（1）钢化、夹层-申请书（已填）

1、质量记录编号：CTC/QCg-RD01/4. 0J初始申请 扩展申请平安玻璃强制认证申请书申请方：周口市华饰平安玻璃（公章）填写日期：2013年03月25日中国建材检验认证集团股份编制需递交的申请资料及说明一、汽车、建筑和铁道车辆用平安玻璃强制认证，申请方应如实填写本申请书一式两份，要 求字迹工整，清晰，最好使用计算机填写。不适用的产品描述表可删去，有关表格假设不 够，可复印后填写。二、申请单元的划分原那么认证单元的划分应根据拟认证产品的种类、厚度、密封工艺、结构和颜色进行划分，详见 平安玻璃强制认证申请条件及单元划分指南。三、首次申请的申请方应递交的资料包括：.申请书（一式两份）；.申请方、

2、制造商和工厂的营业执照（复印件）、组织机构代码证（复印件）；.申请认证的建筑钢化玻璃应符合GB15763.2、建筑夹层玻璃应符合GB15763. 3、建筑（安 全）中空玻璃应符合GB/T11944、汽车用平安玻璃应符合GB9656、机车前风窗玻璃符合 GB14681. 2、机车前风窗以外玻璃应符合GB18045标准的要求。.满足CNCA-04C-028平安玻璃类强制性认证实施规那么附件1产品强制性认证工厂质量 保证能力要求的现行有效的质量手册（有效版本）、程序文件清单；必要时提供产品强 制性认证工厂质量保证能力要求与现行生产企业质量管理文件对应表；.主要检测设备计量检定或测试证书；（详见平安玻

3、璃强制认证申请条件及单元划分指 南）.认证协议书（一式两份）（可从公司网站下载）.如已获9001体系认证，提供体系认证证书（复印件）；.当申请方是销售商、进口商与生产企业不一致时，应提交销售商和生产企业或进口商和生 产企业的相关合同副本；.申请人委托他人申请认证时，应同时提交委托书、委托合同的副本。四、新增单元申请或已认证单元内参数变更申请的申请方需递交：1.申请书（一式两份）；. PVB胶片、中空玻璃密封胶、分子筛等关键材料供应商如有变动，应提交变动的供应商清 单；.生产、检验设备如有增加，应提交增加生产设备清单、检测设备计量证书；.当新申请单元与原批准认证的产品工艺不同时，需递交涉及新增单

4、元的质量体系补充文 件。在填写本表时，如有任何疑问，请致7396o 有关资料可从公司网站（ etc, ac. cn）下载。公司地址：北京朝阳区管庄东里1号 ：100024申请单位及相关情况调查表申请单位名称周口市华饰平安玻谪申请单位注册地址周口市川汇区大庆路与周淮路交叉口吕庄社区 466000申请单位法人代表秦红霞机构代码55832218-0制造商名称周口市华饰平安玻璃制造商地址周口市川汇区大庆路与周淮路交叉口吕庄社区 466000生产工厂名称周口市华饰平安玻埼生产工厂实际地址周口市川汇区大庆路与周淮路交叉口吕庄社区 466000申请单位第1联系人姓名/职位朱超军/

5、业务经理移动 办公室 E-MAIL通信 周口市川汇区大庆路与周淮路交叉口吕庄社区第2联系人姓名/职位秦红霞/总经理 生产工厂人数30建厂时间2010年6月2日申请认证的产品1年内的国家监督 抽查情况（此项必填）口有国家监督抽查，产品合格口有国家监督抽查，产品不合格，请提供有关整改情况没有国家监督抽查希望现场检查时间4月份主要生产产品种类描述（在适用处画钩）按GB9656标准生产汽车用平安玻埔按GB15763. 3标准生产建筑用夹层玻墙按GB15763.2标准生产建筑用钢化玻璃按GB/T11944标准生产建筑用中空玻璃口按GB14681.2标准生产铁道车辆前窗用夹层玻璃口按GB18045标准生产

6、铁道车辆前窗以外用平安玻璃其他产品其它需说明的事项：主要生产设备名称产地型号数量年生产能力（m2）备注单边磨边机顺德伦敦天亿成TZM93251单边磨边机顺德银晶Y69-1E1双边磨边机湖南三星磊洋SM35221异型磨边机1清洗烘干机常德华阳25001平钢化机组洛阳北玻BC1D421注：生产设备应包括切割、磨边、洗涤烘干、钻孔、丝网印刷、右弯、钢4匕炉、预抽/预压设备 蒸压釜、打胶机、板压机等）工厂检测设备情况表设备名称型号用途制造方精度（适用时）霰弹袋冲击机LSB-1检验中国建材检验认证集团股份霰弹袋冲击机落球冲击机1040g检验中国建材检验认证集团股份落球冲击机2260g检验中国建材检验认证

7、集团股份露点仪检验中国建材检验认证集团股份本表中的检验设备主要指平安玻璃强制认证申请条件及单元划分指南所列设备工厂检验人员情况姓名所在检验工位职称/职务在本岗位工作年限朱超军钢化炉检验员3年马东海夹层玻璃检验员3年关键原材料制造商名单序号原材料名称制造商全称备注1夹层玻璃胶水武汉道尔紫光新技术材料注意：本表所称主要原材料包括胶片，湿法夹层还应包括主要化工原料；平安中空玻璃应包括构成中空玻 璃平安性能的内外侧平安玻璃、分子筛、密封胶、间隔胶条等。申报认证的平安玻璃产品描述(可根据申请认证的单元进行选择并按申请单元填写，1个表格只能填写1个单元，表格不够可复制)表2-36mm2d建筑用普通钢化玻璃公称厚度最大展开面积(Hl?)：最大拱高(mm)相邻边最小夹角Y ( )玻璃颜色41800X2000030白51800X2000030白62440X3660030白表2-3 6mmdl2mm建筑用普通钢化玻璃公称厚度最大展开面积(nd：最大拱高(mm)相邻边最小夹角Y ( )玻璃颜色82440X3660030白1024