婴幼儿营养基础

1、第二章 基础知识第三节 婴幼儿营养基础第1页 营养是生长发育物质基础 年纪越小，发育速度越快，所需营养越多安全营养主要标准：自然食物 均衡膳食 适度喂养 适量摄入 第2页一、婴幼儿生理特点1. 新生儿消化器官不健全，尤其依赖母亲喂养。2. 出生56月之后到第二年末，大脑仍在急剧发展，需要营养素支持。相关知识子宫外的胎儿第3页3. 婴儿对母乳以外食物耐受性较低，也轻易发生过敏，引发腹泻，造成营养素丢失。4. 婴儿生长快速，营养素生理需要与身体消化功效间存在矛盾。需要营养多，但消化功能不成熟第4页 5. 幼儿阶段，饮食逐步过渡到由自己消化器官来摄取营养素。第5页二、婴幼儿营养需要能量需要营养素需要

2、第6页1、能量需要(热量、热能) 能量单位： kJ（千焦耳） 或 kcal（千卡） 1kJ=0.24kcal 1kcal=4.20kJ 三大产能营养素产能情况： 1g蛋白质产热：16.8kJ(4 kcal) 1g脂肪 产热：37.8kJ(9 kcal) 1g糖 产热：16.8kJ(4 kcal)第7页婴幼儿能量消耗包含：基础代谢：约占50-60% 生长发育所需：动作和活动：食物特殊动力作用：7-8%排泄消耗：约10%第8页食物中能量分布：三大营养素供能百分比 蛋 白 质: 10-15% 脂 肪: 30-35% 碳水化合物: 50%第9页我国营养学会提议：012个月婴儿能量摄入量平均为397kJ

3、/(kgd) 95kcal/(kgd)。第10页婴幼儿必需营养素包含：蛋白质、碳水化合物(糖)、脂肪、无机盐微量元素(矿物质) 、维生素、水、膳食纤维共7种 。2、营养素需要 第11页年纪(岁)热能(kcal)碳水化合物(%)总能量脂肪(%)总能量蛋白质(g)维生素(ug)盐类、微量元素ADB1B2C烟酸钙(g)磷(g)铁(mg)锌(mg)0-0.595(/kg)5035-501.5-3.0 (/kg)400100.20.44020.30.150.31.50.5-130-350.30.55030.40.31081-21050-110025-30355000.60.66060.60.451292

4、-31150-1200403-41300-135045表2-3 正常婴幼儿每日营养素需要第12页（1）蛋白质用于婴幼儿维持各种新组织生长以及各种组织成熟。是免疫抗体、激素、消化酶等物质不可缺乏成份。年纪越小，需要量越多。婴儿期推荐摄入量：(/kg.d) 母 乳 ： 2 克 牛 奶 ： 3.5克 植物蛋白质：4 克第13页蛋白质膳食起源及其蛋白质含量以下：肉类(畜、禽、鱼)1020奶类1.54奶粉2527蛋类1214干豆类2024硬果类1525谷类610薯类23第14页婴幼儿缺乏蛋白质：影响大脑发育体重、身高增加迟缓肌肉松弛抵抗力下降营养不良性水肿第15页蛋白质过量：可能出现腹泻酸中毒高渗性脱水

5、发烧血清尿素和氨升高等第16页 (2)脂肪组成细胞膜和细胞核所必需供给身体热量预防体热消散保护脏器不受损伤有利于脂溶性维生素吸收第17页脂肪缺乏：体重下降皮肤干燥易发生脱屑易发生脂溶性维生素缺乏症脂肪过多：食欲减退消化不良酸中毒 第18页脂肪膳食起源：动物油、植物油、奶油、蛋黄、肉类、鱼类等，也可在一定条件下由摄入糖类和蛋白质转化而来。第19页(3)碳水化合物(糖) 碳水化合物是能量供给主要起源缺乏：身体便动用脂肪和蛋白质作为能量起源。过多：最初其体重可快速增加，日久则肌肉松软、面色苍白呈虚胖样。故蛋白质、脂肪和碳水化合物三者供给，须有适当百分比。第20页碳水化合物膳食起源： 米面食品、乳类、

6、谷类、豆类、水果、蔬菜等。第21页(4)矿物质包含无机盐和微量元素。主要功效： 结构人体物质 调整人体内生理生化功效主要元素有：钙、铁、锌、碘、磷、镁、钠、钾、氯、铜、硒婴幼儿轻易缺乏元素第22页功效：组成骨骼、牙齿；镇静神经；参加血液凝固过程；保护正常心肌收缩力和肌力作用。正常血钙为2.252.75mmol/L，低钙时可出现佝偻病、手足搐搦症。钙膳食起源为乳及乳制品、水产品、豆类及其制品。钙第23页佝偻病第24页功效：是人体血红蛋白和肌红蛋白主要原料。铁缺乏：缺铁性贫血。膳食起源：动物肝脏、全血、肉、鱼。第25页缺铁性贫血第26页功效：可组成50各种酶及胰岛素，促进蛋白质合成和生长发育。缺乏

7、症：生长发育迟缓、食欲不振、免疫力下降、影响智力发育等。膳食起源：牡蛎、肝、肉、蛋。锌第27页 碘：缺乏可造成甲状腺功效低下，智力发育受影响。膳食起源为海产品，如紫菜、海带和海盐等。碘第28页成人缺碘-甲状腺肿大（大脖子病）胎儿缺碘-先天性甲状腺功效低下（呆小症、克汀病）第29页 硒：功效：抗氧自由基、抗病毒、抗肿瘤、解毒。缺乏症：大骨节病、克山病等。膳食起源：肝、肾、肉类、海产品。第30页 (5)维生素维生素是一类有机化合物，含有以下共同特点：不能在人体内合成或合成不足。 (除维生素D以外)天然存在于食物中。人体需要量极少，但绝不能缺乏。不能提供能量，也非组成人体组织部分。大多起调控作用，与

8、酶关系亲密。第31页脂溶性维生素：A、D、E、K。水溶性维生素：B1、B2、B6、B12、维生素C、叶酸、泛酸等。分为两类：第32页 P21表2-4 维生素膳食起源维生素A绿叶菜、黄色菜、水果、肝脏、奶及奶制品维生素D海鱼、肝、蛋黄、奶油维生素E油料种子、植物油维生素B1动物内脏、肉、豆、花生维生素B2肝、肾、心脏、奶、蛋维生素B6豆、肉、肝、鱼维生素C新鲜蔬菜、水果叶酸肝、肾、蛋、绿色蔬菜、花菜、酵母烟酸肝、肾、肉、鱼、花生、粮谷第33页(6)膳食纤维素 功效：预防胆结石、影响血糖水平、预防结肠癌、助排便、预防能量过剩及肥胖。主要起源：植物性食物，如粮谷类、蔬菜水果等。摄入过多：影响钙、铁、

9、锌等营养素吸收利用。第34页 (7)水 功效：营养运输、代谢。婴幼儿需水量比成人更为敏感，若摄水量过少，可发生脱水症状，若摄水量超出正常需要量，可能发生水中毒。婴幼儿需要量约为100150mL/(kg.d)。举例： 5个月宝宝，体重7kg,天天喝牛奶800ml,还需喂水多少ml？第35页三、婴幼儿膳食特点1)新生儿期母乳喂养：母乳营养丰富、易消化吸收、含各种免疫物质，可预防各种感染性与传染性疾病。若无母乳或母亲因病不能喂婴儿，应选择婴儿配方奶粉，不宜用全牛奶等喂养。第36页 2)婴儿期46个月后应逐步添加辅食物，如面糊、米汤、菜汤、蛋、瘦肉等，为1岁后逐步断奶打好基础。添加食物应遵照标准：由稀到稠，由少到多，由细到粗，由