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文档简介
1、宫腔镜检查术的护理概述宫腔镜定义:宫腔镜是一种用于宫腔及宫颈管疾病检查和治疗的内镜。宫腔镜检查:宫腔镜检查采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、子宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直接观察并准确取材送病理检查;同时也可在直视下行宫腔内的手术治疗。检查适应症异常子宫出血的诊断;宫腔粘连、畸形的诊断;宫内节育器的定位及取出;评估超声检查的异常宫腔回声及占位性病变;评估超声检查及输卵管碘油造影发现的宫腔异常;检查不明原因不孕、反复流产的宫腔内因素;宫腔镜手术术前检查及术后随访;诊断幼女 、处女的宫颈及阴道病变。治疗适应症子宫内膜息肉;子宫
2、黏膜下肌瘤;宫腔粘连;子宫纵隔;宫腔内异物;子宫内膜病变或需要在镜下行子宫内膜切除;疏通输卵管管口,输卵管插管通液、注药等。禁忌症生殖道炎症;体温37.5 ;活动性子宫出血;近期有子宫穿孔或子宫手术史;欲继续宫内妊娠;浸润性宫颈癌;子宫颈管或宫腔过窄;生殖器结核未经治疗;心、肺、肝、肾衰竭急性期及其他不能胜任手术者。术前护理心理护理:教育疾病相关知识,手术目的与方法,麻醉方法等,讲解手术前后的配合与注意事项;关心、鼓励和支持患者。检查时间:以月经干净后3到7天为宜,此时子宫内膜处于增生早期,薄且不易出血,粘液分泌少, 视野清晰(对不规则出血的患者在止血后任何时间均可) 。完善术前检查:仔细询问病史,进行全身检查、妇科检查、宫颈脱落细胞及阴道分泌物检查。患者术前饮食:根据麻醉方法决定是否禁食。若应用局部麻醉不需禁食。镇静:对情绪紧张者可于术前给予镇静药术后护理手术结束返回病房时,协助过床,监测生命体征、尿量,麻醉清醒后可以进食。观察有没有恶心、呕吐、腹胀,注意阴道流血和腹痛的情况。注意并发症的观察:器官损伤、出血、过度水化综合征和心脑综合征、腹痛、感染等活动:鼓励患者尽早下床活动,术
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