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文档简介

1、MacKay Childrens Hospital胰岛素治瘴(INSULIN THERAPY胰岛素不能口服,必i(注射到n内,才能彝生功效。必病人之病情和作息曾惯来ss定逾 常的治瘵方式。迪德症表i胰岛素治瘵的逾鹰症 胰岛素依赖型糖尿病糖尿病酮酸中毒非酮性高渗屋昏迷胰腺切除彳爰糖尿病妊娠糖尿病(空腹血糖120 mg/dD非胰岛素依赖型糖尿病(封欧食治瘵和口服降血糖蕖物反鹰不佳者)治瘵的目檄理想的目襟是使血糖和代1S回彳复正常,然而以目前的治瘵方法很少能连到道他I理想的目襟。幸好 大部分的病人都控制到近乎正常的程度。表3 胰岛素依赖型糖尿病人血糖控制的目襟awa目数值K位前血糖70-120mg/

2、dl彳爰血糖90-120分200mg/dl彳爰血加t (2hr)1 4 02 0 0235mg/dl糖化血色素68 1 0%空腹月詹固醇2 0 02 4 0240mg/dl空腹F甘油脂1 5 02 0 0250mg/dl寓揩见量熟院MacKay Childrens Hospital胰岛素剜量胰岛素依赖型糖尿病BJ彝病畤,依病情ift重而投典初剜量高血糖但瓢酮尿:0.3 - 0.5 U/kg/day高血糖,酮尿但瓢酸中毒:0.5 - 0.7 U/kg/day糖尿病酮酸中毒:持性低剜量IM板灌注,0.1 U/kg/hr胰岛素瘴法和中效最H悬探用的方法是混合法。此法乃在早餐前和晚餐前3 0分金童同畤注射短效(清)()型胰岛素,其剜量分配如表5 ,然彳爰再依血糖高低湖整剜量。其他的方式有一天注射34次,或使用胰岛素灌注械等稹趣瘵法,表5曼剜混合法畤刻占全日剜量剜量分配(中效/短效)早餐前3 0分金童2/32/1晚餐前3 0分金童1/31-2/1稹S法(Intensive therapy(see aeniddmcintether)非胰岛素依赖型糖尿病MacKay Childrens Hospital优0.4K位/公斤/天K始,每天逐渐增加24覃位副作用.低血糖.醴重遇重.胰岛素水月

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