供应商调查表格

1、广东威特真空电子制造有限公司供应商的调查填表说明各供应商：本调查表为我司对供应商整体状况的调查，请务必认真、如实填写。填写之前，请仔细研读此填表说明：（1）本调查表在如实填写后，交回来料检验部供应商管理。（2）在在填表前前，请先先填写填填表承诺诺。（3）本本调查表表1-表四四为必填填项，为为供应商商体系的的整体概概括，不不得漏项项。（4）填填写此调调查表时时，若需需添加附附页，附附页纸张张大小必必须与本本调查表表相同，表格格格式、项项目、内内容等亦亦必须与与本调查查表完全全一致，并在附附页上加加盖公章章确认，附于调调查表之之后。（5）认认证证书书包括IISO990011，ISSO90002，I

2、SOO140001，UL，VDEE，EMMC，CCCEEE，CEE等所有有认证。（6）本本调查表表在填写写完毕后后，请将将附页中中所要求求的资料料与本调调查表一一齐交回回来料检检验部。（7）本本调查表表内容将将作为重重要考核核依据，表一-表表四为否否决项，否决项项有一项项不达标标即视为为不合格格，表55表100项为基基本项，基本项项超过33项不合合格即视视为不合合格。表一： 表号号：生效期：供 应应 商商 调调 查查 表表供应商名名称：供应商编编码： 填填表时间间：表二：填填 表表 承承 诺诺填 表表 承承 诺诺谨承诺：此调查查表所填填写内容容皆属实实，若有有任何弄弄虚作假假，愿接接受广东东威

3、特真真空电子子制造有有限公司司任何处处罚。 法人人代表签签字： 年年 月 日 承诺诺单位盖盖章表三： 供 应应 商 基 本本 信 息 调调 查 表供应商名名称（户户头）： 盖盖公章税号： 盖税号号章企业曾用用名：所属国家家： 所属属地区（省）：所属城市市： 联系系人：邮政编码码： 电子子信箱：详细地址址：联系电话话1： 联联系电话话2： 传真真：以下为财财务信息息：国家：开户行：银行帐号号：付款条件件：币种：付款方式式：填写人： 业务员员审核：注意：（1）此此表请用用正楷体体字认真真填写； （22）书写写务必清清晰准确确，不得得漏项； （33）财务务信息必必须与发发票一致致，其他他信息不不得错

4、、漏、添添字； （44）若因因填写不不清晰出出现财务务等问题题由填写写方负责责。表四： 企 业 概 况 （必必 填填 项项）企业全称称地址E-maiil企业曾用用名邮编电话话传真企业业性质主管部门门仓储面面积企业业规模企企业信誉誉企业创立立日期去去年销售售总额（万元）企业固定定资产（万元）流动资资金（万万元）附：单位位现场照照片，仓仓储区域域照片，营业执执照复印印件（工工商局盖盖章确认认），税税务登记记证复印印件。表五： 企企 业 整 体体 实 力（必必 填 项）所代理/本企业业：1是否为为国内/省前五五名。排名位2是否为为国外知知名企业业在中国国的分公公司或设设立的独独资合资资企业。A请列出

5、出所代理理/本企业业同行业业国内/省内前前五位 1223 455B请列出出国际上上同行业业前五位位 1223 455C产品年年产量：年产值值（万元元）：D请提供供A、BB、C三三条的见见证性资资料（行行业协会会排名，政府部部门统计计年鉴，第三方方权威机机构排序序或新闻闻媒体公公布）附：见证证性资料料、企业业信誉证证明复印印件（可可加附页页），委委托代理理授权书书或长期期经销合合同（可可加附页页）。表六 企企 业 产 品品 情 况（必必 填 项）产品主要要技术指指标： 项目目 指标标附：主要要代理/本企业业及其产产品介绍绍，主要要代理企企业代理理产品明明细或本本企业产产品明细细。表七： 企 业业

6、 供 货 历历 史 状 况况为威特公公司或其其他企业业供货明明细威特公司供货分公公司名称称物资名称称单价年供货量量占该分公公司比例例其他企业其他供货货单位名名称物资名称称单价年供货量量占该分公公司比例例表八： 质 保 能 力同被代理理商的质质量协议议/质量量承诺：有/无无若有，请请将复印印件附后后。附：与代代理企业业签定的的质量协协议或质质量承诺诺复印件件（可加加附页），代理理商填写写，制造造商可不不填。表九： 企 业业 人 员 构构 成 情 况况企业主要要负责人人职务姓名年龄任职时间间学历职称联系电话话职工人数数：其中中本科以以上人，中专以以上人 其中工工程技术术人员人人，比例例班制：一一班

7、/二二班/三三班 职工工月平均均工资：元附：企业业员工培培训材料料记录（可附后后）。表十： 仓 库 环 境 情 况1、本单单位是否否符合相相关的法法律法规规及其他他要求：2、对环环境有污污染的活活动是否否采取相相应的污污染消除除措施与与活动：3、单位位从事特特殊岗位位的职工工是否进进行教育育培训：4、产品品包装物物或容器器为：5、废品品处理形形式：重重新利用用/废料料卖出/其他6、单位位内部是是否设置置危险物物识别标标志：7、单位位内部应应急电话话：安全全控制：8、对生生产环境境的要求求是什么么：是否否可以达达到：9、本单单位是否否属于化化工类单单位。 若若是，请请提供地地方环保保局提供供的检测测报告。附：地方方环保局局提供的的检测报报告（可可加附页页）。表十一： 最最 终 结 论论1初审结