癫痫护理诊断护理实施措施

1、癫痫护理诊断及护理推行措施癫痫护理诊断及护理推行措施癫痫护理诊断及护理推行措施护理诊断/问题护理目标护理措施-相关因素有受伤的危险-危险控制1）防摔伤：嘱患者有先兆时马上平卧，无先兆者床旁陪伴或医护人与癫痫发生时不员应帮助患者顺势卧倒，摘下眼镜。受控制的强直性2）防擦伤或碰伤：顺势保护患者抽动的关节和肢体，在关节处垫软痉挛相关物。3）防范肌肉关节的伤害、骨折或脱臼：切勿强行按压试图制止患者的抽搐动作或抽动的肢体。4）防颈椎压缩性骨折或下颌关节脱臼：应一手用力托住患者后枕，另一手扶托下颌。5）防舌咬伤：将折叠成条状的毛巾或缠纱布的压舌板迅速于抽搐前或强直期张口时置于上下臼齿间，或放牙垫，切忌在阵

2、挛时强行放入6）防突然发生时坠床：保持床挡素来竖起7）防自伤或伤人：对情绪激动、精神症状明显，有潜藏自伤或伤人危险的患者，要严格控制其行为，必要时保护性拘束，移开可能造成伤害的物品8）遵医嘱用药，赶忙控制发生9）癫痫发生时切忌测量口温或肛温10）发生后或恢复期应有专人陪伴有清理呼吸道低误吸控制；呼吸状1）松解衣领及腰带等束带效或无效的危险况畅达2）有义齿及时取出防抽动时零散掉入气道-与肌肉神经支3）舌后坠者用压舌板及舌钳将舌拉出配阻挡引起舌体4）让患者侧卧或头偏向一侧，以利口鼻分泌物流出废弛和拥堵相关5）置口咽通气道，必要时器官插管或气管切开，使用呼吸机。6）及时清理呼吸道的分泌物害怕-与癫痫

3、发害怕控制1）帮助患者和家属正直对待疾病的态度，成立健康的心理，达到心作的不可预知理平衡，从而牢固患者的情绪和行为。和窘况相关2）见告疾病的相关知识，使其正确认识疾病发生的原因、诱因、耐心讲解病情、治疗与预后的关系3）多关心咨询患者的自觉症状，见告其坚持药物治疗原则能减少发作的次数4）激励患者表达感觉，多与家属及医护人员沟通，恩赐感情支持，除掉患者及家属的孤独、忧愁、害怕心理，减少或除掉自卑、惭愧、悲观、抑郁、急躁情绪，成立战胜疾病信心，正确对待疾病，防精神刺激，保持宁静乐观心境，积极配合治疗。办理治疗方案不依从行为、参加保健康教育：当或无效-与知健决策治疗注意事项1）越早治疗收效越好。2）依

4、照发生种类选药。识不足，不熟悉3)单药治疗是共识。4）服药应从小剂量开始。5）用药时间、治疗或技术有停药、换药严格遵医嘱，牢记随访观察。关知识宣教1）见告患者和家属癫痫发生时防范受伤、窒息、及其他的措施。2）见告及时找医生诊治、如期癫痫门诊随诊的重要性。3）告知坚持药物治疗原则的重要性。4）见告如期查肝功、血象的原因。生活指导1）出门活动携带卡片，卡片上注明姓名、诊断、用药名称、家庭地址、电话、联系人等。2）劳逸结合、防范过分劳累、忌烟酒。3）睡眠充分、规律作息。4）指导患者注意安全，出现癫痫前驱症状时要马上平卧，发生前无先兆者出门时要有人陪伴。饮食指导1）保持优异的饮食习惯。2）饮食宜平庸，防过饥过饱和饮水过多。3）忌辛辣刺激性强的食品。工作指导1）患者不宜长久间休息，应有合适脑力活动、体育锻炼。2）不从事带危险性的工作和活动，如电工、矿工、游泳、登高、驾驶、火炉旁工作等。合作性问题-脑无发生观察并通知医生，正确执行医嘱组织灌注不足1）发生的详尽情况，如头身向哪侧转动、眼球往哪侧凝视等，对判（脑水肿）断病灶定侧有帮助2）呼叫患者的名字，或问简单的问题以判断患者发生时的意识3）眼神、面色和瞳孔的变化4）运动性症状、自动症及发生演变过程5）