妇科疾病的健康宣教

1、时间：二O二一年七月二十九日葡萄胎健康宣教之巴公共开创作时间：二O二一年七月二十九日葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，转酿成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，是良性疾病.葡萄胎一经发现，要进行清宫术，术 后大都人均可痊愈，但仍有一部份患者可能发展成为恶性滋养细胞 肿瘤.一、护理指导1、加强营养：注意卵白质、糖及铁等 ，以增强抵当力，预防贫血.2、注意休息：阴道有出血时，应卧床休息.3、坚持外阴清洁：阴道排液多时 ，应每天用温水清洗外阴，禁止盆 浴.勤更换会阴垫，防止引起感染.4、观察出血量：若阴道继续流血时，应注意流血的量、颜色、性质， 并记录出血量，需要时给予处置，防止发生失血性休克.二、

2、出院指导1、加强营养增进机体康复.2、注意休息，防止疲劳，防止感染.3、坚持良好的心理状态，防止精神紧张.4、清宫后连续检测血 HCG最初每周一次，连续三次正常后改为每 月一次，半年后改为三个月一次，一年后改为六个月一次，随访两年. 清宫术后如果继续阴道出血及不明原因的咳嗽、咯血症状时，应及时到医院就诊.时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日5、葡萄胎患者至少避孕两年.6、遵医嘱按期复诊.先兆流产健康宣教先兆流产指妊娠 28周前，呈现少量阴道出血，继而呈现陈发性 下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫 年夜小与孕周相符.如症状加重，可能发展为难免流产.一

3、、 治疗原则：卧床休息，严禁性生活.早期妊娠，如孕妇孕激素水平低，可用孕激素支持治疗.晚期妊娠，可予硫酸镁或安宝保胎治疗.二、护理指导饮食应营养丰富，清淡易消化，多食新鲜的蔬菜和水果，忌食辛辣安慰性食物，忌烟酒、咖啡、浓茶，饮食需注意卫生，防止便 秘及腹泻.早期应绝对卧床，症状缓解后可适当活动.3、使用药物保胎治疗时，如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适 ，应立 即通知护士 .三、出院指导1、先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁止盆浴.2、合理饮食，忌冷辣安慰性食物.3、预防感染，监测体温、观察腹痛和阴道流血情况，分泌物的性质、 颜色、气味，坚持会阴部清洁.时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二

4、一年七月二十九日4、如体温升高、腹痛及阴道流血 ，及时来源就诊. 妊娠剧吐一、 治疗原则静脉输液弥补水、葡萄糖和电解质以纠正脱水和酸中毒.呕吐严重可用止吐药和镇静剂 .如呈现以下情况应立即终止妊娠：继续黄疸；继续呈现卵白尿；有多发性神经炎及神经性体征者；体温继续在38c以上；心率在110次/分以上者；陪伴精神症状呈现者 .二、护理指导1、呕吐严重时应禁食，待症状减轻后可进易消化的清淡流食，少量屡次，逐渐加量.2、症状严重时应卧床休息，减少活动，减少能量消耗.症状缓解后应适当活动，可增进食欲、增进睡眠.3、坚持心情愉快，可看书、听音乐，以转移注意力.三、出院指导1、饮食宜清淡易消化营养丰富 ，多

5、吃应季的蔬菜水果，防止便秘. 忌暴饮暴食.2、适当活动，并注意多到室外活动，以便呼吸新鲜空气.3、多与家人朋友多沟通，多交流，从心理上克服厌食.可以听一些愉 快、活泼的音乐，看一些儿童的节目，以唤起对未来宝宝的神往和热 爱，以增进食欲.4、如果继续呕吐，无法进食，或感到头晕、乏力、尿少等症状应立时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日即来院就诊.异位妊娠健康宣教受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程.也称“宫外孕”.以输卵管妊娠最罕见.一、护理指导1、饮食应高卵白、高维生素、高热量、易消化，防止腹泻和便秘.手术患者术前应禁食水，术后需进食2、非手术患者应卧床休息，尽量防止剧烈咳

6、嗽、打喷嚏等增加腹压 的情况，防止妊娠部位破裂出血.如果突然剧烈腹痛应立即通知护 士.3、手术患者术前应卧床，术后6小时去枕平卧位，防止抬头及用力 更换体位，可进行下肢活动.6小时后可在床上活动，多翻身，以增进 胃肠功能的恢复，防止形成深静脉的血栓.以后逐渐增加活动量.4、放松心情，解除思想顾虑，坚持情绪稳定，好好配合治疗.二、出院指导1、休息环境需宁静、舒适、室内温室度适宜.2、建议多摄取高卵白、高纤维素食物 ，瘦肉、蛋类和新鲜的水果、 蔬菜等，以尽快恢复身体机能.注意个人卫生：伤口拆线 1周后可洗淋浴,1周内用温水擦身. 使用流动的温水冲刷外阴，勤换内衣裤.1个月内禁止性生活及盆浴.1周后

7、门诊复查血THC登至正常.时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日6,腹部敷料如无殊，一周后自行取下.7、注意禁房一个月，避孕一年.药物流产及引产的健康宣教药物流产术后观察一天，中期引产术后观察两天，之后复查B超和血惯例，无异常可以出院，如果宫腔内残留物较多需要行清 宫术.饮食以营养丰富易消化为宜，不要食生冷、辛辣等安慰性食物,另外注意汤水不要进食过多，防止胀奶.坚持外阴清洁，勤换内裤及卫生巾，每天用温水清洗外阴，禁止坐浴.一个月内禁止性生活，防止发生感染.如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异味，应及时就诊.术后两周内应适当卧床休息，防止劳累,恢复性生活后，应采用避孕办法，避孕半年

8、后方可再次怀孕.盆腔炎的健康宣教1、正确认识疾病，急性盆腔炎应积极完全治疗，慢性盆腔炎病程较 长，解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，配合治疗，坚持心情舒畅， 以免肝郁气滞而影响康复和加重病情,和病人及家属共同探讨适合个人的治疗方案取得家人的理解和帮手，减轻病人的心理压力.2、注意劳逸结合，注意休息，保证睡眠时间，根据身体情情况选择合 适的熬炼项目，如散步、慢跑、太极拳、舞蹈等增强体质 ,急性期应时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限，防止不需要的妇科检查，以免引起炎症扩散.3、坚持经期、产后、流产后的卫生保健 ，经期勤换

9、经垫及内裤，并 用温水清洗外阴，每日2日，经期及月经未净禁性生活、 盆浴及游泳 以防感染.4、坚持外阴清洁，勤换内裤，另设专用盆，毛巾、袜子、内裤要分开 洗，毛巾、内裤用开水烫，并在阳光暴晒6小时，养成良好的卫生习 惯.5、防止不洁性交及滥交，丈夫有性病者，需一同治疗.6、坚持年夜便通畅，便秘时可用蜂蜜冲水或多吃新鲜蔬菜、水果 .7、外阴瘙痒者，勿用手指搔抓，以防感染.8、中西医结合治疗盆腔炎疗效确切 ，坚持按医嘱采纳中药治疗、 物 理治疗、抗生素治疗及其他药物治疗常可增进炎症吸收，减轻疼痛，消除病灶.对药物治疗无效的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿治疗48-72小时，体温继2不降，患者中毒症状加重

10、、包块增年夜者、或 脓肿破裂者应采纳手术治疗，手术可选择经腹手术或腹腔镜手术 .手术范围是根据病变范围、患者年龄、一般状态全面考虑而定，原则以切除病灶为主.9、加强营养，根据分歧体质，加强饮食调护：饮食宜以易消化而富 有营养的食物为主，如瘦肉、鸡蛋及各种新鲜蔬菜，可多食健脾利湿时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日之品，如淮山、白果、莲子、茨实、惹米等，急性盆腔炎发热期宜多 饮水，可喝西瓜汁或绿豆汤、鲜果汁；气滞血瘀者可用益母草、红 糖煎水服；忌辛辣、煎炸、燥热、安慰之品，炎症期间忌食鱼、虾、蟹等海腥食物.10、中药服法：病情殆危的急性盆腔炎热毒炽盛 ，湿热瘀结的患者： 中药

11、汤剂可每日二剂，宜饭后偏凉服下；气滞血瘀，寒湿凝滞的中药 汤剂宜饭后温服.子宫肌瘤健康宣教子宫肌瘤是女性生殖系统最罕见的良性肿瘤 ，也是人体最罕见肿 瘤之一，多见于育龄妇女，好发于30岁5 0岁之间，严重威胁 着女性的健康，且有逐渐上升趋势.一、护理指导1、子宫肌瘤患者防止过度疲劳，经期尤须注意休息.2、多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品.3、子宫肌瘤患者坚持外阴清洁、干燥，内裤宜宽年夜.若白带过多：应注意随时冲刷外阴.4、确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查1次.如肌瘤增年夜缓慢 或未曾增年夜，可半年复查1次；如增年夜明显，则应考虑手术治疗 以免严重出血或压迫腹腔脏器.时间：二O二一年七月二十九日时

12、间：二O二一年七月二十九日5、防止再次怀孕.患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后 ，子宫恢复差， 常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症.6、如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血.7、需要保管生育能力而又必需手术者可选择肌瘤剔除术妇科手术后的健康宣教妇科手术包括经腹、腹腔镜、宫腔镜及阴式手术.一、术前指导1、饮食指导：宫腔镜手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，如蒸鸡蛋羹，粥等；晚餐应以流质为主，如米汤，鱼汤；手 术前需禁食禁饮8小时,防止麻醉意外.经腹、腹腔镜及阴式手术要 求术前两天进半流质饮食，术前一天进流质饮食.术前下午（一般16:30）开始口服和爽（一袋药用 1000

13、ml水溶解，1 小时内喝完）或晚上行清洁灌肠后，需注意排年夜便或腹泻的次数 及性状；手术当天早晨还需要清洁灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀， 一般不会有其他明显不适.如蹲位排便的时间过长，需注意平安，以 防颠仆.3、皮肤准备：手术前备皮以减少术后刀口感染，备皮时注意清洁脐部.4、生活指导：术前一天患者可洗澡、更衣、洗头和修剪指（趾） 甲；取下各种首饰及假牙，戴好腕带.5、配血：妇科手术前需采血做血型检查及交叉配血实验时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日6、术前留置导尿管（阴式手术、宫颈锥切、宫腔镜手术者术前不 导尿），并交代好留置导尿管的注意事项.术前30分钟需注射镇静 剂及（

14、或）抑制腺体分泌剂.贵重物品交由家属保管.如有体温高、 月经来潮、血压、血糖过高等情况 ，通知医生，酌情停止手术.7、适应性熬炼：长期吸烟者，应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感 染和影响伤口愈合；因手术的安慰，术后可能会呈现咳嗽，需要指导 其正确有效的咳嗽咳痰方法.术后病情需要较长时间卧床者，熬炼 患者床上使用便器二、术后指导1、活动：术后6小时内去枕平卧，头偏向一侧,6小时后垫枕头，翻 身活动，或取半坐卧位，开腹手术及腹腔镜手术 24小时下床活动， 宫腔镜6小时后起床自行排小便，起床活动时注意平安，阴式全子 宫切除患者术后2-3天可下床活动.根据具体情况逐步增加活动量 减少肠粘连及下肢静脉血栓

15、形成 .2、饮食：术后6小时内禁食禁饮,6小时后可进水，排气后可进稠 粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食 ，排便后可进普食.如宫腔镜术后禁食禁饮 6h后进普食.阴式手术后第一天可进水，第 二天进无渣流食，第三天进流食.3、营养：胃肠功能恢复后应多进鱼、肉、蛋、奶等高卵白及新鲜 蔬菜水果等高维生素食物以利于机体恢复，贫血患者可多进植物肝 脏、植物血、年夜枣、黑木耳、红豆、阿胶、桂圆等补血食物，勿进酸、辛辣安慰性饮食，注意饮食卫生.时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日4.留置导尿管的护理：防止尿管受压 ，扭曲，拉扯以维持尿管通畅； 尿袋高度不成高于膀胱，也不成置于空中，多

16、饮水，及时倾倒尿液.每日会阴洗两次，每日更换尿袋一次.坚持会阴部清洁，干燥；革除 尿管后应多饮水，尽早下床自行排小便，防止尿潴留.6、引流管的护理：有盆腔引流管者 ，引流袋内的液体，患者或家属 不成倾倒失落.注意观察其量、性状，如量多，色鲜艳，应及时通知医 生处置.24小时无引流液时三、出院指导：1、饮食：进高卵白、高维生素、高热量、含铁丰富的饮食.阴式手术后应多食蔬菜水果，防止便秘.2、休息：子宫全切术全休三个月 ，其他范围较小的手术一个月.3、活动：防止重体力劳动和激烈的体育运动 ，两个月内防止提重物.4、卫生：切口坚持清洁干燥，伤口拆线一周后可淋浴，禁止盆浴， 注意有无红肿热疼等感染情况

17、.术后7-14天少量阴道血性分泌物 是正常情况，及时更换卫生垫，每日更换内裤以防感染.5、性生活：子宫切除后禁止性生活3个月（其他手术一个月）.6、复查时间：术后一个月，之后三个月，半年，一年等来医院复查.7、经阴手术后：要特别注意外阴的清洁卫生，禁止性生活3个月.行阴道前后壁修补的患者要尽量卧床休息三个月，六个月内防止长时间站立和提重物等增加腹压的举措.半年后经复查医生同意方可 恢复正常活动.前庭年夜腺炎健康宣教时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日1、注意坚持外阴清洁，月经期、产褥期禁止过性生活.经期使用消 毒卫生巾预防感染.2、急性期应绝对卧床休息，注意局部清洁.睡觉时

18、最好让会阴流露 在空气中.3、可选用1: 5000的高镒酸钾溶液坐浴.每次1520分钟，每天两 次,还可依病原体选择口服抗生素，一定要按疗程服用.4、注意饮食，防止辛辣、安慰性的食物，饮食清淡，多吃有营养易消 化的食物.5、行切开引流术和造口术，每日换药一次，用1: 20碘伏原液擦洗 外阴，每天两次.分泌物减少时可用1: 5000高镒酸钾坐浴，增进愈 合，但应注意溶液的浓度、温度、时间6、预防：坚持外阴清洁是预防前庭年夜腺炎的主要方法.每日清洗外阴，穿吸汗性及透气好的内裤，最好是棉制品.患外阴炎时及时治 疗，选择合适的洗液，在一定水平上能预防前庭年夜腺炎的发生.子宫内膜异位症健康宣教一、 饮食

19、注意休息，加强营养，增强身体抵当力，多食新鲜蔬菜水果，增加维生素.忌食辛辣安慰性食物，以减轻对局部组织的安慰.在应用药物治疗时,常呈现恶心呕吐等症状，应进食高卵白、高热量、易消化的清淡饮食.若呈现水钠潴留，体重增加时，应适当限制水、盐的摄入.时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日忌烟、酒、茶、咖啡等安慰性食物.二、活动1、急性期应卧床休息，以减轻疼痛和不适.2、对陪伴巧克力囊肿者，特别是囊肿较年夜时,应防止剧烈活动， 以免发生囊肿破裂3、防止过度劳累和精神疲劳，以免抵当力下降使症状加重.4、对症状严重影响休息时,应到医就诊.三、心理护理1、向患者讲解本病的知识，使其消除焦虑、

20、恐惧、紧张等心理状况 积极配合医生治疗.2、由于本病治疗疗程较长，应指导患者增强信心，坚持治疗.3、将药物的不良反应告知患者，并指导患者遵医嘱用药以及在什么 情况下应及时就诊.4、坚持良好的心理状态，防止不良情绪.子宫内膜癌健康宣教一、合理膳食饮食以营养丰富、清淡、适口为原则.卵白质每日1.5-2g,选择优质卵白，如海参、鲍鱼、畜肉、禽肉、蛋、奶类，可增进细胞再生及修补，增强机体免疫力.糖类每天250-300g为宜，以弥补能量的消耗，增强体力.脂肪应适量，摄入量以不超越总热量的30%;原则，但防止胆固醇高的食物，如鱼卵、蛋黄等.时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日维生素与矿

21、物质：目前认为维生素A、C、E有较好的抗癌作用，其含量高的食物如胡萝卜、青椒、菠菜、肉、蛋、奶制品、豆类及柿子、杏、番茄、柠檬等 .如有恶心呕吐食欲减退者，应少食多餐，经常变换烹饪方法，防止油腻的食物，呕吐较重者，注意防止过甜的食物.忌烟酒安慰性食物.二、合理休息1、保证每天休息7-8小时，防止不良安慰.2、术后第二天可在床上活动，如上下肢的屈伸.3、术后第三天可下床活动，每次不超越15分钟，防止幅渡过年夜引 起不适.4、术后第四天可在室内活动：进食、如厕 .5、以后根据体力恢复情况逐渐增加活动量，但不能劳累.6、恢复期应加强熬炼，增强体质，提高免疫力.三、出院指导1、坚持休息室内空气清新，防

22、止着凉.2、加强体育熬炼，增强体质，增进康复.3、可适当从事力所能及的家务劳动 ，防止长期卧床.4、根据病情和医嘱按期进行化疗和放疗 .5、若有不适及时到医院就诊.6、加强营养以增进机体的康复.7、保证良好的休息和睡眠.时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日8、坚持良好的心态，调动体内的积极因素，以增强体质.化疗病人的健康宣教一、化疗前.化疗前病人要坚持良好的心理状态，树立战胜疾病的信心.有烟酒嗜好，把烟戒失落，因为烟酒能加重病情，晦气于健康.化疗前晚要保证休息，如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催 眠药，睡前用温水泡脚，饮热牛奶，可防止或减轻发生恶心、呕吐等 胃肠道反应.二、

23、化疗中.注射药物的局部，若有疼痛、红肿沿血管走行呈现皮疹等异常反 应,病人不要勉强忍耐；用药后局部皮肤勿用热水或热敷，并坚持局 部皮肤清洁.化疗期间，病人多饮水，尤其年夜剂量化疗的病人，每天饮水 2500ml以上，以加快体内药物及代谢产物的排除，减轻对肾脏的损害.病人化疗期间吃易消化，少油腻的清淡食物，多吃高卵白、高维 生素的食物，如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等.化疗期间，每周查12次血惯例，当白细胞低于4 0 X 109/ L , 医生会减少剂量或停止化疗，并适当应用生白药物，如粒细胞安慰 因子等.三、化疗后1.消化道反应：这是最罕见的化疗副作用，暗示为恶心、呕吐、时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日食欲下降.一般情况下，应用化疗药物前30分钟惯例应用止吐药. 如果呈现上述症状，在饮食上病人可选择比力清淡、易消化的饮食， 呕吐后，应立即给于温水漱口 ，使患者置舒适体位.化疗结束后，症 状会逐渐消失.2,骨髓抑制：暗示为白细胞、血小板下降 ，全身暗示为乏力、易患 感冒,化疗后注意保暖预防感冒，减少户外活动及家属探视次数，减 少感染的机会,当白细胞低于4 0 X 109/L ,血小板低于80X 109/ L时,应加强