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文档简介

1、慢性阻塞性肺疾病保健守则 疾病知识保健守则住院患者出院指导疾病知识慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病状态，包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及病程较长的支气管哮喘等。临床特征慢性咳嗽咯痰气短或呼吸困难 喘息和胸闷其他 体重下降或食欲减退发病因素吸烟职业性粉尘和化学物质空气污染感染蛋白酶抗蛋白酶失衡其他 如呼吸道防御及免疫功能降低并发症慢性呼吸衰竭自发性气胸慢性肺源性心脏病治疗要点稳定期治疗 1. 支气管舒张药 2.祛痰药 3.长期家庭氧疗. 急性加重期治疗 1.住院治疗 2.支气管舒张药的使用 3.据病原菌及药敏试验选 用抗生素或激素治疗绝对戒烟酒 香烟的烟雾能

2、使支气管上皮受损，纤毛脱落，导致肺的防御功能降低，加重呼吸道感染，诱发急性发作。而酒精能生湿积痰，刺激呼吸道，使病情加重。要有良好的居住环境要加强个人的居室卫生，保持室内通风换气，同时注意保暖，避免受凉，温度湿度要合适，如果室内空气较干燥，可在室内地面洒水或用加湿器以增加空气湿度。注意膳食营养合理饮食要以健脾开胃为主，清淡、温软为宜，多吃富含维生素、微量元素、优质蛋白的食物，如羊肉、狗肉、鱼虾、禽蛋、豆制品、新鲜蔬菜、水果、干果等，另外可适当多食用菌类食物，可增加抵抗力。禁食咸辣、燥热之物。适当运动 气温下降时，室内空气流通较差，多进行户外运动，呼吸新鲜空气，在身体允许的情况下进行适当的体育锻

3、炼，步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动，这也是预防或治疗慢阻肺最经济、有效的手段，不仅可以增强肌肉活动度和增强呼吸功能，还可以增强体质。坚持做呼吸操患者取立位或坐位，双手放在上腹部，以鼻吸气，用嘴呼气，吸气时腹部膨隆，呼气时将嘴缩小成吹笛状，使气体缓慢排出，并使上腹部缓慢回缩，双手轻压腹部使之凹陷，呼气时间延长，吸气时间与呼气时间之比为12，同时每分钟呼吸次数较平时减慢，约810次。应注意防止过度换气。住院患者出院指导保持室内空气清新，定时开窗通风，避免烟雾粉尘的刺激。对吸烟者劝其戒烟，寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉，预防呼吸道感染。痰多时尽量将痰咯出，尤其是清晨，痰液粘稠者，适

4、当服祛痰药或雾化吸入以稀释痰液，年老、体弱者可协助翻身或轻叩背，协助排痰。其方法是：取仰卧位或伴卧位，双膝半屈，站立时上半身略前倾，使腹肌放松，舒缩自如。开始进行训练时，病人可降一手放在腹部，另一手放在前胸，以便感知胸、腹部的起伏。呼吸时应使轮廓保持最小的活动度。腹部可用手适当加压，以增加呼吸时膈肌的活动度，练习数次后，可稍事休息，两手交换位置后继续训练。用鼻吸气，经口缩唇呼气，呼吸要缓慢均匀不要用力吸气，吸气使腹肌放松，腹部隆起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。每日训练2次，每次10-15分钟，以后可逐步增加训练次数和时间，并可随意采用各种体位进行练习。注意训练时全身肌肉，特别时辅助呼吸肌要尽量放松，平静呼吸。鼓励家庭氧疗，每天12-15小时给氧能延长寿命. 但应注意用氧安全，以

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