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文档简介

1、老年人生命体征监测南昌市第一医院 谈英生命体征：就是体温、脉搏、呼吸和血压的总称，是机体内在情况的一种客观反映，是测量机体内健康状况的指标。目的 （1）了解机体重要脏器的功能活动情况。（2）了解疾病的发生，发展及转归，为预防诊断、治疗、护理提供依据。（3）掌握生命体征的观察和异常时的护理，是护理中的重要问题。体温 （1）正常体温腋下温度为3637。 （2）正常口腔温度36.337.7。（3）正常直肠温度36.637.3。老年人体温的特点：1、老年人的代谢率低，活动量少。2、体温略低于成年人。3、安静、睡眠、饥饿、服用镇 静剂后可使 体温下降。体温过高（发热）：由于各种原因使下丘脑体温中枢的调定

2、点上移，产热增加而散热就减少，导致体温超出正常范围。感染性发热：常由于病原体引起见于传染病、感染性疾病。非感染性发热：见于机械性损伤、血液病、变态反应性疾病、血液病、肿瘤。发热的表现：颜面潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、尿量少。脉搏：每分钟脉搏搏动的次数。正常成人60100次/分。异常脉搏：脉率的异常：缓脉/洪脉。脉律的异常：间歇脉/脉搏短绌。影响脉搏的因素脉搏可随年龄、性别、活动的因素变动，休息、睡眠较慢。注意事项：（1）剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等休息20分钟再测量。（2）脉搏细弱或触摸不清时可用听诊器测一分钟。脉搏异常的护理休息与活动：指导别病人增加

3、完卧床休息的时间，适当活动，以技减少心肌耗氧量。加强观察：观察脉搏的脉率、节律、强弱等。观察药物的治疗效果和不良反应。有起搏器应做好护理。心理护理：消除紧张、恐惧情绪。异常呼吸的护理：消除紧张、恐惧情绪。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。观察有无咳嗽、身体虚弱、咯血者应给予侧卧或头偏向侧。呼吸的测量： 由于呼吸受意识控制，所于测呼吸时应不使病人察觉，常于测量脉搏后，仍保持诊脉手势。通过观察病人的胸部起伏，计数呼吸次数。血压：血管内流动的血液对单位面积血管壁造成的侧压力。收缩压：在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值。舒张压：在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值。脉压：收缩压和舒张压的差值。高血压的分级正常血压：收缩压130139mmHg舒张压8589mmHg。临界高血压：收缩压140

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