逆行20073.填空1.2.3.4.5.轻度 - ng/L/Kg, 中度-, 重度,低渗性脱水贲门周围缺钠断流术
10、必须切断的-,-, -, -。炎类型: -, -, -,。泌尿系结合晚期并发症:-,。痈 和 蜂窝织炎 和 急性浅表性淋巴管炎 的致病细菌,。6. 掌倾角, 尺偏角。7. 股软骨瘤是性肿瘤, 分期 G TM二、填空题(81 分)低渗性缺水,轻度缺水时缺钠g/kg 体重;中度;重度。痈的致病菌是;丹毒;急性淋巴管炎。掌倾角;尺倾角。4.炎分、。肾结核晚期并发症、。骨软骨瘤是肿瘤;分期是。20074.简答1.2.3.4.肠内营养,肠外营养的适应症血胸的来源,进行性血胸的判断肾癌和肾盂癌的鉴别要点按症状列举与腰椎间盘突出症需要鉴别的 6 种疾病四、简答(56 分)根据症状需要与腰椎间盘的鉴别疾病;肠
11、内、肠外营养的适应症;胆源性胰腺炎的治疗原则;4.胸腔内的来源及怎样判断继续;5.肾癌与肾盂癌方面的区别。20075.病例分析青年女性,左甲状腺肿物,单发,质硬,活动度差,超声:实性,1, 初诊2, 依据3, 鉴诊,依据4, 检查5, 处理五、病例分析(8 分)丰富。左侧甲状6,(及依据;继续检查项目;鉴别;治疗原则)2007选答部分选做题泌尿:一、选择(51 分)1.性醛固酮增多症;2、骑夸伤时尿外渗范围。二、简答题(6 分)激素非依赖性三、病例分析(9 分)癌?怎样?左肾结核 挛缩(及依据;继续检查项目;鉴别;治疗原则)骨科:二、简答题:脊柱三柱理论;三、病例分析:粗隆间骨折。骨科问答题1
12、.简诉“三柱理论”病例分析左粗隆间骨折,HBP,口服 aspirin。6.手术、固定方式术前特殊准备神外选答病例分析:右侧基底节脑1.2.3.动脉估计量的 2 个公式手术的 2 个方式,入路2007:1,逆向2,直肠系膜 (mesorectum):在中下段直肠的后方及两侧着直肠的形成半圆 1.5-2.0cm 厚的结缔组织,外表覆盖盆脏筋膜,内含动静脉、淋巴组织及大量脂肪组织。直肠侧韧带(lateral ligament of the rectum):通常是指连于直肠与盆侧壁之间的结构,由直肠中动静脉、骶神经、脂肪及结缔组织组成,为基底位于盆腔侧壁、顶端进入直肠的三角结构,当直肠被牵拉时可显出。
13、3,膝关节三联伤:强大的旋转带及内侧半月板损伤。多见于,内侧副韧带完全断裂的同时,常伴前交叉韧运动(6 版 808)呼吸都由患者触发并获得支持。所以呼吸频率是由患者决定的,触发之后由呼吸机提供呼吸支持。由于吸气及呼气时机由患者情况决定,故 PSV 同步性好,减少呼吸做工。4,类癌综合征;一种罕见的、生长缓慢的、能产生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤,及 APUD 肿瘤,除了能活动的素(5-羟色胺),有有强烈得还其他的激素,如缓激肽。类癌是胃肠道最常见的内肿瘤。临床上出现皮肤、腹泻、腹痛及哮喘、心脏瓣膜病征象。随着肿瘤的好转而好转或者。5,充盈性尿失禁:又名假性尿失禁。是指由于梗阻和收缩无力等原因所
14、致慢性尿潴留后,约肌的阻力,尿液从在极度充盈的情况下,溢出。临床常见原因有内压力超过正常增生、神经源性括。6,Luschka 关节:颈椎体的外侧缘与上位椎体相接的唇样突起称为 lushka 关节或者钩椎关节。7,Mirizzi 综合征:持续嵌顿和胆囊部和颈部较大的,可引起肝总管狭窄或者胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。选择:1结直肠淋转移23的胸骨旁淋转移发生率 20%-30%炎的分类(4 类)4PSV (Prere Support Ventilation)PSV 是一种压力限制通气模式,每次4贲门周围离断术离断的贲门周围 4 组低钠血症计算 Nacl 的用量肛垫二尖瓣置换
15、最凶险的并发症:左室后壁破裂骨软骨瘤是良性恶性?分期良性问答1.2.3.4.肾盂癌和肾癌的鉴别肠内外营养适应症 腰椎间盘突出的鉴别非激素依赖性癌的概念及5.胆源性胰腺炎(急性)的诊疗原则病例1.2.3.外伤后十二指肠破裂甲状(1)初步,(2)依据(3)进一步检查(4)治疗选做1.2.3.4.5.怎样判断进行性血胸及其原因食管癌术类型(代食管的)肠系膜上动脉血栓形成的临床表现(进展过程的表现)股骨颈基底骨折脊柱的三柱理论术方式2007:8,逆向9,直肠系膜10,11,12,13,14,15, 选择:膝关节三联伤(6 版 808) PSV类癌综合征 充盈性尿失禁 Luschka 关节 Mirizzi 综合征9结直肠淋1011转移的胸骨旁淋转移发生率 20%-30%炎的分类(4 类)1213贲门周围离断术离断的贲门周围
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