急性食物中毒的应急救护课件

1、急性食物中毒(shwzhngd)的应急救护 急诊科 第一页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护 凡是健康人，吃了“有毒食物”而引起(ynq)的以急性中毒症状为主的一类疾病，医学上称之为食物中毒。广州46人吃猪内脏引起食物中毒新疆伊犁5名儿童食用自制酸菜食物中毒食物中毒(shwzhngd)的概念第二页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护常见(chn jin)食物中毒的分类 细菌性食物中毒(shwzhngd)化学性食物中毒动植物性食物中毒真菌性食物中毒第三页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护食物中毒(shwzhngd)的特点来势凶猛，时间集中与食物(shw)有关症状相似无传染性季节性明显(举例)

2、第四页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护食物中毒(shwzhngd)的机理1.局部(jb)的刺激腐蚀作用 2.缺氧 3.麻醉(mzu)作用 4.抑制酶的活性 5.干扰细胞膜或细胞器的生理功能 6.受体的竞争结合 第五页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护食物中毒(shwzhngd)的临床表现消化系统症状神经系统(shnjngxtng)及精神症状循环系统症状泌尿系统症状皮肤(p f)粘膜症状血液系统症状呼吸系统症状眼部症状第六页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护中毒(zhng d)复苏原则1）保证现场安全，迅速清除毒源，有效消除威胁生命的中毒效应；2）尽快(jnkui)明确毒物接触史，快速准

3、确对中毒病人作出病情评估； 3）尽早足量地使用特效解毒剂，4）严密注意病情变化，及时有效地进行对症处理，第七页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护中毒(zhng d)复苏原则5）尽早地行脏器功能支持，降低死亡率与致残率；6）认真做好救治的医疗(ylio)文书工作；7）主动，负责地做好病情与救治的报告工作。第八页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护发生(fshng)食物中毒后的紧急救护呼救立即(lj)向急救中心120呼救，收集毒物，送中毒者医院进行救治。第九页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护催吐用人工(rngng)刺激法，用手指或钝物刺激中毒者咽弓及咽后壁，引起呕吐，同时注意，避免呕吐误吸而

4、发生窒息。(举例)禁忌发生(fshng)食物中毒后的紧急救护第十页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护尽早洗胃（6h）清除毒物(dw)胃管选择：22-26号插管长度：成人50-65cm,婴幼儿14-20cm洗胃压力：正负压0.05MPA洗胃液：（温度3033，量12万ml）（例）禁忌症发生食物中毒(shwzhngd)后的紧急救护第十一页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护妥善处理可疑食物对可疑有毒的食物，禁止(jnzh)再食用，收集呕吐物、排泄物及血尿送到医院做毒物分析。发生食物中毒后的紧急(jnj)救护第十二页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护防止脱水轻症中毒者应多饮盐开水、茶水或姜糖水、

5、稀米汤等。重症中毒者要禁食812小时，可静脉输液，待病情好转(hozhun)后，再进些米汤、稀粥、面条等易消化食物。发生(fshng)食物中毒后的紧急救护第十三页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护及时(jsh)有效地对症处理 许多毒物至今尚无有效的解毒剂，急救措施主要依靠及早排毒及有效的对症，支持疗法。 发生(fshng)食物中毒后的紧急救护第十四页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护惊厥与抽搐：首选安定。 休克：除补充血容量外，尤其注意中毒性心肌炎，可用生脉注射液。 心律失常：密切观察、处理好中毒性心肌炎，调整好内环境(hunjng)。呼吸困难：管理好呼吸道，合理、有效给氧。 发生食物中毒

6、后的紧急(jnj)救护第十五页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护颅内压增高：及时发现与应用脱水剂。尿少：注意肾功能、补充血容量，用好活血扩血管药和利尿，不用对肾脏损害的药物。 高热：查明病因，对症处理。心搏呼吸骤停：心搏呼吸骤停是急性中毒最为严重的危象(wi xin)，及时有效地心肺复苏可达到较好的临床疗效。发生食物中毒(shwzhngd)后的紧急救护第十六页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护向上级报告(bogo)除做好以上工作外应及时向所在地食品卫生监督机构报告。发生食物中毒后的紧急(jnj)救护第十七页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护A 第一步 判断（贯穿）Assessment 是

7、否昏迷(hnm)？ 开放气道Airway open如果昏迷或者呼吸道阻塞、立即开放气道 第二步 呼 吸 Breathing有效(yuxio)吸氧人工呼吸 第三步 循 环Circulation 心脏（心力、心 律、缺血） 血管(xugun)（有无出血） 血液（量和质） 第四步 评 价Diagnoses 生命体征 心电监护 脉氧饱和度BCD万用的急诊施救措施与流程第十八页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护中毒性(d xn)CPR特点延长复苏时间 中青年患者居多 多无器质性基础疾病 假死概率(gil)多终止抢救标准宜适当放宽 胸外心脏按压无效尽早开胸、心脏临时起搏 呼吸未恢复尽早应用呼吸机、膜式氧

8、合器第十九页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护中毒性(d xn)CPR特点人工呼吸要适当 吸入刺激性、腐蚀性毒物易致气胸、纵隔(zngg)气肿 进气量500600ml为宜早开放气道/气管切开 农药中毒、402中毒第二十页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护食物中毒(shwzhngd)重在预防对食品生产人员要加强卫生宣传教育；在家里生熟食物要分开存放；生吃瓜果、蔬菜要洗净、消毒；严禁食用病死畜禽；各种( zhn)食物都不应放置过久；第二十一页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护肉类食物要煮熟，防止外熟内生；剩余的食物在吃前应加热或高压处理；对不熟悉、不认识的动物不随意采捕食用；海蜇等产品宜用饱

9、和食盐水常浸泡保存，食用前应冲洗(chngx)干净。食物中毒(shwzhngd)重在预防第二十二页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护同食引起(ynq)中毒的食物1、虾+维C=中毒 2、感冒药+可乐(k l)=中毒 3、鸡蛋忌糖精同食中毒4、豆腐忌蜂蜜同食耳聋 5、海带忌猪血同食便秘 6、土豆忌香蕉同食生雀斑 7、牛肉忌红糖同食胀死人 8、芹菜忌兔肉同食脱头发9、羊肉忌田螺同食积食腹胀 10、番茄忌绿豆同食伤元气 第二十三页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护参考文献：灾害应急救援进展(jnzhn)实用急性中毒急救第二十四页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护祝大家：胃口(wiku)好，身体好！第二十五页，共二十六页。急性食物中毒的应急救护内容(nirng)总结急性食物中毒的应急救护。插管长度：成人(chng rn)50-65cm,婴幼儿14-20cm。洗胃液：（温度3033，量12万ml）（例）。向上级报告除做