湖南省护士岗位技能训练项目

1、湖南省护士岗位技能训练项目湖南省卫卫生厅医医政处二OOO七年八八月目 录录第一部分分 技术术操作一、手卫卫生二、无菌菌技术三、生命命体征监监测技术术四、口腔腔护理技技术五、鼻饲饲技术 六、导尿尿技术及及护理 七、胃肠肠减压技技术八、灌肠肠技术 九、氧气气吸入技技术十、换药药技术十一、雾雾化吸入入疗法 十二、血血糖监测测十三、口口服给药药法 十四、密密闭式输输液技术术 十五、密密闭式静静脉输血血技术 十六、静静脉留置置针技术术 十七、静静脉采血血技术 十八、静静脉注射射法十九、经经外周插插管的中中心静脉脉导管（PICCC）护护理技术术 二十、动动脉血标标本的采采集技术术二十一、肌内注注射技术术二

2、十二、皮内注注射技术术二十三、皮下注注射技术术二十四、物理降降温法二十五、心肺复复苏基本本生命支支持术二十六、经鼻/口腔吸吸痰法二十七、经气管管插管/气管切切开吸痰痰法二十八、心电监监测技术术二十九、血氧饱饱和度监监测技术术三十、输输液泵微量输输注泵的的使用技技术三十一、除颤技技术三十二、轴线翻翻身法三十三、患者搬搬运法三十四、患者约约束法三十五、痰标本本采集法法三十六、咽拭子子标本采采集法三十七、洗胃技技术三十八、T管引流流护理三十九、造口护护理技术术四十、膀膀胱冲洗洗的护理理四十一、脑室引引流的护护理四十二、胸腔闭闭式引流流的护理理 四十三、产时会会阴消毒毒技术四十四、早产儿儿暖箱的的应用

3、四十五、光照疗疗法四十六、新生儿儿脐部护护理技术术四十七、听诊胎胎心音技技术四十八、患者入入/出院护护理 四十九、患者跌跌倒的预预防五十、压压疮的预预防及护护理 第二部分分 护理要要点一、入院院患者护护理要点点二、出院院患者护护理要点点三、高热热患者的的护理要要点四、昏迷迷患者的的护理要要点五、气管管插管的的护理要要点六、气管管切开术术后的护护理要点点七、压疮疮预防的的护理要要点八、跌倒倒患者的的预防要要点九、咯血血患者的的一般护护理要点点十、休克克患者的的护理要要点十一、手手术前患患者的一一般护理理要点十二、手手术后患患者的一一般护理理要点十三、各各种引流流管的护护理要点点十四、肿肿瘤化疗疗

4、患者的的护理要要点十五、循循环系统统疾病患患者的护护理要点点十六、呼呼吸系统统疾病患患者的护护理要点点十七、消消化系统统疾病患患者的护护理要点点十八、内内分泌系系统疾病病患者的的护理要要点十九、神神经内科科疾病患患者的护护理要点点二十、泌泌尿内科科疾病患患者的护护理要点点二十一、血液系系统疾病病患者的的护理要要点二十二、普外科科疾病手手术患者者的护理理要点二十三、心胸外外科疾病病手术患患者的护护理要点点二十四、骨科疾疾病手术术患者的的护理要要点二十五、泌尿外外科手术术患者的的护理要要点二十六、神经外外科手术术患者的的护理要要点二十七、妇科疾疾病手术术患者的的护理要要点二十八、产科一一般病人人护

5、理二十九、新生儿儿一般护护理要点点第一部分分 技技术操作作一、手卫卫生一般洗手手目的去除手部部皮肤污污垢、碎碎屑和部部分致病病菌。（二）实实施要点点 1.洗洗手指征征：(1)直直接接触触患者前前后。(2)无无菌操作作前后。(3)处处理清洁洁或者无无菌物品品之前。(4)穿穿脱隔离离衣前后后，摘手手套后。(5)接接触不同同患者之之间或者者从患者者身体的的污染部部位移动动到清洁洁部位时。(6)处处理污染染物品后后。(7)接接触患者者的血液液、体液液、分泌泌物、排排泄物、粘膜皮皮肤或伤伤口敷料后。 2.洗洗手要点点：(1)正正确应用用六步洗洗手法，清洗双双手，也也可以将将洗手分分为七步步，即增增加清洗

6、洗手腕。(2)流流动水下下彻底冲冲洗，然然后用一一次性纸纸巾/毛毛巾彻底底擦干，或者用干手机机干燥双双手。(3)如如水龙头头为手拧拧式开关关，则应应采用防防止手部部再污染染的方法法关闭水龙头头。（三）注注意事项项1.认真真清洗指指甲、指指尖、指指缝和指指关节等等易污染染的部位位。2.手部部不佩带带戒指等等饰物。3.应当当使用一一次性纸纸巾或者者干净的的小毛巾巾擦干双双手，毛毛巾应当当一用一消毒。4.手未未受到患患者血液液、体液液等物质质明显污污染时，可以使使用速干干手消毒剂消毒毒双手代代替洗手手。外科手消消毒（一）目目的1.清除除指甲、手、前前臂的污污物和暂暂居菌。2.将常常居菌减减少到最最低

7、程度度。3.抑制制微生物物的快速速再生。(二)实实施要点点1.外科科手消毒毒指征：进行外科科手术或或者其他他按外科科手术洗洗手要求求的操作作之前。2.操作作要点：(1)修修剪指甲甲、锉平平甲缘，清除指指甲下的的污垢。(2)流流动水冲冲洗双手手、前臂臂和上臂臂下1/3。(3)取取适量皂皂液或其其他清洗洗剂按六六步洗手手法清洗洗双手、前臂和和上臂下1/33，用无无菌巾擦擦干。(4)取取适量手手消毒剂剂按六步步洗手法法揉搓双双手、前前臂和上上臂下11/3，至消毒剂剂干燥。（三）注注意事项项1.冲洗洗双手时时，避免免水溅湿湿衣裤。2.保持持手指朝朝上，将将双手悬悬空举在在胸前，使水由由指尖流流向肘部部

8、，避免倒流。3.使用用后的海海棉、刷刷子等，应当放放到指定定的容器器中，一一用一消消毒。4.手部部皮肤无无破损。5.手部部不佩带带戒指、手镯等等饰物。 二、无无菌技术术无菌持物物钳的使使用法（一）目目的取用或者者传递无无菌的敷敷料、器器械等。（二）实实施要点点1.评估估操作环环境是否否符合要要求。2.检查查无菌持持物钳包包有无破破损、潮潮湿、消消毒指示示胶带是是否变色色及其有有效期。3.打开开无菌钳钳包，取取出镊子子罐置于于治疗台台面上。4.取放放无菌钳钳时，钳钳端闭合合向下，不可触触及容器器口边缘缘，用后后立即放放回容器器内。5.标明明打开日日期及时时间。（三）注注意事项项1.无菌菌持物钳钳

9、不能夹夹取未灭灭菌的物物品，也也不能夹夹取油纱纱布。2.取远远处物品品时，应应当连同同容器一一起搬移移到物品品旁使用用。3.使用用无菌钳钳时不能能低于腰腰部。4.打开开包后的的干镊子子罐、持持物钳应应当4小小时更换换。 戴无菌手手套法（一）目目的执行无菌菌操作或或者接触触无菌物物品时戴戴无菌手手套，以以保护患患者，预预防感染染。实施要点点1.评估估操作环环境是否否符合要要求。2.选择择尺码合合适的无无菌手套套,检查查有无破破损、潮潮湿及其其有效期期。3.取下下手表，洗手。4.按照照无菌技技术原则则和方法法戴无菌菌手套。5.双手手对合交交叉调整整手套位位置，将将手套翻翻边扣套套在工作作服衣袖袖外

10、面。（三）注注意事项项1.戴手手套时应应当注意意未戴手手套的手手不可触触及手套套的外面面，戴手手套的手不可触触及未戴戴手套的的手或另另一手套套的里面面。2.戴手手套后如如发现有有破洞，应当立立即更换换。3.脱手手套时，应翻转转脱下。取用无菌菌溶液法法（一）目目的保持无菌菌溶液的的无菌状状态。（二）实实施要点点1.评估估操作环环境是否否符合要要求。2.对所所使用的的无菌溶溶液进行行检查、核对。3.按照照无菌技技术要求求取出无无菌液体体。4.手握握标签面面，先倒倒少量溶溶液于弯弯盘内，再由原原处倒所所需液量量于无菌容器内内，盖好好治疗巾巾。5.取用用后立即即塞上橡橡胶塞，消毒瓶瓶塞边缘缘。6.记录

11、录开瓶日日期、时时间，已已打开的的溶液有有效使用用时间是是24小小时。（三）注注意事项项1.不可可以将无无菌物品品或者非非无菌物物品伸入入无菌溶溶液内蘸蘸取或者者直接接触瓶瓶口倒液液。2.已倒倒出的溶溶液不可可再倒回回瓶内。无菌容器器使用法法（一）目目的保持已经经灭菌的的物品处处于无菌菌状态。（二）实实施要点点1.评估估操作环环境是否否符合要要求。2.打开开无菌容容器时，应当将将容器盖盖内面朝朝上置于于稳妥处处，或者者拿在手中。3.用毕毕即将容容器盖严严。4.手持持无菌容容器时,应当托托住底部部。5.从中中取物品品时，应应将盖子子全部打打开，避避免物品品触碰边边缘而污污染。（三）注注意事项项1

12、. 使使用无菌菌容器时时，不可可污染盖盖内面、容器边边缘及内内面。2. 无无菌容器器打开后后，记录录开启的的日期、时间，有效使使用时间间为244小时。铺无菌盘盘法目的将无菌巾巾铺在清清洁干燥燥的治疗疗盘内，形成无无菌区，放置无无菌物品品，以供供实施治治疗时使使用。（二）实实施要点点1.评估估操作环环境是否否符合要要求。2.检查查无菌包包有无破破损、潮潮湿、消消毒指示示胶带是是否变色色及其有有效期。3.打开开无菌包包，用无无菌钳取取出1块块治疗巾巾，放于于治疗盘盘内。4.双手手捏住无无菌巾上上层两角角的外面面，轻轻轻抖开，双折铺铺于治疗疗盘内，上层向远远端呈扇扇形折叠叠，开口口边向外外。5.放入

13、入无菌物物品后，将上层层盖于物物品上，上下层层边缘对对齐，开开口处向上翻折折两次，两侧边边缘向下下翻折一一次。（三）注注意事项项1.铺无无菌盘区区域必须须清洁干干燥，无无菌巾避避免潮湿湿。2.非无无菌物品品不可触触及无菌菌面。3.注明明铺无菌菌盘的日日期、时时间，无无菌盘有有效期为为4小时时。三、生命命体征监监测技术术体温的测测量（一）目目的1.测量量、记录录病人体体温。2.监测测体温变变化，分分析热型型及伴随随症状。（二）实实施要点点1.评估估患者：(1)询询问、了了解患者者的身体体状况，向患者者解释测测量体温温的目的的，取得患者者的配合合。(2)评评估患者者适宜的的测温方方法，2.操作作要

14、点：(1)洗洗手，检检查体温温计是否否完好，将水银银柱甩至至35度度以下。(2)根根据患者者病情、年龄等等因素选选择测量量方法。(3)测测腋温时时应当擦擦干腋下下的汗液液，将体体温计水水银端放放于患者者腋窝深处并并贴紧皮皮肤，防防止脱落落。测量量5-100分钟后后取出。(4)测测口温时时应当将将水银端端斜放于于患者舌舌下，闭闭口3分分钟后取取出。(5)测测肛温时时应当先先在肛表表前端涂涂润滑剂剂，将肛肛温计的的水银端端轻轻插入肛肛门3-4厘米米，3分分钟后取取出。用用消毒纱纱布擦拭拭体温计计。(6)读读取体温温数，消消毒体温温计。3.指导导患者(1)告告知患者者测口温温前155-300分钟勿勿

15、进食过过冷、过过热食物物，测口口温时闭口口用鼻呼呼吸，勿勿用牙咬咬体温计计。(2)根根据患者者实际情情况，可可以指导导患者学学会正确确测量体体温的方方法。（三）注注意事项项1.婴幼幼儿、意意识不清清或不合合作的患患者测体体温时，护理人人员应当当守侯在患者身身旁。2.如有有影响测测量体温温的因素素时，应应当推迟迟30分分钟测量量。3.发现现体温和和病情不不符时，应当复复测体温温。4.极度度消瘦的的患者不不宜测腋腋温。5.如患患者不慎慎咬破汞汞温度计计，应当当立即清清除口腔腔内玻璃璃碎片，再口服蛋清或或牛奶延延缓汞的的吸收。若病情情允许，服富含含纤维食食物以促促进汞的排排泄。脉搏的测测量（一）目目

16、的1.测量量患者的的脉搏，判断有有无异常常情况。2.监测测脉搏变变化，间间接了解解心脏的的情况。（二）实实施要点点1.评估估患者：(1)询询问、了了解患者者的身体体状况。 (2)向向患者讲讲解测量量脉搏的的目的，取得患患者的配配合。2.操作作要点: (1)协协助患者者采取舒舒适的姿姿势，手手臂轻松松置于床床上或桌桌面。(2)以以食指、中指、无名指指的指端端按压桡桡动脉，力度适适中，以以能感觉到脉搏搏搏动为为宜。(3)一一般患者者可以测测量300秒，脉脉搏异常常的患者者，测量量1分钟钟，核实后，报报告医师师。3.指导导要点：(1)告告知患者者测量脉脉搏时的的注意事事项。(2)根根据患者者实际情情

17、况，可可以指导导患者学学会正确确测量脉脉搏的方方法。(三)注注意事项项1.如患患者有紧紧张、剧剧烈运动动、哭闹闹等情况况，需稳稳定后测测量。2.脉搏搏短绌的的患者，按要求求测量脉脉搏，即即一名护护士测脉脉搏，另另一名护士听听心率，同时测测量1分分钟。呼吸的测测量(一)目目的1.测量量患者的的呼吸频频率。2.监测测呼吸变变化。（二）实实施要点点评估患者者：询问、了了解患者者的身体体状况及及一般情情况。操作要点点(1)观观察患者者的胸腹腹部，一一起一伏伏为一次次呼吸，测量330秒。(2)危危重病人人呼吸不不易观察察时，用用少许棉棉絮置于于病人鼻鼻孔前，观察棉花吹动动情况，计数11分钟。（三）注注意

18、事项项1.呼吸吸的速率率会受到到意识的的影响，测量时时不必告告诉患者者。2.如患患者有紧紧张、剧剧烈运动动、哭闹闹等，需需稳定后后测量。3.呼吸吸不规律律的患者者及婴儿儿应当测测量1分分钟。血压的测测量（一）目目的1.测量量、记录录患者的的血压，判断有有无异常常情况。2.监测测血压变变化，间间接了解解循环系系统的功功能状况况。（二）实实施要点点1.评估估患者：(1)询询问、了了解患者者的身体体情况；(2)告告诉患者者测量血血压的目目的，取取得患者者的配合合。2.操作作要点：(1)检检查血压压计。(2)协协助患者者采取坐坐位或卧卧位，保保持血压压计零点点、肱动动脉与心心脏同一水平。(3)驱驱尽袖

19、带带内空气气，平整整地缠于于患者上上臂中部部，松紧紧以能放放入一指为宜，下缘距距肘窝22-3厘厘米。(4)听听诊器置置于肱动脉位位置。(5)按按照要求求测量血血压，正正确判断断收缩压压与舒张张压。(6)测测量完毕毕，排尽尽袖带余余气，关关闭血压压计。(7)记记录血压压数值。3指导导患者：(1)告告知患者者测血压压时的注注意事项项。(2)根根据患者者实际情情况，可可以指导导患者或或者家属属学会正正确测量量血压的的方法。（三）注注意事项项1.保持持测量者者视线与与血压计计刻度平平行。2.长期期观察血血压的患患者，做做到“四定”：定时时间、定定部位、定体位位、定血压计计。3.按照照要求选选择合适适袖

20、带。4.若衣衣袖过紧紧或太多多时，应应当脱掉掉衣服，以免影影响测量量结果。四、口腔腔护理技技术(一)目目的1.保持持口腔清清洁，预预防感染染等并发发症。2.观察察口腔内内的变化化，提供供病情变变化的信信息。3.保证证患者舒舒适。(二)实实施要点点评估患者者：(1)询询问、了了解患者者身体状状况。(2)向向患者解解释口腔腔护理的的目的，取得患患者的配配合。 2.操作要要点：(1)准准备用物物，根据据患者病病情选择择口腔护护理溶液液。 (22)进行行口腔护护理操作作时，避避免清洁洁、污染染交叉混混淆。(3)询询问患者者感受，并协助助患者取取舒适卧卧位。3.指导导要点：(1)告告知患者者在操作作过程

21、中中的配合合事项。(2)指指导患者者正确的的漱口方方法，避避免呛咳咳或者误误吸。（三）注注意事项项1.操作作动作应应当轻柔柔，避免免金属钳钳端碰到到牙齿，损伤粘粘膜及牙牙龈，对凝血功功能差的的患者应应当特别别注意。对昏迷患患者应当当注意棉棉球干湿湿度，禁禁止漱口口。使用开口口器时，应从臼臼齿处放放入。 4.擦洗洗时须用用止血钳钳夹紧棉棉球，每每次一个个，防止止棉球遗遗留在口口腔内。5.如患患者有活活动的假假牙，应应先取下下再进行行操作。6.护士士操作前前后应当当清点棉棉球数量量。五、鼻饲饲技术（一）目目的对不能经经口进食食的患者者，从胃胃管灌入入流质食食物，保保证病人人摄入足足够的营营养、水水

22、分和药药物，以以利早日日康复。（二）实实施要点点1.评估估患者：(1)询询问患者者身体状状况，了了解患者者既往有有无插管管经历。(2)向向患者解解释，取取得患者者合作。(3)评评估患者者鼻腔状状况，包包括鼻腔腔粘膜有有无肿胀胀、炎症症、鼻中中隔弯曲、息肉肉等，既既往有无无鼻部疾疾患。2.操作作要点：(1)核核对医嘱嘱，准备备用物。 (22)根据据医嘱准准备鼻饲饲液。(3)携携物品至至患者旁旁，为患患者取适适当体位位。(4)检检查胃管管是否通通畅，测测量胃管管放置长长度。(5)为为患者进进行插管管操作，插入适适当深度度并检查查胃管是是否在胃胃内。(6)选选择合适适位置固固定胃管管。(7)灌灌注鼻

23、饲饲液。3.指导导要点：(1)告告知患者者插胃管管和鼻饲饲可能造造成的不不良反应应。(2)告告知患者者鼻饲操操作过程程中的不不适及配配合方法法。(3)指指导患者者在恶心心时做深深呼吸或或者吞咽咽动作。(4)指指导患者者在带管管过程中中的注意意事项，避免胃胃管脱出出。（三）注注意事项项1.插管管过程中中患者出出现呛咳咳、呼吸吸困难、紫绀等等，表示示误入气气管，应立即拔拔出，休休息片刻刻重插。2.昏迷迷患者插插管时，应将患患者头向向后仰，当胃管管插入会会厌部时时约15厘米米,左手手托起头头部，使使下颌靠靠近胸骨骨柄，加加大咽部部通道的的弧度，使管端端沿后壁壁滑行，插至所所需长度度。3.每天天检查胃

24、胃管插入入的深度度，鼻饲饲前检查查胃管是是否在胃胃内，并并检查患患者有无无胃潴留留，胃内内容物超超过1550毫升升时，应应当通知知医师减减量或者者暂停鼻鼻饲。4.鼻饲饲给药时时应先研研碎，溶溶解后注注入，鼻鼻饲前后后均应用用20毫毫升水冲冲洗导管管，防止止管道堵堵塞。5.鼻饲饲混合流流食，应应当间接接加温，以免蛋蛋白凝固固。 6.对对长期鼻鼻饲的患患者，应应当定期期更换胃胃管。六、导尿尿技术及及护理（一）目目的1.采集集患者尿尿标本做做细菌培培养。2.为尿尿潴留患患者引流流尿液，减轻痛痛苦。3.用于于患者术术前膀胱胱减压以以及下腹腹、盆腔腔器官手手术中持持续排空空膀胱，避免免术中误误伤。4.患

25、者者尿道损损伤早期期或者手手术后作作为支架架引流，经导尿尿管对膀膀胱进行药物灌灌注治疗疗。5.患者者昏迷、尿失禁禁或者会会阴部有有损伤时时，留置置导尿管管以保持持局部干燥、清清洁，避避免尿液液的刺激激。6.抢救救休克或或者危重重患者，准确记记录尿量量、比重重，为病病情变化化提供依据。7.为患患者测定定膀胱容容量、压压力及残残余尿量量, 向向膀胱注注入造影影剂或气气体等以协协助诊断断。(二)实实施要点点1.评估估患者:(1)询询问、了了解患者者的身体体状况。(2)向向患者解解释导尿尿的目的的、注意意事项，取得患患者的配配合。(3)了了解患者者膀胱充充盈度及及局部皮皮肤情况况2.操作作要点:(1)

26、核核对医嘱嘱，做好好准备。(2)携携用物至至患者旁旁，关闭闭门窗，为患者者遮挡，协助患患者做好好准备。(3)按按照无菌菌操作原原则实施施导尿操操作。(4)插插入导尿尿管后注注入100-155毫升无无菌生理理盐水，轻拉尿尿管以证证实尿管管固定稳稳妥。3.指导导患者：(1)指指导患者者放松，在插管管过程中中协调配配合，避避免污染染。(2)指指导患者者在留置置尿管期期间保证证充足入入量，预预防发生生感染和和结石。(3)告告知患者者在留置置尿管期期间防止止尿管打打折、弯弯曲、受受压、脱脱出等情况发生生，保持持通畅。(4)告告知患者者保持尿尿袋高度度低于耻耻骨联合合水平，防止逆逆行感染染。(5)指指导长

27、期期留置尿尿管的患患者进行行膀胱功功能训练练及骨盆盆底肌的的锻炼，以增增强控制制排尿的的能力。(三)注注意事项项 1.患患者留置置尿管期期间，尿尿管要定定时夹闭闭。2.尿潴潴留患者者一次导导出尿量量不超过过10000毫升升，以防防出现虚虚脱和血血尿。3.患者者尿管拔拔除后，观察患患者排尿尿时的异异常症状状。4.为男男性患者者插尿管管时,遇遇有阻力力，特别别是尿管管经尿道道内口、膜部、尿道道外口的的狭窄部部、耻骨骨联合下下方和前前下方处处的弯曲曲部时，嘱患者者缓慢深深呼吸，慢慢插插入尿管管。七、胃肠肠减压技技术(一）目目的1.解除除或者缓缓解肠梗梗阻所致致的症状状。2.进行行胃肠道道手术的的术前

28、准准备，以以减少胃胃肠胀气气。3.术后后吸出胃胃肠内气气体和胃胃内容物物，减轻轻腹胀，减少缝缝线张力力和伤口口疼痛，促进伤伤口愈合合，改善善胃肠壁壁血液循循环，促促进消化化功能的的恢复。4.通过过对胃肠肠减压吸吸出物的的判断，可观察察病情变变化和协协助诊断断。（二）实实施要点点1.评估估患者(1)询询问、了了解患者者身体状状况。 (2)向向患者解解释，取取得患者者配合。2.操作作要点：(1)核核对患者者，准备备用物。(2)携携物品至至患者旁旁，为患患者选择择适当体体位。(3)检检查胃管管是否通通畅，测测量胃管管放置长长度。(4)为为患者进进行插管管操作，插入适适当深度度并检查查胃管是是否在胃胃

29、内。(5)调调整减压压装置，将胃管管与负压压装置连连接，妥妥善固定定于床旁旁。3.指导导患者：(1)告告知患者者胃肠减减压的目目的、方方法及注注意事项项。(2)告告知患者者留置胃胃肠减压压管期间间禁止饮饮水和进进食，保保持口腔腔清洁。（三）注注意事项项1.妥善善固定胃胃肠减压压装置，防止变变换体位位时加重重对咽部部的刺激激，以及受压、脱出影影响减压压效果。2.观察察引流物物的颜色色、性质质、量，并记录录24小小时引流流总量。3.留置置胃管期期间应当当加强患患者的口口腔护理理。4.胃肠肠减压期期间，注注意观察察患者水水电解质质及胃肠肠功能恢恢复情况况。八、灌肠肠技术（一）目目的1.为手手术、分分

30、娩或者者检查的的患者进进行肠道道准备。2.刺激激患者肠肠蠕动，软化粪粪便，解解除便秘秘，排除除肠内积积气，减减轻腹胀胀。3.稀释释和清除除肠道内内有害物物质，减减轻中毒毒。4.灌入入低温液液体，为为高热患患者降温温。(二)实实施要点点1.评估估患者：(1)询询问、了了解患者者的身体体状况、排便情情况。(2)向向患者解解释灌肠肠的目的的，取得得患者的的配合。2.操作作要点(1)核核对医嘱嘱，做好好准备，保证灌灌肠溶液液的温度度适宜。(2)携携物品至至患者旁旁，帮助助患者取取左侧卧卧位，为为患者遮遮挡。(3)按按照要求求置入肛肛管，置置入合适适长度后后固定肛肛管，使使灌肠溶溶液缓慢流入入并观察察患

31、者反反应。(4)待待溶液将将要灌完完时，夹夹紧肛管管，拔出出肛管放放入弯盘盘内。(5)灌灌肠完毕毕，嘱患患者平卧卧，忍耐耐1020分分钟后再再排便并并观察大大便性状。3.指导导患者：(1)灌灌肠过程程中，患患者有便便意，指指导患者者做深呼呼吸，同同时适当当调低灌肠筒筒的高度度，减慢慢流速。(2)指指导患者者如有心心慌、气气促等不不适症状状，立即即平卧，避免意意外的发生。（三）注注意事项项1.对急急腹症、妊娠早早期、消消化道出出血的患患者禁止止灌肠；肝性脑脑病患者禁用用肥皂水水灌肠；伤寒患患者灌肠肠量不能能超过5500毫毫升，液液面距肛肛门不得得超过330厘米米。2.对患患者进行行降温灌灌肠，灌

32、灌肠后保保留300分钟后后再排便便，排便便后30分钟钟测体温温。九、氧气气吸入技技术（一）目目的提高患者者血氧含含量及动动脉血氧氧饱和度度，纠正正缺氧。（二）实实施要点点1.评估估患者(1)询询问、了了解患者者身体状状况，向向患者解解释，取取得配合合。(2)评评估患者者鼻腔情情况。2.操作作要点:(1)核核对医嘱嘱，做好好准备。(2)携携用物至至患者旁旁，协助助患者取取得舒适适体位。 (3)用用棉签清清洁患者者鼻孔。(4)将将氧气装装置与供供氧装置置接通后后，连接接鼻导管管，根据据医嘱调调节氧流流量。(5)检检查导管管是否通通畅，然然后将鼻鼻导管轻轻轻插入入患者鼻鼻孔，并并进行固固定。3.指导

33、导患者:(1)根根据患者者病情,指导患患者进行行有效呼呼吸。(2)告告知患者者不要自自行摘除除鼻导管管或者调调节氧流流量。(3)告告知患者者如感到到鼻咽部部干燥不不适或者者胸闷憋憋气时，应当及及时通知知医护人人员。(4)告告知患者者有关用用氧安全全的知识识。（三）注注意事项项1.患者者吸氧过过程中，需要调调节氧流流量时，应当先先将患者者鼻导管管取下，调节好好氧流量量后，再再与患者者连接。停止吸吸氧时，先取下下鼻导管管，再关关流量表表。2.持续续吸氧的的患者，应当保保持管道道通畅，必要时时进行更更换。3.观察察、评估估患者吸吸氧效果果。十、换药药技术（一）目目的为患者更更换伤口口敷料，保持伤伤口

34、清洁洁，预防防、控制制伤口感感染，促促进伤口口愈合。（二）实实施要点点1.评估估患者:(1)询询问、了了解患者者的身体体状况。(2)观观察、了了解伤口口局部情情况。2.操作作要点: (1)核对医医嘱。(2)协协助患者者取得舒舒适的体体位。(3)正正确暴露露伤口。(4)区区分伤口口类型并并采取相相应的换换药方法法。(5)正正确处理理伤口并并固定。3.指导导患者:(1)告告知患者者换药的的目的及及配合事事项。(2)告告知患者者注意保保持伤口口敷料清清洁干燥燥，敷料料潮湿时时应当及及时更换换。(三)注注意事项项严格执行行无菌操操作原则则。包扎伤口口时要保保持良好好血液循循环，不不可固定定太紧，包扎肢

35、肢体时应从身体体远端到到近端，促进静静脉回流流。十一、雾雾化吸入入疗法（一）目目的1.协助助患者消消炎、镇镇咳、祛祛痰。2.帮助助患者解解除支气气管痉挛挛，改善善通气功功能。3.预防防、治疗疗患者发发生呼吸吸道感染染。（二）实实施要点点1.评估估患者:询问、了了解患者者身体状状况，向向患者解解释雾化化吸入的的目的，取得患患者合作作。2.操作作要点:(1)核核对医嘱嘱，正确确配置药药液,做做好准备备。(2)携携物品至至患者旁旁,帮助助患者取取合适体体位。 (33)打开开雾化开开关，调调节雾量量，将面面罩罩住住患者口口鼻。(4) 掌握正正确的雾雾化方法法和时间间。3.指导导患者:(1)指指导患者者

36、用口吸吸气、鼻鼻呼气的的方法。(2)告告知患者者如有不不适时，及时通通知医护护人员。（三）注注意事项项1.水槽槽和雾化化罐中切切忌加温温水或者者热水。2.水温温超过660时，应应停机调调换冷蒸蒸馏水。3.水槽槽内无足足够的冷冷水及雾雾化罐内内无液体体的情况况下不能能开机。十二、血血糖监测测(一)目目的监测患者者血糖水水平，评评价代谢谢指标，为临床床治疗提提供依据据。(二)实实施要点点1.评估估患者:(1)询询问、了了解患者者的身体体状况。(2)向向患者解解释血糖糖监测的的配合事事项，取取得患者者配合。2.操作作要点:(1)核核对医嘱嘱，做好好准备。(2)安安装采血血笔，确确认患者者是否符符合空

37、腹腹或者餐餐后2小小时血糖糖测定的的要求。(3)按按照无菌菌技术原原则采血血。(4)读读数记录录，数值值异常时时通知医医师。3.指导导患者：(1)告告知患者者血糖监监测的目目的。(2)指指导患者者穿刺后后按压时时间12分钟钟。 (3)对对需要长长期监测测血糖的的患者，可以教教会患者者血糖监监测的方方法。（三）注注意事项项1.测血血糖前,确认血血糖仪上上的号码码与试纸纸号码一一致。2.确认认患者手手指酒精精干透后后实施采采血。3.滴血血量。应应使试纸纸测试区区完全变变成红色色。4.避免免试纸发发生污染染。十三、口口服给药药法（一）目目的 按照照医嘱正正确为患患者实施施口服给给药，并并观察药药物作

38、用用。 （二）实实施要点点 1.评估患患者:(1)询询问、了了解患者者的身体体状况、药物过过敏史及及药物使使用情况况。(2)观观察患者者口咽部部是否有有溃疡、糜烂等等情况。3.操作作要点:(1)发发药前进进行核对对。(2)按按规定时时间送药药至患者者旁，核核对床号号、姓名名无误后后再发药药。(3)协协助患者者服药，为鼻饲饲患者给给药时，应当将将药物研研碎溶解解后由胃胃管注入入。(4)若若患者不不在病房房或者因因故暂不不能服药药者，暂暂不发药药，并做做好交班班。(5)观观察患者者服药效效果及不不良反应应。3.指导导患者：(1)告告知患者者所服的的药物药药、服用用方法。(2)告告知患者者特殊药药物

39、服用用的注意意事项。（三）注注意事项项.严格格执行查查对制度度。.掌握握患者所所服药物物的作用用、不良良反应以以及某些些药物服服用的特特殊要求。.对服服用强心心甙类药药物的患患者,服服药前应应当先测测脉搏、心率、注意其节节律变化化，如脉脉率低于于60次次/分钟钟或者节节律不齐齐时，不不可以服服用。十四、密密闭式输输液技术术(一)目目的按照医嘱嘱正确地地为患者者实施输输液治疗疗。（二）实实施要点点1.评估估患者:(1)询询问、了了解患者者的身体体状况。(2)评评估患者者穿刺部部位的皮皮肤、血血管状况况。2.操作作要点:(1)核核对医嘱嘱，做好好准备工工作。(2)携携用物至至患者旁旁，协助助患者做

40、做好准备备工作，取舒适适体位。(3)将将药液及及输液器器备好待待用，选选择患者者适宜的的穿刺部部位。(4)穿穿刺部位位下铺垫垫巾，在在穿刺处处上部系系紧止血血带，消消毒注射射部位皮皮肤，嘱嘱患者握握紧拳头头，使静静脉充盈盈。(5)按按无菌技技术原则则进行穿穿刺，成成功后松松止血带带，固定定。(6)调调节输液液速度，一般成成人400600滴/分分钟，儿儿童200400滴/分分钟。(7)协协助患者者取舒适适卧位，将呼叫叫器放置置于患者者可及位位置。(8)观观察患者者情况及及有无输输液反应应。3. 指指导患者者： (1)告知患患者所输输药物。(2)告告知患者者输液中中的注意意事项。（三）注注意事项项

41、1.对长长期输液液的患者者，应当当注意保保护和合合理使用用静脉。2.防止止空气进进入血管管形成气气栓，及及时更换换输液瓶瓶，输液液完毕后后及时拔针。3.根据据患者年年龄、病病情、药药物性质质调节滴滴速。4.患者者发生输输液反应应时应当当及时处处理。十五、密密闭式静静脉输血血技术（一）目目的1.为患患者补充充血容量量，改善善血液循循环。2.为患患者补充充红细胞胞，纠正正贫血。3.为患患者补充充各种凝凝血因子子、血小小板，改改善凝血血功能。4.为患患者输入入新鲜血血液，补补充抗体体及白细细胞，增增加机体体抵抗力力。（二）实实施要点点 1.评评估患者者： (1)询问、了解患患者的身身体状况况，了解解

42、患者有有无输血血史及不不良反应应，必要要时，遵遵医嘱给给予抗组组胺或者者类固醇醇药物。 (2)评估患患者血管管情况，选择适适宜的输输注部位位。2.操作作要点：(1)核核对医嘱嘱，根据据医嘱采采血样送送血库做做交叉配配血试验验。(2)仔仔细核对对配血报报告单上上的各项项信息。(3)输输血前再再次双人人核对血血袋包装装、血液液性质，配血报报告单上上的各项信息息，核实实血型检检验报告告单，确确定无误误方可实实施输血血。(4)携携输血用用物至患患者旁，由两名名医务人人员共同同核对患患者姓名名及血型。(5)选选择患者者适宜的的穿刺部部位，按按照无菌菌技术原原则进行行穿刺。(6)根根据患者者情况及及输入血

43、血液成份份调节滴滴速。(7)协协助患者者取舒适适体位，将呼叫叫器放于于患者可可触及位位置。(8)再再次核对对血型，观察患患者有无无输血反反应。3.指导导患者：(1)向向患者解解释输血血的目的的及所输输入血液液制品的的种类。(2)告告知患者者常见输输血反应应的临床床表现，出现不不适时及及时告诉诉医护人人员。（三）注注意事项项1.输血血前必须须经两人人核对无无误方可可输入。2.血液液取回后后勿振荡荡、加温温，避免免血液成成分破坏坏引起不不良反应应。3.输入入两个以以上供血血者的血血液时，在两份份血液之之间输入入0.99%氯化钠溶液液，防止止发生反反应。4.开始始输血时时速度宜宜慢，观观察155分钟

44、，无不良良反应后后，将流流速调节节至要求求速度。5.输血血袋用后后需低温温保存224小时时。十六、静静脉留置置针技术术目的为患者建建立静脉脉通路，便于抢抢救，适适用于长长期输液液患者。（二）实实施要点点1.评估估患者: (1)询询问、了了解患者者的身体体状况，向患者者解释并并取得患患者配合合。(2)评评估患者者局部皮皮肤及血血管情况况。2.操作作要点： (1)核核对医嘱嘱,做好好准备。(2)携携用物至至患者旁旁，协助助患者做做好准备备，取舒舒适体位位。(3)选选择患者者适宜的的穿刺部部位进行行穿刺, 穿刺刺成功后后，松开开止血带，并压压住导管管前端处处的静脉脉，抽出出针芯，连接肝肝素帽或或者正

45、压压接头，用无菌菌透明膜膜作封闭闭式固定定。(4)将将输液器器与肝素素帽或者者正压接接头连接接。 (5)根据患患者病情情调节滴滴速。(6)在在无菌透透明膜上上注明穿穿刺日期期。(7)协协助患者者取舒适适卧位，将呼叫叫器放置置于病人人可及位位置。(8)观观察患者者情况。(9)封封管时消消毒肝素素帽或者者正压接接头，用用5-110毫升升肝素盐盐水正压压封管。3.指导导患者： (11)向患患者解释释使用静静脉留置置针目的的和作用用。 (2)告知患患者注意意保护使使用留置置针的肢肢体，不不输液时时，也尽尽量避免免肢体下下垂姿势势，以免免由于重重力作用用造成回回血堵塞塞导管。(三)注注意事项项1.更换换

46、透明贴贴膜后，也要记记录当时时穿刺日日期。2.静脉脉套管针针保留时时间可参参照使用用说明。3.每次次输液前前后应当当检查患患者穿刺刺部位及及静脉走走向有无无红、肿肿，询问病人有有关情况况，发现现异常时时及时拔拔除导管管，给予予处理。 十七、静静脉采血血技术（一）目目的 为患者采采集、留留取静脉脉血标本本。（二）实实施要点点1.评估估患者:(1)询询问、了了解患者者是否按按照要求求进行采采血前准准备，例例如是否否空腹等等。(2)评评估患者者局部皮皮肤及血血管情况况。2.操作作原则:(1)核核对医嘱嘱,做好好准备。(2)协协助患者者做好准准备，取取舒适体体位。 (3)选选择患者者适宜的的穿刺部部位

47、，按按照无菌菌技术原原则进行行穿刺。(4)采采集适量量血液后后，松止止血带。(5)按按要求正正确处理理血标本本。3.指导导患者：(1)按按照检验验的要求求，指导导患者采采血前做做好准备备。(2)采采血后，指导患患者采取取正确按按压方法法。(三)注注意事项项1.若若患者正正在进行行静脉输输液、输输血，不不宜在同同侧手臂臂采血。2.在采采血过程程中，应应当避免免导致溶溶血的因因素。 33.需要要抗凝的的血标本本,应将将血液与与抗凝剂剂混匀。十八、静静脉注射射法（一）目目的1.不宜宜口服及及肌内注注射的药药物，通通过静脉脉注射迅迅速发挥挥药效。2.通过过静脉注注入用于于诊断性性检查的的药物。（二）实

48、实施要点点1.评估估患者：(1)询询问患者者的身体体状况，向患者者解释，取得患患者的配配合。(2)评评估患者者局部皮皮肤、血血管状况况。2.操作作要点：(1)核核对医嘱嘱，做好好准备。(2)携携用物至至患者旁旁，帮助助患者做做好准备备，取舒舒适体位位。(3)按按无菌操操作原则则抽取药药液，排排尽空气气。(4)选选择患者者合适的的血管，紧止血血带，按按照无菌菌技术原原则穿刺刺成功后后，松止止血带，缓慢注注入药液液。(5)注注射过程程中，观观察患者者局部和和全身反反应。(6)注注射完毕毕后迅速速拔针，按压穿穿刺点。3.指导导患者：(1)向向患者解解释注射射的目的的及注意意事项。(2)告告知患者者可

49、能发发生的反反应，如如有不适适及时告告诉医护护人员。（三）注注意事项项1.对需需要长期期静脉给给药的患患者，应应当保护护血管，由远心心端至近近心端选择血血管穿刺刺。2.注射射过程中中随时观观察患者者的反应应。3.静脉脉注射有有强烈刺刺激性的的药物时时，应当当防止因因药物外外渗而发发生组织织坏死。十九、经经外周插插管的中中心静脉脉导管（PICCC）护护理技术术(一)目目的1.为患患者提供供中、长长期的静静脉输液液治疗。2.静脉脉输注高高渗性、有刺激激性的药药物，如如化疗、胃肠外外营养（PN）等。(二)实实施要点点1.评估估患者:(1)询询问、了了解患者者的身体体状况、出凝血血情况。(2)评评估患

50、者者局部皮皮肤组织织及血管管情况。(3)由由医生负负责与患患者签署署知情同同意书。 2.PIICC置置管操作作要点:(1)做做好准备备, 保保证严格格的无菌菌操作环环境。(2)选选择合适适的静脉脉：在预期期穿刺部部位以上上扎止血血带。评估病病人的血血管状况况,选择择贵要静静脉为最最佳穿刺刺血管。松开止止血带。(3)测测量定位位：测量导导管尖端端所在的的位置，测量时时手臂外外展90。上腔静静脉测量量法：从从预穿刺刺点沿静静脉走向向量至右右胸锁关关节再向向下至第第三肋间间。锁骨下下静脉测测量法：从预穿穿刺点沿沿静脉走走向至胸胸骨切迹迹，再减减去2厘厘米。测量上上臂中段段周径（臂围基基础值）：以供供

51、监测可可能发生生的并发发症。新新生儿及及小儿应应测量双双臂围。(4)建建立无菌菌区：打开PPICCC无菌包包，带手手套。应用无无菌技术术，准备备肝素帽帽、抽吸吸生理盐盐水。将第一一块治疗疗巾垫在在患者手手臂下。(5)消消毒穿刺刺点：按照无无菌原则则消毒穿穿刺点，范围穿穿刺点上上下100厘米两两侧至臂臂缘。先用酒酒精清洁洁脱脂，再用碘碘伏消毒毒。等待待两种消消毒剂自自然干燥燥。穿无菌菌手术衣衣，更换换手套。铺孔巾巾及治疗疗巾，扩扩大无菌菌区。(6)预预冲导管管。(7)扎扎止血带带,实施施静脉穿穿刺：穿穿刺进针针角度约约为155-300度，直刺刺血管，一旦有有回血立立即放低低穿刺角角度，推推入导入

52、入针，确确保导入入鞘管的的尖端也也处于静静脉内，再送套套管。(8)从从导引套套管内取取出穿刺刺针：松开止止血带。左手食食指固定定导入鞘鞘避免移移位。中指轻轻压在套套管尖端端所处的的血管上上，减少少血液流流出。从导入入鞘管中中抽出穿穿刺针。(9)置置入PIICC导导管：将将导管逐逐渐送入入静脉，用力要要均匀缓缓慢。(10)退出导导引套管管：当导管置置入预计计长度时时，即可可退出导导入鞘。指压套套管端静静脉稳定定导管，从静脉脉内退出出套管，使其远远离穿刺刺部位。(11)撤出导导引钢丝丝：一手手固定导导管，一一手移去去导丝，移去导导丝时，动作要轻轻柔。(12)确定回回血和封封管：用生理理盐水注注射器

53、抽抽吸回血血，并注注入生理盐水，确定是是否通畅畅。连接肝肝素帽或或者正压压接头。用肝素素盐水正正压封管管。(13)清理穿穿刺点，固定导导管，覆覆盖无菌菌敷料：将体外外导管放放置呈“s”状弯曲曲。在穿刺刺点上方方放置一一小块纱纱布吸收收渗血，并注意意不要盖盖住穿刺刺点。覆盖透透明贴膜膜在导管管及穿刺刺部位，加压粘粘贴。在衬纸纸上标明明穿刺的的日期。(14)通过XX线拍片片确定导导管尖端端位置。3.PIICC置置管后的的护理要要点:(1)置置管术后后24小小时内更更换贴膜膜，并观观察局部部出血情情况，以以后酌情每周更更换1-2次。更换贴贴膜时，护士应应当严格格无菌操操作技术术。换药药时沿导导管方向

54、向由下向向上揭去去透明敷敷料。(2)定定期检查查导管位位置、导导管头部部定位、流通性性能及固固定情况况。(3)每每次输液液后，封封管时不不要抽回回血，用用10毫毫升以上上注射器器抽吸生生理盐水水10-20毫毫升以脉脉冲方式式进行冲冲管，并并正压封封管。当当导管发发生堵塞塞时，可可使用尿尿激酶边边推边拉拉的方式式溶解导导管内的的血凝快快，严禁禁将血块块推入血血管。(4)治治疗间歇歇期每周周对PIICC导导管进行行冲洗，更换贴贴膜、正正压接头头。(5)密密切观察察患者状状况,发发生感染染时应当当及时处处理或者者拔管。4.指导导患者：(1)向向患者做做好解释释工作，使患者者放松，确保穿穿刺时静静脉的

55、最最佳状态态。(2)告告知患者者保持局局部清洁洁干燥，不要擅擅自撕下下贴膜,贴膜有有卷曲、松动、贴膜下下有汗液液时及时时请护士士更换。(3)告告知患者者避免使使用带有有PICCC一侧侧手臂过过度活动动，避免免置管部部位污染染。(三)注注意事项项1.穿刺刺时注意意事项:(1)穿穿刺前应应当了解解患者静静脉情况况，避免免在疤痕痕及静脉脉瓣处穿穿刺。(2)注注意避免免穿刺过过深而损损伤神经经，避免免穿刺进进入动脉脉, 避避免损伤静脉脉内膜、外膜。(3)对对有出血血倾向的的患者要要进行加加压止血血。2.穿刺刺后护理理注意事事项:(1)输输入全血血、血浆浆、蛋白白等粘性性较大的的液体后后，应当当以等渗渗

56、液体冲冲管，防防止管腔腔堵塞。输入化化疗药物物前后均均应使用用无菌生生理盐水水冲管。(2)可可以使用用PICCC导管管进行常常规加压压输液或或输液泵泵给药，但是不不能用于于高压注注射泵推推注造影影剂等。(3)严严禁使用用小于110毫升升注射器器，否则则如遇导导管阻塞塞可以导导致导管管破裂。(4)护护士为PPICCC置管患患者进行行操作时时,应当当洗手并并严格执执行无菌菌操作技技术。(5)尽尽量避免免在置管管侧肢体体测量血血压。二十、动动脉血标标本的采采集技术术（一）目目的采集动脉脉血，进进行血气气分析，判断患患者氧合合情况，为治疗疗提供依依据。（二）实实施要点点1.评估估患者：(1)询询问、了

57、了解患者者身体状状况，了了解患者者吸氧状状况或者者呼吸机机参数的的设置。(2)向向患者解解释动脉脉采血的的目的及及穿刺方方法，取取得患者者配合。(3)评评估患者者穿刺部部位皮肤肤及动脉脉搏动情情况。2.操作作要点(1)核核对医嘱嘱，做好好准备。(2)携携用物至至患者旁旁，核对对后协助助患者取取舒适体体位，暴暴露穿刺刺部位。(3)先先抽取少少量肝素素，湿润润注射器器后排尽尽。(或或者使用用专用血血气针)。(4)消消毒穿刺刺部位，确定动动脉及走走向后，迅速进进针，动动脉血自自动顶入血气气针内，一般需需要1毫毫升左右右。(5)拔拔针后立立即将针针尖斜面面刺入橡橡皮塞或或专用凝凝胶针帽帽隔绝空空气。(

58、6)将将血气针针轻轻转转动，使使血液与与肝素充充分混匀匀，立即即送检。(7)使使患者垂垂直按压压穿刺部部位510分分钟。3.指导导患者(1)指指导患者者抽取血血气时尽尽量放松松，平静静呼吸，避免影影响血气气分析结果。(2)告告知患者者正确按按压穿刺刺点，并并保持穿穿刺点清清洁、干干燥。（三）注注意事项项1.消毒毒面积应应较静脉脉穿刺大大，严格格执行无无菌操作作技术，预防感感染。2.患者者穿刺部部位应当当压迫止止血至不不出血为为止。3.若患患者饮热热水、洗洗澡、运运动，需需休息330分钟钟后再取取血，避避免影响检查查结果。4.做血血气分析析时注射射器内勿勿有空气气。5.标本本应当立立即送检检，以

59、免免影响结结果。6.有出出血倾向向的患者者慎用。二十一、肌内注注射技术术（一）目目的 通过肌肌内注射射给予患患者实施施药物治治疗。（二）实实施要点点1.评估估患者:(1)询询问、了了解患者者身体状状况，向向患者解解释，取取得患者者配合。(2)了了解药物物使用注注意事项项及患者者注射部部位状况况。2.操作作要点:(1)核核对医嘱嘱，做好好准备。(2)携携用物至至患者旁旁，帮助助患者做做好准备备，取合合适体位位,为患患者进行行遮挡，暴露注注射部位位。(3)按按照无菌菌操作原原则抽取取药液，排尽空空气, 消毒注注射部位位皮肤，进行注注射。(4)推推注药液液时观察察患者反反应。 3.指导导患者：(1)

60、告告知患者者注射时时勿紧张张，肌肉肉放松，使药液液顺利进进入肌组织，利利于药液液的吸收收。 (22)告知知患者所所注射的的药物及及注意事事项。三、注意意事项1.需要要两种药药物同时时注射时时，应注注意配伍伍禁忌。2.选择择合适的的注射部部位，避避免刺伤伤神经和和血管，无回血血时方可可注射。3.注射射部位应应当避开开炎症、硬结、瘢痕等等部位注注射。4.对经经常注射射的患者者，应当当更换注注射部位位。5.注射射时切勿勿将针梗梗全部刺刺入，以以防针梗梗从根部部折断。二十二、皮内注注射技术术目的 用于药物物的皮肤肤过敏实实验、预预防接种种及局部部麻醉的的前驱步步骤。实施要点点1评估估患者：(1)询询问