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文档简介

1、留置鼻肠管进行肠内营养的护理定义及适应征、禁忌证目的并发症及其护理措施 定义通过留置的鼻肠管将机体代谢所需的营养物质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。 目的通过鼻肠管供给食物和药物，保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养和治疗的需要，促进康复。 适应证胃肠道有功能，且安全时，使用肠内营养 吞咽和咀嚼困难 意识障碍或昏迷 消化道瘘 短肠综合征 肠道炎性疾病 急性胰腺炎 高代谢状态 慢性消耗性疾病 纠正和预防手术前后营养不良 特殊疾病 禁忌证 肠梗阻，肠道缺血肠坏死，肠穿孔严重腹胀或腹泻间隙综合征严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的患者，建议暂时停用肠内营养 并发症及其护理措

2、施措施：预防管道堵塞，营养期间每4h用温开水20ml冲洗营养管，营养前后也要用ML温开水冲洗管道，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物，如果管道堵塞，用注射器试行向外负压抽取内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲洗管道。3、误吸、反流原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致措施：滴注时抬高床头3045，鼻饲后一小时内不移动患者以免引起反流。滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口鼻腔及呼吸道的误吸物。4、腹泻原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、浓度太高、温度过低等。、代谢方面的异常如脱水、高钾及高镁等，应注意观察，及时调整配方的组成。定时监测血糖，电解质的情

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