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文档简介

1、济宁医学院附属医院产科护理CQI项目 项 目降低经阴分娩产妇尿潴留的发生率经统计，2011年5月2011年8月（共4个月）我科经阴分娩产妇共364人，产后采取常规护理措施后，发生产后尿潴留的共64人，占经阴分娩总人数的17.5%。背景资料：正常分娩的产妇于产后2h能自动排尿，超过6h不能排尿者为产后尿潴留。产后尿潴留是产科常见并发症之一【1】 。据报道，产妇经阴分娩后尿潴留发生率大约为12 %【2】。调查研究显示：综合护理方法对产后尿潴留有明显疗效，能最大限度地避免使用导尿术，对减少产妇痛苦和减轻泌尿系感染起到了重要作用。经过综合护理方法治疗后，有效率达96.6%【2】；参考文献：【1】焦秋娟

2、.产后尿潴留的原因分析和护理措施【J】.中国医药卫生 2007.8.第8卷 .第8期.64【2】潘琴.王永鸿.杨国琼.产后尿潴留综合护理体会【J】.中国临床实用医学.2009年10月第3卷第10期：97-98文献资料：F:发现问题17.5%的尿潴留发生率带来诸多问题思考：有没有改进的方法和空间来降低产后尿潴留的发生率？O:成立CQI小组组 长：王 婷副组长：张利华联络员：刘焕云秘 书：孟灿灿成 员：朱科华、韩 静、孟 冉、徐学梅、 杨 爽、陈 清、张婷婷等C:现状（原有护理流程）产妇分娩后送回病房护理人员常规进行交接后，督促产妇多饮水，早排小便 产妇自解小便困难 经护理人员行常规诱导、给药无效

3、 产后6-8小时发生尿潴留S:改进目标通过使用综合护理方法更新原有护理流程，使经阴分娩产妇产后尿潴留的发生率9%。 P:改进计划时间内 容负责人2012.1.15成立CQI小组，确立急需改进项目，明确小组成员职责与分工；王 婷2012.1.16-1.31召开小组会议，对前期收集资料进行讨论分析，查找主要原因；CQI小组全体成员2012.2.1-2.15小组成员共同制定及完善工作流程，完善产后尿潴留的综合护理方法；CQI小组全体成员2012.2.16-2.20对全体护理人员进行问卷调查、考核和成绩分析；CQI小组全体成员2012.2.21-2.28对全体护理人员进行新护理方法及工作流程的培训；孟

4、 冉、王 婷、徐学梅、韩 静、朱科华2012.3.1-5.31实施改进方案；全体护理人员2012.6.1-6.10数据收集、整理、汇总及分析。孟 冉、王 婷、徐学梅、韩 静、朱科华 2012.6.11-7.13小组成员进行该项目总结讨论，向全体护理人员反馈改进后的成效，沿用新护理方法及工作流程。CQI小组全体成员D:改进措施增加宣教途径：产科健康宣教手册中增加 “产后早排尿的重要性”相关内容，以提高孕产妇及家属的重视程度；制订“产后排尿的护理流程”；设计产后排尿综合护理单;组织相关培训：1、对科室全体护理人员就产后尿潴留相关知识进行系统培训；2、组织培训学习产后排尿的护理流程、产后排尿综合护理单的使用。A:进一步改进机会将改进后流程列入各级护理人员常规培训计划

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