母婴同室管理新制度资料

1、母婴同室 管理新制度一、收住 对 象.凡住院分娩(阴道或剖宫产 )的 产妇 及新生儿，除不宜母乳喂养者外，均 应收住母 婴 同室 。.有 严重并发 症或 合并症， 暂 不宜母乳喂养，待病情 .一、收住 对象 ?.凡住院分娩(阴道或剖宫产 )的 产妇 及新生儿，除不宜母乳喂养者外，均 应收住母 婴 同室 。.有 严重并发 症或 合并症， 暂 不宜母乳喂养，待病情好 转 后酌情 转 入母 婴同室。.高危新生儿的母 亲 ，如儿科无条件提供母婴 同 室 ， 可 继续 留住母 婴 同室。如新生儿， 则转 入新生儿重症 监护 病房。有 条 件 的医院 应 尽量将母 亲 共同转 入儿科母 婴 同 室 。.母

2、 婴 同室期间 ， 母亲 或新生儿患 传染病需隔离时 ， 应 将母 婴 共同 进行隔离治 疗 。二、工作人 员职责 ?.产 、儿科医师 工作 职责 ：(1)产 、儿科医 师 分工合作， 负责 产妇 及新生儿的医 疗 、保健、健康咨 询 等全面工作， 24 小 时 有人 负责 。(2)产 、儿科医 师 与护 士密切配合，指导母乳喂 养 。(3)每日 查 房至少 2 次，做好相 应 诊治工作。(4)认真 书 写病 历 ， 包括有关母乳喂养记录 。.护 理人员 工作 职责 ：(1)实行母 婴责 任 制 护理， 认 真 执行母 婴 同室 护 理常规(2) 医 护 配合共同 做好母乳喂养工作。(3)产房

3、及待产室 护 士协助 产妇 做好早接触及早吸吮工作，并同 时指导产妇母乳喂养。(4)产房 护 士或助产 士与产 后母 婴 同室 护 士认真交接母 婴 情况。护 理常 规.产后 6 小时内母 婴观 察及 护理：.观 察产妇 生命 体 征及 伤 口、 宫缩 、阴道出血和排尿情况。(2)核对 新生儿姓名 、 性 别 、住院号。(3)观 察新生儿呼吸 及皮肤、 脐带 有无渗血、 婴 儿有无呕吐并注意保暖。 (4)协 助剖 宫产 的母 亲进 行早接触、 早吸 吮，并指 导 正确 哺乳 姿 势 及按需哺 乳。(5)协助并指导母 亲生后 6 小 时 内再次喂奶，按需哺乳。.产 褥期的 观 察及 护 理：(1

4、)每日检查恶 露 、 伤 口愈合、子宫复 旧情 况，保持外阴清洁 。(2)每日检查 乳房 情况 (胀度、乳量、乳头形状 ) ，指 导母亲 正确的哺乳体位、含接姿 势 及挤 奶 手 法。 发现 异常情况 (如奶 胀 、 乳 头 皲 裂、副乳等)及 时 加 强指导和咨 询。(3)加 强 心理护理 ， 针对产妇 的 问题进 行耐心 细 致的解答，使母亲树 立母乳喂养的信心。(4)指导 并提供母亲 科学膳食，保 证充分 营 养。.新生儿及患儿的 观 察及 护 理：(1)记录新生儿 及患 儿的一般情况， 每日 测 体温、体重、大小便次数及性质 、黄疸情况并做好 记 录 。(2) 了解新生儿的吸 吮次数及

5、吸吮情况。(3)每日洗澡一次， 做好新生儿皮肤护 理、 脐带护 理、 预 防接种工作。(4)严格 执 行消毒、 隔 离制度。(5)加 强 巡 视 ，了解母 亲 及新生儿情况，做好护 理记录 ， 发现 异常 及 时报 告医师。简 易人乳 库鼓励有需要有条 件 的 爱婴 医院 设 立人乳 库 ，收 集 人 乳的对 象 应为 无 传 染病身体健的母 亲 。.人乳库 供奶范 围 ：(1)产妇 不能用自 己 的 乳汁哺喂的新生儿及患儿。(2)有医 疗 适 应症 的 新生儿及患儿。.人乳收集：(1)备好消毒奶杯， 以有盖的透明广口杯为 宜。(2)清洁产妇 的乳 房 ， 采奶前洗手。(3)挤乳方法：手法挤

6、乳 为主，消毒器具 (吸奶器或奶泵)挤奶 为辅 。(4)将收集好的人乳 汁贴上瓶 签 ，准确 记录 供乳者 姓 名 、收集日期、 时 间 、分娩孕周。(5)采奶后入乳 库 前 消毒。 消毒条件 为恒 温 水箱 62.5 30 分 钟 ，待自然冷却至室 温后 放入冰箱待 用。冰箱内保持4C,储存应在2448小时内使用，-20 C储存可在3个月内使用， 库 奶使用 时 需复温。(6)若乳母 挤 出 的奶 用于哺喂自己的新生儿， 则 不需 要消毒，但容器外 应标明姓名、日期、床位号，置于 4 冰箱内保存， 24 小 时 内使 用 。.人乳库应 由 专人管理：(1)对各病室收集的 人乳进 行检查 。(

7、2)管理人员对 乳 库 的 人乳做好 时间标记 ， 储存及 使用 时应 作 记录 。(3)每日检查 乳库 ， 应保 证先入库 的先供应 ，并及 时清 理过 期的乳汁。(4)设专用冰箱 储 奶 ， 冰箱 应 每周清 洁 一次，每月 对库 存奶检 菌一次，并有记录 。五、探视 制度.严 格执 行医院探 视 制度，以确保母婴 得到充分的 休 息和治 疗 。.为 防止交叉感染 ， 有 传 染性疾病者禁止探视 。.严 格控制探视人 数 ，每次不超过 2 人。六、消毒隔离制度.母婴同室每日上下午各通风一次，每次1520分钟，应注意母婴保暖。.保持病室清洁卫 生，安静温馨， 严 禁吸烟。.每日常规进行母婴床

8、单位消毒一次，用5%。洗消净擦拭。.母 婴 出院后，母婴床 单 位 应做终 末消毒处 理。.探 视后病室 进行 通风换 气。七、基本设施 ?房屋环 境 应 舒 适 、 清 洁 、明亮、安静，温湿度适宜 ， 每一母婴 床 单 位的面积应 不少于 6 平方米。.室内 设备 ：(1)每个母婴 床单 位 应设有产妇 床、新生儿床各一张 ， 床头 柜 1 个，靠背椅1把 (方便产妇 哺乳 ) 。 婴儿床 应 在 产妇 床旁，以便 产妇 随 时可以 观察新生儿及哺乳。(2)室内有通 风、保暖装置，室温应保持在2224C。.病区内设备：有治疗室。婴儿洗澡室。流动水洗手池及盥洗室：热水供应设备。.宣教室或必要

9、 的宣教设施，如电视机、录像机、示教实物、宣传画、板报 等。.厕所及污物问。.其他产科、儿科病房必备医疗、保健、抢救药品及设施。每个医院应设有隔离的母婴同室。母婴安全管理制度1、产科医务人员要树立安全意识，力领病房管理，定期巡视病房，严格执行陪护 和探视制度。发现可疑人员及时报告保卫科。2、护士应按护理级别定时巡视病房。3产妇及探陪人员不应该将新生儿交 给当班医护人员以外的任何人照 顾。4住院期间，产妇及家属未经许可不得擅自抱新生儿离开母 婴同室区。5因医疗护理等需要母婴分离时，必须由陪护人员抱婴儿进行跟随监督。必须 做到：1）工作人员必须桂牌上岗2）每一个婴儿离开母亲必须由其指定的陪 护人员

10、全程跟随监督，直到婴 儿安全回到母婴同室。3）新生儿交接要认真核对产妇姓名、住院号、婴儿性别、由生时间、体 重、体表情况，核对腕带信息是否与胸牌一致。6、生院时，责任护士应在融儿观察记录单上填写新生儿情况，与母亲核对新生儿腕带、胸牌信息是否相符，确认无误后拆除腕带、胸牌，办理由院 手续。7、需要办理转院的新生儿 须严格履行转院手续，填写新生儿转院记录，由1转由科室护士、家属确认后签字。8、本制度自发布之日起执行。母婴同室管理制度1、母婴同室产妇、新生儿床应配备足够的保暖被褥。房间设施符合标准, 采光充足，空气清新，温度适 宜。2、母婴同室实行24小时母婴同室制度。病理新生儿收住新生儿科病房，

11、产妇可在新生儿科哺乳间按需哺乳。3母婴同室实行产科、新生儿（儿）科医生如房制度。1）产科医生负责产妇，每日检查，书写病历记录。2）新生儿（儿）科医生负责新生儿。新生儿记录单应由新生儿（儿）科医生 完成。无特殊情况新生儿 查房记录每日记录一次，特殊情况随 时记录。新 生儿病历由新生儿（儿）科医生负责管理，由院时归入产妇病历。4、母婴同室实行责任制护理。责任护士对孕产妇进行评估，并根据评估情 况采取相 应护理措施，护理服务体现对产妇 生理和心理等全面 护理。建立新生儿与 母 亲 分离交接手 续 。因 诊疗 需要 母 婴 暂时 分离 时 ， 应 有家属陪同或双方 签 字 的母 婴 分离凭 证 ，供 产