重点监控药品课件

1、加强重点监控药品管理促进临床合理用药巴州红十字华龙医院医务科5月第1页国家政策 1月28日，卫计委就公布关于印发深入改进医疗服务行动计划通知，要求加强合理用药，利用处方负面清单管理、处方点评等形式控制抗菌药品不合理应用。规范激素类药品、抗肿瘤药品、辅助用药临床应用，加强临床使用干预，推行个体化用药，降低患者用药损害。 第2页 11月6日，国家卫计委、发改委、财政部、人社部和国家中医药管理局5部门联合印发了控制公立医院医疗费用不合理增加若干意见通知，提出建立公立医院医疗费用监测体系，其中就包含降低药占比和药品价格。第3页四川省卫计委关于建立医疗机构重点监控药品管理制度通知（川卫办发16号） 第4

2、页对质子泵抑制剂、中药注射剂和辅助用药3大类共25个品种进行临床用药重点监控。四川省重点监控药品目录（首批） 第5页1、从宏观角度来看，在医保基金不堪负重压力下，卫计委及医保部门必须监控医院用药目录和医生处方，从而降低药占比。2、从患者角度出发，建立药品监控机制是为了在确保病人必需用药基础上，对价格较高“疗效不确切”药品监控，预防这部分药品过分使用，从而减轻患者负担。 为何会要对一些品种进行重点监控？第6页一、组织领导 成立“重点监控药品处方点评领导小组”。由院长任组长、分管院长、医务科、护理部、信息科、临床科室、药剂科等责任人组成。下设办公室，负责对重点监控药品管理工作组织领导、协调、监督工

3、作， 医院重点监控药品管理制度 第7页培训管理医务科、药剂科定时组织医务人员认真学习重点监控药品管理相关政策要求，加强对重点监控药品管理宣传和培训，强化医务人员对重点监控药品合理使用自觉性。 第8页规范医院重点监控药品采购，因临床治疗需要，未进入我院药品供给目录重点监控药品，应由对应科室填写申请，经药剂科初审，报医院业务院长同意后，按巴州红十字华龙医院采购管理方法要求程序严格报批采购。 采购管理第9页1、建立、完善我院重点监控药品网络监管、查询系统，充分发挥信息技术在临床合理用药管理中作用。 四、日常监管第10页2、建立用药预警机制，促进规范用药。单张处方金额超出500元（特殊病种用药除外）、

4、重复用药、预防用药或配伍不妥等不合理用药情况时，作出系统预警提醒，有效监控用药行为。 第11页 3、依据医院合理用药监督管理制度，深入加强医师处方质量管理和临床合理用药监督管理；定时开展单品种用药（尤其是重点监控药品）、医师用药、科室用药监控，处方点评等工作；定时对全院重点监控药品用药情况进行监督检验，并将结果进行通报和公告。第12页（1）、单品种用药监控公告：对使用金额、数量排在前10位重点监控药品规格、使用数量、总金额等，每个月公告一次。(2)、处方点评方法及公告：依据医院处方点评管理规范（试行）要求，医院合理用药工作小组定时对处方进行评价，对重点科室、重点人员、重点药品、重点步骤等重点检验； 第13页（3）、临床用药监控公告：临床科室每个月抽查100份病历，对重点监控药品进行专题点评，检验中发觉不合理医嘱向临床科主任反馈，由医生本人写出使用该药品书面说明，点评结果每个月在医院公告。第14页（4）、每季度把处方、医嘱单点评情况、医师用药培训及重点监控药品使用量等情况上报卫生行政管理部门。第15页若患者包括使用重点监控药品，医师和临床药师需向患者提供重点监控药品药事相关服务，主动通知所用药品使用方法用量