三年制临床医学专业中医教学的改革与实践

1、三年制临床医学专业中医教学的改革与理论三年制临床医学专业中医教学的改革与理论高职高专院校三年制临床医学专业是为基层社区和农村培养具有应用性技能型高级医疗卫生人才，而基层需要的是适宜治疗技术，化学合成药物在基层不合理使用的现象尤为突出。中医以其独特的理论体系和卓越的诊疗效果在世界医学中显示出了神奇的魅力，其具有简、便、廉、验的特点，应该为基层医师掌握应用。然而，目前我国三年制临床医学专业的中医教学效果并不乐观1，普遍存在课程设置不合理、重理论轻实训等现象，各学校该专业虽然都开设有?中医学?的课程，但学生学过后大都不会在临床理论中应用。为此，自2022年以来，本校从以下几个方面开展了三年制临床医学

2、专业中医教学的改革与理论，获得了良好的效果。1明确培养目的，改革教学思路未降临床医学需要两类人才，第一类是具备现代医学高精尖技能为主的人才；第二类是具备全科型和公共卫生以及预防、康复、养生等综合性知识人才2。笔者利用假期组织学生到基层医院进展调研，结果发现：中医疗法在慢性病的康复治疗中具有很大的潜力。也有资料显示：西医院各科室80以上医师在临床过程中使用中医药，其使用中医药的原因是临床需要3。高职院校临床医学专业就是面向基层培养合适临床需求的应用型医疗卫生人才，临床需求就是我们的培养目的。在教学过程中，摒弃以前中医难学不易掌握、老师教学蜻蜓点水、学生学习走马观花的现象。改革教学思路，建立以学生

3、为主体、老师为主导，突出中医特色的教学体系；加强学生动手才能的训练，培养学生的理论才能和创新才能，激发学生自主学习的积极性；结合临床慢性疾病引入中医康复医学技术，拓宽学生的知识和才能。2根据临床实际，调整课程设置在课程设置方面，突出了中医特色优势及学生理论技能的培养。笔者重新制定了?中医学?教学大纲，在总学时54学时不变的情况下适当增加实训学时，将理论学时减少为36学时，实训学时增加到18学时，理论与理论教学的比例为21，把实用性不强而又晦涩难懂的中医知识变为自学，减少理论知识讲授，增加学生实际操作才能训练。在施行过程中，除加强学生中医根本功的动手理论才能培训外，并根据临床实际需求组织临床经历

4、丰富、理论才能强的双师型老师编写教材，增加了专病专治的教学内容，培养临床急需的实用性人才，以发挥中医治疗技术的特长及优势。3改革教学方法，加强技能训练临床医学专业主要学习的是现代医学，中医学习时间很有限，要在短时间内把中医的理法、方、药等都掌握是不可能的。针对这些实际情况，笔者在教学方法上也进展了改革。根据中医特点对教材进展取舍，突出重点讲授，减少面面俱到，培养学生自学才能，增加自学内容。在理论教学中，灵敏运用各种教学方法，进步教学效果。如中医?诊断?讲授中，适当地增加多媒体的应用，以图片、声像等效果加深学生从望、闻、问、切方面对疾病的认识；?辨证?教学过程中那么多采用案例教学法，引导学生应用

5、前面所学知识对常见病证进展分析，培养学生的解决问题及创新才能；?中药?一章涉及的内容多而琐碎，那么采用启发指导的教学方法，让学生对繁多的中药进展归类比拟，学生自己整理、比拟记忆，这样可以事半功倍，记忆深入；像?中医开展史?实用性不强的内容、?常见病证?学生通过前面知识可以自己学习理解的内容等，都引导学生自学；?常用腧穴?那么引导学生互动，穿插扮演。在实训教学中，我们摈弃了全班学生一起看电教、老师单独示范的教学方法，鼓励中医教研室老师参与实训教学，一班分解成78个实训组，采用小班上课，老师逐个指导学生实际操作的教学方法，既保证了每位学生都有充足动手训练的时间，又能及时得到老师的矫正指导，以确保掌

6、握正确的实际操作。在整个实训教学过程中，老师的示范、指导、及时矫正与学生的操作训练严密结合，增强了学生的理论动手才能。通过教学改革，大大进步了教学的效果。4改革考核方法，完善教学质量评价体系为了进步教学质量，我们对?中医学?的质量评价体系也进展了改革。我们把?中医学?成绩分为四个模块，即：理论考试成绩、实训考试成绩、理论课堂成绩、实训课成绩，其比例为：总成绩100%=理论考试成绩40%+实训考试成绩40%+理论课成绩10%+实训课成绩10%。操作方法为：理论考试成绩是通过优化试题，常规试卷笔试来评定；实训考试采用模拟理论的形式，学生随机抽题签，每张题签有4道题，每题10分，在规定时间内完成操作

7、，全部正确得40分；理论课成绩包括理论课出勤情况及理论课平时成绩；实训课成绩包括实训课出勤情况及实训课平时动手训练情况。并增加了学生评教内容，完善了评教细那么，除了以前对理论老师评教中的仪表教态、教学方法、教书育人等内容外，对实训老师的评教增加了实训方法是否得当、实训环节是否完善、老师的示教及指导是否到位等，一切考核是否有利于学生实际动手才能的培养。5效果第一，激发了学生学习兴趣，增进了师生关系，进步了教学效果。在改革教学中，笔者随机对进展改革教学形式班级的学生与传统教学形式班级的学生进展了问卷调查，结果显示，改革后的实训教学形式深受绝大多数学生欢送，论文联盟进而激发了学生对中医学习兴趣，进步

8、了?中医学?的教学质量，增加了学生对老师的满意程度，增进了现代大学的师生关系。第二，促进了专业老师整体素质的进步。通过课程设置、教学方法、考核体系等改革，要求老师必须有全面的中医知识、丰富的教学经历和临床经历，并具有强烈的事业心和高度的责任感。从而促使老师不断加强自身学习，刻苦钻研，通过各种途径来充实、完善自己，进步业务素质，也就进步了专业老师的整体素质。第三，进步了学生自主学习的积极性。通过教学方法及考核方法的改革，增多了师生交流沟通的时机，增加了学生动手理论的时间，在实际动手操作过程中又能不断得到老师的指导和鼓励。从而激发了自主学生的学习积极性，增强了学生的创新思维才能。总之，通过三年制临床医学专业