安全培训-现场急救课件

1、现 场 急 救本课程适用于石油勘探开发企业员工 安全经验分享概述 毒物可经呼吸道、消化道、皮肤粘膜等途径进入人体，在工农业生产中，毒物主要以烟、粉尘、雾、蒸汽、气体的形态由呼吸道吸入，一般毒物由肺部吸收的速度比胃吸收速度快20倍左右，仅次于静脉注射的吸收速度吸入中毒者，立即使患者脱离中毒现场，给予吸氧或呼吸新鲜空气，注意保暖，清除呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅，必要时气管插管。出现呼吸心跳骤停者，立即行心肺复苏进入有毒气体现场急救的人员须戴防毒面具，设法断开毒气来源和排除环境中的毒气防再次发生中毒急救原则 窒息是指气流进入肺脏受阻或吸入气缺氧导致呼吸停止或衰竭窒 息病因及发病机制喉头水肿梗

2、阻喉、气管异物溺水自缢大咯血颈部外伤等1、分泌物或呕吐物，平卧位头偏向一侧，及时清除分泌物或呕吐物，保持气道通畅。2、气道异物，用常规手法取异物，喉镜下取出，环甲膜穿刺或气切。窒息的抢救触电发病机制 电流对人体的伤害包括电流本身以及电流转换为电能后的热和光效应两个方面的作用，电流击伤人对人的致命作用一是引起心室颤动，心脏停搏，多为低压电致死原因。二是对延髓呼吸中枢的损害，引起呼吸中枢抑制、麻痹，导致呼吸停止，常为高压触电死亡原因。触电方式1、单相触电 2、二相触电3、跨步电压触电触电的急救护理救护原则： 严格按抢救规程处理，迅速将病人脱离电源，分秒必争，尽快进行有效抢救现场救护：1. 脱离危险

3、环境 将伤员转运到通风、安全、保暖、防雨的地方进行急救，搬运伤员时动作轻稳，切忌将伤肢从重物下硬拉出来。2. 解除呼吸道梗阻 及时清除口咽部的血块、呕吐物、稠痰及分泌物，牵出后坠的舌或托起下颌，置伤员于侧卧位，或头偏向一侧。创伤的现场救护（续）3.处理活动性出血 1） 加压于出血处：压住出血伤口或肢体近心端的主要血管，在伤口处用敷料加压包扎，并抬高伤肢。2） 止血带：橡皮或充气止血带，需衬布料准确扎在伤口近心端，尽量靠近伤口，记录上带时间，每1-2小时松解一次，每次5-10分钟，解开止血带不可突然松开，应压住出血伤口，防大出血。3) 前臂和小腿不适于扎止血带，上臂扎止血 带不可扎在下1/3处。

4、创伤的现场救护（续）4. 解除气胸所致的呼吸困难：对开放性气胸，迅速用厚层无菌敷料，毛巾等严密封闭伤口，变开放性气胸为闭合性齐胸。5. 伤口处理：伤口用无菌敷料覆盖，如无无菌敷料，可用洁净的布类物品代替覆盖创面，外用绷带或布条包扎。创面中外露的骨折端，肌肉，内脏，脑组织都禁忌回纳入伤口内，以免加重损伤和将污染物带入伤口深部。伤口异物或血凝块不要随意去除，以免引起大出血。创伤的现场救护（续）6.保存好离断肢体：伤员离断的肢体应用无菌包或干净布包好，外套塑料袋，周围置冰块低温保存，以减慢组织的变性和防止细菌孳生繁殖，冷藏时防止冰水侵入离断创面或血管腔内，切忌将离断肢体浸泡在任何液体中。断肢应随同伤员送往医院已备再植手术。2-3小时易复位。创伤的现场救护（续）（4)脊柱损伤的伤员： 搬运时，应严防颈和躯干前曲或扭转，应使脊柱保持伸直。颈椎伤的伤员应由3-4人一起搬运，一人专管头部的牵引固定，保持头部与躯干成直线，其余三人在伤员同一侧，2人托躯干，1人托下肢，一齐起立，将伤员放在硬质担架上，然后将伤员的头部两侧用沙袋固定。创伤的现场救护（续）（5) 胸腰椎损伤的伤员： 三人同在伤员一侧，一人托肩背部，一人托腰臀部，一人抱住伤员的双下肢，同时起立将伤员放在硬质担架上。创伤的现场救护（续）（6)身体带有刺入物的伤员： 先包扎好伤口，固