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文档简介

1、PAGE PAGE 17两核人员摸底上岗定级考试题库(含答案)一、名词解释诚信原则:保险合同当事人在订立合同时及合同有效期内应依法向对方提供影响对方是否缔约以及缔约条件的重要事实,同时绝对信守合同缔结的认定与承诺,否则受害方可主张合同无效或解除,它包括告知、保证、弃权和禁止反言。主要责任:双方当事人的违章行为共同造成的交通事故,违章行为在交通事故中作用大的一方为主要责任。大数法则:概率论用来阐述大量随机现象平均结果稳定性的一系列定理的总称。短期费率:对于保险期限不满一年的短期业务,根据其期限长短在正常年费率基础上给予相应折扣。近因原则:在处理赔案时,赔偿与给付保险金的条件是造成保险标的损失的近

2、因必须属于保险责任,若造成保险标的损失的近因属于保险责任范围内的事故,则保险人承担赔付责任;反之,则保险人不负赔付责任。危险单位:保险标的发生一次灾害事故可能造成的损失范围。除外责任:在保险单上有明确规定,对某些原因所造成的保险标的的损失或费用不负赔偿责任。批单:是合同双方当事人就已签订的保险合同进行修改、补充或者增删内容时使用的,由保险人出立的一种书面凭证。验车:车辆险投保前对车辆进行的现场整车查验,行驶证核对,拓印发动机或车架号,拍摄整体照片等工作。机动车辆险:以机动车辆本身及机动车辆的第三者责任为保险标的的一种运输工具保险。自然危险:指由于自然因素,物理现象造成的危险,如洪水、地震。保险

3、成本:保险企业在业务经营过程中发生的与业务经营有关的支出,主要包括各项利息支出、赔款支出、各种准备金及其他有关支出等。比例赔偿:发生保险事故造成损失后,按照保险金额与出险时保险财产的实际价值(或重置价值)的比例计算赔款。道德危险:指被保险人及其关系人图谋保险合同上的利益而制造的人为的危险。赔付率:指赔款金额与保险费收入的比。历年制赔付率:(已决赔款支出+期末未决赔款期初未决赔款)/(本年保费收入+上年保费收入)50%代位追偿:保险财产的损失是因第三者造成的,依法应由第三者负赔偿责任,而被保险人又首先要求保险公司给予赔偿,保险公司赔付之后,被保险人应该把向第三者要求赔偿的权利转让给保险公司,并协

4、助保险公司向第三者要求赔偿,赔款追回之后归保险公司所有。责任准备金:是保险公司按法律规定为在保险合同有效期内履行赔偿或给付保险金义务而将保险费予以提存的各种金额。赔款准备金:保险公司根据已经提出的保险赔偿或给付金额的要求所提取的一种准备金。未决赔款准备金:保险公司根据已经发生的保险事故但尚未提出的保险赔偿或给付金额的要求所提取的一种准备金。直接损失:指保险事故造成的被保险财产的实际损失,不包括被保险人因保险事故发生造成的停工停产所致利益减少等间接损失。推定全损:保险标的在受损后,虽未达到完全灭失的程度,但其实际全损将是无法避免的,或是其修理费用、整理费用、续运费用、施救费用、赎回费用等都超过获

5、救后保险标的价值。保险合同:是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人:是保险合同的一方当事人,与保险人订立保险合同并按照合同负有支付保费义务的人。保险代理人:是根据保险人的委托,向保险人收取代理手续费,并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位或个人。专业代理人:指专门从事保险代理业务的保险代理公司。兼业代理人:指受保险人委托,在从事自身业务的同时,指定专人为保险人代办保险业务的单位。个人代理人:指根据保险人委托,向保险人收取代理手续费,并在保险人的授权的范围内代为办理保险业务的个人。保险利益:投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。保险费率:是保险费与保险金额的比率,又称保险价格

6、。基本条款:是标准保险单的背面即就的保险文本的基本内容,即保险合同的法定记载事项,也称保险合同的要素,主要明示保险人和被保险人的基本权利和义务,以及依据有关法规规定的保险行为成立所必须的各种事项和要求。足额保险:保险金额等于保险价值的保险免赔额:保险人根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的一部分损失。免赔率:保险人对承保的保险标的在发生责任范围内的损失时免除一部分赔偿责任的百分比保险单:是保险人和被投保人订立保险合同的一种正式书面证明,详细列明保险合同的全部内容。赔偿责任:保险人根据保险契约有关条款的规定,对有关保险责任范围内的财产损失或人身伤害应负的责任 法定保险:又称强制保险。

7、它是通过法律规定强制实行的保险。自然人:指民事权力中基于自然状态而生存的人被保险人:指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人保险经纪人:是基于投保人的利益,为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务,并依法收取佣金的单位。保险金额:保险人赔偿责任的最高限额。保险费:是保险人因承担赔偿或给付责任而向投保人或被保险人收取的费用,它是按保险金额和保险费率确定的。定值保险:凡是在保单中记载有保险合同当事人事先确定保险标的的价值,叫定值保险。全部损失:指保险标的因保险事故的发生而遭受的全部损失,可分为实际全损、推定全损、协议全损和部分全损。部分损失:指保险标的物的损失没有达到全部损失程度的一种

8、损失施救费用:保险标的在遭受保险责任范围内的灾害事故时,被保险人及其代理人为了避免或减少损失,而进行施救、保护、清理等工作所支付的合理费用。保险人:作为保险合同的一方当事人,它是指与投保人订立保险合同并承担赔偿或给付保险金责任的保险公司。保险受益人:指人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人。保险标的:指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。保险价值:指保险标的的价值,也是投保人对保险标的所拥有的保险利益的价值观。保险条款:保险单列明的反映保险合同内容的文件,是保险人履行保险责任的依据。保险期限:保险合同成为和终止的时间。无赔款退费:保险车辆在上一年保险期限内无赔

9、款,续保时可享受无赔款减收保险费优待,优待金额为本年度续保险种应交得保费的10%。二、填空保险车辆必须有交通管理部门核发的 和 ,并经 ,否则保险单无效。(A) 行驶证 号牌 检验合格机动车辆保险实行按责免赔,负全部责任免赔 , 负主要责任免赔 ;单方肇事事故的绝对免赔率为 。(A) 20% 15% 20%解决保险合同争议的方式一般有三种形式: 、 、 。(A) 仲裁 协商 诉讼商业保险公司的经营目的是 。(A) 产生利润在销售的过程中最重要的环节是 。(A) 核保两核系指 与 。(A) 核保 核赔、车险经营中控制风险最有效的手段是 。(A) 核保车险新条款中,要求被保险人出险后必须在 小时内

10、向我司报案,否则拒赔。(A) 48在我司新保车辆时,如承保盗抢险,必须进行 承保。(A) 验车机动车辆应遵循的主要法律原则是 、 、 、 。(A)最大诚信原则 损失补偿原则 近因原则 保险利益原则轿车按排量可分为 、 、 、 。(A)1.0以下 1.0-1.6 1.6-2.5 2.5以上货车可分为 、 、 、 。(A) 大型货车 中型货车 微型货车 轻车机动车辆保险所承保的机动车辆是指 、 、 、 、 、 、 。(A)汽车 电车 电瓶车 摩托车 拖拉机 各种专用机械车 特种车自燃是指保险车辆因本车 、 、 及 等发生自身起火,造成保险车辆的损失。(A) 电器 线路 供油系统 货物自身等发生问题

11、 不明原因在退保时,如因 或 ,可按日计算退保费。(A)保险代理人可分为 、 、 。(A) 个人代理人 专业代理人 兼业代理人兼业代理人的业务范围是 、 。(A) 代理推销保险产品 代理收取保费个人代理人的业务范围是 、 。代理推销保险产品 代理收取保费保险合同是投保人与保险人 的协议。(A)约定保险权利义务关系投保人和保险人订立保险合同应当遵循 、 、 的原则,不得损害社会公共利益。(A) 公平互利 协商一致 自愿订立保险利益是指 的利益。(A) 投保人对保险标的具有的法律上承认投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知的义务,保险人对于 保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。(

12、A)保险合同解除前发生的保险人收到被保险人或者受益人的赔偿给付保险金的请求后,应当及时 ;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金的协议后 日内,履行赔偿或者给付保险金义务。作出核定 10保险人收到被保险人或受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,对不属于保险责任的,应当向被保险人或者受益人发出 。(A)拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起 日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据 可以确定的 先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付 。(B)60 已有证明核资料 最低数额 相应的差额保

13、险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对 部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。(A)其虚报的对于保险合同的条款,保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当作有利于 的解释。(B)被保险人和受益人由于第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自 之日起,在 范围代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。(A) 向被保险人赔偿保险金 赔偿金额由于被保险人的过错致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以相应扣减 。(B) 保险赔偿金保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因

14、和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由 承担。(A) 保险人保险代理人根据保险人的授权代为办理保险业务的行为,由 承担责任。(A) 保险人因保险经纪人在办理保险业务中的过错,给投保人、被保险人造成损失的由 承担赔偿责任。(B) 保险经纪人处理赔案必须坚持“ 查勘、 复核、 定审、 归案”的理赔原则。()双人 交叉 分级 终审三、选择题KPI指标考核赔付率用的是 ,经营分析用 (B B) A、会计年度赔付率 B、历年制赔付率 C、承保年度制满期赔付率被保险人索赔时隐瞒事实、伪造单证、夸大损失,按保险法的规定我司理赔时应 (B) A、全案拒赔 B、剔除虚报部份赔付 C、协商赔付在不定值

15、保险合同中,如果合同约定的保险金额比保险标的出险时的实际价值低,在保险标的发生部分损失的情况下,保险人 (C) A、对保险标的实际损失进行赔偿 B、按照保险金额承担赔偿责任 C、以保险金额与保险价值之比确定保险人的赔偿金额 D、以实际损失与保险价值之比确定保险人的赔偿金额保险合同是 约定保险权利义务关系的协议。(B) A、保险人与被保险人 B、保险人与投保人 C、保险人与受益人 D、保险人与代理人按照保险代理人管理规定(试行),兼业保险代理人的业务范围为 (AB) A、代理销售保险单 B、代理收取保险费 C、代理处理有关索赔 D、代理签发保险单保险代理人在代理保险人办理保险业务时,正确行使保险

16、代理权的依据是 (ACD) A、保险代理合同 B、保险代理授权委托书 C、展业证书 D、代理资格证书车辆第三者责任保险的责任免除包括 。(AD) A、本车上的一切人员和财产 B、人工直接供油造成的损失 C、轮胎爆裂引起的损失 D、保险车辆拖带未保险车辆造成的损失一辆汽车价值10万元,车主分别同时向甲乙两保险公司投保汽车保险,保险金额分别为10万元和5万元。发生保险事故,车辆损失6万元,甲乙两保险公司应分别赔偿 。(B)A、甲公司3万元,乙公司3万元 B、甲公司4万元,乙公司2万元;C、甲公司6万元,乙公司5万元 D、甲公司5万元,乙公司1万元 投保人将一辆出租营运汽车投保汽车保险,投保人称该车

17、为自用汽车。该车在保险期间发生保险事故,保险公司 赔偿。(B) A、应当 B、不应 C、只能部分 D、上述答案均不对因第三者对保险标的损害而造成事故的,被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人 。(C) A、不再赔偿; B、仍应赔偿不得扣减被保险人从第三者已获得的赔偿金额;C、赔偿保险金时可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额;车辆损失保险的保险金额,通常按 确定。(A) A、新车购置价 B、实际价值 C、保险当事人双方协商 D、出险当时市价保险费率是保险商品的价格,它是由 组成。(AB) A、纯费率 B、附加费率 C、成本费率 D、各项税率保险费率是 。(C)A、保险的业务水平的反映

18、 B、盈利水平的反映 C、保险的价格 D、保险的功能基础保险费率应建立在 基础的上面的。(AB)A、风险的统计调查 B、风险的数理精算 C、风险的可识性 D、风险的发散性下列表述中,属于不正确的是 。(D)A、保险金额与实际价值相等的,叫足额保险B、保险金额超过实际价值的,叫超额保险C、保险金额低于实际价值的,叫不足额保险D、超额保险或不足额保险,皆以实际价额履赔下列表述中,属于不正确的是 。(C)A、保险赔偿只能由保险人承担B、保险赔偿可能由保险人承担C、保险赔偿也不由保险人赔偿 D、不管是不是由保险人赔偿,但保险人履行赔偿。保险的特点是由保险的本质所决定的,它主要包括 (ABCDE)A、经

19、济性 B、保险的商品性 C、保险的互助性保险的三大职能是 。(ABC)A、补偿损失 B、均摊损失 C、经济给付 五、简答题、论述题:机动车辆保险经营的特点是什么?(A)简述我司开办的车险基本险和附加险分别有哪些?(A)投保人、被保险人、受益人之间的关系?(A)答题要点:投保人为自己的利益而保险,同时是被保险人和受益人。投保人以自己的财产为他人利益而保险,投保人为被保险人但不是受益人。投保人就他人财产为自己利益而保险,投保人为受益人但不是被保险人。投保人违反告知义务有什么法律后果?(B)答题要点:投保人故意隐瞒事实不履行如实告知义务,足以影响保险人对承保作出决定的,保险人有权解除合同,并不退还保

20、险费,过失未履行如实告知义务足以影响保险人对承保作出决定的,保险人有权解除合同,退还保险费。但以上两种不履行如实告知义务,保险合同未解除而发生保险事故,保险人均不承担赔偿责任。订立保险合同应遵循哪些基本原则?(A)答题要点:公平互利原则 协商一致原则 自愿订立原则什么是保险欺诈?(B)答题要点:投保人、被保险人或者受益人故意捏造虚假情况或歪曲、掩盖真实情况,夸大损失程度或故意制造保险事故、故意欺骗保险的行为。欺诈一方出于故意:明知欺瞒行为可能使保险人陷入错误认识, 保险人因陷入错误的认识而为保险金的赔偿。欺诈一方有欺诈行为:谎报保险事故,伪造有关证明、资料,编造事故原因或夸大损失程度的行为及制

21、造保险事故行为。代位求偿与委付的区别(C)答题要点:代位求偿与委付都是被保险人权益转让给保险人的行为。代位求偿是:被保险人财产发生保险事故,责任是第三者,保险人在赔付被保险人的财产损失后同时获得向责任方第三者追偿的权利。若追偿获得大于赔付的财产损失,两者的差值归被保险人。委付:是放弃物权的一种法律行为。当保险标的处于推定全损时,被保险人向保险人申请,而保险人同意的物权转移行为,若标的物尚有相应的义务要履行,费用也由保险人承担,委付与代位求偿的主要区别是:前者不仅接受权利而承担了义务,后者仅获得权利。(C)六、计算题:张三于98年1月1日向我司投保一辆桑塔纳普通型轿车用于出租,车损险足额投保,请

22、问张三最少应交纳多少保费?98年3月1日,张三又向我司增保玻璃破碎险和不扣免赔险,请问张三还需交纳多少保费?98年8月2日,张三将该车转让给王五,要求退保,请问应退給张三多少保费?张三于98年1月1日向我司投保一辆桑塔纳普通型轿车用于出租,车损险足额投保,请问张三最少应交纳多少保费?98年3月1日,张三又向我司增保玻璃破碎险和不扣免赔险,请问张三还需交纳多少保费?98年8月2日,张三将该车转让给王五,要求退保,请问应退給张三多少保费?七、案例:案例一车主余某将其旧车投保机动车辆险后,在保险期内卖掉旧车,另购新车,委托王某到保险公司办理批改手续。保险公司经办人据王口述,收回余某旧车机动车辆保险证,另发一机动车辆保险证,证上保险单号仍填原旧车保险单保单号,几个月后,新车发生保险事故,损失2万元。保险公司以新车未买保险为由拒赔,余不服,以拥有新车的机动车辆保险证为依据,起诉到法院。提示:保险公司工作人员违规批单不能更换标的(合同方面)引起的经济赔偿。违规:新车必须

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