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文档简介

1、地 震 安 全 性 评 价 单 位资 质 证 书 变 更 申 请 表申 请 单 位(印 章) :变 更 事 项 :申 请 日 期 : 年 月 日中国地震局 制目 录:单位法定代表人声明申 请 情 况单位基本情况变更表法定代表人简历初审部门审查意见表填 表 说 明:1、地震安全性评价单位资质证书变更申请表系资质单位因重要事项变更,申请地震安全性评价单位资质证书变更需填写的专用表格。2、初审部门审查意见表由初审单位填写,其他表格由行政许可申请单位填写。3、单位名称变更应填写单位法定代表人声明、申请情况、单位基本情况变更表;单位法定代表人变更应填写单位法定代表人声明、申请情况、单位基本情况变更表、法

2、定代表人简历;单位地址变更需填写单位法定代表人声明、申请情况、单位基本情况变更表。5、填写内容必须真实、准确。6、单位名称:企业填写企业法人营业执照上的名称;事业单位填写事业单位法人证书上的名称,并与印章一致。7、单位地址必须详细填写。8、下载使用地震安全性评价单位资质证书变更申请表,一律用A4型纸。9、纸面不敷时,可另加页。单位法定代表人声明本人(法定代表人: 身份证号码: )郑重声明:本单位此次填报的地震安全性评价单位资质证书变更申请表及相关材料的全部数据、内容是真实的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质认定申请提供的资料如有虚假,本单位愿接受地震工作主管部门及其他有关部门依

3、据有关法律法规给予的处罚。单位法定代表人:(签名) (公章) 年 月 日申 请 情 况现有资质情况证书等级:证书编号:此次申请内容变 更法 人 变 更单位名称变更单位地址变更其 他法定代表人(签名): 公章: 年 月 日单位基本情况变更表单位名称变更单位原名称单位现名称单位原性质事业全额拨款企业国有企业差额拨款集体企业自收自支私营企业其 他其 他单位变更后性质事业全额拨款企业国有企业差额拨款集体企业自收自支私营企业其 他其 他单位地址变更原注册地址邮编现注册地址邮编原办公地址邮编现办公地址邮编法定代表人变更原法定代表人身份证号码电话现法定代表人身份证号码电话原联系人联系电话手 机传真办公室电子邮箱现联系人联系电话手 机传真办公室电子邮箱法定代表人简历姓名性别出生年月像片职务职称最高学历何时何校何专业毕业身份证号码电话移动电话工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职务 本人签字: 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写初审部门审查意见表单位名称申请内容地址变更 名称变更 法人变更 其他变更 现有资质等级申请资质等级序号考核指标审查标准审查认定值达标情况1注册资金2机构章程-3单位住所及办公场所证明-4主要技术设备、专用软件-(此栏内应填写明确意见)单位负责人(签字): 初审部门(盖

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